Kudhoofika kwa cerebellum ni ugonjwa wa ubongo mdogo wa asili inayoendelea, lakini si ya haraka, yenye mabadiliko ya kuzorota. Mchakato huo unasababishwa na usumbufu wa trophic. Patholojia hutamkwa katika historia na hutokea kwa sababu mbalimbali. Mara nyingi zaidi hugunduliwa baada ya miaka 40.
Nini hutokea katika atrophy?
Kwanza kabisa, seli za Purkinje, seli kubwa za neva za cortex ya cerebellar, hufa. Nyuzi za neva hupoteza ala yao - uharibifu wa nyuzi hutokea katikati na katika mfumo wa neva wa pembeni. Viini vya dentate vya seli zinazounda cerebellum pia hufa.
Cerebellum, au cerebellum: dhana ya jumla
Katika mtoto mchanga, uzito wa cerebellum ni takriban 20 g - 5% ya uzito wa mwili. Kwa miezi mitano, wingi huongezeka mara tatu. Katika umri wa miaka 15, cerebellum hufikia 150 g na haikua tena. Kwa kuonekana, inafanana na hemispheres ya ubongo, ambayo pia huitwa ubongo mdogo. Iko kwenye fossa ya nyuma ya fuvu. Kutoka juu imefunikwa na lobes ya oksipitali ya ubongo, chini ya cerebellum ni medula oblongata na daraja.
Kupitia nyuzi zake nyeupe, cerebellum huunganishwa kwenye sehemu zote za ubongo. Ina idara tatu:
- Asili ya zamani zaidi ni ndoano.
- Mzee - mnyoo aliye katika mstari wa kati wa cerebellum.
- Mpya - hemispheres mbili zinazofanana na hemispheres kubwa. Kwa mageuzi, hii ndiyo sehemu iliyoendelea zaidi. Kila hekta ina lobes tatu, na kila moja inafanana na sehemu ya mdudu. Hemispheres ya cerebellar ina suala la kijivu na nyeupe. Grey - gome, nyeupe - nyuzi na nuclei: spherical, serrated, matairi. Viini hivi hutumika kuendesha msukumo na kuchukua jukumu kubwa.
Kazi za Cerebellar
Jukumu kuu la cerebellum:
- uratibu wa gari na utunzaji wa sauti ya misuli ya mifupa;
- ulaini na uwiano wa miondoko;
- usawa wa mwili kila mara;
- katikati ya mvuto;
- toni ya misuli imedhibitiwa na kusambazwa upya ipasavyo.
Kwa sababu ya cerebellum, misuli hufanya kazi vizuri na inaweza kufanya harakati zozote za kila siku. Kwa sehemu kubwa, cerebellum inawajibika kwa sauti ya misuli ya extensor.
Aidha, cerebellum inahusika katika reflexes isiyo na masharti: kupitia nyuzi zake, inaunganishwa na vipokezi katika sehemu mbalimbali za mwili. Inapokabiliwa na kichocheo chochote, msukumo wa neva huingia kwenye cerebellum kutoka kwa kipokezi, kisha jibu hutolewa mara moja kwenye gamba la ubongo.
Katika atrophy, nyuzinyuzi za neva huharibika. Uratibu uliokiukwa, kutembea na usawa wa mwili. Dalili hizi za tabiazimeunganishwa chini ya neno la jumla "ugonjwa wa cerebellar".
Ugonjwa huu una sifa ya matatizo ya asili ya mimea, tufe la gari, sauti ya misuli, ambayo huharibu mara moja ubora wa maisha ya mgonjwa.
Sababu za atrophy
Kwa kudhoofika, eneo lililoathiriwa halipokei lishe na oksijeni. Michakato isiyoweza kutenduliwa hukua, saizi ya kiungo hupungua, na huisha.
Miongoni mwa sababu zinazoweza kusababisha upungufu wa serebela ni zifuatazo:
- Meningitis. Huu ni ugonjwa wa kuambukiza wa utando wa ubongo, ambapo kuvimba huathiri sehemu tofauti za ubongo. Cerebellar atrophy pamoja nayo hukua kwa sababu ya uharibifu wa mishipa na ushawishi wa moja kwa moja wa sumu ya bakteria.
- Vivimbe katika eneo la cerebellum (fossa ya nyuma ya fuvu). Tumor inapokua, inasisitiza kwenye cerebellum na sehemu za karibu za ubongo. Ugavi wa damu kwa tishu hudhoofika na kudhoofika kunaweza kuanza.
- Hyperthermia, kiharusi. Katika joto la juu, trophism ya tishu za ubongo na seli za neva huvurugika na kusababisha kifo chao.
- Atherosclerosis ya mishipa ya ubongo. Utaratibu wa usumbufu wa trophic unahusishwa na usumbufu sawa wa mtiririko wa damu. Seli za neva huanza kufa, na shida zinaonekana. Lumen ya mishipa hupungua, na inapoteza elasticity yake. Kwa kuongeza, endothelium imeharibiwa katika vyombo na maendeleo ya plaques atherosclerotic hapa.
- Kisukari kapilari katika kisukari mellitus.
- Thrombosis na kuziba kwa lumen ya mishipa ya damu ambayo hutokea kwenye vasculitis ya mishipa. Inaweza pia kusababisha utapiamlo na kifoniuroni.
- Matatizo baada ya kiharusi - kuonekana kwa maeneo ya ischemic, wakati kuna ukosefu wa damu ndani yao, husababisha kifo chao na, kwa sababu hiyo, atrophy ya cerebellum.
- TBI.
- Kuvuja damu kwa aina mbalimbali - kuundwa kwa makovu na cysts mwisho, ambayo pia huharibu tishu trophism.
- Upungufu wa Vitamini E.
- Unywaji wa baadhi ya dawa, pombe, vitu vyenye sumu vinaweza kusababisha ukuaji wa kudhoofika kwa ubongo na cerebellum.
Mara nyingi, sababu ya kudhoofika haiwezi kubainishwa. Magonjwa ya cerebellum ni ya kuzaliwa na hupatikana.
Congenital atrophy
Patholojia ya kurithi ya cerebellum ni ugonjwa wa pamoja, nadra.
Congenital atrophy ya cerebellum ni ya hapa na pale na kwa kawaida watoto hugunduliwa na cerebral palsy. Kwa kuonekana tu kwa picha sawa ya kimatibabu katika wanafamilia kadhaa, asili ya urithi-familia ya ugonjwa kawaida huonekana.
Aina za atrophy
Kudhoofika kwa vermis ya serebela hutokea mara nyingi. Mdudu wa cerebellar ni wajibu wa kufanya msukumo wa ujasiri wa asili ya habari kati ya ubongo na sehemu mbalimbali za mwili, usawa wa katikati ya mvuto. Kwa sababu ya kushindwa kwake, matatizo ya vestibuli hutokea, usawa na uratibu wa harakati hutokea wote wakati wa kutembea na kupumzika, na tetemeko la mara kwa mara hutokea.
Kueneza kwa atrophy ya cerebellum kunamaanisha ukuaji wa atrophy kwa wakati mmoja katika sehemu zingine za ubongo. Mara nyingi hii hutokea kwa umri. Maonyesho ya kawaida ya hii ni magonjwaUgonjwa wa Alzheimer na Parkinson.
Kudhoofika kwa hemispheres ya cerebela hudhihirishwa na kupotoka kwa mgonjwa wakati wa kutembea kutoka kwa mwelekeo fulani kuelekea lengo la patholojia. Hili hudhihirika hasa unapojaribu kugeuza zamu.
Kudhoofika kwa chembechembe ya seli mara nyingi huwa ya pili, kuvuka. Zinatokea upande wa pili wa hemisphere ya ubongo iliyoathiriwa na hemiplegia, ikiwa ugonjwa uliibuka katika embryogenesis au katika umri mdogo hadi miaka mitatu. Hemiplegia - kupooza kwa nusu ya mwili, kliniki huficha dalili za cerebellar. Atrophy ya hemispheres ya cerebellar inaambatana na uharibifu wa tishu za neva katika ubongo wote. Katika hali kama hizi, subatrophy ya hemispheres ya ubongo hutokea na inaonyeshwa kliniki katika mwanzo wa shida ya akili.
Kudhoofika kwa hemisphere ya serebela (hii ni hemisphere sawa) inaweza kuhusishwa na kuwepo kwa vivimbe, cysts, infarcts katika eneo hili. Ikiwa tumors inakuwa cystic, ni benign. Kwa kuwa ukuaji wa neoplasm ni polepole, utendakazi wa serebela una wakati wa kufidia gamba la ubongo.
Dalili za serebela ya Hemispheric hujidhihirisha kama ataksia ya upande mmoja na shinikizo la damu katika mkono au mkono na mguu upande mmoja. Lakini mara nyingi zaidi ugonjwa huu unaonyeshwa na mashambulizi ya maumivu ya kichwa na au bila kutapika, ambayo huongezeka polepole kwa ukali.
Corneal reflex huanguka nje ya upande wa uvimbe. Katika hatua tofauti za ugonjwa, nystagmus inakua - pia inajulikana zaidi kwa upande wa lesion. Uvimbe unapokua, unaweza pia kuathiri mishipa ya fahamu, ambayo tayari inatoa dalili zake za kidonda.
Sifa muhimu ya kudhoofika kwa gamba la serebela ni ukuaji wake kwa wazee. Ishara zinazoonekana zina sifa ya mwendo usio thabiti, kutokuwa na uwezo wa kudumisha msimamo wima bila usaidizi na usaidizi.
Misogeo ya mikono iliyoharibika polepole (ustadi mzuri wa gari): inakuwa ngumu kuandika, kutumia vipandikizi wakati wa kula, nk. Ukiukaji wa aina hii ni linganifu. Kisha kutetemeka kwa kichwa, viungo, na baadaye mwili wote hujiunga. Kutetemeka, au kutetemeka, ni ndogo, rhythmic, lakini harakati za mwili au sehemu zake bila hiari. Kwa kupungua kwa sauti ya misuli, utendakazi wa kifaa cha hotuba hutatizika.
Maonyesho ya dalili
Kudhoofika kwa cerebellum ni mbaya sana kwa mgonjwa, kwa sababu seli za neva zinapokufa, michakato ya kiafya huwa isiyoweza kutenduliwa.
Matatizo ya Cerebellar huchanganya makundi kadhaa ya matatizo:
- Kundi la kwanza. Ukiukaji wa laini ya harakati za viungo (haswa mikono). Hii inadhihirishwa na kutetemeka kwa mkono mwishoni mwa harakati zozote za makusudi.
- Matatizo ya usemi.
- Harakati za hiari na usemi huwa polepole. Ifuatayo, mwandiko hubadilika. Kwa kuwa cerebellum inahusishwa na vitendo vya motor, ukiukaji wa kazi yake ni shida ya harakati.
Dalili za atrophy ya cerebellar: kutokuwepo kwa misuli ya miguu na torso, wakati kuna shida wakati mgonjwa anajaribu kuinuka kutoka kwa nafasi ya uongo na kukaa chini. Hizi ni ishara za kawaida za cerebellum iliyoathiriwa, na zinazungumza juu ya shida ya usawa wa misuli (uthabiti).work) kuwa wa vikundi tofauti vya misuli wakati wanashiriki katika kitendo sawa cha gari. Mchanganyiko wa miondoko rahisi na changamano imevurugika kabisa na imevunjika.
Ishara za cerebellar atrophy:
- Kutokea kwa kutopatana kwa harakati, kuonekana kwa kupooza na matatizo mbalimbali ya usemi. Watu hawawezi kusonga vizuri, wanayumba-yumba kuelekea pande tofauti, mwendo wao unakuwa wa kusuasua.
- Mtetemeko na nistagmasi (mienendo isiyo ya hiari ya mboni za macho wakati wa utekaji nyara wao). Kutetemeka kunakuwepo wakati wote - kwa mwendo na kupumzika. Hotuba inakuwa duni na dysarthric. Je, hii ina maana gani? Mtu mwenye ugonjwa wa dysarthria hupata ugumu wa kutamka maneno au kuyapotosha kwa matamshi ya kutatanisha.
- Hotuba iliyochanganuliwa au ya telegrafia inawezekana. Ina mdundo, lakini mikazo haiwekwi kulingana na maana, bali inalingana tu na mdundo.
- Toni ya misuli imepungua kwa sababu ya kudhoofika kwa nyuzi za neva.
- Dysdiadochokinesis ni ukiukaji wa uratibu wakati mgonjwa hawezi kufanya harakati za kupishana haraka.
- Dysmetria - mgonjwa hawezi kudhibiti ukubwa wa mwendo, yaani, kubainisha kwa usahihi umbali kati ya kitu na yeye mwenyewe.
- Kupooza huja hemiplegia.
- Ophthalmoplegia - kupooza kwa mboni za macho, kunaweza kuwa kwa muda.
- Kusikia vibaya.
- Ugonjwa wa kumeza.
- Ataxia - mwendo usio thabiti; inaweza kuwa ya muda au ya kudumu. Kwa mwendo huo wa kulewa, mgonjwa hubebwa kuelekea kwenye kidonda.
- Sefalgia kali pia inawezekana, pamoja na kichefuchefu na kutapika, kizunguzungu kutokana na kuongezeka kwa mishipa ya kichwa.shinikizo (ICP), kusinzia.
- Hyporeflexia au areflexia - kupunguza au kupoteza kabisa hisia, kukosa mkojo na kinyesi. Mkengeuko katika psyche mara nyingi huwezekana.
Hatua za uchunguzi
Kwanza, daktari bingwa wa mfumo wa neva hufanya utafiti wa reflexes kubaini ujanibishaji wa kidonda cha mfumo mkuu wa neva.
Pia imepewa:
- MRI ya cerebela atrophy hukuruhusu kujua kwa undani mabadiliko yote kwenye gamba na gamba. Utambuzi unaweza kuamua katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Njia hii ndiyo inayotegemewa zaidi.
- CT inatoa picha kamili ya mabadiliko baada ya kiharusi, inaonyesha sababu yao, inaonyesha eneo la malezi ya cystic, yaani, sababu zote za matatizo ya trophic ya tishu. Imeagizwa kwa ajili ya vikwazo kwa MRI.
- Uchunguzi wa sauti hutumika kutambua vidonda vikubwa vya ubongo katika kiharusi, TBI, kiwewe na mabadiliko yanayohusiana na umri. Inaweza kutambua eneo la atrophy na kuamua hatua ya ugonjwa.
Matatizo na matokeo
Madhara ya cerebela atrophy hayawezi kutenduliwa. Kwa kukosekana kwa msaada kwa mwili katika hatua ya awali, mwisho unaweza kuwa uharibifu kamili wa utu, kijamii na kisaikolojia.
Patholojia inavyoendelea, haiwezekani kugeuza michakato ya uharibifu, lakini kuna uwezekano wa kuzuia, kuganda kwa dalili ili kuzuia kuendelea zaidi. Mgonjwa aliye na atrophy ya cerebellum ya ubongo huanza kujisikia chini, kwa sababuanaonekana: mwendo uliofadhaika, wa ulevi, harakati zote hazina uhakika, hawezi kusimama bila msaada, ni vigumu kwake kutembea, hotuba imeharibika kutokana na ukiukwaji wa harakati za ulimi, misemo imejengwa vibaya, hawezi kueleza wazi. mawazo yake.
Uharibifu wa kijamii unafanyika hatua kwa hatua. Kutetemeka kwa mwili mzima huwa mara kwa mara, mtu hawezi tena kumfanyia mambo ya msingi hapo awali.
Kanuni za matibabu
Matibabu ya atrophy ya serebela ni dalili tu na yanalenga kurekebisha matatizo yaliyopo na kuzuia kuendelea kwao. Wagonjwa hawawezi kujihudumia wenyewe, wanahitaji huduma ya nje, na wanapewa ulemavu, posho.
Utambuzi na matibabu ya wagonjwa kama hao baada ya uchunguzi ni bora kufanywa nyumbani. Mazingira yaliyozoeleka huondoa hali ya mgonjwa, hali mpya husababisha mafadhaiko.
Utunzaji lazima uwe wa uangalifu. Haipendekezi sana kujitegemea dawa na kutumia mapishi ya dawa za jadi. Hii itaongeza tu hali hiyo. Huko nyumbani, mgonjwa haipaswi tu kulala chini, lazima awe na mzigo wa kiakili na kimwili. Bila shaka, ndani ya mipaka yake.
Inapendeza kwa mgonjwa kuhama zaidi ili kujishughulisha na jambo fulani na kutafuta kazi, kulala kidogo wakati wa mchana.
Huduma ya wagonjwa waliolazwa inahitajika kwa aina kali za atrophy pekee.
Ikiwa hakuna mtu wa kumhudumia mgonjwa, mamlaka ya ustawi wa jamii inalazimika kumweka katika shule maalumu ya bweni. Hiyo ni, kwa hali yoyote, ukuaji wa ugonjwa haupaswi kuruhusiwa kuchukua mkondo wake.
Muhimulishe bora, utaratibu wazi wa kila siku. Kwa kawaida, ni muhimu kuacha sigara na pombe. Tiba pia inahitajika ili kurejesha harakati na kupunguza mitikisiko.
Kulingana na dalili, upasuaji unaweza kuhitajika - hii itaamuliwa na daktari. Hakikisha umeagiza dawa zinazoboresha mtiririko wa damu kwenye ubongo, kuboresha kimetaboliki ili kutoa lishe na oksijeni kwa seli za neva.
Kuna dawa nyingi kama hizo - hizi ni nootropiki, na angioprotectors, na antihypertensives, na kadhalika.
Hakuna tiba ya atrophy ya serebela kwa sababu tishu za neva haziwezi kuzaliwa upya.
Ili kuondoa matatizo ya akili, dawa za kisaikolojia zinaweza kuagizwa: Teralen, Alimemazine, Levomepromazine, Thioridazine, Sonapax. Watasaidia mgonjwa kupunguza mvutano, kupunguza woga na wasiwasi, kuboresha hali ya mhemko, kwa sababu wagonjwa kama hao wanahisi kushindwa kwao.
Uchunguzi na uchunguzi wa mara kwa mara unaohitajika na daktari wa neva. Hii itawawezesha kudhibiti ufanisi wa matibabu. Inahitajika pia kuangalia hali ya mgonjwa, kumpa mapendekezo, na, ikiwa ni lazima, matibabu sahihi.
Utabiri ni upi?
Leo hakuna njia ya kuzuia ugonjwa huu. Utabiri wa atrophy ya cerebellar ni ya kukatisha tamaa, kwani seli za ujasiri zimekufa na hazitapona tena. Lakini leo inawezekana kuzuia uharibifu wao zaidi.
Hatua za kuzuia
Hakuna uzuiaji maalum kama huo. Kamilishatiba imekataliwa.
Maisha ya mgonjwa mwenye uangalizi mzuri na uangalizi mzuri yanaweza tu kusogezwa karibu kidogo na kawaida na kupanuliwa kadri inavyowezekana.
Ni kutoka kwa watu wa karibu tu inategemea uundaji wa hali nzuri kwa mgonjwa, ikiwa mtu katika familia ni mgonjwa. Na madaktari wanaweza tu kusaidia kuzuia ugonjwa usiendelee haraka.
