Endometritis ni ugonjwa wa uchochezi wa endometriamu, yaani, safu ya ndani ya mucosa ya uterasi. Mara nyingi hutokea pamoja na kuvimba kwa safu ya misuli - myometritis. Katika kipindi chote cha mzunguko wa hedhi, endometriamu hubadilisha muundo wake, hukua upya baada ya kila kukataliwa, ili kuandaa mazingira ya kushikamana na yai lililorutubishwa.
Kwa kawaida, tundu la uterasi linalindwa kwa uhakika dhidi ya maambukizi. Hata hivyo, chini ya hali fulani, kupenya kwa microorganisms pathological katika cavity uterine hutokea, ikifuatiwa na maendeleo ya endometritis papo hapo.
Mara nyingi ukiukaji huo husababisha ugumba, kuharibika kwa mimba, matatizo wakati wa ujauzito na kujifungua. Aidha, kuzorota kwa ustawi kunaweza kuzingatiwa katika kipindi cha baada ya kujifungua. Kuamua jinsi ya kutibu endometritis, unahitaji kufanya uchunguzi wa kina ili kufanya utambuzi sahihi na kuamua sifa za kozi ya ugonjwa huo.
Hulka ya ugonjwa
Kabla hatujaendelea na dalili na matibabu ya endometritis, unahitaji kuelewa ni nini hasa ugonjwa huu. Uterasi ina tabaka 3, patholojia inakua kwenye safu ya ndani, ambayo pia inajumuisha sehemu 2.
Ya juu juu hukataliwa kwa kila mzunguko wa hedhi, na mpya hukua kutoka sehemu ya basal. Wakati wa ujauzito, atrophies ya sehemu ya uso, na uundaji wa utando unaohusika katika maendeleo ya fetusi hutokea. Endometritis ina sifa ya kuvimba kwa safu ya basal, kwani safu ya kazi inasasishwa kila wakati wakati wa hedhi. Katika hali ya kawaida, mfereji wa seviksi huzuia kupenya kwa vimelea vya magonjwa, na mucosa husasishwa ili kuzuia kupenya kwa kina ndani ya tabaka za uterasi.
Kuvimba hukua kama matokeo ya uharibifu wa mucosa, wakati kazi zake za kinga zinapungua, na pia kuna kuzorota kwa kinga. Fomu ya papo hapo mara nyingi hutokea baada ya utoaji mimba uliopita, uzazi, na udanganyifu mwingine unaofanywa kwenye uterasi. Fomu ya muda mrefu huundwa na endometritis ya papo hapo isiyotibiwa. Mara nyingi, mchakato wa uchochezi hupita kwenye tabaka za karibu za uterasi. Ugonjwa wenyewe sio hatari sana, hata hivyo, ikiwa dalili za endometritis hazizingatiwi kwa wakati, matibabu yatakuwa ya muda mrefu, na matatizo ya hatari yanaweza pia kuendeleza.
Ainisho
Kulingana na dalili, endometritis kwa wanawake inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa, hata hivyo, katika kipindi cha fomu sugu, hakuna dalili wazi. Kulingana na uainishaji uliopo, aina zifuatazo za magonjwa zinajulikana:
- makali;
- subacute;
- chronic;
- kuongezeka kwa kuvimba kwa muda mrefu.
Kozi ya papo hapo ya ugonjwa inaweza kulenga au kuenea, na katika fomu ya kudumu, aina ya uvimbe ya hypertrophic, atrophic, na pia cystic inaweza kuzingatiwa. Dalili na matibabu ya endometritis kwa kiasi kikubwa hutegemea kuamua aina halisi ya ugonjwa, kwa hivyo daktari lazima kwanza afanye uchunguzi kamili.
Sababu za matukio
Kulingana na sababu ya uvimbe, dalili na matibabu ya endometritis (pichani) yanaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa. Sababu kuu ya kuchochea ni kushindwa kwa tabaka za endometriamu na kupenya kwa pathogens. Kwa maendeleo ya ugonjwa huo, kupenya kwa pathogens ni muhimu, pamoja na kupungua kwa taratibu za ulinzi. Maambukizi yanaweza kuenea kwa njia kadhaa:
- kutoka kwa kizazi au uke;
- kwa njia ya lymphogenous;
- njia ya hematogenous.
Kulingana na visababishi vya ugonjwa, umegawanywa katika endometritis mahususi na isiyo mahususi. Aina maalum inahusishwa na uzazi katika cavity ya uterine ya pathogens. Uonekano usio maalum ni kutokana na matumizi ya kifaa cha intrauterine, mionzi ya eneo la uterasi, pamoja na ukiukaji wa hali ya microflora, mabadiliko ya homoni kwa kutokuwepo kwa pathogens.
Mara nyingi walio katika hatari ni wagonjwa ambao:
- hapo awali alitoa mimba au kuharibika kwa mimba;
- kuwa katika kipindi cha mzunguko wa hedhi;
- kuwamajeraha ya kiwewe.
Endometritis inaweza kutokea hata kama uchujaji umefanywa vibaya. Pia katika hatari ni wanawake wanaovaa kifaa cha ndani ya uterasi, wanaugua kuvimba kwa muda mrefu kwenye kizazi, na pia wana ugonjwa wa candidiasis.
Ni muhimu kuzingatia kwamba ukiukwaji wa sheria za matumizi ya tampons ni muhimu, ambayo inaweza pia kusababisha tukio la ugonjwa wa mshtuko wa sumu. Sababu nyingine ya endometriosis inaweza kuwa mfadhaiko wa kudumu, ambao huongeza sana hatari ya kuambukizwa.
Dalili kuu
Kulingana na asili ya kozi, aina kali na sugu za ugonjwa hutofautishwa. Dalili za endometritis kwa wanawake wenye kozi ya papo hapo huonekana tayari katika wiki ya kwanza baada ya kujifungua, utoaji mimba na majeraha kwa mucosa ya uterine. Miongoni mwa ishara kuu za kozi ya ugonjwa, zifuatazo zinaweza kutofautishwa:
- kuzorota kwa ustawi wa jumla;
- kuchora maumivu kwenye tumbo la chini;
- joto kuongezeka;
- kutokwa kwa maji mengi;
- kuvuja damu kwenye uterasi.
Dalili za kwanza kabisa za endometritis huhitaji matibabu ya haraka, ndiyo maana unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina mara moja. Tiba hii inalenga kuondoa mchakato wa kuambukiza na kuzuia mpito hadi hatua sugu.
Kipindi cha papo hapo hudumu kwa takriban wiki moja au zaidi kidogo. Kwa matibabu ya wakati, unaweza kupata matokeo mazuri.
Dalili na matibabu ya endometritis sugu kadhaatofauti na kozi ya papo hapo. Miongoni mwa dalili kuu za ukiukwaji huo ni zifuatazo:
- kukosekana kwa hedhi na muda wake;
- kuongezeka kwa uchungu;
- badilisha idadi ya mgao;
- kutoka damu kwenye sehemu za siri nje ya kipindi cha hedhi.
Ukali wa mwendo wa mchakato wa patholojia hutambuliwa na kina na muda wa mabadiliko yaliyotengenezwa katika muundo wa endometriamu.
Uchunguzi
Kabla ya kuamua jinsi ya kutibu endometritis, unahitaji kufanya uchunguzi wa kina, unaojumuisha:
- utamaduni wa bakteria kugundua vimelea vya magonjwa;
- skana ya ultrasound;
- hysteroscopy;
- tathmini ya kimofolojia;
- uchunguzi wa PCR.
Vipimo vya jumla vya kliniki vitabainisha mwendo wa uvimbe kwenye mwili wa mwanamke. Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound, daktari anaweza kutathmini uwepo wa mabadiliko ya pathological katika uterasi, pamoja na matatizo ya mishipa. Wakati wa kufanya uchunguzi, inawezekana kutambua sio tu endometritis, lakini pia patholojia nyingine za ovari na uterasi.
Sifa za matibabu
Kulingana na dalili zilizopo, matibabu ya endometritis ya uterasi huchaguliwa mahususi kwa kila mwanamke. Katika kesi ya maambukizi ya msingi, ugonjwa huo unaweza kuponywa kwa urahisi kabisa, muhimu zaidi, tiba ya antibiotic inaweza kuanza kwa wakati. Hii itaepuka maendeleo ya matatizo makubwa. Ondoafomu sugu ni ngumu zaidi. Ikiwa kuna dalili za tabia za endometritis ya uterasi, daktari pekee anaweza kuagiza matibabu. Inapaswa kujumuisha matibabu yafuatayo:
- athari ya antibacterial;
- dawa za kurekebisha mzunguko wa damu kwenye uterasi;
- dawa za kupunguza uchochezi na kutuliza maumivu;
- kurekebisha viwango vya homoni;
- physiotherapy;
- dawa asilia;
- matibabu ya spa.
Katika uwepo wa dalili kali za endometritis kwa wanawake, matibabu huanza na uteuzi wa antibiotics ya wigo mpana, kwani hii itazuia kuenea kwa mchakato wa kuambukiza. Kwa kozi ya ugonjwa bila dalili na hatari ya utasa, ni muhimu kutumia aina nzima ya taratibu za matibabu, ambayo itazuia tukio la matatizo ya hatari.
Kulingana na dalili za endometritis, matibabu kwa wanawake hufanywa kibinafsi, hamu ya kuwa mjamzito na kupata mtoto katika siku zijazo inapaswa kuzingatiwa.
Dawa
Iwapo kuna dalili za tabia za endometritis, matibabu hufanyika katika hospitali yenye uzingatiaji wa lazima wa utulivu wa kimwili na kisaikolojia, pamoja na kufuata kanuni zifuatazo:
- kitanda;
- kunywa;
- chakula;
- pumzika na ulale.
Msingi wa tiba ya madawa ya kulevya ni uteuzi wa madawa ya kulevya yenye lengo la kuondoa maambukizi na sababu za kuchochea, ndiyo sababufedha zifuatazo zimetolewa:
- antibiotics - Amoxicillin, Metronidazole, Tinidazole;
- mawakala wa antifungal - Flucostat, Clotrimazole;
- antiviral - "Acyclovir";
- dawa za kuhalalisha kimetaboliki - "Actovegin", "Riboxin";
- antihistamines - Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin;
- probiotics - "Bifitrilak", "Bifiform", "Lactusan";
- immunomodulators - "Cycloferon", "Likopid";
- dawa za kutuliza maumivu - "Nurofen", "Analgin";
- vitamini complexes.
Ili kuondoa dalili za endometritis, aina sugu hutibiwa kwa dawa za kuua vijidudu, homoni, na zinazozuia kinga mwilini. Kwa kuongeza, ni muhimu kutekeleza taratibu za jumla za kuimarisha, pamoja na tiba ya usafi-mapumziko.
Physiotherapy
Baada ya dalili za papo hapo kupungua (pichani), matibabu ya endometritis kwa wanawake hufanywa kwa kutumia mbinu za physiotherapy. Physiotherapy inaweza kuwa na ufanisi katika hatua ya papo hapo na ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Katika hospitali, magnetotherapy na electrophoresis hutumiwa mara nyingi. Wakati wa kwanza, uwanja wa sumaku huathiri mwili, hurekebisha kazi ya reflex ya tishu na viungo. Shukrani kwa matumizi ya mbinu hiyo, inawezekana kuondoa maumivu, kuvimba, kuongeza kinga, na pia kuharakisha kimetaboliki.
Tiba kwa kutumia mawimbi ya sumaku hufanywa katika hatua ya papo hapo au sugu ya kipindi cha ugonjwa. Vikao hudumu kwa dakika 10-15, kozi ya tiba inaonyeshwa kwa siku 10-20. Wakati wa kufanya utaratibu kama huo, mwanamke anaweza kupata kizunguzungu na malaise kidogo, hata hivyo, hii sio hatari hata kidogo.
Kwa utaratibu wa electrophoresis, mkondo wa mkondo hutumiwa, ambao huchangia kupenya kwa haraka kwa dawa kwenye eneo lililoathiriwa. Kwa utaratibu, electrodes ya kushtakiwa hutumiwa, ambayo iko kwa njia ambayo uterasi iko kati yao. Mbinu hii hukuruhusu kuondoa uvimbe na uvimbe ndani ya siku chache za matumizi ya kawaida.
Matibabu ya Physiotherapeutic huonyeshwa katika hatua yoyote ya kipindi cha ugonjwa. Katika fomu ya papo hapo, physiotherapy inahitajika tu katika hatua ya kurejesha. Vikwazo ni pamoja na kuwepo kwa uvimbe, ujauzito, na kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi.
Tiba za watu
Ili kuondoa dalili za endometritis, tiba za watu hutumiwa kama tiba ya ziada. Mimea mbalimbali ya dawa hutumika kuondoa dalili za ugonjwa, lakini haina uwezo wa kuua virusi na bakteria.
Dalili za endometritis zinapotokea kwa wanawake, matibabu ya njia mbadala yanapaswa kuanza mara moja, kwa kuwa ni vigumu kufikia matokeo unayotaka katika hatua za baadaye. Mafuta ya bahari ya buckthorn, ambayo hutumiwa kama tampons, husaidia vizuri sana. Kozi ya matibabu inaendelea kwa siku 10-12. Sea buckthorn oil husaidia kuondoa uvimbe na kuharakisha uponyaji wa tishu.
Ndani unaweza kuchukua decoction ya majani fern, napia mchanganyiko wa asali, aloe na divai. Tiba lazima ifanyike tu katika ngumu, kwani hii itafikia matokeo mazuri zaidi. Ili kuondoa dalili za endometritis, matibabu na tiba za watu yanaweza kufanywa tu baada ya kushauriana na daktari wako.
Upasuaji
Upasuaji unahitajika tu ikiwa ugonjwa huo ulikasirishwa na uwepo wa kifaa cha intrauterine au mabaki ya yai la fetasi baada ya kuharibika kwa mimba au utoaji mimba. Uingiliaji wa upasuaji pia unaonyeshwa ikiwa, baada ya kujifungua, uzazi unabaki kwenye cavity ya uterine.
Ili kusafisha uterasi, dawa ya kuponya huonyeshwa, kisha mmumunyo wa salini huwekwa ili kurekebisha halijoto.
Mkondo wa ugonjwa wakati wa ujauzito na baada ya kujifungua
Ugonjwa huu huleta hatari kubwa wakati wa kuzaa. Utambuzi na matibabu ya wakati kwa wakati utaokoa maisha ya mtoto, vinginevyo, ugonjwa unapoendelea, fetusi inaweza kufa.
Mtandao wa ndani wa uterasi hutoa hali ya kawaida wakati wa ujauzito. Mabadiliko yoyote huathiri vibaya ukuaji wa kijusi na inaweza kusababisha matokeo mabaya sana. Endometritis ni hatari sana kupenya kwa maambukizi kwenye cavity ya uterine. Kidonda cha kuambukiza cha muda mrefu kinaweza kusababisha uharibifu wa ulinzi wa plasenta, uharibifu wa tishu na viungo vya fetasi.
Hii imejaa uundaji wa tishu usio wa kawaida na ukuzaji wa mfumo hatari zaidi wa kuzaliwa.magonjwa - endometriosis. Kwa kuongezea, kuna kutolewa kwa vitu vya sumu ambavyo vinaweza kubadilisha mwendo wa ujauzito.
Ili kuepuka matokeo na matatizo yasiyofaa, wanawake wanahitaji kuchunguzwa hata kabla ya kupanga ujauzito. Miongoni mwa dalili kuu za endometritis ni maumivu katika tumbo ya chini, homa, kutokwa kwa purulent. Ndiyo maana, wakati dalili za kwanza zinaonekana, unahitaji kushauriana na daktari ambaye atafanya uchunguzi na kuagiza tiba inayofaa.
Postpartum endometritis ni ugonjwa wa kawaida na hutokea kama matatizo. Tambua kwa kufanya uchunguzi wa ultrasound. Miongoni mwa sababu kuu za kutokea kwa ukiukwaji huo ni zifuatazo:
- muda mrefu wa kuzaliwa;
- tunda kubwa na nafasi yake mbaya;
- preeclampsia;
- pelvis nyembamba;
- wanawake wa zamani;
- kuzaliwa mapema;
- mpasuko wa plasenta kabla ya wakati;
- uwepo wa magonjwa ya zinaa.
Dalili za endometritis zinapotokea baada ya kujifungua, matibabu huanza na uchunguzi wa ultrasound. Uchunguzi wa wanawake walio katika hatari unahitajika hasa, ambao ni pamoja na wale ambao wametoa mimba hapo awali, wana pyelonephritis ya muda mrefu na tonsillitis, pamoja na matatizo baada ya kujifungua.
Matatizo Yanayowezekana
Ukosefu wa matibabu au tiba iliyochaguliwa vibaya inaweza kusababisha magonjwa mbalimbalimatatizo na hali ya patholojia, hasa:
- kuenea kwa maambukizi kwenye viungo vya uzazi;
- uvimbe kwenye ovari;
- polyps ya uterasi, leiomyoma;
- kuharibika kwa mimba;
- utasa.
Ili kuzuia maendeleo ya matatizo hatari, lazima ufuate kwa makini mapendekezo na maagizo yote ya daktari anayehudhuria.
Prophylaxis
Ili kuzuia maendeleo ya endometritis, ni muhimu kutekeleza hatua za kuzuia, ambazo zinajumuisha matibabu ya wakati wa michakato ya uchochezi na ya kuambukiza, magonjwa ya zinaa. Kwa kuongeza, ni muhimu kuzuia mimba, kuchunguza usafi wa kina wa sehemu za siri. Ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa mara kwa mara wa magonjwa ya uzazi ili ugonjwa uweze kugunduliwa katika hatua za awali.
