Bila shaka, kila mtu amesikia kuhusu kifafa. Ugonjwa huu wa neva uliitwa kifafa na madaktari. Je, inatibiwaje na maendeleo ya kisasa ya dawa? Je, wanawake walio na utambuzi huu sasa wanaweza kuzaa watoto wenye afya njema?
Sababu za kifafa bado zinachunguzwa kwenye vifaa vya kisasa. Na ukweli kwamba ugonjwa huo unaweza kudhibitiwa ni hatua kubwa mbele kwa sayansi yote. Wagonjwa wanalazimika mara kwa mara kuchukua dawa maalum za antiepileptic, hii inaokoa maisha yao. Hebu tuchunguze kwa undani kile kilichofichwa chini ya uchunguzi wa kimatibabu wa kifafa.
Je kifafa ni ugonjwa hatari?
Neno "kifafa" maana yake ni ugonjwa wa mfumo wa fahamu. Pathogenesis halisi bado haijulikani wazi. Ingawa ugonjwa huu umejulikana tangu wakati wa Hippocrates. Ugonjwa huu wa mishipa ya fahamu, kulingana na WHO leo, huathiri karibu watu milioni 50 duniani kote. Kifafa ni hali ya kudumu. Baada ya kuonekana mara moja, shambulio hilo lina uwezekano mkubwa wa kujirudia hivi karibuni.
Mgonjwa wa kifafa ni mtu ambaye mara kwa mara hupata mashambulizi ya shughuli za pathological ya seli za neva katika ubongo. Mashambulizi yanafuatana na kupoteza fahamu, mara nyingi kukamatwa kwa kupumua na mshtuko mkali wa mwili. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, mishtuko ya moyo ni nadra na karibu haionekani, kwa hivyo sio watoto wote wanaona ugonjwa huu mara moja.
Wakati ugonjwa unaendelea, na wazazi wanaogopa au hawataki kumpa mtoto kutibu, basi kuna hatari ya kuendeleza hali ya kifafa - wakati mashambulizi 4 au zaidi "huanguka" kwenye mwili mara moja. Mgonjwa mwenyewe hakumbuki maelezo yote ya hali yake. Hali hizi ni hatari sana, mara nyingi hufa ikiwa hakuna mtu karibu. Lakini msaada wa wakati unaofaa na dawa zinazofaa zinaweza kumlea mtoto na kumshirikisha kwa mafanikio.
Aina za kifafa
Kimsingi kuna aina 2 za kifafa: mshtuko wa moyo na kifafa cha jumla. Ya jumla imegawanywa katika rahisi na ngumu. Mishtuko ya moyo iliyojanibishwa huwa na sehemu moja au zaidi ya shughuli ya kukamata kwenye ubongo. Mishtuko hii haihusiani na uharibifu wa ubongo au vichochezi vya mazingira. Muonekano wao unabaki kuwa siri kwa madaktari. Mara nyingi asili yao hutokana na mwelekeo wa kijeni.
Mshtuko wa jumla (jumla) ni zile za kifafa zinazoathiri asilimia 80 ya watu wazima wanaopatikana na kifafa. Shughuli ya umeme katika kesi hii huathiri hemispheres zote mbili za ubongo.
Kutokwa na uchafu kwenye gamba la ubongozina nguvu sana hivi kwamba nyanja ya kiakili pia inateseka. Kumbukumbu inazorota, unyogovu huanza.
Tofautisha kati ya mshtuko wa moyo na atonic, fomu ya degedege na isiyo ya degedege. Vijana mara nyingi hugunduliwa na kifafa cha vijana cha myoclonic. Kwa ujumla, kuna aina nyingi za magonjwa.
Sababu za ugonjwa
Mara nyingi hutokea kwamba foci ya patholojia ya msisimko usio wa kawaida wa seli za ujasiri huonekana baada ya kiwewe kwenye fuvu la kichwa, wakati wa kuzaa kwa shida au baada ya kuanguka bila mafanikio na jeraha la kichwa utotoni. Walakini, katika 50% ya kesi, kifafa hugunduliwa kama cryptogenic. Hiyo ni, madaktari hawakuweza kubaini sababu ya kuanza kwa ugonjwa huo.
Asilimia 50 nyingine ya matukio ni matokeo ya uvimbe kwenye ubongo, hematoma, matatizo ya mzunguko wa damu (ischemia) au majeraha yaliyoelezwa hapo juu. Aidha, kifafa hutokea kwa wagonjwa walio na mchakato wa uchochezi katika ubongo unaohusishwa na ugonjwa wa encephalitis.
Inajulikana kuwa mshtuko huanza wakati mwelekeo wa patholojia katika mojawapo ya mifumo ya ubongo huenea kwa ghafla kwenye eneo lote la cortex. Wakati mwingine mmenyuko huu huchochewa na vichocheo vikali vya hisi, wakati mwingine na baadhi ya vidonge.
Hebu tuorodheshe kile ambacho kifafa hawawezi kufanya, ni dawa gani zinaweza kusababisha mtikisiko wa mwili:
- baadhi ya dawa za kutuliza maumivu;
- dawa mfadhaiko;
- bronchodilators;
- antibiotics;
- antihistamines.
Mtu mwenye kifafa analazimika kujizuia kwa njia nyingi. Huwezi kunywa, kufanya michezo ya kitaaluma, fani nyingi zitafanyahaipatikani.
Magonjwa kwa watoto
Kifafa ni ugonjwa unaoanza utotoni na humuandama mtu maisha yake yote. Kwa watoto wadogo, kifafa kisicho na degedege au utoro ni kawaida zaidi. Inatokea katika umri wa miaka 5-8. Mzazi anaweza kuona kwamba macho ya mtoto yamesimama, ameacha kujibu wengine. Wakati mwingine mboni ya jicho huzunguka, na ngozi huanza kugeuka bluu kutoka kwa kuacha kwa muda katika kupumua. Fahamu inaweza kubaki au kuwa na mawingu kidogo.
Kuna kile kinachoitwa atonic seizures, yaani, mtoto hupoteza sauti ya misuli na kuanguka. Watoto wengine wana mishtuko ya usiku pekee, kwa wengine, ugonjwa wa degedege hukamata tu misuli ya uso. Kwa mfano, kifafa cha Rolandic, ambapo midomo ya mtoto au larynx hupiga, na salivation huongezeka kwa kiasi kikubwa. Aina hizi za ugonjwa sio hatari.
Mshtuko wa jumla wa kifafa wa tonic-clonic kwa watoto hugunduliwa kati ya umri wa miaka 5-6 na 18. Kifafa cha kwanza hakichukui muda mrefu, na wazee hawapaswi kuogopa wakati huu. Unahitaji tu kuweka kitu chini ya kichwa na kumgeuza mtoto upande. Hili ndilo jambo bora zaidi ambalo mtu mzima anaweza kufanya katika hali kama hiyo, na, bila shaka, unahitaji kumwita daktari.
dalili za kifafa cha Tonic-clonic
Kifafa cha jumla cha tonic-clonic kina awamu 4 tofauti. Wao ni dalili kuu. Fomu hii daima inaonekana ya kutisha sana. Mgonjwa hana fahamu, wanafunzikupanuka, mwili wake ukiwa umepinda au kutetemeka kwa uchungu. Mtu kama huyo hakika anahitaji msaada wa watu wa tatu. Awamu za mashambulizi ni:
- Awamu-harbinger, au aura. Saa chache kabla ya kifafa kikali, mgonjwa mara nyingi huumwa na kichwa au kujisikia vibaya.
- Awamu ya Toni - takriban sekunde 15-40 hudumu mvutano wa degedege wa vikundi vyote vya misuli. Misuli ya kifuani pia imezidiwa na mtu hawezi kupumua. Uso kwa wakati huu unabadilika kuwa samawati.
- Mishtuko ya moyo. Awamu hii hudumu kama dakika 3-4. Mgonjwa huanza kupumua kwa sauti. Kwa sababu ya kutoa mate kwa nguvu, kitu kama povu lenye damu hutoka mdomoni.
- Kupumzika. Kuna kizuizi mkali katika seli za ubongo. Baada ya mshtuko, mtu hupoteza fahamu, na polepole hupata fahamu zake. Mara kwa mara hulala mara moja au hupata kukosa fahamu.
Ikiwa mishtuko ya kifafa inaanza mara ya 2 na ya 3, unahitaji kumwita daktari haraka. Ni lazima aondoe mtu haraka kutoka kwa hali hiyo, vinginevyo uharibifu wa ubongo kutoka kwa hypoxia utaanza.
Je, inawezekana kupata watoto?
Ikiwa daktari wa kifafa alifaulu kupata matibabu yanayohitajika na mgonjwa ameweka msamaha thabiti kwa miaka 2-3, basi anaweza kupanga ujauzito.
Bila shaka, hatari ni kubwa, kwa sababu ikiwa mgonjwa anapata mshtuko wa jumla, basi wakati wa degedege anaweza kuharibu tumbo, ambayo itasababisha kutengana kwa placenta.
Aidha, dawa zote za kifafa zina athari mbaya kwa ukuaji wa fetasi. Kwanza kabisa, waokupunguza kiwango cha dutu muhimu kwa kuzaa fetusi - folic asidi. Kwa hiyo, hata miezi michache kabla ya mimba, mwanamke anapaswa kuanza kuchukua vidonge vya folic acid ili kurejesha kiwango muhimu kwa ujauzito. Jukumu la asidi ya foliki ni muhimu sana kwa fetusi, hasa katika hatua za awali sana, wakati mfumo wa neva unaundwa.
Vipi kuhusu kutumia dawa wakati wa kunyonyesha? Wakati mtoto ana athari ya mzio kwa maziwa ya mama, ni muhimu kwenda kwa daktari. Anaweza kubadilisha dawa ya kuzuia kifafa na kuwa salama zaidi, lakini huenda ikamlazimu kubadili kumnyonyesha mtoto kwa chupa. Kila kisa huzingatiwa kivyake.
Maswali kuhusu urithi wa kifafa
Hadithi au ukweli kwamba kifafa siku zote hurithiwa, na mtoto pia ataugua ugonjwa huo? Kwa hakika, hatari ya kurithi ugonjwa ikiwa mmoja wa wanandoa ni mgonjwa na mwingine ni mzima kabisa ni ndogo.
Katika hali ya ugonjwa unaopatikana, kifafa hakiambukizwi hata kidogo. Watoto wa kifafa walio na kiwewe cha fuvu huwa na afya kila wakati. Kiwango cha uwezekano wa urithi bado kwa kiasi kikubwa inategemea aina ya ugonjwa huo. Hatari ni kubwa wakati mmoja wa jamaa (kaka, wajomba, shangazi) alikuwa na uvimbe wa ubongo uliosababisha kifafa, au kifafa cha watoto wachanga ambacho kilikoma baada ya muda.
Kuna matukio ambapo mishtuko ya moyo ya utotoni ilirithiwa na wajukuu, na ugonjwa huo ulijidhihirisha kwa mjukuu mara nyingi zaidi. Kwa hiyo, kabla ya kupanga mtoto, unahitajigundua kila kitu kinachoumiza babu na babu, na sio wazazi tu.
Mbinu za kutambua ugonjwa
Ili kubaini utambuzi sahihi, ni lazima daktari afanye vipimo vingi. Chini ya dalili za kifafa inaweza kuficha kitu tofauti kabisa. Kwa mfano, kushawishi kali husababishwa na ukiukwaji wa viwango vya sukari ya damu au ukosefu wa banal ya sodiamu katika damu. Pia, usichanganye kifafa na kifafa cha homa.
Kwa hivyo, daktari huwa anaagiza vipimo gani?
- EEG yenye msisimko na kukosa usingizi.
- MRI ya ubongo.
- X-ray ya fuvu.
- Jaribio la damu: chanjo na kemikali ya kibayolojia.
- Ubongo PET.
Tunahitaji majaribio zaidi ili kubaini mabadiliko katika akili: kasi ya kufikiri, kumbukumbu. Majaribio haya husaidia kupata ugonjwa.
Vipimo vya kisaikolojia pia huonyesha kama kuna mabadiliko yoyote katika nyanja ya kihisia (huzuni, mawazo ya kujiua). Hata hivyo, mikengeuko kama hii katika psyche ni nadra sana.
Matibabu
Dawa inasimamiwa vipi? Baada ya uchunguzi, mtaalamu wa kifafa huchagua dawa ambayo itapunguza msisimko wa kiitolojia wa seli za ujasiri. Wakati mwingine tiba ya pamoja inafanywa. Mgonjwa ameagizwa anticonvulsants 2 au zaidi. Kuna wakati homoni zinahitajika: predinisone au ACTH.
Katika asilimia 90 ya visa, matumizi ya mara kwa mara ya tembe za kifafa husababisha kupungua kwa idadi ya kifafa. Kifafa ni kamilikijamii mtu, na degedege humzuia kukua.
Baada ya muda, kwa matibabu yanayofaa, kifafa kinaweza kukoma kabisa. Mtu mzima, baada ya kukomesha kwa mshtuko wa degedege, anapaswa kuchukua vidonge vilivyoagizwa kwa angalau miaka 5. Watoto wanahitaji miaka 2 pekee.
Wagonjwa walio na hali ya kifafa hurejeshwa katika hali ya kawaida kwa kutumia dawa za kuzuia mshtuko wa moyo. Kifafa cha mara kwa mara kinachosababishwa na uvimbe huwatia wasiwasi ndugu na jamaa, na wakati mwingine madaktari hupendekeza upasuaji kuondoa sehemu ya ubongo.
Upasuaji huu ni hatari sana kwa sababu daktari anaweza kugonga niuroni muhimu kimakosa. Lakini kulingana na takwimu, shughuli za kuondoa umakini katika tundu la muda ndizo zilizofaulu zaidi.
Kujamiiana kwa watoto na vijana wenye kifafa
Mgonjwa wa kifafa ni mtu ambaye mfumo wake mkuu wa fahamu "unaruka". Huyu si mgonjwa wa akili, kwani wengi wamekosea, zaidi ya hayo, watu kama hao mara nyingi wana talanta nyingi.
Taaluma za kifafa ni zile zote ambapo mtu hawezi kuchochea hali zinazotishia wengine ugonjwa wake. Watu hawa wanaweza kufikia maeneo katika maktaba, uhasibu. Anaweza kuhitimu kutoka chuo kikuu, kuwa mtaalam wa mimea, mwanabiolojia. Ikiwa kuna data, anaweza kupata elimu katika shule ya sanaa.
Sanatorium kwa wagonjwa wa kifafa
Magonjwa ya mfumo wa neva yalianza kutibiwa katika hospitali za sanato kuanzia katikati ya karne ya 19. Taratibu za matope na hewa safi ni muhimu kwa kifafa. Kwa watu walio na ugonjwa huu, ni muhimu sana kudumisha utulivuna utaratibu wa kila siku wa kawaida. Wagonjwa kama hao hawapaswi kuruka dawa au kunyimwa usingizi. Daktari anayehudhuria katika sanatorium anapaswa kujua ni dawa gani tayari zinatumiwa.
Ni vizuri kupata sanatorium kwa mtu kama huyo katika eneo la msitu au milimani - ambapo hakuna sauti kali zinazokera mfumo wa neva. Ni hapo pekee ndipo mtu anaweza kuhalalisha miiko.
Utabiri
Matarajio ya maisha ya kifafa hutegemea nguvu za kifafa na mtindo wa maisha wa mtu huyo. Hatari zaidi ni kifafa cha jumla. Kama tulivyosema, wakati wa mshtuko wa tonic, mgonjwa anaweza kuwa bila hewa kwa muda mrefu sana au kutapika kwenye kutapika wakati wa kutetemeka ikiwa hakuna mtu aliye karibu na kumgeuza mtu upande wake. Lakini aina ndogo ya degedege ya kifafa sio hatari hata kidogo.
Iwapo, tangu utotoni, kuanzia umri wa miaka 8-10, mtoto anakumbwa na degedege kali na la mara kwa mara, ni lazima kutibiwa kwa dawa za anticonvulsant. Hata hivyo, uchunguzi wote ni ghali sana kwa familia za kipato cha kati, hasa uchunguzi wa EEG wa saa 12. Dawa nzuri za Kijerumani pia zinagharimu sana.
Bila matibabu ya kutosha, ugonjwa unaoendelea kwa kasi husababisha kifo katika umri mdogo wa miaka 20-30. Hii ni kweli hasa kwa wavulana ambao hawafuati utaratibu wa kila siku na kunywa mara kwa mara, licha ya marufuku. Mtu mwenye kifafa hatakiwi kabisa kunywa pombe. Na pia haipaswi kuogelea mbali, haipaswi kutazama TV nyingi au kukaa mbele ya kufuatilia kompyuta ikiwa mashambulizi yake yanaanza chini.kukabiliwa na kichocheo cha kuona.
Wale wanaoacha kuvuta sigara na pombe na kumeza tembe za kifafa na kuishi maisha yaliyopimwa kwa kawaida huishi hadi uzee mbivu.
