Kifaduro ni ugonjwa unaotokea kutokana na kupenya kwa vimelea vya bakteria kwenye mwili kwa matone ya hewa.
Kipimo cha kifaduro kinaweza kuonyesha nini? Kwa watoto walio na kikohozi cha mvua, kiwango cha leukocytes katika damu huongezeka (2-7x109/l), na formula ya leukocyte ina lymphocytes hasa. Ugonjwa unapozidi, kiwango cha leukocytes huongezeka. Kwa watoto walio na kinga dhaifu, chanjo na wale ambao wana aina zisizoelezewa za kikohozi cha mvua, hakuna mabadiliko katika uchambuzi. Kiwango cha mchanga wa erythrocyte ni wastani au chini kidogo. Upungufu katika picha ya damu huzingatiwa tu katika hatua ya catarrha ya ugonjwa.
Dalili za kifaduro kwa watoto
Dalili za kifaduro ni zipi? Ugonjwa huu unaendeleaje? Katika hatua ya awali, ugonjwa huo kwa watoto huendelea bila maonyesho yoyote maalum. Joto la mwili linaweza kuongezeka hadi digrii 38, kuna pua ya kukimbia, kikohozi cha nadra na kavu. Katika kipindi hiki cha ugonjwa huo, kikohozi cha mvua ni hatari zaidi kwa watu walio karibu. Kwa ujumla, dalili ni sawa na ugonjwa wa kupumua kwa papo hapo. Kifaduro kwa wakati huuhuzalisha kwa bidii iwezekanavyo, huku ikitoa sumu.
Katika hatua inayofuata ya ugonjwa, ambayo hutokea baada ya wiki 2, hali ya mtoto inakuwa mbaya zaidi. Kuna kikohozi maalum cha spasmodic. Kila kushinikiza vile kwa kikohozi kunafuatana na filimbi na pumzi kubwa. Kwa kikohozi kama hicho, mtoto anaweza kueneza ulimi kwa nguvu, akiharibu. Eneo la uso na shingo linaweza kugeuka bluu, wakati mwingine kuna kukamatwa kwa kupumua. Mwishoni mwa mashambulizi, sputum hutolewa, na wakati mwingine kutapika. Kulingana na utata wa ugonjwa huo, idadi ya mashambulizi inaweza kufikia hadi 50 kwa siku.
Baada ya siku 20-30, ugonjwa hubadilika na kuwa hatua inayofuata. Kikohozi cha spasmodic kinabadilishwa na kikohozi cha kawaida. Mtoto anahisi vizuri zaidi, joto hupungua na hamu ya chakula inarudi. Hatua hii inaendelea hadi wiki 3.
Je, kifaduro huonekanaje kwa watu wazima? Ugonjwa huu usio na furaha unaendeleaje? Dalili kwa watu wazima ni sawa na kwa watoto, na tofauti pekee ni kwamba hakuna mipaka kati ya hatua za ugonjwa huo. Wakati huo huo, kikohozi hutamkwa sana, hupungua, huongezeka usiku.
Sifa za kifaduro kwa watoto wadogo
Muda wa incubation na preconvulsive umepunguzwa hadi siku 1-2, na muda wa kikohozi cha degedege huongezeka hadi wiki 6-8.
Kwa watoto wachanga, badala ya vipindi vya kawaida vya kukohoa, dalili zinazofanana huzingatiwa: kupiga chafya, kulia bila sababu, kupiga kelele. Shida za hemorrhagic hugunduliwa: kutokwa na damu katika mfumo mkuu wa neva, wakati mwingine kwenye utando mnene wa nje wa jicho na ngozi.inashughulikia. Hali ya wagonjwa wakati wa vipindi kati ya vipindi ilizidi kuwa mbaya zaidi: watoto hupata uharibifu, wanapoteza ujuzi ambao ulitengenezwa kabla ya mchakato wa ugonjwa. Mara nyingi kuna kuzidisha maalum, ambayo wakati mwingine inaweza kutishia maisha katika asili, kati yao: apnea, kupotoka kutoka kwa mtiririko wa kawaida wa damu ya ubongo. Kusumbuliwa kwa kupumua, hadi kuacha kwa muda, kunaweza kutokea bila mashambulizi ya kukohoa, kwa mfano, wakati wa usingizi, au baada ya kula. Miongoni mwa kuzidisha zisizo maalum, nimonia mara nyingi hugunduliwa. Vifo vimeripotiwa.
Sifa za kifaduro kwa watoto waliopewa chanjo
Watoto waliopewa chanjo dhidi ya kifaduro wana nafasi ya kuugua kutokana na kinga dhaifu au kuzorota kwa mkazo wake. Katika hali nyingi, aina rahisi na za wastani za ugonjwa hugunduliwa, kali sio kawaida. Matatizo maalum hutokea mara chache sana, na wakati huo huo hawana tishio kwa maisha, hivyo kesi za kifo hazifanyike. Kwa sehemu kubwa, aina za atypical za kikohozi cha mvua zinakabiliwa. Kipindi cha incubation na preconvulsive huongezeka hadi wiki 2, na mzunguko wa kikohozi cha spasmodic hupungua hadi wiki 2.
Utambuzi wa ugonjwa
Je, ni kipimo gani cha kifaduro ninachopaswa kuchukua? Ili kugundua kuzidisha iwezekanavyo, mtihani wa jumla wa mkojo na mtihani wa damu wa biochemical hufanyika. Katika hali ya kawaida ya ugonjwa, hazibadilika.
Uchambuzi wa jumla wa makohozi hurahisisha kuwatenga pumu ya bronchial, kifua kikuu na mafua. Kwa kikohozi cha mvua, sputum ni mucous, na kuonekana kwa pneumonia inayofananainageuka kuwa mucopurulent au purulent.
Mbinu ya uchambuzi wa bakteria - ukuzaji wa vijidudu kwenye media ya virutubishi - ni ya faida kubwa kwa daktari katika kuamua utambuzi, haswa katika hatua za mwanzo za ugonjwa. Kwa muda mrefu, njia ya "sahani za kikohozi" iliyopendekezwa na Mauritzen ilifanywa ili kuamua bakteria ya kifaduro. Wakati wa mashambulizi ya pili ya kukohoa, sahani ya wazi ya Petri na kati ya virutubisho huwekwa kwa umbali wa cm 5-8 kutoka kwa mtoto. Matone ya microscopic ya kamasi, ambayo bakteria ya kikohozi iko, huruka nje ya kinywa na kukaa juu yake. Baada ya siku 2-4, kulingana na utamaduni mzima, uchunguzi unafanywa. Aina hii ya utambuzi ina shida moja - haifanyi kazi kwa watoto wadogo ambao hawakohoi vya kutosha, na pia ambao hawakohoi.
Kuna mbinu ya hivi majuzi ya kupata sababu ya kikohozi cha mvua - utamaduni wa bakteria kutoka kwa nasopharynx na kutoka chini ya ulimi. Njia hii ya uchunguzi inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi, lakini wiki 4-5 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo, haina maana ya kutekeleza, kwa sababu pathogen haiwezi kutengwa. Matumizi ya mapema ya antibiotics pia hupunguza uwezekano wa kutenga kifaduro.
Hatua ya maandalizi kabla ya utafiti
Dalili kuu ya kikohozi cha mvua inachukuliwa kuwa mashambulizi ya papo hapo ya kukohoa, ambayo wakati mwingine hufuatana na kutapika, katika hali mbaya sana, mashambulizi hayo ni rahisi sana kusababisha, kwa mfano, wakati wa kuchukua. sampuli kwa ajili ya uchunguzi. Kwa wakati kama huo, akina mamaunahitaji kuwa tayari kwamba mtoto anaweza kuhitaji msaada.
Mchakato wa maandalizi ni kwamba ni bora zaidi kupiga smear kwa uchambuzi kwa wakati wa mapema, kwa sababu kiasi kikubwa cha kamasi huundwa mara moja, ambayo kuna mkusanyiko mkubwa wa microorganisms. Ni bora kupima kikohozi cha mvua kabla ya kifungua kinywa na usipige meno yako. Vinginevyo, sehemu kubwa ya makohozi itapotea.
Kuchambua uchambuzi wa kifaduro
Uchambuzi unafanywa pamoja na matokeo ya kuanzisha kingamwili za madarasa mengine (IgM, IgA)
| Bordetella pertussis (bakteria ya Bordet-Jangou) | |||
| IgG | IgM | IgA | Nakala ya matokeo |
| Hasi | Hasi | Hasi | Kisisimko hakipo |
| Hasi au chanya | Hasi | Hasi au chanya | Inaonyesha maambukizi |
| Hasi au chanya | Hasi | Chanya | Tukizungumzia kuwepo kwa maambukizi hivi majuzi |
| Chanya | Hasi | Hasi | Inazungumza kuhusu maambukizi ya hivi majuzi au ya awali, auchanjo za awali |
Ni wapi ninaweza kupima kifaduro?
Wapi kupima kifaduro? Utafiti wa aina hii unafanywa katika maabara ya kliniki na vituo vya uchunguzi. Kawaida zipo mahali pa kuishi. Uchunguzi unaohitajika na mahali pa mwenendo wake huamuliwa na daktari.
Aina ya kipimo cha kifaduro hubainishwa kulingana na dalili, kozi ya ugonjwa na makundi ya umri wa wagonjwa.
Madaktari wanaombwa kutoa damu kwa ajili ya kifaduro kwanza, kwa kuwa aina hii ya uchambuzi hubeba taarifa nyingi.
Matatizo Yanayowezekana
Zilizo maalum ni pamoja na:
- emphysema ya mapafu;
- emphysema ya mediastinamu na seli za chini ya ngozi;
- atelectasis;
- nimonia ya pertussis;
- kukatizwa kwa kasi ya kupumua (kusimamishwa kwa kupumua - apnea hadi sekunde 30, kusimama - apnea zaidi ya sekunde 30);
- kuzorota kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo;
- hemorrhages (kutoka pua, koromeo ya nyuma, bronchi, njia ya nje ya kusikia; ndani ya ngozi na kiwamboute, sclera na retina, ubongo na uti wa mgongo);
- tukio la ngiri ya kitovu au kinena;
- kupasuka kwa mucosa ya puru;
- uharibifu wa kiwambo cha sikio na diaphragm.
Matatizo ya kawaida yanayotokana na mrundikano wa mimea midogo ya bakteria ni pamoja na:
- pneumonia;
- bronchitis;
- angina;
- lymphadenitis;
- otitis media
matibabu ya kifaduro
Mchakato wa matibabu unafanywa tu kabisa. Watoto wachanga wanajaribiwa kuwekwa kwenye chumba chenye mwanga hafifu ili kupunguza sababu za kuwasha, kwani zinaweza kusababisha kuzidisha kwa njia ya kifafa cha kukohoa. Watoto wakubwa walio na aina rahisi za ugonjwa hawahitaji kupumzika kwa kitanda.
Uangalifu hasa hulipwa kwa lishe, kulisha sehemu ndogo mara kwa mara. Watoto wachanga wanahitaji kusukuma kamasi kutoka kwa pharynx kwa wakati unaofaa. Kwa watoto wakubwa, tiba ya oksijeni hutumiwa sana.
Antibiotics hutumika kwa watoto katika umri mdogo wenye aina mbalimbali kali za ugonjwa. Katika hatua ya catarrha, matumizi ya "Erythromycin" yanapendekezwa.
Globulini maalum ya gamma kwa ajili ya kikohozi cha mvua hutumiwa mara nyingi, hudungwa kwa njia ya misuli kwa mililita 3 kila siku kwa siku 3.
Dawa za kutuliza kikohozi hazitumiwi sana, hufikiwa kwa tahadhari kubwa, kwani ufanisi wa dawa kama hizo unachukuliwa kuwa wa shaka. Inahitajika kuzuia utumiaji wa bidhaa kama plasters ya haradali na benki, ambazo zinaweza kusababisha magonjwa ya kukohoa.
Chanjo ya kifaduro
Ratiba ya chanjo huwekwa na kalenda ya kitaifa ya chanjo. Uanzishaji wa kinga kutoka kwa pertussis kwa msaada wa DTP ("Tetracoc", "Infanrix") - uliofanywa katika miezi 3, 4 na 5. Baada ya hapo, chanjo ya pili ya kifaduro hutolewa katika miezi 18.
DTP inadungwa kwenye msuli, kwa watoto walio chini ya umri wa miaka 1.5 kwenye paja la nje la mbele, na kwa watoto wakubwa zaidi ya hapo.umri - katika misuli ya deltoid. Kufuatia kuanzishwa kwa dawa hizo, mara nyingi zaidi kutokana na sindano za chanjo ya seli nzima, wakati wa siku 3 za kwanza, mtoto anaweza kuendeleza mmenyuko wa kinga kwa chanjo, ya ndani na ya jumla. Katika kesi 8-9 kati ya 10, mchakato kama huo unaweza kuzingatiwa tayari masaa machache baada ya sindano. Matendo haya huchukuliwa kuwa matukio ya kawaida ya asili na hayazingatiwi kuwa matatizo.
Hatua za kinga na matibabu
Watu walio na kikohozi cha mvua kwa hakika wanapaswa kutengwa kwa siku 25 tangu wakati wa kuambukizwa, wakati matibabu inapaswa kuwa ya busara na yenye lengo la kuondoa sababu za mwanzo wa ugonjwa huo.
Watoto wote waliopewa chanjo na wasio na chanjo huwekwa karantini kwa wiki 2 tangu mgonjwa aanze kutengwa. Muda wa kuwatembelea watoto ni mdogo sana, ratiba za madarasa na matembezi yanabadilika.
Ili kugundua kikohozi cha mvua katika hatua ya awali, uchunguzi wa kila siku wa matibabu wa watoto na watu wazima na uchunguzi wa mara moja wa bakteria hufanyika katika eneo la kifaduro.
Jinsi ya kujikinga na ugonjwa kama vile kifaduro? Mfumo wa kinga lazima uwe na nguvu, lazima uimarishwe daima, basi itawezekana kuepuka magonjwa mengi, si tu kikohozi cha mvua. Na bila shaka, usisahau kuhusu chanjo.
Ili kupata na kuondoa eneo la kikohozi cha mvua, kwa watoto wote wanaowasiliana na watu wazima, inashauriwa kuchukua "Erythromycin", "Rulid" au "Sumamed" kwa wiki moja katika kipimo sahihi cha umri.
Wasiliana na watoto waliozaliwa chini ya mwaka 1 na sivyowaliochanjwa (hadi umri wa miaka 2) wanaalikwa kutoa immunoglobulin ya wafadhili - dozi 2-4 (dozi 1-2 kila siku nyingine).
