Kifafa cha kutokuwepo ni aina maalum ya ugonjwa unaojulikana na mishtuko maalum bila degedege. Mara nyingi, ugonjwa kama huo hurekodiwa kwa watoto, ingawa udhihirisho wake katika watu wazima pia unawezekana.
Bila shaka, wazazi wengi leo wangependa kupata maelezo zaidi. Kwa nini kifafa cha kutokuwepo utotoni hukua? Ni ishara gani za tahadhari za kuzingatia? Kifafa huendeleaje, na ni nini hukasirisha? Je, ni utabiri gani kwa wagonjwa? Maswali haya yatajibiwa baadaye katika makala.
Maelezo ya jumla
Kifafa cha kutokuwepo ni aina mahususi ya idiopathic ya ugonjwa huu, ambayo mara nyingi huathiri watoto wadogo. Ugonjwa huu huambatana na kifafa cha kutokuwepo, ambacho hudhihirishwa na kupoteza fahamu kwa muda mfupi bila kuonekana kwa dalili za degedege.
Kulingana na takwimu, kutokuwepo kwa ugonjwa huo kunachangia asilimia 20 ya visa vyote vya kifafa cha utotoni. Dalili za kwanza huonekana kati ya umri wa miaka 2 na 8, huku wasichana wakiathirika zaidi.
Kumbe, kwa mara ya kwanzamashambulio kama hayo yalielezewa na Tisoot mnamo 1789, lakini ugonjwa ulibainishwa kama aina tofauti ya nosolojia mnamo 1989 tu.
Kutokuwepo kifafa: sababu
Ugonjwa ulioelezewa, kwa bahati mbaya, husajiliwa mara nyingi. Kwa hivyo kwa nini kifafa cha kutokuwepo hukua kwa watoto? Sababu, kama sheria, ziko katika kasoro za kuzaliwa za muundo wa ubongo. Sababu za hatari pia ni pamoja na uharibifu wa neurons zilizoundwa tayari katika hatua za baadaye za ukuaji wa fetasi. Uwezekano wa kupata aina hii ya kifafa huongezeka na magonjwa ya kuzaliwa kama vile hydrocephalus na microcephaly.
Usipuuze kipengele cha urithi pia. Wanasayansi wamethibitisha kuwa urithi una jukumu muhimu. Kukosekana kwa utulivu wa kuzaliwa kwa udhibiti wa michakato ya uchochezi na kizuizi katika miundo ya gamba la ubongo pia ni muhimu.
Waziri wa mashambulizi: nini cha kutafuta?
Kama sheria, kifafa cha kutokuwepo huanza ghafla, dhidi ya usuli wa afya kamili na ustawi. Mishtuko ya moyo huanza yenyewe na mara chache hutanguliwa na dalili zozote.
Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, wagonjwa hutambua kuwepo kwa vitangulizi. Kwa hiyo, kabla ya kuanza kwa mashambulizi, wanapata maumivu ya kichwa na kichefuchefu, pamoja na moyo wa haraka, wenye nguvu na jasho kubwa. Wazazi wengine wanaona kuwa kabla ya kutokuwepo, mtoto huanza kutenda vibaya - uchokozi au hofu inaonekana. Unaweza kuonja ladha, sauti na maonyesho ya kusikia.
Shambulio linaonekanajemtoto? Sifa Muhimu
Sifa za kutokuwepo kifafa ni zipi? Dalili za ugonjwa huu ni za kawaida kabisa, ingawa hazitambuliki kwa wakati:
- Shambulio huanza ghafla na kuisha ghafla. Wakati wa kutokuwepo rahisi, mtoto hufungia. Kwa nje, inaonekana kama mgonjwa anafikiria juu ya jambo fulani, lakini hajibu hotuba au vichocheo vingine. Katika hali nyingi, mashambulizi huchukua sekunde 10-15. Mwishoni mwa kutokuwepo, mgonjwa hakumbuki chochote kilichotokea katika kipindi hiki. Hakuna udhaifu au usingizi baada ya paroxysm.
- Kinachojulikana kutokuwepo kwa utata pia kunawezekana, kwa dalili ambazo sehemu ya tonic inaweza kuongezwa. Kwa mfano, mgonjwa huanguka kutoka kwa mikono yake, kichwa chake kinatupa nyuma, macho yake yanarudi nyuma. Wakati mwingine otomatiki huongezwa kwenye orodha ya dalili, kwa mfano, kupiga, kupiga mikono, kurudia sauti za mtu binafsi wakati wa shambulio.
- Katika hali mbaya ya ugonjwa, mashambulizi hudumu kwa muda mrefu, na baada ya kusinzia na udhaifu mkubwa huonekana.
Inafaa kumbuka kuwa kwa aina hii ya kifafa, paroxysms hurudiwa mara nyingi, wakati mwingine hadi mara mia kadhaa kwa siku, mara nyingi wakati wa mchana (mgonjwa anapofahamu).
Kifafa cha vijana
Inafaa kuzingatia mara moja kwamba kifafa cha kutokuwepo kwa watoto huambatana na dalili zilizo wazi zaidi. Kawaida dalili za kwanzahuanza kuonekana karibu na umri wa miaka 10-12.
Mashambulizi hurudiwa kutoka mara 5 hadi 70 kwa siku. Wakati wa kutokuwepo, mtoto hufungia, macho yake huwa tupu, na hakuna majibu. Mgonjwa hakumbuki kilichotokea. Shambulio linaweza kudumu kutoka sekunde 3 hadi dakika kadhaa. Kwa njia, katika umri huu, ugonjwa wa kawaida wa degedege mara nyingi hujiunga na maonyesho yaliyoelezwa hapo juu ya aina hii ya kifafa.
Katika hali mbaya zaidi, kijana anaweza kugundua mishipa ya myoclonus - kufumba na kufumbua kwa haraka kusikoweza kudhibitiwa. Ikiwa mtoto wa umri wa kwenda shule anakuwa ghafla asiye na akili, mzembe, msahaulifu, basi inafaa kumchunguza kwa uangalifu zaidi na, ikiwa ni lazima, kuwasiliana na daktari wa neva mwenye uzoefu.
Kutokuwepo kwa wagonjwa watu wazima
Kifafa cha kutokuwepo ni nadra kwa watu wazima na kwa kawaida huhusishwa na ukosefu wa matibabu ya kutosha utotoni au ujana.
Katika hali hii, kutokuwepo kunajulikana kwa muda mfupi, ingawa kushtua kunaweza kurudiwa mara nyingi kwa siku. Myoclonus ya kope na kifafa hazipo. Walakini, ufahamu wa mtu huyo umezimwa, na shughuli imesimamishwa. Ndio sababu wagonjwa walio na utambuzi huu hawapaswi kuendesha gari, kuogelea bila kuambatana, kufanya kazi na mifumo ngumu hatari, kwani wakati mwingine hata shambulio la pili linaweza kusababisha jeraha na hata kifo (kwa mfano, ikiwa mtu anaendesha gari wakati huo).
Ni nini kinaweza kusababisha shambulio?
Kama ilivyobainishwa tayari,Kifafa cha kutokuwepo kinahusishwa na matatizo ya maumbile na ya kuzaliwa. Walakini, kuonekana kwa shambulio la kwanza kwa mgonjwa, kama sheria, kunahusishwa na hali fulani:
- msongo mkali;
- msongo mkubwa wa mwili na/au kiakili;
- mabadiliko ya mahali pa kuishi, hali ya hewa, hali ya maisha, kwani hii inahusishwa na ukiukaji wa taratibu za kukabiliana na hali ya mfumo wa neva wa mgonjwa;
- majeraha, magonjwa hatari, ulevi, upasuaji;
- matatizo ya kimetaboliki, magonjwa ya somatic yanayoendelea, pathologies ya mfumo wa endocrine.
Katika siku zijazo, kifafa huonekana mara nyingi zaidi, na hii inaweza kutokana na kukabiliwa na baadhi ya sababu za hatari:
- mwanga mkali, kumeta kwake (kwa mfano, taji za maua ya Mwaka Mpya, ishara nyangavu);
- mizigo mikubwa ya kuona (kusoma kwa muda mrefu, kutazama katuni, michezo ya kompyuta);
- mkazo mkali wa kiakili na kimwili;
- shida ya usingizi (mengi au kidogo sana);
- mabadiliko ya ghafla ya halijoto, shinikizo la angahewa, unyevu wa hewa.
Hatua za uchunguzi
Patholojia hii inaambatana na dalili bainifu, kwa hivyo utambuzi wake ni nadra sana. Kazi ya daktari wa watoto na neurologist ya watoto ni kukusanya taarifa nyingi iwezekanavyo kuhusu dalili, kuwepo kwa upungufu wa maumbile au kuzaliwa, nk Kwa kuwa paroxysms itarudi mara nyingi, mara nyingi daktari.anaweza kuzitazama binafsi kwenye ukaguzi.
Electroencephalography ni sehemu ya lazima ya uchunguzi. Ni muhimu kuzingatia kwamba miaka michache iliyopita uchunguzi huu ulionekana kuwa aina ya "kiwango cha dhahabu". Hata hivyo, wakati wa utafiti na ukusanyaji wa takwimu, ilithibitishwa kuwa dhidi ya historia ya kutokuwepo kifafa, mabadiliko ya tabia katika electroencephalogram yanaweza kuwa yasiwepo, ingawa hii ni nadra sana.
Vipimo vya ziada, kama vile tomografia ya kompyuta au upigaji picha wa mwangwi wa sumaku, si lazima ili kufanya uchunguzi. Walakini, zinafanywa ikiwa kuna haja ya kuwatenga uwezekano wa kifafa cha somatic (mshtuko katika hali kama hizo unahusishwa na ukuaji wa cyst au tumor, kifua kikuu cha ubongo, encephalitis na vidonda vingine vya mfumo wa neva).
Kifafa cha kutokuwepo: matibabu
Ikiwa una dalili zozote za kutisha, ni muhimu kushauriana na mtaalamu kwa wakati. Baada ya kufanya uchunguzi, daktari anachagua regimen sahihi ya matibabu. Inafaa kumbuka kuwa matibabu inapaswa kufanywa chini ya uangalizi mkali wa daktari wa neva au kifafa mwenye uzoefu.
Kama sheria, wagonjwa wanaagizwa dawa za succinimide (kwa mfano, "Ethosuximide"). Katika hali nyingi, monotherapy ni ya kutosha. Ikiwa kuna tonic-clonic paroxysms, basi daktari anaweza kuamua kutumia madawa ya kulevya yenye asidi ya valproic (Valparin, Depakin, Depakin-chrono, nk)
Bila shaka, unahitaji kumtengenezea mtoto mazingira mazuri - unayohitajiepuka mafadhaiko, panga kwa uangalifu ratiba yako ya kazi na kupumzika, fuatilia ubora na muda wa kulala, kula vizuri.
Kuacha kutumia dawa kunapendekezwa tu baada ya miaka mitatu ya msamaha thabiti. Ikiwa wakati huu mashambulizi hayaonekani, basi unaweza kuacha kuchukua dawa. Inafaa pia kuzingatia kwamba barbiturates, pamoja na dawa kutoka kwa kikundi cha derivatives ya carboxyamide, hazipaswi kuchukuliwa wakati wa matibabu, kwani katika kesi hii uwezekano wa shida ya kitabia na utambuzi huongezeka.
Utabiri kwa wagonjwa
Patholojia hii ni mbaya. Katika takriban 80% ya kesi, msamaha thabiti unaweza kupatikana (mradi tu mgonjwa mdogo alipata usaidizi kwa wakati unaofaa na alipitia matibabu ya kutosha).
Wakati mwingine, kifafa hujirudia katika utu uzima. Katika hali hiyo, wagonjwa wanaagizwa tiba inayofaa. Watu walio na utambuzi sawa lazima wafuate sheria kadhaa za usalama. Hadi mishtuko hiyo itakapotoweka kabisa, hawapewi leseni, hawaruhusiwi kufanya kazi kwa njia zinazoweza kuwa hatari, n.k.
Kwa njia, wagonjwa wadogo walio na utambuzi ulioelezewa hukua kama kawaida - kesi za ucheleweshaji wa ukuaji wa mwili au kiakili hurekodiwa, lakini mara chache sana na tu kwa kozi mbaya ya ugonjwa. Hata hivyo, kutokana na mshtuko wa mara kwa mara, mtoto hupata ugumu wa kuzingatia na kukengeushwa, jambo ambalo huathiri utendaji wake wa shule.
