Aina inayojulikana zaidi ya ugonjwa wa ngozi ya onkolojia ni basalioma kwenye uso, ambayo ni basal cell carcinoma, basal cell carcinoma. Neoplasm hii yenye uvimbe huchukua mwanzo wake katika safu ya epithelial ya viini. Vipengele vya sifa zaidi vya basalioma ni ukuaji wa polepole na metastasis adimu sana. Madaktari wengi wa saratani wanapendelea kuhusisha mchakato huo wa uvimbe na neoplasms nusu-malignant.
Maelezo ya ugonjwa
Basal cell carcinoma inatofautishwa na kozi yake inayoendelea kujirudia. Mara nyingi, uvamizi hutokea karibu na tabaka zote za ngozi, ikiwa ni pamoja na zile za ndani kabisa. Utaratibu huu unaweza kusababisha kasoro za kazi za vipodozi kwenye uso wa ngozi. Watu wa umri tofauti wanakabiliwa na magonjwa, hata hivyo, kulingana na takwimu, kila mtu wa nne kabla na baadaUmri wa miaka 50 ambaye huvumilia kupigwa na jua na ngozi yake ni nzuri.
Vitu vya kuchochea
Mambo yanayoweza kuchochea ukuaji wa basalioma usoni ni pamoja na:
- mwenye mwanga wa jua;
- ionizing factor;
- kukabiliwa na vitu vya asili ya kemikali, kwa mfano, arseniki, vitokanavyo na hidrokaboni;
- kuumia mara kwa mara kwenye ngozi.
Basal cell carcinoma huanzia kwenye safu ya ndani ya ngozi. Baada ya hapo, kuota kwake taratibu kwenye maeneo ya juu ya ngozi huanza.
Ishara
Basalioma (picha hapa chini) inaweza kujidhihirisha katika aina kadhaa za kimatibabu:
- Kidonda-nodular. Fomu hii mara nyingi huwekwa ndani ya uso wa ndani katika pembe za macho, juu ya uso wa kope, katika nyundo za nasolabial. Juu ya ngozi, basalioma kama hiyo inaonekana kama malezi nyekundu au nyekundu ya sura ya nodular. Uso wa malezi ni shiny. Kuongezeka kwa hatua kwa hatua, node huanza kuwa na vidonda, mipako ya greasi hutengeneza chini ya kidonda. Juu ya uso wa node, upanuzi wa mishipa ya tabia (telangiectasias) huundwa. Inawezekana pia kuonekana kwa ukoko, ambao umezungukwa na roller mnene ya rangi ya lulu.
- Kutoboa basalioma usoni. Aina hii ya basal cell carcinoma ni nadra kabisa, ina sifa ya kupenya kwa haraka sana. Mwonekano wake kiutendaji hautofautiani na umbo la nodular-ulcerative la basalioma.
- Exophytic, warty, papilary. Data ya Basalioma kwenye uso wa ngozikuonekana kwa namna ya vinundu vyenye mviringo vinavyofanana na cauliflower kwa mwonekano. Fomu hii haina sifa ya kupenyeza.
- Kinundu kikubwa cha nodula. Tumor hii ina sifa ya ujanibishaji mmoja wa neoplasm ya nodular. Dalili za telangiectasia zinaonekana wazi juu ya uso.
- basalioma ya rangi (kuna picha kwenye makala). Kuonekana kwa neoplasm kama hiyo ni sawa na melanoma. Tofauti kuu ni kwamba nodi ina rangi nyeusi ya ndani, roller ya rangi ya lulu huizunguka.
- Atrophic cicatricial. Sura ya basalioma kama hiyo ni gorofa, yenye vidonda, iliyozungukwa na mto mnene ambao una rangi ya lulu. Tofauti ya tabia ya aina hii ya basal cell carcinoma ni kwamba sehemu inayomomonyoka hukua wakati kovu linapotokea katikati.
- Sclerodermiform basal cell carcinoma. Inakabiliwa na makovu na vidonda. Hatua za awali za ukuaji ni sifa ya kuonekana kwa nodi ndogo mnene, ambazo hubadilika haraka kuwa madoa tambarare, mnene na upenyo wa mishipa.
- Uvimbe wa juu wa Pagetoid. Aina hii ya basalioma kwenye uso ina sifa ya kuonekana kwa neoplasms nyingi ambazo zina sura ya gorofa. Uvimbe hufikia saizi kubwa kabisa. Katika kesi hiyo, plaques zimeinua kando ambazo hazipanda juu ya ngozi. Rangi inaweza kuwakilishwa na kivuli chochote cha rangi nyekundu. Mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa michakato mbalimbali ya kuenea, kwa mfano, katika mfumo wa cyst katika eneo la taya ya chini.
- Kilembabasalioma. Inathiri tu ngozi ya kichwa. Rangi yake ni violet-pink, msingi ni pana, karibu 10 sentimita. Mchakato wa maendeleo huchukua muda mrefu. Picha ya kimatibabu si nzuri.
Hatua za Basalioma
Uainishaji wa ugonjwa kwa hatua hutegemea sifa zinazoonekana kwenye picha ya kliniki, kama vile eneo la kidonda, kina cha kuota, ishara za uharibifu na zingine. Kwa mujibu wa sifa hizi, ni desturi kutofautisha hatua nne za basal cell carcinoma:
- Hatua ya awali ya basalioma ina sifa ya kuonekana kwa neoplasms, ambayo ukubwa wake si zaidi ya sentimita mbili. Zina ukomo wa ndani na hazikuwa na wakati wa kukua na kuwa tishu za jirani.
- Vivimbe vya nodular, ambavyo ukubwa wake ni zaidi ya sentimeta mbili, ni vya hatua ya pili ya ugonjwa huo. Kuna dalili kwamba basalioma imekua katika tabaka zote za ngozi, lakini tishu zenye mafuta hazikuathiriwa.
- Neoplasms zenye ukubwa wa sentimita tatu au zaidi ni za hatua ya tatu. Katika hatua hii ya ukuaji, uvimbe hukua hadi kwenye mfupa.
- Basalioma za hatua ya nne ni neoplasms zinazoathiri tishu za mfupa na cartilage.
Ishara za hatua ya awali ya basalioma
Sifa maalum ya uvimbe huu ni eneo lake katika maeneo tofauti ya shingo na uso. Imewekwa kwenye ngozi ya pua, ambayo pia sio kawaida. Mwanzoni, tumor inajidhihirisha kwa namna ya nodules ndogo na zisizo na uchungu zinazofanana na rangi ya ngozi. Mara nyingi huonekana kwenye paji la uso au ndanimikunjo ya nasolabial na inafanana na chunusi za kawaida.
Katika hatua ya awali, basalioma huonekana kama umbile dogo la lulu. Baada ya muda, huanza kuwa na unyevu, na ukoko huanza kuunda juu ya uso, ambayo unaweza kutofautisha uso wa vidonda.
Maumivu na usumbufu haupo. Vinundu kama hivyo vinaweza kuonekana katika vikundi vizima na kisha kuunganishwa kuwa moja. Matokeo yake, plaque ya angiitis huundwa, ambayo ina uso wa lobed. Hiyo ndio basalioma.
Tabia
Kipengele cha sifa ni kwamba ishara za telangiectasic huonekana kwenye uso wa plaque, yaani, madoa yaliyoundwa na capillaries ndogo. Baada ya muda fulani, ukingo wa Bubble huundwa kando ya mzunguko wa malezi, ambayo hubadilika kuwa ukingo wa muundo mnene. Ni roller hii ambayo ni kipengele cha tabia ya basal cell carcinoma. Ikiwa unajaribu kunyoosha ngozi kwenye tovuti ya neoplasm, utaona wazi pete ya kuvimba, ambayo ina rangi nyekundu.
Kuvunjika kwa tishu kwenye uso wa uvimbe husababisha mmomonyoko wa udongo au vidonda. Ikiwa utaondoa ukoko unaofunika kidonda, itafunua unyogovu kwa namna ya crater au chini ya kutofautiana chini yake. Vivimbe kama hivyo vinaweza kuwa na makovu kiasi, vimefunikwa na ukoko, lakini, licha ya hayo, vinaendelea kukua polepole, bila kusababisha usumbufu wowote.
Ukuaji wa polepole hudhihirisha ugonjwa katika asilimia 80 ya wagonjwa. Wakati huo huo, ikiwa ugonjwa huo umegunduliwa kwa wakati, basi ubashiri ni mzuri sana: katika 98% ya matukio, ugonjwa huo unaweza kuponywa kabisa.
Matibabu ya basalioma kwenye uso kwa tiba za watu hutumiwa, lakini tu katika hatua ya awali na pamoja na njia zingine.
Kukua kwa ugonjwa uliochelewa
Kipindi cha marehemu cha ukuaji wa kansa hudhihirishwa na kuota kwake katika tabaka za kina za ngozi, na kusababisha mfadhaiko katika mfumo wa kreta. Muundo wa vidonda huwa mnene na huacha kuhama upande wakati wa uchunguzi. Sehemu ya chini ya jeraha inakuwa na mafuta na kung'aa, kidonda chenyewe kimezungukwa na kapilari zinazoonekana vizuri.
Kama tulivyokwishataja, basal cell carcinoma hukua kwa muda mrefu na ina sifa ya ukuaji wa kina, na sio katika eneo. Katika suala hili, baada ya matibabu ya basalioma katika hatua za baadaye, wagonjwa wana kasoro inayoonekana sana ya vipodozi, ambayo ni vigumu kurekebisha baadaye.
Wagonjwa wengi wana saratani ya kawaida.
Hatari ya basalioma na hitaji la kuiondoa
Mchakato mrefu wa ukuaji wa uvimbe husababisha kupenya kwake ndani ya mwili, na kusababisha uharibifu na uharibifu wa tishu laini, mifupa na gegedu. Ukuaji wa seli ya neoplasm hutokea kando ya nyuzi za neva, ndani ya tabaka za tishu na kando ya uso wa periosteum.
Ikiwa basal cell carcinoma haitaondolewa kwa wakati ufaao, uharibifu utaathiri sio tu miundo ya tishu.
Matatizo
Basalioma inaweza kuharibu na kulemaza pua na masikio kutokana na uharibifu wa tishu za mfupa na cartilage. Kozi ya ugonjwa huo inaweza kuwa mbaya zaidimchakato, ambayo inawezekana kuunganisha aina mbalimbali za maambukizi. Kwa kuongeza, inawezekana:
- vidonda vya utando wa pua kwenye pua;
- mpito wa mchakato wa uvimbe kwenye cavity ya mdomo;
- uharibifu na uharibifu wa tishu za mfupa wa fuvu;
- uharibifu wa tundu la jicho;
- kuonekana kwa upofu na uziwi.
Kuletwa kwa uvimbe kwenye fuvu, ambao hutokea kupitia matundu ya asili na matundu, ni hatari sana.
Katika hali kama hizi, uharibifu wa ubongo na kifo cha mgonjwa baadaye huwa ni jambo lisiloepukika. Licha ya ukweli kwamba basalioma inachukuliwa kuwa tumor isiyo na metastasizing, kuna takriban visa mia mbili vilivyoelezewa ambavyo vilisababisha metastasize.
Hebu tuangalie jinsi matibabu ya basalioma usoni yanavyofanyika.
Matibabu ya basal cell carcinoma
Mbinu za matibabu ni pamoja na:
- Matibabu ya madawa ya kulevya kwa tiba ya ndani kwa kutumia dawa za cytotoxic, kama vile Cyclophosphamide. Pia inawezekana kutumia programu zenye Fluorouracil na Methotrexate.
- Upasuaji. Basalioma ya uso imeondolewa kabisa. Katika kesi hii, tishu zilizo karibu zinakamatwa na karibu sentimita 1-2. Iwapo tishu za cartilage zimeharibika, basi zinaweza pia kukatwa tena.
marashi gani yanafaa kutumika kwa basalioma ya ngozi ya uso?
Katika hatua ya awali au kwa kurudi tena kwa ugonjwa huo, marashi yafuatayo yanaweza kutumika:
- "Mafuta ya Omaine".
- "Solcoseryl".
- "Curaderm Cream".
- "Iruksol".
- Metwix.
Matibabu mengine
Masharti ya upasuaji - ugonjwa changamano wa usuli, uzee, kutoweza kutumia ganzi:
- Cryodestruction. Inakuruhusu kuondoa basalioma na nitrojeni kioevu. Uharibifu wa tishu za tumor hutokea kama matokeo ya yatokanayo na joto la chini sana. Mbinu hii inafaa tu kwa uharibifu wa neoplasms ndogo ambazo ziko kwenye miguu au mikono. Ikiwa uvimbe ni mkubwa, umepenya sana, au uko kwenye uso, njia hii imekataliwa.
- Tiba ya mionzi kwa basalioma ya ngozi ya uso. Inaweza kutumika kama njia ya kujitegemea ya matibabu, au pamoja na wengine. Inaweza kutumika kuondoa formations ambayo si zaidi ya sentimita 5 kwa ukubwa na iko juu ya uso. Katika kesi hiyo, kipindi cha maendeleo kinapaswa kuwa mapema, lakini ujanibishaji haujalishi. Mbinu hii inakubalika katika matibabu ya wagonjwa wazee na katika kesi ya aina ya juu ya ugonjwa huo. Tiba inaweza kuwa ngumu, ikichanganywa na aina ya matibabu.
- Kuondolewa kwa dioksidi kaboni au leza ya neodymium. Matumizi ya mbinu hii inawezekana ikiwa neoplasms ni ndogo kwa ukubwa. Mbinu ni nzuri sana, ufanisi hufikia 85%.
- Tiba ya Photodynamic. Inafanywa kwa kufichua basalioma kwa mionzi ya laser. Kablainahitaji kuanzishwa kwa kiondoa picha kwa mgonjwa.
Tiba ya picha ni nini?
Mbinu ya utendaji ya njia ya mwisho ni kama ifuatavyo: seli za uvimbe hujilimbikiza photosensitizer, kama matokeo ya kufichuliwa na leza, huchochea ukuzaji wa nekrosisi ya tishu ya basal cell carcinoma. Seli za saratani hufa bila kusababisha uharibifu wa tishu zinazojumuisha. Njia hii katika dawa ya kisasa ni maarufu zaidi na imeenea. Mara nyingi hutumika kuondoa uvimbe wa msingi na unaojirudia, hasa zile zilizo kwenye ngozi ya uso.
Utabiri
Licha ya kujirudia kwa aina hii ya uvimbe, ubashiri mara nyingi ni mzuri. Inawezekana kufikia matokeo mazuri katika 80% ya kesi. Ikiwa neoplasm ina hali ya kawaida na sio ya hali ya juu, basi utambuzi wa wakati na kuanza kwa tiba inaweza kuponya kabisa.
Tulichunguza katika makala haya wanawakeoma ni nini.