Parasomnia ni kawaida sana kwa watoto. Neno hili la matibabu linamaanisha matatizo mbalimbali ya usingizi wa asili ya kisaikolojia. Mara nyingi wazazi wanakabiliwa na hali ambapo mtoto hufadhaika na hofu za usiku, ndoto zisizofurahi, na enuresis. Ni nini sababu ya shida kama hizo? Na jinsi ya kukabiliana nao? Maswali haya na mengine yanajadiliwa katika makala.
Hii ni nini?
Neno "parasomnia" katika Kigiriki linamaanisha "karibu na usingizi". Neno hili la jumla linamaanisha matatizo mbalimbali ya udhibiti wa michakato ya kuzuia na msisimko katika ubongo. Wanatokea wakati wa usingizi, pamoja na wakati wa kulala, au baada ya kuamka. Madaktari hutofautisha aina zaidi ya 20 za kupotoka kama hizo. Katika dawa, dhana ya "ugonjwa wa kulala" pia hutumika.
Katika utoto, aina zifuatazo za parasomnia ndizo zinazojulikana zaidi:
- kuchanganyikiwa baada ya kuamka;
- somnambulism (kulala);
- vitisho vya usiku;
- ndoto za kutisha;
- usikukukosa mkojo;
- kusaga meno wakati wa kulala (bruxism).
Ni muhimu kukumbuka kuwa dalili zilizo hapo juu zinaweza kuwa dalili za magonjwa mbalimbali. Hii haijajumuishwa katika dhana ya "parasomnia". Neno hili linarejelea tu matatizo ya usingizi ambayo hayahusiani na magonjwa ya kikaboni.
Dalili na matibabu ya parasomnia kwa watoto hutegemea aina ya tatizo la usingizi. Maelezo zaidi kuhusu udhihirisho wa kimatibabu wa matatizo haya na mbinu za kurekebisha.
Mfumo wa utokeaji
Wakati wa mchana, mtu huwa na hali zifuatazo za utendaji wa gamba la ubongo:
- Kukesha. Kipindi hiki kina sifa ya shughuli za juu za ubongo na mfumo wa misuli. Katika hali hii, mtu mwenye afya njema hutumia sehemu kubwa ya siku.
- Awamu ya kulala polepole. Inatokea mara baada ya kulala. Inajulikana na kupungua kwa kasi kwa shughuli za ubongo. Katika awamu hii, ndoto wazi na za kukumbukwa hutokea mara chache sana. Mtu huyo amelala fofofo na ni vigumu sana kuamka.
- Usingizi wa REM. Katika kipindi hiki, kupumua na mapigo ya moyo ya mtu huwa mara kwa mara, harakati za mboni za macho zinajulikana. Usingizi ni wa kina kidogo kuliko katika awamu ya polepole. Mara nyingi kuna ndoto ambazo mtu hukumbuka kwa kawaida.
Hali hizi zote zina sifa ya mabadiliko katika shughuli za gamba la ubongo, upumuaji na misuli. Taratibu hizi zinadhibitiwa na mfumo mkuu wa neva. Mtu anapolala, yeye hubadilisha kila mara kati ya usingizi wa mawimbi ya polepole na usingizi wa haraka.
Mtoto mara nyingi huchanganyikamajimbo ya kazi hapo juu. Kwa mfano, kamba ya ubongo inabaki hai wakati wa usingizi. Hii husababisha usingizi, ndoto mbaya, hofu na matatizo mengine.
Kuna wakati mtoto tayari yuko macho, lakini mfumo wake wa fahamu bado uko katika hali ya usingizi. Kwa sababu hiyo, baada ya kuamka, mtoto anaonekana kuchanganyikiwa.
Parasomnia kwa watoto hutokea kutokana na kutokomaa kwa mfumo mkuu wa neva. Katika mtoto, neuroregulation ya michakato ya kuzuia na msisimko hufanya kazi chini ya mtu mzima. Katika utoto, matatizo ya usingizi hujulikana mara nyingi.
Sababu
Hebu tuzingatie sababu kuu za kukosa usingizi kwa watoto:
- Pathologies za kuambukiza. Katika magonjwa yanayofuatana na homa, watoto mara nyingi huwa na ndoto na hofu. Hii ni kutokana na ulevi wa jumla wa mwili. Katika baadhi ya matukio, parasomnia inaweza kuendelea baada ya kupata nafuu.
- Mfadhaiko wa kihisia. Ikiwa mtoto hupata dhiki wakati wa mchana, basi mchakato wa msisimko unatawala kwenye kamba ya ubongo. Kutokana na ukomavu wa mfumo mkuu wa neva, kuzuia ni kuchelewa. Hali hii inaweza kuendelea wakati wa kulala, hivyo kusababisha mtu kutembea kwa miguu na kuota ndoto mbaya.
- Ukiukaji wa utaratibu wa kila siku. Ikiwa mtoto hulala kidogo, huenda kulala marehemu na kuamka mapema, basi mara nyingi ana parasomnias. Hii ni kutokana na ukosefu wa mapumziko sahihi. Mabadiliko ya ghafla katika saa za eneo yanaweza pia kusababisha matatizo ya usingizi.
- Urithi. Katika zaidi ya nusu ya kesi, parasomnia ilibainishwa bilakwa watoto tu, bali hata kwa wazazi.
- Kula usiku. Ikiwa mtoto alikula sana jioni, basi anaweza kupata matatizo ya usingizi. Njia ya utumbo inahitaji kusaga chakula, kwa sababu hii, mchakato wa kizuizi katika mfumo wa neva umechelewa.
- Kunywa dawa. Dawa zingine huingilia kati awamu za usingizi. Hii inaweza kusababisha mtoto kuwa na ndoto mbaya na hofu.
Msimbo wa ICD
Aina nyingi za parasomnia kulingana na ICD-10 zimejumuishwa katika kundi la magonjwa yaliyounganishwa chini ya kanuni F51 ("Matatizo ya Usingizi ya etiolojia isiyo ya kikaboni"). Kwa hivyo, matatizo ya usingizi yameainishwa, ambayo si dalili ya ugonjwa wowote, lakini yapo yenyewe.
Tunatoa misimbo ya aina zinazojulikana sana za parasomnia utotoni:
- somnambulism - F51.3;
- vitisho vya usiku - F51.4;
- ndoto mbaya - F.51.5;
- kuchanganyikiwa baada ya kuamka - F51.8.
Vighairi ni bruxism na enuresis ya usiku. Kusaga meno wakati wa usingizi huchukuliwa kuwa ugonjwa wa somatoform. Inaitwa shida ya etiolojia ya kisaikolojia, inayotokea na udhihirisho wa somatic. Msimbo wa Bruxism - F45.8.
Kuhusiana na kukojoa kitandani, ICD-10 inafafanua ugonjwa huu kama ugonjwa wa kihisia. Msimbo wa Enuresis wa asili isokaboni - F98.0.
Kuchanganyikiwa baada ya kulala
Kuchanganyikiwa baada ya kuamka ni mojawapo ya dalili za parasomnia kwa watoto. Udhihirisho huu ni wa kawaida zaidi katika umrihadi miaka 5.
Ugonjwa huu ni wa kutisha sana kwa wazazi, kwa sababu tabia ya mtoto inaonekana ya kushangaza na isiyo ya kawaida. Mara tu baada ya kuamka, mtoto ana dalili zifuatazo za ugonjwa:
- mwonekano wa uso uliotenganishwa;
- ukosefu wa majibu ya maombi ya wazazi;
- maneno ya utelezi na ya polepole;
- majibu ya maswali yasiyofaa;
- msisimko usiotosha;
- kukosa mwelekeo katika nafasi.
Wazazi wana hisia kwamba mtoto amefungua macho yake, lakini bado anaendelea kubaki katika ulimwengu wa ndoto. Majaribio yote ya kumtuliza mtoto huongeza tu hali hiyo. Katika hatua hii, mfumo wa neva wa mtoto ni sehemu katika awamu ya usingizi. Hali hii hudumu dakika 5-25. Haina hatari fulani kwa mtoto. Vipindi vya kutatanisha kwa kawaida huisha baada ya umri wa miaka 5.
Kutembea kwa usingizi
Kutembea kwa usingizi (kutembea kwa usingizi) hutokea katika asilimia 17 ya watoto. Vijana wenye umri wa miaka 12-14 wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na ugonjwa huu. Mtoto amelala, lakini mfumo wake wa misuli haupumziki, lakini ni katika hali ya msisimko. Hii husababisha mtu kulala.
Ugonjwa huu huambatana na dalili zifuatazo:
- Mtoto huruka wakati wa usingizi, au kuzunguka chumbani.
- Watoto wanaweza kufanya vitendo mbalimbali vya kupoteza fahamu katika hali hii (kama vile kuvaa au kuokota vitu).
- Hakuna mwitikio wa rufaa, kwani ubongo uko katika hali ya usingizi.
- Macho yanaweza kufunguliwa, mwonekano unakuwa wa "kioo". Baadhi ya somnambulists kidogo hutembea na kufungwamacho na wakati huo huo yajielekeze angani.
Asubuhi iliyofuata mtoto hakumbuki matembezi yake wakati wa usingizi. Mashambulizi ya usingizi haiathiri ustawi wa watoto kwa njia yoyote. Hata hivyo, kuna hatari kubwa ya kuumia unapolala.
Vitisho vya usiku
Kwa kawaida, hofu za usiku hutokea kwa watoto katika saa chache za kwanza baada ya kusinzia. Ukiukwaji huo mara nyingi huzingatiwa katika umri wa miaka 2-6. Wavulana huathirika zaidi na ugonjwa huu.
Wakati wa hofu ya usiku, mtoto hufanya harakati za ghafla na kuamka. Anaonekana kukasirika sana, akilia kila wakati na kupiga kelele. Majaribio yote ya uhakikisho huisha kwa kushindwa. Watoto katika hali hii wanaweza kutenda kwa ukali au kujiumiza. Wamechanganyikiwa na hawajibu maneno ya wazazi wao.
Hali hii huambatana na dalili kali za mimea: kichefuchefu, kutapika, tachycardia, kutokwa na jasho kupindukia. Kipindi hudumu kutoka dakika 15 hadi 40. Kisha mtoto hulala tena, na asubuhi hakumbuki chochote.
Ndoto za kutisha
Watoto mara nyingi huota ndoto zisizopendeza na wazi. Ndoto za kutisha kawaida huonekana wakati wa kulala kwa REM wakati wa asubuhi sana. Mtoto hulia au kutamka misemo na maneno tofauti wakati wa kulala. Wakati mwingine wakati wa ndoto mbaya inaweza kuwa vigumu sana kuamka.
Ndoto ni wazi na za kusumbua sana. Zina matukio ya kukimbizana, kushambuliwa, vurugu na hatari nyinginezo. Asubuhi mtoto anaweza maelezozungumza juu ya kile ulichokiona katika ndoto. Watoto wenye ndoto za kutisha wanaonekana kuogopa sana wanapoamka. Mara nyingi hulia wanaposimulia yaliyomo katika ndoto zao mbaya.
Wazazi wakati mwingine huwa na wakati mgumu kutofautisha hofu za usiku na ndoto mbaya. Katika video hapa chini, unaweza kuona maoni ya Dk Evgeny Olegovich Komarovsky kuhusu parasomnia katika utoto. Daktari wa watoto mashuhuri anaelezea kwa kina tofauti kati ya hofu za usiku na ndoto mbaya.
Enuresis usiku
Kukojoa kitandani hutokea kwa watoto walio na umri zaidi ya miaka 5. Katika umri huu, mtoto anaweza tayari kudhibiti reflex ya urination. Kwa kawaida, watoto huamka mara moja wanapohitaji kwenda chooni wakati wa kulala.
Ikiwa mtoto anaugua enuresis ya usiku, basi hawezi kuamka wakati wa kukojoa. Mara nyingi hii hutokea wakati wa usingizi mzito.
Katika hali kama hii, huwezi kumwaibisha mtoto. Hawezi kudhibiti mchakato wa urination wakati wa usingizi wa sauti. Ugonjwa huu mara nyingi huhusishwa na msongo wa mawazo wakati wa mchana.
Katika baadhi ya matukio, kukojoa kitandani kunaweza kuwa dalili ya magonjwa mbalimbali ya viungo vya kutolea mkojo na mfumo wa fahamu. Ni daktari pekee anayeweza kutofautisha enuresis na parasomnia kutoka kwa dalili za patholojia za kikaboni.
Bruxism
Kusaga meno wakati wa usingizi pia ni dalili ya parasomnia. Huu ni ugonjwa wa kawaida kabisa. Kwa ukiukwaji huu, mtoto katika ndoto hupunguza sana taya yake na kusaga meno yake. Asubuhi, watoto kawaida hulalamika kwa maumivucavity ya mdomo. Hakuna dalili nyingine za patholojia zinazotambuliwa.
Mara nyingi, bruxism ni majibu ya mfadhaiko. Katika kesi hii, mtoto anaweza kupata ugumu wa kulala au kuongezeka kwa usingizi. Aina hii ya parasomnia kwa watoto inaweza kusababisha magonjwa ya meno: abrasion ya enamel ya jino, caries na ugonjwa wa fizi.
Utambuzi
Ikiwa na matatizo ya usingizi, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na kushauriana na wataalamu mbalimbali: daktari wa watoto, daktari wa magonjwa ya mfumo wa neva na daktari wa akili. Baada ya yote, udhihirisho wa parasomnia ya usiku mara nyingi ni sawa na dalili za magonjwa ya kikaboni.
Daktari hufanya uchunguzi wa wazazi wa mtoto ili kubaini mara kwa mara na asili ya matatizo ya usingizi, muda wa matukio, pamoja na matayarisho ya urithi. Wazazi wanahimizwa kufuatilia tabia ya mtoto wao wakati wa kulala na kurekodi matatizo yoyote katika shajara maalum.
Ili kubaini asili ya parasomnia, polysomnografia imewekwa. Uchunguzi huu unafanywa wakati mtoto amelala. Kwa usaidizi wa kifaa maalum, shughuli za ubongo, mkazo wa misuli na kupumua wakati wa usingizi hurekodiwa.
Ni muhimu sana kutofautisha udhihirisho wa parasomnia kutoka kwa kifafa na patholojia zingine za kikaboni za mfumo mkuu wa neva. Kwa kusudi hili, electroencephalogram, MRI ya ubongo na dopplerografia ya vyombo vya kichwa imeagizwa.
Ikiwa mtoto anaugua enuresis usiku, basi utendakazi wa figo na kibofu unapaswa kuchunguzwa ili kuwatenga magonjwa ya mfumo wa mkojo.
Tiba
Ili kufanikiwa kwa matibabu ya parasomnia, ni muhimu kurekebisha utaratibu wa kila siku kuwa wa kawaida. Katika nusu ya pili ya siku, mtoto anapaswa kupewa chakula cha mwanga tu. Usingizi unapaswa kuwa angalau masaa 9-10 usiku, na karibu masaa 1-2 wakati wa mchana. Watoto walio na matatizo ya usingizi wanahitaji shughuli nyingi za kimwili asubuhi na alasiri, na wakati wa utulivu jioni.
Kwa msaada wa maingizo kwenye shajara, unaweza kufuatilia: ni saa ngapi mtoto huwa na matatizo ya usingizi. Madaktari wanapendekeza kumwamsha mtoto wako dakika 10 hadi 15 kabla ya tukio linaloshukiwa kuwa la parasomnia na kisha umrudishe kulala. Hii ni muhimu sana kwa enuresis ya usiku.
Marekebisho ya tabia pia yanatumika. Mtoto anahitaji kutembelea mwanasaikolojia wa watoto. Daktari atafanya madarasa na mtoto au kijana yenye lengo la kupunguza matatizo ya kihisia. Nyumbani, wazazi wanaweza kutumia mila maalum ya jioni. Inaweza kuwa umwagaji wa kupumzika, kunywa chai kutoka kwa mimea ya kupendeza, gymnastics kwa kasi ya polepole. Shughuli kama hizo huongeza michakato ya kizuizi katika mfumo mkuu wa neva kabla ya kulala.
Mara nyingi, matibabu ya parasomnia kwa watoto ni muhimu. Kwa kawaida, mtoto hupewa dawa za mitishamba:
- "Persen";
- dondoo ya valerian (vidonge);
- tiba za mitishamba na mint au motherwort.
Dawa za kutuliza haziagizwi kwa watoto. Mwili huzoea haraka dawa kama hizo. Inatumika kwa shida kali za kulalamaandalizi "Fenibut" na "Phezam". Wao sio wa tranquilizers ya classic, lakini ni dawa za nootropic na athari ya ziada ya sedative. Hizi ni dawa ambazo mtoto anapaswa kupewa tu kwa ushauri wa daktari.
Njia za Physiotherapeutic za kutibu parasomnia kwa watoto pia hutumiwa: usingizi wa elektroni, massage, bafu na decoctions ya mimea ya sedative. Taratibu kama hizi ni muhimu sana wakati wa mchana.
Utabiri
Katika idadi kubwa ya matukio, usingizi wa kawaida kwa watoto hurudishwa haraka baada ya matibabu. Kwa kuongeza, kadiri umri unavyoongezeka, mfumo wa neva wa mtoto huimarika, na matatizo ya usingizi hupotea.
Ikiwa parasomnia inakuwa ya muda mrefu, basi ni muhimu kuchunguza afya ya mtoto kwa undani zaidi. Katika hali hii, matatizo ya usingizi yanaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa neva au kiakili.
Kinga
Jinsi ya kuzuia parasomnia kwa watoto? Madaktari wa watoto wanatoa mapendekezo yafuatayo:
- Ni muhimu kuzingatia kwa uangalifu utaratibu bora zaidi wa siku. Mtoto anahitaji kwenda kulala na kuamka kwa wakati mmoja.
- Hatupaswi kuruhusu kufanya kazi kupita kiasi na kukosa usingizi. Watoto wanapaswa kulala angalau saa 10-12 kwa siku.
- Usimpe mtoto wako chakula kizito au ambacho ni ngumu kusaga usiku.
- Ni muhimu sana kumlinda mtoto na msongo wa mawazo. Inahitajika kuwatenga kabisa kutazama sinema za kutisha na vipindi vya Runinga visivyofaa. Wazazi hawapaswi kuruhusu ugomvi mbele ya watoto. Mtoto anayesumbuliwa na matatizo ya usingizi anapaswa kutibiwa sanakwa makini.
- Wakati wa baadaye wa siku, shughuli nyingi za kimwili za mtoto hazipaswi kuruhusiwa. Michezo ya nje na shughuli za michezo jioni husababisha msisimko kupita kiasi wa mfumo wa neva.
- Ni vizuri kumpa mtoto wako glasi ya maziwa moto wakati wa usiku. Hii itasaidia kurahisisha usingizi.
Hatua kama hizo zitasaidia kupunguza hatari ya kupata parasomnia. Kila mzazi anahitaji kusikiliza ushauri wa madaktari hawa. Baada ya yote, usingizi wenye afya na mzuri ni muhimu sana kwa mtoto.
