Sepsis: dalili, sababu zinazowezekana, utambuzi na matibabu

Orodha ya maudhui:

Sepsis: dalili, sababu zinazowezekana, utambuzi na matibabu
Sepsis: dalili, sababu zinazowezekana, utambuzi na matibabu

Video: Sepsis: dalili, sababu zinazowezekana, utambuzi na matibabu

Video: Sepsis: dalili, sababu zinazowezekana, utambuzi na matibabu
Video: Usipofanya mapenzi kwa muda mrefu, haya ndio madhara yake 2024, Juni
Anonim

Fahamu ni aina gani ya ugonjwa - sepsis - dalili zilizomo ndani yake zinapaswa kuwa mtu yeyote wa kisasa. Patholojia ni ya idadi ya kuambukizwa, ni ya utaratibu, hasira na wakala wa kuambukiza wakati inapoingia kwenye mfumo wa mzunguko. Jina la pili la ugonjwa huo ni sumu ya damu. Mwitikio wa uchochezi unaweza kuanzishwa na kuvu, bakteria, sumu ya kuambukiza.

Maelezo ya jumla

Neno "sepsis" linatokana na neno la Kigiriki la "kuoza". Ugonjwa huo ni mbaya na unaendelea kwa kasi. Sababu, dalili, matibabu ya sumu ya damu (sepsis) ni habari muhimu, ikiwa tu kwa sababu uokoaji wa hiari hauwezekani. Hata matumizi ya njia za kuaminika na za kisasa haziruhusu kila wakati kuokoa maisha ya mgonjwa: ikiwa damu imeambukizwa, uwezekano wa kifo ni mkubwa.

Kujua sababu, dalili, dalili za sepsis, unaweza kuelewa kwa wakati kuwa hii kaliugonjwa, na kwa hiyo - kutafuta msaada. Mara nyingi, ugonjwa huzingatiwa dhidi ya asili ya maambukizo:

  • salmonella;
  • Klebsiella;
  • entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, staphylococci;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Michakato ya purulent inaweza kuanzisha fangasi.

Ugonjwa huu huzingatiwa wakati mfumo wa kinga umedhoofika, kutokuwa na uwezo wa kuwezesha mifumo ya asili ya ulinzi. Mara nyingi, sepsis hugunduliwa katika hali ambapo kinga ya mtu haiwezi kutambua ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi, lengo la msingi linaachwa bila tahadhari, na pathogen hupata fursa ya kuzidisha na kuenea.

Visababishi vya sepsis kwa watu wenye afya nzuri vinaweza kuwepo katika mwili katika tishu na viungo tofauti (mara nyingi kwenye membrane ya mucous), wakati hakuna udhihirisho mbaya. Wanaweza pia kusababisha sepsis na kozi isiyotabirika na matokeo. Mara nyingi zaidi, sumu ya damu hutokea wakati wa matibabu na dawa za kukandamiza kinga, na pia baada ya hatua ngumu za upasuaji.

Shida imetoka wapi?

Njia za kutia sumu kwenye damu:

  • kupenya kwa wakala wa kuambukiza ndani ya mwili wakati wa operesheni ya upasuaji;
  • mabadiliko ya ugonjwa wa ndani kuwa mfumo wa kimfumo;
  • Kuweka katheta kwenye mshipa.

Ishara na dalili za sepsis zinaweza kuzingatiwa ikiwa mwili ungekuwa na ulengaji mdogo wa uchochezi katika tishu laini, vipengele vya articular, mifupa na viungo vya ndani. Mara nyingi, sumu ya damu huanzishwa na phlegmon, kuchoma, majeraha, carbuncles, majipu. Utoaji mimba ni sababu nyinginehatari, kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa wa matatizo, kupenya ndani ya mwili wa kike wa maambukizi. Kiwango fulani cha hatari kinahusishwa na kuzaa. Taratibu hizi hupunguza ulinzi wa ndani wa utando wa mucous wa mfumo wa uzazi, hivyo bakteria ya pathological hupata fursa ya kuzidisha kikamilifu.

dalili za kwanza za sepsis
dalili za kwanza za sepsis

Aina na fomu

Wakati wa kuzungumza juu ya sumu ya damu (sepsis), dalili za ugonjwa, kwanza ni busara kuzingatia uainishaji rasmi wa kisayansi wa ugonjwa huu. Kwa mgawanyiko katika vikundi, mambo kadhaa huzingatiwa:

  • etiolojia (aina ya kisababishi cha mchakato wa uchochezi);
  • chanzo cha maambukizi (jeraha, upasuaji, hypothermia, ugonjwa wa ndani);
  • ujanibishaji wa eneo la msingi (mfumo wa uzazi, masikio, mucosa ya mdomo);
  • nguvu ya ukuaji (papo hapo, papo hapo, sugu, kurudi tena, subacute);
  • ishara za anatomia na za kimatibabu (uwepo wa metastases);
  • wakati wa maendeleo (marehemu, mapema).

Jinsi ya kutambua?

Dalili za kwanza za sepsis ni udhihirisho sawa na mchakato mwingine wowote wa uchochezi unaotokea katika mfumo wa kimfumo. Kawaida, tahadhari ya mgonjwa huvutiwa kwanza na joto: huanza homa, joto huongezeka zaidi ya 38 ° C. Wakati huo huo, kasi ya mapigo ya moyo huongezeka sana, mapigo kwa dakika huzidi beats 90. Mgonjwa hupumua mara kwa mara na kwa kina, na vipimo vinaonyesha kupungua kwa mkusanyiko wa kaboni dioksidi katika mfumo wa mzunguko. Idadi ya leukocytes hupungua au kuongezeka.

Dalili kali za sepsis hutokea baadaye. Chini ya ushawishi wa pathojeni,kazi ya mfumo wa neva, maumivu ya kichwa kali. Watu hukasirika bila sababu, hawawezi kulala, fahamu zao zimejaa mawingu, giza. Kuzimia kwa muda mfupi kunawezekana. Hasa joto la juu huzingatiwa jioni, chini kabisa - asubuhi na mapema. Dalili zote zilizoelezwa za sepsis huonekana zaidi ikiwa fomu inaambatana na metastases.

Inawezekana kudhani sumu ya damu ikiwa mgonjwa anatetemeka, jasho linatolewa kikamilifu, uzito hupungua kwa kasi. Dots ndogo nyekundu huonekana kwenye ngozi - upele wa hemorrhagic. Katika baadhi ya matukio, dalili za sepsis ni pamoja na kupungua kwa shinikizo la damu, uvimbe, vifungo vya damu, phlebitis, lymphangitis. Kinyume na msingi wa sumu ya damu, kuna uwezekano wa kuwa na vidonda vya kitanda. Kusikiliza kwa viungo vya kupumua huonyesha kupiga. Mgonjwa anashindwa kupumua.

Nini cha kuangalia?

Dalili zinazowezekana za sepsis kwenye usuli wa matatizo ya ini. Hii inaonekana katika kuonekana kwa mgonjwa: ngozi hupata tint ya njano. Wakati huo huo, wengu inakuwa kubwa, na mkojo inakuwa chini mnene, na purulent na inclusions protini. Maendeleo ya ugonjwa huambatana na kutokuwepo kwa mkojo - anuria hugunduliwa.

dalili za sepsis
dalili za sepsis

Dalili za sepsis (sababu zilizoorodheshwa hapo juu) zinaweza kujumuisha kuvurugika kwa tumbo, matumbo. Matatizo ya kinyesi yanayoweza kutokea, kichefuchefu, kutapika.

Vipengele hivi vyote vinastahili kuzingatiwa, na ucheleweshaji haukubaliki kabisa. Ikiwa ugonjwa huo ni wa papo hapo, masaa 24 tu yanatosha kwa maendeleo kamili ya picha ya kliniki, wakati hatari ya kifo ni ya juu sana. Papo hapofomu inahitaji siku kadhaa, historia - miezi, wakati maonyesho ni badala ya uvivu. Yoyote ya miundo ya sumu ya damu ni ya kutishia maisha. Ikiwa unashuku ugonjwa, lazima utafute usaidizi uliohitimu kwa haraka.

Utambuzi

Mwanaume wa kisasa anahitaji kujua ni nini - dalili za sepsis. Matibabu ambayo yanaweza kutolewa katika kliniki yana uwezekano mkubwa wa kuwa na ufanisi ikiwa unaweza kupata usaidizi wakati ugonjwa umeanza kuendeleza. Haupaswi kujaribu kukabiliana na ugonjwa huo kwa kutumia njia zilizoboreshwa nyumbani - hatari ni kubwa sana.

Ugunduzi sahihi unawezekana tu katika mazingira ya hospitali. Katika maabara, sampuli za maji ya mwili wa mgonjwa huchambuliwa, maonyesho ya kliniki yanazingatiwa, uchunguzi wa ala unafanywa, na ikiwa ni lazima, upasuaji. Msingi utakuwa mtihani wa jumla wa damu, uamuzi wa utasa wake, pamoja na biochemistry - utafiti huu utapata kutathmini uwiano wa asidi na besi, maji na electrolytes. Madaktari huchambua damu ili kuamua sifa za hemodynamic. Ikiwa sepsis inaweza kushukiwa kulingana na dalili, matibabu (kwa watu wazima na watoto) inapaswa kuanza mara tu utambuzi utakapothibitishwa.

Ili kufafanua hali ya mgonjwa, hutumwa kwa uchunguzi wa ultrasound, cardiogram na X-ray ya kifua.

Jinsi ya kuonya?

Ili usijitambue mwenyewe dalili za sepsis ni nini, watu wazima na watoto wanapaswa kuzingatia sheria za msingi za kuzuia ugonjwa huo. Wakati foci ya uchochezi hugunduliwa, matibabu inapaswa kuanza mara moja. Haikubaliki kuanza magonjwa ya purulent. Ni muhimu kufuata sheria za matibabu ya antiseptic. Wakati wa kufanya uingiliaji wa upasuaji, udanganyifu mwingine katika ofisi ya daktari, tahadhari maalum hulipwa ili kuhakikisha utasa.

Ili usijitambulishe kibinafsi na dalili za sepsis, baada ya mapendekezo ya daktari juu ya matumizi ya dawa za antibacterial, ni muhimu kuchukua kozi kulingana na maagizo ya mtaalamu. Ili kuzuia uharibifu wa makoloni ya bakteria yenye manufaa, kozi hiyo inaongezewa na pro-, prebiotics. Wakati huo huo, unahitaji kukumbuka: matumizi ya kujitegemea ya dawa za antimicrobial haikubaliki, hutumiwa tu na dawa ya daktari.

matibabu ya dalili za sumu ya damu ya sepsis
matibabu ya dalili za sumu ya damu ya sepsis

Jinsi ya kutibu?

Ikiwa kuna dalili za sepsis kwa watu wazima, watoto, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Nyumbani, ugonjwa huo haujatibiwa. Patholojia ni ya kimfumo, ambayo inamaanisha kuwa tiba inapaswa kuwa ngumu. Baada ya kuthibitisha uchunguzi, mgonjwa huwekwa hospitalini na antibiotics zinazofaa huchaguliwa. Kama sheria, hizi ni dawa za "hifadhi", zenye wigo mpana wa hatua - zinakusudiwa tu kwa kesi za kipekee.

Matumizi ya dawa za kuua viini huambatana na utakaso wa viini vichochezi. Ikiwa abscesses hugunduliwa, ni muhimu kuwaondoa, ikiwa foci ya purulent, phlegmon hupatikana, matibabu ya kutosha ya upasuaji ni muhimu, baada ya hapo mifereji ya maji hufanyika. Mgonjwa anaagizwa kuongezwa dawa, kwa kuzingatia mahitaji ya mwili.

Wakati kundi la fangasi linapogunduliwa, dawa hutumiwakusimamisha maisha yake. Zaidi ya hayo, wakati mwingine kuna haja ya matibabu ya detoxification. Katika hali fulani, utiwaji wa damu (vijenzi vya damu) huonyeshwa.

Sepsis ya Kuvu: vipengele

Aina hii inaweza kuchochewa na spishi za fangasi:

  • Candida;
  • Scedosporium;
  • Mucorales.

Kuna matukio ya kuambukizwa na vijidudu vya jenasi Aspergillus, Fusarium. Hata hivyo, katika mazoezi, kesi ya kawaida ni kuambukizwa na fungi kutoka kwa jenasi Candida. Foci ya kuambukiza inaweza kuunda kwenye utando wa mucous, ngozi, kutoka ambapo pathogen huingia kwenye mfumo wa mzunguko na huenea katika mwili wote na damu. Hii inaunda vinundu vidogo. Maeneo ya Kawaida:

  • viungo;
  • mucosa ya utumbo;
  • vifuniko vya ubongo;
  • viungo vya ndani.

Ili kuanza kuambukizwa kwa damu na fangasi, ni muhimu kuambukiza vimelea kadhaa kwa wakati mmoja. Mtazamo wa msingi unapaswa kuwasiliana na damu au njia za lymphatic. Sepsis huzingatiwa wakati foci za sekondari zinaundwa, wakati shughuli za microflora ya pathological imeamilishwa.

dalili baada ya sepsis
dalili baada ya sepsis

Dalili zinazowezekana za sepsis kwa watoto wachanga - ugonjwa huu ni intrauterine. Sababu za hatari zinaweza kuwa ukiukwaji wa uadilifu wa ngozi na matumizi ya vyombo vya matibabu visivyoweza kuzaa. Hatari ni kubwa sana ikiwa mtu ana ugonjwa wa kisukari, kwani mfumo wa kinga ni dhaifu. Kwa kuongeza, juuhatari ya kupata ugonjwa ikiwa imethibitishwa:

  • matatizo ya kimetaboliki;
  • kukosekana kwa usawa wa homoni;
  • ugonjwa wa endokrini;
  • neoplasms mbaya;
  • uchovu;
  • riketi;
  • avitaminosis.

Na pia kwenye usuli:

  • matumizi ya muda mrefu ya steroid, antimicrobials;
  • chemotherapy.

Dhihirisho za ugonjwa

Dalili za sepsis kwa watoto na watu wazima, ikiwa sumu ya damu inachochewa na kundi la kuvu, ni sawa na zilizoelezwa hapo juu. Unaweza kushuku ugonjwa kwa dalili zifuatazo:

  • kinyesi kinachovunja;
  • joto;
  • shinikizo la chini;
  • dermatitis karibu na njia ya haja kubwa;
  • cyanosis ya eneo la nasolabial;
  • candidiasis;
  • mapigo ya moyo ya haraka;
  • upele, madoa mekundu kwenye ngozi;
  • kuvuja damu;
  • kupungua uzito;
  • kuharibika kwa mfumo wa upumuaji.
sepsis husababisha dalili
sepsis husababisha dalili

Kinyume na asili ya sumu ya damu, mtu anahisi mbaya, huzuni, huzuni inawezekana. Kuna matatizo katika utendaji wa mfumo wa kupumua, ini na wengu kuwa kubwa. Upele wa nepi ya kuvu huonekana chini ya makwapa.

Jinsi ya kupigana?

Matibabu ya maambukizo ya kuvu ya damu inawezekana tu kuwa ngumu, vinginevyo haupaswi kutarajia matokeo mazuri. Hatua maalum huchaguliwa kwa kutathmini hali ya mgonjwa, sifa za hali hiyo. Malengo Muhimu ya Kozi:

  • uharibifu wa wakala wa kuambukiza;
  • kuwezesha kinga;
  • dalili za mapigano;
  • kurejesha utendakazi wa mifumo na viungo;
  • kusafisha mwili wa sumu.

Kozi ya matibabu

Kati ya mawakala wa antibacterial kwa sepsis, inayotumika zaidi:

  • "Levorin";
  • Ampioks.

Zote zina athari ya kupinga uchochezi, huzuia shughuli muhimu ya microorganisms pathological. Klaforan na Amphotericin zina athari sawa.

Ili kuchochea kazi ya tumbo, matumbo, unaweza kutumia "Biolact", "Lactobacterin".

Mapambano yanayolengwa dhidi ya makoloni ya ukungu hufanywa kwa njia:

  • "Nystatin";
  • Diflucan;
  • "Fluconazole".
sepsis husababisha dalili za dalili
sepsis husababisha dalili za dalili

Ili kuongeza kinga, unaweza kuchukua "Immunoflazid", na kurekebisha mfumo wa endocrine, kazi ya moyo na mishipa ya damu - dawa "Nattokinase". Kwa uimarishaji wa jumla wa mwili, daktari anaweza kushauri asidi folic, madini na vitamini complexes. Muundo wa Neurobion una sifa nzuri.

Kuzuia fangasi sepsis

Ili usiwe mwathirika wa ugonjwa wa kimfumo, unapaswa kufuata sheria rahisi:

  • Tibu majeraha yote, mikwaruzo kwa misombo ya antiseptic.
  • Tumia miundo ya kuongeza kinga mwilini.
  • Zuia usaha, foci za kuvimba, na zinapotokea, tibu mara moja.
  • Baada ya upasuaji, fuata kwa makini ushauri wa daktari.
  • Kula sawana kikamilifu.

Watoto wanaugua

Sepsis ya watoto wachanga ni ugonjwa mbaya sana, hatari ya kifo ni kubwa. Inajulikana kuwa maambukizi yoyote katika mwezi wa kwanza wa maisha husababisha sepsis na uwezekano wa karibu asilimia mia moja. Mwili wa mtoto unajaribu kupigana na wakala wa kuambukiza - kwa ujumla, mantiki ya majibu ni sawa na majibu kwa mtu mzima; lakini kutokamilika kwa mifumo hairuhusu kukabiliana na maambukizi hata dhaifu, hivyo matokeo yanaweza kuwa kali zaidi. Mbali na watoto wachanga, sumu ya damu ni ya kawaida zaidi kwa wazee, pamoja na wale wanaosumbuliwa na magonjwa ya muda mrefu, VVU, na magonjwa ya oncological.

Sababu kuu ya sepsis ya watoto wachanga ni:

  • strepto-, meningo-, pneumococcus;
  • hemophilic, Pseudomonas aeruginosa;
  • listeria;
  • salmonella.

Kikundi cha hatari ni pamoja na wale waliozaliwa kabla ya wakati na walio katika uangalizi maalum tangu kuzaliwa. Kuna sababu kadhaa za hatari:

  • kinga dhaifu;
  • inahitaji kuvumilia taratibu vamizi mara kwa mara;
  • kutumia mirija ya kupumulia.

Uharibifu wowote kwenye ngozi ni njia ya wakala wa kuambukiza kupenya kwenye mwili dhaifu.

Mama na mtoto

Sumu ya damu inaweza kupatikana wakati wa ukuaji wa fetasi au wakati wa kuzaliwa. Uwezekano wa sepsis ni kubwa zaidi katika mimba ngumu na kuzaa kwa shida, ikifuatana na hali ya homa. Hatari ni maambukizi ya placenta, tishu za uterasi. Kuna hatari ya sepsis ikiwa kifuko cha amniotickupasuka kabla ya wiki 37 za ujauzito au mapema katika leba.

Kutoka 15% hadi theluthi moja ya wanawake wote walio katika leba ni wabebaji wa streptococci. Wakati wa kujifungua, mama anaweza kuwa chanzo cha wakala wa kuambukiza kwa mtoto. Njia ya harakati ya bakteria ni uke au puru.

Inajulikana kuwa wavulana waliozaliwa hivi karibuni hupata sepsis mara mbili ya wasichana. Sumu ya damu ya watoto wachanga na kiwango cha juu inakua ikiwa kuzaa kulianza kabla ya wakati, na wakati wa kubeba fetusi, mwanamke mara nyingi alichunguzwa na daktari wa watoto. Sepsis iliyochelewa kwa watoto wachanga inaweza kuchochewa na hali chafu hospitalini, kukaa muda mrefu kliniki.

Jinsi ya kutambua?

Sepsis ya mapema katika mtoto mchanga inaweza kutambuliwa mapema kama siku ya kwanza ya maisha, hivi punde - siku ya 89 ya maisha. Ugonjwa huu huvutia tahadhari kwa dalili zifuatazo:

  • kuyumba kwa halijoto;
  • acha kupumua wakati wa kulala;
  • kuharisha, kutapika;
  • kukosa hamu ya kula;
  • kupungua kwa mapigo ya moyo;
  • ngozi ya manjano;
  • uvimbe wa tumbo;
  • kushindwa kupumua.

Ili kuthibitisha utambuzi, daktari humpima mtoto na kuchukua sampuli za maji kwa ajili ya uchunguzi wa kimaabara. Inafuatilia hali ya joto, pigo, kupumua, huamua ni microorganisms gani za pathological zimesababisha maambukizi. Zaidi ya hayo, anachukua x-ray ya kifua.

ishara na dalili za sepsis
ishara na dalili za sepsis

Kwa mtoto, huduma ya matibabu kwa wakati ni muhimu hasa - si kuhusu siku, lakini kuhusu saa. Mfumo wa kinga bado ni dhaifu sanakwa hiyo, maambukizi yoyote yenye kiwango cha juu cha uwezekano husababisha matokeo mabaya. Mpango wa matibabu huchaguliwa kulingana na matokeo ya vipimo, kwa kuzingatia mapungufu ya uwezekano wa kutumia madawa ya kulevya kwa wagonjwa wadogo. Iliyotumika sana ni "Ampicillin".

Ilipendekeza: