Kipimo cha Tuberculin ni njia ya utambuzi ya kubaini usikivu wa mtu kwa bakteria wa kifua kikuu. Jaribio hukuruhusu kuamua ikiwa maambukizi ya kifua kikuu yapo kwenye mwili. Chaguo la kawaida la majaribio ni jaribio la Mantoux.
Kinachoitwa zamu ya kipimo cha tuberculin
Wazazi wengi, wakisikia utambuzi wa "kipimo cha kifua kikuu hugeuka" kwa mara ya kwanza, huuliza ni nini. Zamu ya mtihani wa tuberculin ni matokeo chanya ya kwanza ya mtihani, mradi kabla ya kuwa matokeo yalikuwa mabaya. Sababu ya zamu inaweza kuwa chanjo dhidi ya kifua kikuu, au kuambukizwa na ugonjwa huo. Kwa hali yoyote, unaposikia neno hili, usipaswi hofu: kwa uthibitisho wa mwisho wa uchunguzi, mtoto anahitaji kupitia vipimo kadhaa vya ziada. Na tu baada ya uchunguzi kamili, daktari ataweza kufanya uchunguzi wa mwisho.
Mtu
Mtikio wa Mantoux unaitwa mwitikio wa mwili kwa tuberculin. Katika eneo la sindanodawa inaonekana kuvimba kwa tabia inayosababishwa na seli za damu zinazohusika na kinga. Ikiwa bakteria ya kifua kikuu iko katika mwili wa mwanadamu, basi majibu ya mwili kwa sindano yatakuwa makali zaidi na mtihani utaonyesha matokeo mazuri. Kwa kupima kinachojulikana papule na mtawala (kwa maneno rahisi, "kifungo") cha Mantoux, kiwango cha mmenyuko wa kinga ya mtu kwa bakteria ya kifua kikuu imedhamiriwa. Kipimo cha Mantoux ni marufuku mbele ya ngozi au magonjwa ya kuambukiza, na pia kwa wagonjwa wanaougua kuzidisha kwa mizio.
Mwitikio wa kuwapima watoto
Mara nyingi, majibu ya mtoto kwa sindano huwa hasi. Katika asilimia 30 iliyosalia ya watoto, mtihani hutoa matokeo ya kutilia shaka au chanya.
Mwili wa mtoto hushambuliwa na bakteria wa TB katika umri mdogo. Kipengele tofauti cha wand ya Koch ni kiwango cha kupenya ndani ya mwili wa mwanadamu. Kwa kinga dhaifu, maambukizi yataingia haraka ndani ya mwili na kukaa ndani yake kwa maisha yote. Wakala wa causative wa kifua kikuu hawezi kujidhihirisha mpaka mwanzo wa hali nzuri ya kuenea. Mchakato wa kuwasiliana na bakteria ya kifua kikuu na mwili wa mtoto ni vigumu sana. Watoto chini ya umri wa miaka 3 wako kwenye hatari kubwa. Katika umri huu, katika 90% ya kesi, maambukizi katika mwili husababisha mwanzo wa ugonjwa.
Watoto wote waliopata chanjo ya TB hupimwa tuberculin kila mwaka.
matokeo chanya ya mtihani
Kugeuka kwa mtihani wa Tuberculin kwa watoto ni badiliko thabiti kutoka hasi hadi chanya kadiri muda unavyopita. Mchakato unajumuisha hatua zifuatazo:
- Tokeo la kutisha au hasi liligunduliwa kutokana na kipimo cha awali.
- Uchunguzi wa sekondari ulionyesha ongezeko la uvimbe hadi milimita 15.
- Ukaguzi wa ufuatiliaji ulionyesha ongezeko la mm 5 kwenye papule ikilinganishwa na hatua ya pili.
Ugunduzi wa "tuberculin test bend" kwa watoto bado haimaanishi kuwa mtoto ana kifua kikuu. Kuongezeka kwa papule wakati mwingine inaweza kuwa matokeo ya mmenyuko wa mzio wa mwili kwa sindano. Lakini, kama sheria, zamu hiyo inaonyesha uwepo wa bakteria ya ugonjwa katika mwili wa mtoto. Ili kufanya uchunguzi wa mwisho, daktari anaagiza uchunguzi wa ziada kwa mgonjwa.
Maoni ya Dk Komarovsky
Inafurahisha kujua maoni ya daktari wa watoto maarufu Evgeny Olegovich Komarovsky kuhusu zamu ya kipimo cha tuberculin kwa watoto. Daktari anasema kwamba mtihani mzuri wa Mantoux unaonyesha kuwepo kwa bacillus ya tubercle katika mwili wa mtoto. Mchakato wa upanuzi wa papule unaonyesha maendeleo ya kinga. Zaidi ya hayo, Komarovsky anashauri kufanya uchunguzi wa ziada wa mtoto: kupitia uchunguzi wa kina, kuchukua mtihani wa damu, na kufanya x-ray. Ikiwa hatua hizi zilithibitisha uchunguzi wa awali, ni muhimu kuanza kutibu kifua kikuu. Ikiwa tuhuma hazijathibitishwa, mtoto anachukuliwa kuwa mwenye afya na wa ziadahauhitaji hatua za uchunguzi na matibabu.
Wakati mwingine daktari anayehudhuria huwa na shaka kuhusu utambuzi. Hii mara nyingi hutokea wakati picha ya X-ray haiwezi kufasiriwa bila utata. Katika kesi hiyo, Evgeny Olegovich anashauri kufanya matibabu ya prophylactic na Isoniazid. Kipimo cha kupima kifua kikuu kina nafasi ya kuendeleza kifua kikuu cha kweli baada ya muda. Inaweza kuchukua 5, na wakati mwingine hata miaka 10, na misingi ya ugonjwa huo, bila kutibiwa wakati huo, itageuka kuwa ugonjwa mbaya sana.
Uwezekano wa mchakato kama huo ni 0.5%, lakini hata hivyo, katika hali nyingi, madaktari huidhibiti na kuagiza dawa za kuzuia magonjwa kwa watoto. Katika hali hii, Dk Komarovsky anawashauri wazazi wasiwaamini madaktari, ambao mara nyingi hawana uwezo, na kufanya maamuzi yao wenyewe.
Kutumia Isoniazid
Matibabu ya kifua kikuu ni mchakato mrefu, hasa kwa vile baada ya kukamilika mgonjwa anahitaji kozi ya ziada ya urekebishaji. Kwa hiyo, kuzuia kifua kikuu ni kipaumbele kuliko mchakato wa matibabu yake. Matibabu ya kipimo cha kifua kikuu kwa watoto walio na Isoniazid ni sehemu muhimu ya hatua za kupambana na kifua kikuu. Tafiti zinaonyesha kuwa matumizi ya Isoniazid yanaweza kupunguza kwa asilimia 90 uwezekano wa kupata kifua kikuu kwa watu ambao walikuwa wameambukizwa hapo awali.
Dawa ina athari kwa bakteria ya kifua kikuu ambayo iko katika hatua ya kuzaliana, na pia huharibu vijidudu vya ugonjwa huo katika awamu ya kupumzika. Ufanisi mkubwa wa madawa ya kulevya haujulikani tu katika matibabu ya kifua kikuu, lakini pia katika kuzuia. Ni muhimu kuelewa kwamba matumizi ya "Isoniazid" inapaswa kufanyika tu katika hali ambapo uchunguzi umeonyesha wazi sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa huu. Dawa hiyo inaonyeshwa tu kwa wagonjwa ambao utambuzi wao unaruhusu kuambukizwa na bakteria ya kifua kikuu au kupendekeza uwezekano wa kukuza aina hai za ugonjwa.
"Isoniazid" imeagizwa kwa watoto ambao wamegusana na wabebaji wa ugonjwa huo. Miezi 3 baada ya kozi ya matibabu, mtoto huonyeshwa mtihani wa Mantoux. Muda wa utawala wa prophylactic wa dawa kwa watoto ni miezi 2. Isoniazid inachukuliwa kwa kiwango cha hadi miligramu 10 kwa kila kilo ya uzito wa mwili wa mgonjwa kwa siku.
Hatari ya mtoto kuambukizwa
Tafiti nyingi zilizofanywa na wataalamu wa magonjwa ya mlipuko zinaonyesha kuwa katika kipindi cha kawaida cha kifua kikuu, ni nadra sana watoto kuwaambukiza watoto wengine au watu wazima. Kikohozi cha mtoto kina makohozi kidogo au hakuna, na mshtuko dhaifu wa kikohozi wa mtoto hauwezi kutawanya chembe za bakteria kwenye hewa. Wakati huo huo, vijana wenye foci kubwa ya ugonjwa huo wana uwezo wa kusambaza ugonjwa huo. Wakati kifua kikuu cha pulmona kinapogunduliwa kwa mtoto, madaktari wengi wanapendekeza kuwatenga mgonjwa mdogo. Walakini, imethibitishwa kuwa hatua kama hiyo sio lazima: kugeuka kwa mtihani wa tuberculin kwa watoto ni nadra sana kupitishwa.
