Pleurisy inaitwa kuvimba kwa pleura - safu ya serous inayofunika mapafu. Ganda linaonekana kama sehemu za uwazi za suala la mapafu, moja ambayo iko karibu na mapafu, na ya pili hufunika patiti ndani. Ndani kuna kioevu, ambayo inathibitisha harakati za tabaka mbili za pleura wakati wa kuvuta pumzi na kutolea nje. Idadi yake kawaida haizidi 10 ml. Kwa ugonjwa kama huo, maji hujilimbikiza kupita kiasi.
Udhihirisho huu mara nyingi hurejelewa kama mmiminiko wa pleura. Aina sawa ya pleurisy inaitwa exudative au exudative. Inatokea mara nyingi zaidi. Ugonjwa huo unaweza pia kuwa na fomu kavu - katika kesi hii, protini ya fibrin imewekwa kwenye ndege ya pleura, filamu inenea. Lakini, kama sheria, pleurisy ya fibrinous ni hatua ya kwanza tu ya ugonjwa huo, ambayo inatangulia malezi ya baadaye ya exudate. Kwa kuongeza, wakati ndani umeambukizwa, exudate pia inaweza kuwa purulent. Maelezo zaidi kuhusu matibabu na dalili za pleurisy kwa watoto yanaweza kupatikana katika makala.
Sababu
Pleurisy sio ugonjwa wa kimsingi. Kutoka kwa mtazamo wa matibabu, hali hii inaweza kuitwa shida ambayo hutokea dhidi ya asili ya magonjwa mengine napatholojia. Ni nini husababisha pleurisy kwa watoto?
Moja ya sababu za kawaida ni kumeza kwa microbes mbalimbali ndani ya mwili, ambayo, kwa upande wake, husababisha kuonekana kwa mchakato wa uchochezi wa karatasi za pleural. Wakala wa causative wa maambukizi wanaweza kuwa wawakilishi wa mimea maalum ya kifua kikuu, pamoja na kila aina ya virusi, Haemophilus influenzae na staphylococci. Visababishi vya ugonjwa fulani wa kuambukiza vinaweza kuingia mwilini kwa njia mbalimbali, kwa mfano, kugusana, na limfu au damu.
Kwa kawaida, mtu hawezi kushindwa kutaja kwamba kuna maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza na matatizo yao ya baadae kwa namna ya pleurisy na kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa, na pia dhidi ya historia ya kupungua kwa kinga. Metapneumonic pleurisy kwa watoto inaweza kuonekana kutokana na maambukizi ya mara kwa mara, hypothermia, pamoja na ukosefu wa vipengele fulani vya kufuatilia, ukosefu wa ambayo inaweza kuathiri mapafu kwa njia mbaya zaidi. Aidha, maradhi haya yanaweza kusababishwa na kupigwa na jua au uharibifu wa mitambo kwenye kifua.
Dalili
Ugunduzi wa uwepo wa pleurisy kwa mgonjwa mdogo unaweza kuwa mgumu sana, kwani dalili ni tofauti. Je! ni dalili za pleurisy kwa watoto?
Mara tu mchakato wa uchochezi unapoanza kwenye mapafu, hii husababisha mrundikano wa taratibu wa maji, ambayo asili yake itategemea hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, na pia aina.wakala wa causative wa pleurisy. Kwa kuongeza, exudate ya purulent inazingatiwa na pleurisy ya upande mmoja, wakati maji ya serous mara nyingi huathiri sehemu mbili za mapafu kwa watoto. Hata hivyo, mwanzo wa pleurisy pia unaweza kutambuliwa na dalili nyingine, kama vile upungufu wa kupumua unaoendelea, pamoja na kuzorota kwa hali ya jumla na ongezeko la joto la mwili.
Tukizungumza kuhusu halijoto ya mwili, basi inaweza kubadilika au kubaki katika kiwango fulani, katika baadhi ya matukio dalili kama hiyo inaweza kuwa haipo kabisa. Kwa hiyo, kwa watoto wenye pleurisy chini ya umri wa mwaka mmoja, hali ya joto inaweza kuwa katika kiwango cha kawaida, na ikiwa inaongezeka, itakuwa ndogo. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kwa watoto wadogo sana, dalili zote za pleurisy haziwezi kuwa wazi sana, hivyo wataalamu hutumia njia maalum za uchunguzi.
Utambuzi
Pleurisy asili yake ni ugonjwa wa pili kwenye usuli wa mchakato uliopo tayari wa patholojia kwenye mapafu. Kwa hiyo, kuchukua anamnesis ya mtoto mgonjwa inapaswa kuanza na kutafuta ukweli kuhusu magonjwa ya msingi (kwa mfano, pneumonia, kifua kikuu, rheumatism). Hatua zozote za uchunguzi wa pleurisy exudative kwa watoto huanza na uchunguzi wa nje na mkusanyiko wa malalamiko ya mgonjwa. Katika hali ya ugonjwa, daktari anayehudhuria anapaswa kuzingatia maumivu wakati wa kupumua, kupanda kwa kifua kutofautiana wakati wa msukumo, upungufu wa kupumua, dalili za jumla za ulevi na kuvimba kwa mwili.
Ili kutambua pleurisy kwa mtoto, kuna maalumnjia za matibabu ambazo zitathibitisha utambuzi unaoshukiwa wakati wa uchunguzi, yaani:
- Hesabu kamili ya damu, ambayo itatoa taarifa kuhusu idadi ya lukosaiti, mmenyuko wa haraka wa mchanga wa erithrositi, kupungua kwa himoglobini.
- Uchunguzi wa X-ray na ultrasound kwa pleurisy unaonyesha uwepo na ujanibishaji wa mkusanyiko wa maji (au hewa) kwenye pleura, na pia kusaidia kuamua kiwango cha uhamaji wa mbavu na diaphragm, kuona kiwango cha unene wa pleura iliyowaka.
- Ikiwa michakato ya patholojia iligunduliwa wakati wa uchunguzi wa X-ray kwenye pleura na mapafu, ni muhimu kuchomwa kwenye pleura ili kupata rishai ili kuchunguza muundo wa kibayolojia na bakteria.
Matibabu
Kuhusiana na malezi ya pleurisy dhidi ya asili ya magonjwa mengine, kiwango chake, ishara, njia za matibabu hutegemea kwa kiasi kikubwa sababu ya awali ya mchakato wa ugonjwa katika pleura. Kwa hivyo, mapendekezo ya awali ya kliniki ya pleurisy kwa watoto yanalenga kuondokana na ugonjwa wa msingi, na tiba ya ugonjwa wa kupendeza kwetu tayari imepunguzwa ili kurekebisha hali ya ugonjwa - kupunguza maumivu, kuhalalisha kupungua kwa exudate, kukandamiza maambukizi., kuhalalisha utendaji kazi wa kupumua, n.k.
Kurekebisha maambukizi
Bakteria mara nyingi huwa sababu ya ugonjwa, kwa sababu hii, matibabu ya antibacterial ya pleurisy kwa watoto (tiba ya antibiotiki) ni maarufu zaidi. Kwanza, kama sheria, dawa imewekwa kwa upanambalimbali ya hatua, na baada ya kupokea matokeo ya uchunguzi ili kuamua maambukizi na uwezekano wake kwa dutu fulani ambayo ni sehemu ya madawa ya kulevya, dawa fulani imewekwa. Kipimo na mfumo wa kuchukua dutu hutegemea utambuzi na hatari ya mchakato wa ugonjwa.
Kulingana na miongozo ya kimatibabu, dawa zinazotumika sana kwa pleurisy kwa watoto ni kama zifuatazo:
- "Ampicillin" - ni ya penicillin. Kuathiri ukuta wa microorganisms, huzuia uzazi wao. Inatumika kwa njia ya mishipa au intramuscularly. Kawaida ya kila siku ni - 1.5 ml (kiwango cha mwanga), 3 ml (kati), 12 ml (kiwango kikubwa cha ugonjwa huo), lakini si zaidi. Inatumika pamoja na Sulbactam.
- Imipenem ni dawa ya kuzuia bakteria ya beta-lactam yenye athari mbalimbali. Huharibu ukuta wa microorganisms, kuanzisha kifo chao. Kiwango cha kila siku ni 1-3 g kwa dozi 2-3. Inatumika pamoja na Cilastatin.
- "Clindamycin" huzuia mchanganyiko wa protini ya bakteria, kwa sababu hiyo ukuaji na uzazi wake utasitishwa. Kiwango cha ndani na ndani ya misuli ni 300-2700 mg kwa siku, ndani - 150-350 mg.
- "Ceftriaxone" - huharibu ukuta wa microorganisms, kuanzisha kifo chao. Kiwango cha kila siku ni 1-2 g kwa siku kwa njia ya mishipa au intramuscularly.
Kuondoa uvimbe
Njia ya ugonjwa wakati wa michakato ya msuguano wa karatasi za pleural kati yao wenyewe hufuatana na maumivu. Kwa kutuliza maumivudawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) na homoni hutumiwa.
Miongoni mwa dutu za kategoria ya NSAIDs ni Diclofenac, Nurofen, Nimesil, Meloxicam. Glukokotikoidi yenye ufanisi zaidi inaweza kuitwa "Prednisolone".
Kuondoa sumu mwilini
Bakteria wakati wa uwepo wao katika mwili hutia sumu kwa bidhaa za shughuli zao muhimu, ambazo zinawakilishwa na sumu (sumu) kwa wanadamu. Wakati huo huo, bakteria wafu wa pathogenic huchangia katika maendeleo ya vyanzo vya kuoza kutoka ndani ya mtu. Hali hizi mbili husababisha dalili za ulevi mwilini, na kusababisha kukosa hamu ya kula, kichefuchefu na malaise ya jumla.
Ili kuondoa vijiumbe vilivyokufa na sumu kutoka kwa wawakilishi hai wa maambukizi, matibabu ya kuondoa sumu mwilini hutumiwa, ambayo yana:
- utumiaji wa miyeyusho ya glukosi kwa mishipa, polisakaridi ("Dextran") na miyeyusho ya chumvi ya maji;
- matumizi ya vitu vya diuretiki (diuretics) - "Furosemide";
- matumizi ya vitu vya dawa vya kuondoa sumu - Atoxil, Albumin.
Unywaji mwingi wa pleurisy haujaamriwa, kwani kiowevu kupita kiasi kitaongeza ujazo wa kumwaga kwenye tundu la pleura.
Kuimarisha Kinga
Ukuaji wa magonjwa ya kuambukiza na pathologies, kama sheria, inahusishwa na kinga dhaifu, kwani mfumo wa kinga unawajibika moja kwa moja kwa mapambano ya mwili na microflora ya pathogenic. Kwa kuongeza, ulevi wa mwili na maambukizi kwa kuongezahudhoofisha kinga ya mwili.
Ili kudumisha mfumo wa kinga, immunomodulators imewekwa - "Imudon", "IRS-19", "Timogen". Vitamini C (asidi ascorbic), kiasi kikubwa ambacho kinaweza kupatikana katika rose mwitu, cranberry, limau, dogwood, ash ash, currant, viburnum, inachukuliwa kuwa kichocheo cha asili kwa utendaji wa mfumo wa kinga.
Kurejesha microflora
Katika afya njema, njia ya utumbo wa binadamu ina microflora muhimu - bakteria wanaohusika katika usagaji na unyambulishaji wa chakula, na vile vile katika ubadilishaji wa vitu fulani muhimu kutoka kwa chakula na kufyonzwa kwao na mwili.
Matumizi ya tiba ya antibacterial huathiri vibaya microflora inayohitajika, kwa kiasi fulani kunyonya. Kwa sababu hii, dawa mara nyingi hufuatana na madawa mbalimbali ya sekondari. Ili kurejesha microflora ya njia ya utumbo, imeagizwa kuchukua probiotics - Linex, Bifiform, Acipol.
Upasuaji
Mara nyingi, pamoja na ugonjwa kama huu, tundu la pleura hufanywa, ambalo pia hujulikana kama thoracocentesis. Kiini cha thoracocentesis ni kuanzishwa kwa sindano chini ya anesthesia kwenye cavity ya pleural, kwa njia ambayo kiasi maalum cha maji hutolewa kutoka kwa mwili. Hatua hii inafanywa kwa madhumuni mawili - kuchukua exudate kwa uchunguzi, na pia kuondoa exudate ya ziada ikiwa matibabu kuu hayakusababisha matokeo yaliyohitajika, au pamoja na lengo la kutolewa mara moja kwa cavity ya pleural. Matokeo ya aina hii ya kudanganywa kwa madhumuni ya matibabu ni kuondolewa kwa shinikizo kutokamapafu, ambayo huboresha uhamaji wake wa kupumua, na kwa mujibu wa hili, hali ya mgonjwa.
Kula
Hakuna miongozo maalum ya lishe kwa pleurisy. Mlo umewekwa kuhusiana na ugonjwa fulani, kutokana na ambayo ugonjwa wa ugonjwa umeundwa katika pleura. Hata hivyo, inawezekana kutambua kwamba lishe kwa mbalimbali, hasa magonjwa ya kuambukiza, lazima iwe na vyakula vilivyojaa vitamini na microelements. Hii itaimarisha sio tu mfumo wa kinga, lakini kiumbe kizima.
Matatizo
Matibabu ya pleurisy kwa wakati yanaweza kusaidia kuzuia matatizo mengi:
- pneumonia yenye pleurisy kwa watoto;
- ukuaji wa mshikamano kwenye tundu la pleura;
- kufutwa kwa mpasuko wa interlobar;
- adhesive pleurisy;
- kuvimba kwa mashimo ya pleura;
- mgandamizo wa pleura;
- maendeleo ya pleurosclerosis;
- emyema;
- kushindwa kupumua;
- kupunguza shughuli za kimwili za diaphragm.
Kuwepo au kutokuwepo kwa matatizo kunahusiana moja kwa moja na sababu katika malezi ya ugonjwa.
Kinga ya ugonjwa
Hatua za kuzuia ugonjwa huu ni kama ifuatavyo:
- kuwasiliana kwa wakati na daktari anayehudhuria kwa patholojia mbalimbali ili kupata mbele ya mabadiliko ya ugonjwa huo kuwa fomu sugu;
- kufuata ushauri wa ukarabati baada ya upasuaji kwenye eneo lililoathirika;
- jaribu kutokuwa katika sehemu zenye watu wengi wakati wa milipuko ya mafua, SARS, maambukizo ya kupumua kwa papo hapo;
- kufuata sheria za usafi wa kibinafsi;
- usiache kupumzika na kulala;
- ingiza hewa mahali ulipo kila siku;
- acha sigara na pombe;
- epuka hypothermia.
