Blackpox, inayojulikana sana kama ndui kwa maneno ya kisasa, ni maambukizi ya virusi yanayoambukiza sana ambayo huathiri wanadamu pekee. Dalili za ugonjwa huu huonyeshwa na ulevi wa jumla wa mwili, unaofuatana na upele wa tabia kwenye ngozi na utando wa mucous.
Watu ambao wamepatwa na maambukizi haya hupoteza uwezo wa kuona kwa sehemu au kabisa na kuwepo kwa makovu kwenye eneo la vidonda. Katika makala tutazungumzia kuhusu aina za ugonjwa wa ndui, dalili na mbinu za matibabu.
Taarifa za jumla na aina za ugonjwa
Nzizi huwaambukiza wanadamu pekee. Ukuaji wa ndui hutanguliwa na aina mbili za virusi maalum zinazoingia kwenye mwili wa binadamu:
- Variola kubwa - vifo hutokea katika asilimia arobaini ya visa;
- Variola madogo - Kiwango cha vifo vya kesi hutofautiana kutoka asilimia moja hadi tatu ya kesi.
Kuna aina mbili za ugonjwa:
- kawaida - ina digrii tatu za ukali wa tofauti tofauti;
- atypical - ina dalili zisizo za kawaida na aina nne.
Aina za ndui isiyo ya kawaida kwa binadamu:
- ndui mdogo - ugonjwa usio na dalili au kozi ndogo (hakuna vipele au homa, mara chache udhihirisho mdogo);
- ndui ya visceral ni mchakato wa kuambukiza unaoathiri viungo vya ndani (figo, ini, mfumo wa mapafu, kongosho, na vingine) na huathiri zaidi watoto wanaozaliwa kabla ya wakati;
- ndui ya damu - vipele vina chembechembe za damu, hematoma huonekana kwenye uso wa ngozi (matokeo ya kuchukua dawa fulani);
- ndui ya gangrenous ni ugonjwa adimu, mbaya sana wenye upele mkubwa unaotengeneza vidonda vikubwa na ni vigumu kutibu.
Aina hizi za tetekuwanga ni nadra sana. Matatizo yanayosababishwa na ugonjwa huu yanaonyeshwa kwa ugonjwa wa encephalitis na meningoencephalitis, sepsis, keratiti, nimonia, iritis na panophthalmitis.
Upele gani hutokea
Kozi ya ugonjwa hufuatana na ulevi na upele wa tabia, unaojidhihirisha katika hatua kadhaa, kuchukua nafasi ya kila mmoja.
Tetekuwanga ina sifa ya aina zifuatazo za upele:
- madoa - kutokea kwao husababishwa na upanuzi wa kapilari ya ndani kutokana na hatua ya virusi, ni madoa ya waridi hadi kipenyo cha milimita nne;
- papapuli -kuonekana baada ya saa chache kwenye matangazo kama matokeo ya uvimbe wa serous, huwa na kuonekana kwa maumbo mekundu yaliyoinuliwa kidogo yanayofanana na kuumwa na wadudu;
- Bubbles - uundaji wa papules mahali husababishwa na exfoliation ya epidermis - Bubbles za chumba kimoja na kioevu wazi huzungukwa na "rim" nyekundu, yaliyomo huwa na mawingu baada ya muda;
- pustules - huonekana kwenye tovuti ya viputo kupasuka, ganda haraka;
- ganda - ngozi hupona, ukoko huanguka ndani ya wiki mbili hadi tatu;
- makovu - huundwa kwenye tovuti ya vipele vilivyopona.
Katika hatua yoyote ya ugonjwa, ni marufuku kung'oa au kuchana miundo, hii inaweza kusababisha maambukizi ya bakteria na kutengeneza majeraha ya muda mrefu yasiyoponya. Pia, wakati wa kuosha, usitumie sifongo au nguo za kuosha, kwa taratibu za usafi, inatosha kutumia sabuni ya maji.
Kisababishi cha ugonjwa wa ndui na kipindi cha incubation
Chanzo cha dalili za ugonjwa wa ndui ni kuambukizwa virusi vya ugonjwa huu kutoka kwa mtu ambaye tayari ni mgonjwa au mbebaji siri wa maambukizi.
Kisababishi cha ugonjwa wa ndui ni virusi vinavyochujwa kimaadili vinavyohusiana na erithrositi za kundi A. Hii inaelezea kupungua kwa kasi kwa kinga, uwezekano mkubwa wa magonjwa na vifo.
Sifa ya pathojeni hii ni ukinzani dhidi ya athari za mazingira:
- Kwa muda mrefu (kutoka mwezi mmoja hadi mingi) mhalifuugonjwa huo huhifadhiwa kwa uhuru katika crusts exfoliated na pockmarks juu ya uso wa ngozi ya mtu mgonjwa. Ikiwa virusi vimegandishwa au kugandishwa (kuganda na kukauka), vinaweza kubaki vikiishi kwa miaka kadhaa.
- Kupasha joto hadi 60 °C husababisha kifo cha virusi ndani ya nusu saa, na joto la mazingira linapopanda hadi 70-100 °C, kifo cha pathojeni hutokea kwa muda wa dakika 5.
- Chini ya hatua ya mionzi ya ultraviolet, kifo cha virusi hutokea baada ya saa sita.
- Asidi hidrokloriki, pombe, etha au asetoni itaharibu pathojeni baada ya nusu saa.
Kipindi cha incubation cha ndui huchukua wastani wa siku nane hadi kumi na nne, wakati mwingine kinaweza kudumu hadi siku ishirini na tano. Mtu mgonjwa huchukuliwa kuwa anaambukiza siku chache kabla ya kuanza kwa dalili za kwanza na hadi upele uendelee.
Ugonjwa wa kuambukiza
Kutengwa kwa vimelea vya ugonjwa hutokea wakati uso wa viputo vinavyoonekana kwenye ngozi tena, pamoja na vile ambavyo tayari vimekauka, vinapovunjika.
Aidha, virusi hivyo hupatikana kwenye kinyesi, mkojo na mdomo wa mgonjwa.
Kutoka hapa ni wazi kwamba maambukizi ya pathojeni kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya hutokea kwa kuwasiliana kwa karibu, na matone ya hewa na wabebaji wa virusi hivi (binadamu au wanyama).
Virusi vinaweza kuishi kwenye nguo na matandiko.
Inapaswa kusemwa kwamba maiti za watu waliokufa kutokana na aina hatari za ndui kwa wanadamu pia zina hatari kubwa ya kuambukizwa.
Hatari zaidi kwa wengine ni mwendo wa ugonjwa, ambao hutokea bila dalili katika fomu fiche - ni vigumu kutambua na, kwa hiyo, kumtenga mgonjwa kwa wakati.
Sifa za maambukizi
Watu wanaougua ugonjwa huu katika umri wowote, lakini jamii inayohusika zaidi ni watoto walio chini ya miaka minne. Aidha, katika utoto, ugonjwa huu huvumiliwa kwa urahisi, na mwili hupata kinga kali.
Watu wazima wanakabiliwa na ulevi wa kupindukia, tetekuwanga kali na madhara yanayoweza kutokea kwao yanaweza kuwa hatari zaidi. Kitendo cha virusi huathiri node za lymph, ambazo huwa chungu na zenye mkazo na kuongezeka kwa saizi mara kadhaa. Ugonjwa wa meningitis, nyumonia, uharibifu wa kuona unaweza pia kuendeleza. Mwisho ni kutokana na ukweli kwamba vidonda huathiri cornea ya jicho.
Kuambukizwa na virusi kutoka kwa mtu mgonjwa hutokea siku mbili au tatu kabla ya dalili za kwanza za ugonjwa kuonekana - vipele. Maonyesho ya kwanza ya ugonjwa hutokea haraka na kwa ukali, mtu hujisikia vibaya siku chache kabla ya awamu ya kazi ya virusi kuanza.
Mchakato wa maambukizi ni kama ifuatavyo:
- Hewa iliyochafuliwa inayovutwa huingia kwenye njia ya upumuaji na kisha kuhamia kwenye nodi za limfu, na kisha kuingia kwenye damu, na kuenea mwili mzima.
- Epithelium imeambukizwa kwa njia ya damu, ambapo virusi huanza kuzidisha kwa nguvu, na kusababisha mtu kupata upele kwenye kiwamboute na ngozi na kupunguza kinga (aina za vipele vya tetekuwanga hutegemea ukali wake).aina).
- Kama matokeo ya kupungua kwa kazi za kinga za mwili, mchakato wa ubadilishaji wa vesicles (mashimo yenye kioevu ndani) kuwa pustules (mashimo yenye usaha) huwashwa.
- Safu ya ukuaji katika epidermis hufa, mchakato wa uharibifu hutokea, kama matokeo ya ambayo makovu hutokea.
- Katika hali mbaya, mshtuko wa sumu na dalili za hemorrhagic (kuvuja damu) zinaweza kutokea katika hatua hii.
Dalili za msingi za ugonjwa
Kwa ukuaji wa kawaida na mwendo wa ugonjwa, dalili zinaweza kutambuliwa baada ya siku nane hadi kumi na nne (kawaida kumi na mbili) tangu wakati wa kuambukizwa. Kulingana na aina ya ndui, dalili zinaweza kuwa kali zaidi au kidogo.
Dalili za msingi za maambukizi ni:
- joto la juu (37.5°C hadi 41°C);
- tulia;
- maumivu makali ya kiuno;
- maumivu ya viungo na sakramu;
- kiu kali;
- kizunguzungu;
- tapika;
- maumivu ya kichwa.
Kozi ya ugonjwa katika awamu ya kwanza
Baada ya dalili za kwanza kuanza, siku ya pili au ya nne ya homa kali, wagonjwa hupata vipele kwenye ngozi - vijiumbe vya awali ambavyo bado havijaainishwa kama kawaida ya ndui.
Kuonekana kwa upele wa tetekuwanga katika hatua ya awali ni ngozi ya hyperemia, sawa na vidonda vya roseolous, morbilliform au erithematous.
Pia inaweza kuwekwa kwenye makwapa,kifua, tumbo na ndani ya mapaja kwa namna ya upele wa hemorrhagic. Katika kesi hiyo, lesion ina hemorrhages ndogo nyingi katika unene wa ngozi na utando wa mucous. Ecchymosis inaweza kuendeleza - matangazo makubwa zaidi ya milimita tatu kwa kipenyo na kutokwa na damu. Picha ya mtu aliye na ugonjwa wa ndui na jinsi dalili na alama za alama kwenye uso zinavyoonekana inaweza kuonekana katika makala haya.
Muda wa uwepo katika aina ya kawaida ya ugonjwa huu, upele wenye madoadoa ni saa kadhaa, na upele wa kuvuja damu ni mrefu zaidi.
Ugonjwa wa awamu ya kati
Awamu ya kati ya udhihirisho wa ndui ina sifa ya ukweli kwamba ifikapo siku ya nne joto hupungua sana kwa wagonjwa, dalili na ulevi hupungua, hali ya jumla inaboresha kidogo.
Wakati huo huo, vipele vya tabia huanza kuonekana kwenye ngozi ya kichwa na uso (aina ya upele unaoambatana na tetekuwanga inategemea na aina ya ugonjwa), husambaa zaidi kwenye viungo na kiwiliwili, nyayo na viganja.
Sambamba, alama za mfukoni ambazo zimejitokeza mapema hupitia hatua zinazofuatana za mabadiliko kulingana na mpango ufuatao: doa - papule - vesicle - pustule - ganda - kovu.
Vipele vya ngozi vilivyo na ndui vina sifa ya wiani fulani, katikati ya papule kuna mfadhaiko ambao mtu anayejipenyeza hutoka nje. Mbali na maeneo yaliyotajwa hapo awali, upele unaweza pia kuwekwa kwenye utando wa mucous, unaoathiri pua, larynx na oropharynx, trachea na bronchi.
Kwa kuenea zaidi kwa virusi, maambukizo hupita kwenye kiwambo cha macho,urethra, rectum na viungo vya uzazi vya kike. Zaidi ya hayo, mmomonyoko hutokea kwenye utando wa mucous.
Hatua ya mwisho ya ugonjwa
Siku ya nane hadi tisa ya ugonjwa ina sifa ya kuruka kwa malengelenge. Utaratibu huu unazidisha hali ya mgonjwa tena. Kwa kuongeza, dalili za ugonjwa wa encephalopathy yenye sumu hujiunga katika hatua hii.
Kwa nje, hii inaonyeshwa kwa ukiukaji wa fahamu, tukio la delirium na hali ya msisimko, degedege hutokea kwa watoto.
Muda wa awamu ya kukausha na kuanguka kwa ukoko ni wiki moja hadi mbili. Mwishoni mwa mchakato huo, makovu ya tabia huonekana kwenye ngozi ya kichwa, na vile vile kwenye uso.
Ugonjwa mkali unaweza kusababisha kifo. Aina kali na hatari za ndui ni pamoja na aina za ugonjwa wa pustular-hemorrhagic na confluent, pamoja na papura ya ndui.
Vipengele vya uchunguzi na matibabu
Kazi ya msingi ya kugundua tetekuwanga ni kurekodi dalili za kimatibabu za virusi, ambazo hutumika kwa uchunguzi wa kimatibabu, ambapo huongeza usufi mwingine wa mdomo na kipimo cha damu. Kisha, kulingana na uchanganuzi unaofanywa kwa kutumia hadubini ya elektroni, PCR na mvua ndogo, aina na kiwango cha ugonjwa hutambuliwa.
Matokeo ya awali hupatikana ndani ya siku moja, na kisha virusi hutengwa na kutambuliwa - ni muhimu kuchambua kwa haraka sababu, ishara na dalili za ndui.
Matibabu ya ndui yanatokana na kuchukua zifuatazomadawa ya kulevya:
- antiviral, kwa mfano, "Metisazon" kozi ya hadi wiki mara mbili kwa siku kwa 0.6 g;
- immunoglobulini ya kuzuia ugonjwa wa ndui ndani ya misuli kwa kipimo cha mililita tatu hadi sita.
Inafaa kukumbuka kuwa ufanisi wa matibabu wa dawa hizi ni dhaifu, lakini hadi sasa hakuna dawa zingine za matibabu ya etiotropiki ambazo zimeundwa.
Ili kupunguza dalili zinazoambatana na kuzuia kuanza kwa maambukizi ya bakteria, dawa za antiseptic na antibiotiki (macrolides, penicillins nusu-synthetic, cephalosporins) huwekwa.
Ili kuondoa sumu mwilini, miyeyusho ya fuwele na colloid, plasmaphoresis na ultrafiltration hutumiwa. Ikiwa kuwasha kunatokea, ngozi inatibiwa kwa pombe au siki.
Kuhusu ubashiri, hubainishwa kulingana na aina ya ndui na mwendo wa ugonjwa, na pia jinsi mgonjwa anavyovumilia.
matokeo ya kuua yanatabiriwa katika kati ya asilimia mbili hadi mia moja. Mwisho mzuri wa ugonjwa huo una uwezekano mkubwa kwa wagonjwa waliopewa chanjo.
Katika tuhuma za kwanza za kuambukizwa virusi vya ndui, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza mara moja.
Kinga ya magonjwa
Kwa kuwa ugonjwa wa ndui ni hatari, si tu matibabu ni muhimu. Kuzuia dalili za ndui ni ufunguo wa kushinda virusi hivi.
Chanjo ndiyo njia kuu ya kuzuia. Haina kulinda dhidi ya kupenya kwa virusi, lakini hupunguza sana dalili za kozi ya ugonjwa huo. Chanjohuzalishwa kwa kutofautiana - kwa kutumia chanjo ya mapema, ambayo si salama.
Kuathiriwa na pathojeni ni muhimu zaidi kwa wale watu ambao hawajachanjwa, kwani kinga ya asili dhidi ya tetekuwanga haipatikani. Aina ya kinga inayopatikana kwa kupokea chanjo ya varisela inaitwa kinga inayopatikana.
Shukrani kwa chanjo ya wote na ya lazima katikati ya karne iliyopita, kuenea kwa virusi hivi kulishindwa. Shirika la Afya Ulimwenguni lilitangaza mnamo 1980 kwamba ugonjwa wa ndui ulitokomezwa rasmi kwenye sayari nzima.
Licha ya hili, watu wanaoshukiwa kuambukizwa virusi hivi lazima watengwe, kwa sababu ugonjwa hauwezi kuondolewa kabisa - aina za maambukizi haya huhifadhiwa katika maabara mbili za Marekani. Suala la kuangamizwa kwao bado halijatatuliwa.