Kulingana na uainishaji wa ICD 10, ascites ya fumbatio imewekwa kama R18. Ishara hizi huficha hali ya sekondari ya pathological ya kusanyiko katika eneo la peritoneal la secretions ya kioevu - exudate, transudate. Hali hiyo inaambatana na ongezeko la ukubwa wa tumbo. Mtu anaumia maumivu, kupumua kunafadhaika, kuna hisia ya uzito. Hali zingine zisizofurahi zinazosababishwa na mkusanyiko wa maji zinawezekana. Madaktari wakati mwingine hurejelea ugonjwa huo kama ugonjwa wa kushuka kwa tumbo.
Maelezo ya jumla
Kutokana na utafiti wa kimatibabu inajulikana kuwa sababu za ascites ya tumbo kwa wanawake, wanaume wanaweza kuwa hali mbalimbali za patholojia. Wakati mwingine mkusanyiko wa maji huelezewa na matatizo ya uzazi, kushindwa kwa gastroenterological. Sababu inayowezekana ni magonjwa ya mfumo wa mkojo na uzazi, moyo na sehemu zinazohusiana za mwili. Wakati mwingine ascites ni kutokana na dysfunction ya mfumo wa lymphatic. Inaweza kusababishwa na sarataniugonjwa. Hali hiyo sio ya idadi ya zile zinazojitegemea na ni dalili tu ya ugonjwa fulani, ukiukaji wa utendakazi wa miundo na viungo.
Mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites) huzingatiwa tu katika hali mbaya ya patholojia. Ugonjwa mdogo hauwezi kusababisha shida kama hiyo. Tukio la ascites linaonyesha tishio kwa maisha ya mgonjwa. Ukosefu wa matibabu ya kutosha hubeba hatari ya kifo.
Umuhimu wa suala
Kama tafiti maalum zimeonyesha, sababu ya kawaida ya ascites ya fumbatio ni ugonjwa wa ini. Kwa wastani, vyanzo hivyo vya msingi vinafikia hadi 70% ya matone yote ya tumbo yaliyotambuliwa. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wazima. Takriban kila mgonjwa wa kumi anakabiliwa na ascites kutokana na ugonjwa wa oncological, hata mara mbili mara chache hali hiyo hugunduliwa dhidi ya historia ya ukiukwaji wa moyo. Miongoni mwa wagonjwa katika kundi la umri mdogo, ugonjwa wa kushuka kwa tumbo hutokea zaidi kwa watu wanaougua ugonjwa wa figo.
Utafiti wa visa vilivyoripotiwa umeonyesha kuwa hadi lita 25 za majimaji ya maji yanaweza kujilimbikiza kwenye patiti ya fumbatio yenye ugonjwa wa kushuka.
Nini kinachochokoza?
Bila shaka, watu wengi wanavutiwa na kanuni za matibabu, sababu za ascites za tumbo, ni hatari gani ya hali hiyo na nini inaweza kuwa ubashiri kwa mgonjwa. Madaktari wanahakikishia: kuna sababu nyingi za hali ya patholojia, na ni vigumu sana kuorodhesha kila kitu ambacho kinaweza kumfanya matone. Katika yoyote yakesi za ascites zinaonyesha ugonjwa mbaya. Cavity ni nafasi iliyofungwa. Mwili wa mwanadamu umeundwa kwa njia ambayo maji ya ziada hayakusanyiki katika sehemu hii yake - viungo muhimu viko hapa na hakuna mahali pa siri yoyote. Kwa kawaida, peritoneum ni eneo la ujanibishaji wa ini, njia ya utumbo, wengu na viungo vingine.
Kwenye peritoneum, tabaka mbili za tishu zimetengwa. Nje, kuna shell iliyounganishwa na ukuta wa tumbo, na moja ya ndani iko karibu na viungo. Majani yanatenganishwa kutoka kwa kila mmoja kwa kiasi kidogo cha maji yaliyoundwa kutokana na utendaji wa mfumo wa mzunguko, wa lymphatic. Kweli, wakati huo huo, ascites ya cavity ya tumbo kwa wanawake, wanaume, watoto hawazingatiwi - mkusanyiko haufanyiki, kila kitu kilichotolewa hivi karibuni kitaingizwa kupitia mtandao wa capillary. Kiasi kidogo cha dutu iko kati ya karatasi huhakikisha uhamaji wa loops za matumbo na viungo vingine vilivyo ndani ya peritoneum. Kuzidi kwa usiri huzingatiwa ikiwa unyonyaji unafadhaika au dutu hii inazalishwa kwa kiasi kikubwa sana; kipengele cha kizuizi cha eneo lolote kimekiukwa.
Anza ugonjwa
Chanzo kinachowezekana cha kuuma kwa fumbatio ni ugonjwa wa ini. Miongoni mwa wengine, ni yeye ambaye hutokea mara nyingi. Hali hiyo inaweza pia kusababishwa na patholojia nyingine za chombo, ikiwa ni pamoja na eneo la ukuaji wa seli za atypical, ugonjwa wa Budd-Chiari. Mara nyingi cirrhosis hufuatana na steatosis, hepatitis. Tatizo linawezekana dhidi ya historia ya matumizi ya madawa ya kulevya yenye sumu kwa ini. Mara nyingi patholojia hufuatanauraibu wa pombe. Kawaida kwa majimbo yote ni utaratibu wa maendeleo, kuanzia na kifo cha miundo ya seli ya chombo. Badala yake, tishu za kovu huunda. Hii inasababisha hypertrophy ya ini, usumbufu wa mshipa wa portal. Matokeo yake ni ascites.
Kinyume na historia ya hali ya patholojia, kushuka kwa shinikizo la oncotic kunawezekana. Hii inaunda hali ambayo maji huingia kwa urahisi ndani ya cavity ya tumbo kwa wingi wa ziada. Seli za ini haziwezi kutoa albamu, protini za plasma, na hii inazidisha hali ya mgonjwa. Sababu hii ya ascites ya fumbatio huchochewa zaidi na reflexes iliyoanzishwa katika mwili kama jaribio la kurekebisha upungufu wa ini.
Moyo unauma
Chanzo kinachowezekana cha kuuma kwa fumbatio ni matatizo ya moyo. Jambo hilo linaweza kuwa hasira kwa kutosha kwa kazi ya moyo, mchakato wa uchochezi katika pericardium. Upungufu unaendelea dhidi ya historia ya pathologies kubwa zaidi ya moyo. Ascites huundwa kutokana na ukuaji wa misuli ya moyo. Mwili hauwezi kusukuma damu kwa kiasi kinachohitajika kwa utendaji wa kawaida wa mwili. Maji hujilimbikiza katika mfumo wa mishipa, na mchakato unaonekana hasa kwenye vena cava. Kuongezeka kwa shinikizo husababisha kuvuja kutoka kwa mkondo wa damu kupitia kuta za mishipa.
Pericarditis huanzisha michakato sawa, lakini mwelekeo wa kuvimba katika utando wa nje wa moyo utakuwa kipengele cha hali hiyo. Katika kesi hiyo, tovuti haipitishi damu katika hali ya kawaida. Kazi ya mishipa imevurugika, matokeo yake ni mrundikano wa maji kwenye peritoneum.
Matatizo ya figo
Inaweza kusababisha magonjwa ya uvimbe kwenye tumbo yanayoathiri figo. Kama kanuni, hii ni kutokana na kutosha kwa muda mrefu kwa chombo - matatizo ya magonjwa makubwa zaidi. Ascites inaweza kuendeleza kwa mtu mwenye pyelo-, glomerulonephritis, mawe katika kibofu cha kibofu. Hali ya patholojia inaambatana na ongezeko la shinikizo katika mfumo wa mzunguko na mkusanyiko wa sodiamu, pamoja na maji. Shinikizo la oncotic ya plasma hupungua, hali ya patholojia imeanzishwa, mara nyingi hufuatana na ugonjwa wa nephrotic.
Sababu na matokeo
Madaktari, wakisoma aina, dalili, sababu za ascites ya tumbo, waligundua kuwa jambo hilo linaweza kuhusishwa na uendeshaji usiofaa na ukiukaji wa uadilifu wa vipengele vya mfumo wa lymphatic. Kawaida sababu kuu ni kiwewe au mchakato wa tumor. Ascites inawezekana dhidi ya historia ya metastasis mbele ya ugonjwa wa oncological, pamoja na uvamizi wa filariae. Neno hili hurejelea aina maalum ya helminths ambayo inaweza kutoa mayai kwenye mishipa mikubwa yenye limfu.
Kwa moja ya aina ya ascites ya tumbo, sababu ni vidonda katika eneo la tumbo. Wakati mwingine hii inazingatiwa dhidi ya asili ya peritonitis ya aina mbalimbali: kutokana na kuambukizwa na fungi, mycobacteria, na pia kwa fomu iliyomwagika. Matone ya tumbo yanawezekana kwa taratibu mbaya katika tumbo kubwa, mikoa ya tumbo, na mfumo wa uzazi. Jambo hilo linaweza kusababishwa na saratani ya peritoneal. Wakati mwingine matone hutokea kwa watu walio na mesothelioma, pseudomyxoma.
Uchunguzina matokeo
Aina fulani za ascites za fumbatio zinaweza kutokea kutokana na polyserositis. Neno hilo linamaanisha hali ya patholojia ambayo mtu ana mgonjwa wakati huo huo na pericarditis, kuvimba kwa utando wa pleural ya pulmonary na matone yaliyowekwa ndani ya cavity ya tumbo. Mkusanyiko wa secretions ya kioevu inawezekana na aina mbalimbali za patholojia za utaratibu. Kwa mfano, hatari kubwa huhusishwa na lupus erythematosus. Wakati mwingine ascites husababisha ugonjwa wa yabisi, baridi yabisi.
Kuna matukio yanayojulikana ya maendeleo kwa sababu mbalimbali za dalili za aina ya ascites ya cavity ya tumbo, tabia ya watoto wachanga. Katika hali nyingi, hali ya patholojia inaelezewa na ugonjwa wa hemolytic unaoendelea katika fetusi wakati wa ujauzito. Hii ni kawaida kutokana na mgongano wa immunological: damu ya mama, mtoto hutofautiana katika antigens. Upungufu wa protini unaweza kusababisha ascites. Wakati mwingine sababu ni pathologies zinazofunika njia ya utumbo. Matone ya tumbo yanaweza kuonekana na ugonjwa wa Crohn, kuhara kwa muda mrefu, kuvimba kwa kongosho. Hatari fulani huhusishwa na michakato ya pathological katika viungo vilivyo kwenye peritoneum, ikiwa huingilia mtiririko wa lymph.
Vipengele na magonjwa
Myxedema ni sababu inayowezekana ya kuuma kwa fumbatio kwa binadamu. Hali ya patholojia husababisha uvimbe wa tishu laini, utando wa mucous. Ugonjwa huo hujidhihirisha wazi ikiwa michakato ya kutoa thyroxine, triiodothyronine, ambayo kwa kawaida hutolewa na kongosho, itapotoka mwilini.
Sababu nyingine ya tukioascites ya cavity ya tumbo kwa wanadamu - lishe isiyofaa, isiyo na usawa. Kweli, ukiukwaji mkubwa tu wa chakula unaweza kusababisha matokeo mabaya kama hayo - kukataa kabisa kula au aina kali ya kizuizi cha chakula. Mwili umenyimwa hifadhi ya protini, maudhui ya miundo ya protini katika mfumo wa mzunguko hupungua. Matokeo yake ni kushuka kwa shinikizo la oncotic, na sehemu za damu kioevu hupenya kuta za mishipa.
Kwa watoto, ascites inawezekana kwa aina fulani za ugonjwa wa enteropathia. Hatari huhusishwa na ugonjwa wa nephrotic, ambao mtoto hupatwa na kuzaliwa, pamoja na utapiamlo.
Jinsi ya kutambua?
Kujua udhihirisho kuu wa hali ya patholojia, inawezekana kushuku kwa wakati dalili za ascites za tumbo. Picha katika vyanzo maalum haziwezi kusaidia - kwa kuibua, wagonjwa wengi wanaonekana kutisha, wakati kuonekana kwa wengine hakuonyeshi hali ya kutishia maisha. Kwa ujumla, inaaminika kuwa udhihirisho wa kwanza unaoonyesha ascites ni upungufu wa tumbo unaohusishwa na mkusanyiko wa maji. Jambo hilo ni lenye nguvu zaidi, kiasi kikubwa huingia kwenye cavity na kubaki ndani yake. Kwa kawaida, dalili hujitokeza mtu anapogundua kuwa nguo za kawaida zimekuwa ndogo sana kiunoni.
Kutokea kwa matone ya tumbo kunaonyesha uwepo wa usawa mbaya, ukiukaji wa utendaji wa viungo vya ndani. Mara nyingi kuna ascites ya cavity ya tumbo na oncology. Bila kujali nini kilisababisha dalili, bloating kutokana na mkusanyiko wa maji ndani inaonyeshahitaji la matibabu ya haraka. Kiwango cha maendeleo kinatambuliwa na sababu na ni aina gani ya huduma ambayo mgonjwa hupokea. Kwa wengine, maendeleo huchukua miezi, kwa wengine kuzorota ni karibu papo hapo - inachukua saa chache tu.
Kliniki ya Jimbo
Kuvimba kwa tumbo katika oncology, magonjwa ya tumbo, ugonjwa wa moyo na matatizo mengine ya afya huonyeshwa kwa hisia kwamba peritoneum inapasuka. Eneo hili hujibu kwa uchungu hadi kwenye pelvis. Wakati huo huo na bloating, kuongezeka kwa malezi ya gesi katika njia ya matumbo huzingatiwa. Mtu ana wasiwasi juu ya kupiga, kiungulia, kichefuchefu. Tumbo huwa zito, mmeng'enyo wa chakula huleta usumbufu, kukojoa huwa ngumu zaidi.
Ni rahisi sana kutambua ascites ukimwangalia mgonjwa aliyelala kwa mlalo kabisa kutoka upande. Sehemu ya peritoneum inapasuka kwa pande, tumbo huvimba. Kwa kiasi fulani, hii ni sawa na kuonekana kwa chura amelala nyuma yake. Ikiwa mgonjwa amesimama, tumbo litapungua. Kitovu kinajitokeza, kushuka kwa thamani kunazingatiwa, ambayo huongezeka kama cavity imejaa usiri. Maji zaidi katika peritoneum, matatizo muhimu zaidi ya kupumua, uvimbe wa miguu. Mtu huyo polepole na kwa uvivu, anasonga kwa awkwardly, huinama kwa shida. Watu wengine wana hernia. Kuna hatari ya kuundwa kwa hemorrhoids, varicocele. Kuvimba kwa matumbo kunaweza kusababisha tumbo kuongezeka.
Vigezo vya kuchochea na nuances ya udhihirisho
Iwapo ugonjwa wa kutetemeka umetokea dhidi ya asili ya peritonitis kwa sababu ya kuambukizwa na mycobacterium, mgonjwa hupungua uzito, ukaguzi wa hali ya joto huonyesha homa, udhihirisho huongezeka.sumu ya jumla ya mwili. Wakati huo huo, node za lymph huwa kubwa, hasa katika mesentery ya matumbo. Ukitumia exudate kwa uchunguzi, unaweza kuona erithrositi, lymphocytes, mycobacteria kwenye kioevu.
Saratani ya tumbo, ambayo husababisha ascites, mara kwa mara husababisha dalili tofauti: inategemea ni chombo gani ambacho uvimbe umewekwa ndani. Jambo la kawaida ni ongezeko la lymph nodes - maeneo yanakuwa makubwa ya kutosha kujisikia kupitia ukuta wa mbele wa peritoneum. Exudate ina miundo isiyo ya kawaida ya seli.
Upungufu wa utendaji kazi wa moyo huambatana na ngozi ya bluu, uvimbe wa miguu hasa miguu yenye nguvu. Uchunguzi wa ala utaonyesha ini iliyoongezeka, na mgonjwa hakika atasikia maumivu chini ya mbavu upande wa kulia. Exudate inaweza kujilimbikiza sio tu katika eneo la tumbo, lakini pia kwenye mapafu.
Hatua kwa hatua
Kwa ascites ya tumbo, utabiri wa maisha kwa kiasi kikubwa inategemea katika hatua gani ya maendeleo ya hali ya patholojia iliwezekana kufanya uchunguzi, jinsi matibabu ya mgonjwa yalichaguliwa vizuri. Ni kawaida kutofautisha hatua tatu mfululizo, na ya kwanza ni transistor. Katika hatua hii ya maendeleo, hakuna zaidi ya lita 0.4 za maji hujilimbikiza kwenye ukanda wa tumbo. Ascites kivitendo haijidhihirisha kama dalili na inawezekana kutambua ikiwa MRI na ultrasound hufanyika kwa wakati. Kwa kuwa maji yamejilimbikiza kwa kiasi kidogo, utendaji wa viungo vya peritoneal hubakia kawaida. Ikiwa mgonjwa anaona shida za kiafya, basi kwa sababu ya ukungu na ukali dhaifu, haitoi udhihirisho maalum.thamani.
Fomu ya wastani ni hatua ya pili ya ugonjwa, ikifuatana na mkusanyiko wa usiri kwa kiasi cha hadi lita nne pamoja. Mgonjwa anaona dalili, inaonekana kuibua jinsi tumbo imeongezeka, kunyongwa chini. Uwezo wa kupumua unazidi kuwa mbaya, upungufu wa pumzi ni nguvu sana wakati mtu amelala. Kwa uchunguzi, inatosha kumchunguza mgonjwa na kuhisi eneo la fumbatio.
Maendeleo
Hali ya patholojia inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali - pathologies ya moyo, mtiririko wa damu, uvimbe, cirrhosis ya ini. Kutabiri kwa ascites ya tumbo inategemea sababu zote na kiwango cha maendeleo, na nafasi mbaya zaidi ni kwa wagonjwa ambao wana fomu ya wakati. Katika kesi hii, cavity ya tumbo inakuwa eneo la ujanibishaji wa mkusanyiko wa maji hadi lita 10 kwa kiasi. Hii inaambatana na ongezeko la shinikizo na ukiukwaji wa utendaji wa miundo ya kikaboni. Mgonjwa anahitaji usaidizi wa haraka uliohitimu.
Hatua nyingine ya ukuzaji ni kinzani. Katika kesi hiyo, kuondolewa kwa ascites ya tumbo ni karibu haiwezekani. Hata ukiagiza matibabu, maji yatafika kila wakati. Pamoja na malezi ya ugonjwa katika fomu hii, pamoja na maendeleo ya hali hii, ubashiri ni mbaya zaidi kuliko yote iwezekanavyo.
Jinsi ya kuwasaidia wagonjwa?
Kozi ya matibabu hutoa matokeo mazuri ikiwa imeanza katika hatua ya awali ya hali ya patholojia. Kabla ya kuchagua tiba, ni muhimu kuchunguza mgonjwa, kutambua vipengele vya ugonjwa, sababu zake. Kisha daktari anachagua kozi ya dawa. Wanaamua hasadiuretiki. Furosemide mara nyingi huwekwa kwa ascites ya tumbo - dutu hii hupatikana katika aina mbalimbali za bidhaa za dawa na athari ya diuretic. Majimaji kupita kiasi huingia kwenye mfumo wa mzunguko, dalili hupungua.
Dawa huagizwa kwa kiwango cha chini kabisa mwanzoni ili kupunguza hatari ya madhara. Kanuni kuu ya tiba ni kuongezeka kwa polepole kwa nguvu ya programu ili kuzuia leaching ya potasiamu na vipengele vingine muhimu vya kufuatilia. Miongoni mwa majina maarufu, ni muhimu kuzingatia "Veroshpiron" na "Amiloride". Aldakton na Triamteren wana sifa nzuri. Ili kupunguza hatari ya upungufu wa potasiamu, inashauriwa kuchukua wakati huo huo maandalizi na virutubisho vyenye microelement hii. Wagonjwa huonyeshwa kozi ya dawa ili kulinda ini kutokana na athari mbaya za dawa.
Nuances za matibabu
Ili kuzuia matibabu yasiwe chanzo cha usumbufu mkubwa zaidi katika mwili, inaonyeshwa kuangalia mara kwa mara utendakazi wa mifumo kuu ya ndani. Madaktari hufuatilia diuresis. Ikiwa kozi haionyeshi athari inayotaka, ama kuongeza kipimo, au kubadilisha dawa zilizochaguliwa kwa nguvu zaidi. Njia za chaguo kawaida ni Dichlothiazide, Triampur.
Diuretiki kawaida huunganishwa na dawa zinazoimarisha ukuta wa mishipa. Hizi ni pamoja na vitamini P, asidi ascorbic na Diosmin. Muhimu sawa ni misombo ambayo huzuia uwezo wa kuta za chombo kupitisha kioevu kwenye mazingira ya nje. Reopoliglyukin ina sifa kama hizo. Protinisubstrates zilizowekwa kwa asilimia kuu ya wagonjwa husaidia kurekebisha michakato ya kimetaboliki iliyowekwa ndani ya seli za ini. Plasma iliyokolea, 20% ya myeyusho wa albin unaweza kupendekezwa.
Wakati mwingine mapambano dhidi ya ascites huhitaji matumizi ya dawa za kuua viini. Hii inaonyeshwa ikiwa sababu ya mizizi ya ugonjwa wa kushuka ni ugonjwa wa bakteria, lengo la kuambukiza, la uchochezi.
Mtazamo wa kina
Ili dalili zipungue haraka, mgonjwa yuko kwenye matibabu mapema, lishe inapaswa kubadilishwa. Imeonyeshwa chakula cha juu cha kalori, chakula cha usawa ambacho hutoa mwili kwa vipengele muhimu vya kufuatilia. Chumvi katika fomu yake safi hutolewa kwenye orodha, na katika sahani hutumiwa kwa kiasi kidogo. Kurekebisha kiasi cha maji yanayotumiwa kwa siku: si zaidi ya lita. Supu zinaruhusiwa kwa kuongeza.
Inaonyesha vyakula vilivyo na protini nyingi kwa viwango vinavyokubalika. Kupunguza ulaji wa mafuta katika lishe. Hii ni muhimu hasa katika hali ya ascites kutokana na kongosho.
Inahitaji upasuaji
Laparocentesis ni mojawapo ya njia za matibabu ya ascites. Tukio kama hilo linaonyeshwa ikiwa kozi ya dawa haitoi matokeo yaliyohitajika. Shunt inaweza kuwekwa ili kuhakikisha kioevu kimeondolewa. Uingiliaji wa upasuaji ambao unaweza kupunguza shinikizo la lango ni njia isiyo ya moja kwa moja ya kuondoa ascites. Jamii hii inajumuisha protocaval, portosystemic shunting, kupunguza mfumo wa mzunguko unaolisha wengu. Mara chache, upandikizaji wa ini huonyeshwa. Operesheni hiyo ni ngumu sana, imeagizwa tu na aina inayoendelea ya ascites. Moja ya shida kuu ndani yakeutekelezaji - utafutaji wa wafadhili uliofaulu.
Laparocentesis inahusisha uondoaji wa kiowevu kilichokusanywa katika eneo la fumbatio kwa kuchomwa. Utaratibu mmoja unaruhusu kuondolewa kwa hadi lita 4 za dutu hii. Ikiwa zaidi hutolewa kwa wakati mmoja, hatari ya kuanguka huongezeka. Mara nyingi punctures huchukuliwa, hatari kubwa ya matatizo ya uchochezi, kuonekana kwa wambiso, na matokeo mengine mabaya. Kwa fomu kubwa ya matone ya tumbo, catheter inaweza kuwekwa. Laparocentesis inapendekezwa kufanywa na aina ya wakati wa ascites na hali ya patholojia ambayo inakua kulingana na hali ya kinzani.
Sifa za ugonjwa
Kama tafiti zimeonyesha, ascites hukua polepole zaidi ikiwa ugonjwa wa kushuka husababishwa na ugonjwa wa moyo. Tofauti ya ukali zaidi ya mchakato wa mchakato ni tabia ya magonjwa mabaya, fomu ya chylous. Madaktari huzingatia: ascites haibadilishi muda wa maisha ya mtu, lakini utabiri wa kuishi kwa ugonjwa wa msingi ni mbaya zaidi. Matarajio ya maisha kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na mafanikio ya kozi ya matibabu. Kwa wastani, na saratani, mtu anayesumbuliwa na ascites, sugu kwa matibabu, na mara nyingi analazimika kukabiliana na kurudi tena kwa hali ya patholojia, anaishi kwa mwaka. Uwezekano wa urefu mara mbili unakadiriwa kuwa 50%.
Madhara yanayoweza kusababishwa na ascites ya fumbatio ni pamoja na kutokwa na damu katika sehemu za juu za mfumo wa usagaji chakula. Kuna hatari ya uvimbe wa tishu za ubongo na ukiukwaji mwingine wa utendaji na uadilifu wa chombo. Wakati mwingine mapafu huvimba, ini, kazi ya moyo hupotea.vyombo. Kinyume na msingi wa ascites, hernia inaweza kuonekana. Uingiliaji wa upasuaji unaweza kusababisha fistula katika eneo la mshono, kuchomwa. Kuna hatari ya kuambukizwa, kama matokeo - peritonitis ya asili ya bakteria. Tatizo lenye uwezekano wa hali ya juu linaweza kusababisha kifo.
