Kufeli kwa figo ni mkengeuko mkubwa katika kazi ya viungo vilivyooanishwa. Katika hali hii, figo hupoteza uwezo wao wa kutoa kubadilishana kawaida ya maji katika mwili. Dalili za kushindwa kwa figo kwa mtoto kwa kawaida hutambulishwa na aina mbalimbali za mabadiliko ya kiafya yanayotokea kutokana na kutoweza kwa sehemu au kamili kwa viungo kufanya kazi yao.
Kwa Mtazamo
Mara nyingi ugonjwa huu hugunduliwa kwa watu wazima, na mara chache tu kasoro hiyo huathiri mwili wa watoto. Kwa kawaida ugonjwa huu hupatikana, ingawa kuna sababu za kijeni zinazochangia kutokea kwake.
Dalili ya msingi ya kushindwa kwa figo kwa mtoto inachukuliwa kuwa kupungua kwa kiwango cha kawaida cha mkojo au kutokuwepo kabisa.
Mwili wa mtoto hauwezi kufanya kazi kwa mrundikano wa mara kwa mara wa sumu hatari na bidhaa taka zilizobaki baada ya kimetaboliki. Kwa kuongeza, hawezi kudumisha usawa wa kawaida wa asidi-msingi na maji-chumvi. Ndiyo maana kasoro inahitaji uingiliaji wa haraka wa matibabu, vinginevyo hatari ya kifohupanda mara nyingi.
Dalili za kawaida za kushindwa kwa figo kwa watoto
Dhihirisho zifuatazo za kimatibabu zinapaswa kuwa sababu ya kutisha na kumtembelea daktari:
- kupunguza kiwango cha mkojo unaozalishwa;
- uvimbe wazi kwenye miguu na mikono na uso;
- joto la juu la mwili;
- jaundice of integument;
- matatizo mbalimbali kama vile sumu - uchovu, udhaifu, kutapika, uchovu, kuhara, maumivu ya kichwa.
Hivi ndivyo dalili kuu za kushindwa kwa figo zinavyoonekana kwa mtoto. Baada ya kutambua dalili kama hizo kwa mtoto, wasiliana na mtaalamu mara moja.
Wakati wa kufanya uchunguzi ufaao, daktari anaweza kugundua mabadiliko ya kiafya katika matokeo ya mtihani, yaani:
- proteinuria - uwepo wa protini kwenye mkojo;
- mawe au mchanga kwenye mkojo - dalili za urolithiasis katika hatua tofauti.
Kuonekana kwa nephrotic syndrome, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa kiasi cha protini katika mkojo na kiasi kilichopungua katika damu, pamoja na uvimbe mkali, ni dalili ya tabia ya kushindwa kwa figo kwa watoto, lakini karibu kamwe. hutokea kwa watu wazima.
Aina kali ya ugonjwa
Kushindwa kwa figo kali kwa watoto ni ugonjwa ambao uliishia katika kifo hivi majuzi. Leo hali ni tofauti. Kuna mbinu bora za matibabu zinazowezesha kupunguza idadi ya matokeo mabaya wakati fulani.
Kulingana na takwimu, papo hapokushindwa kwa figo hutokea kwa takriban watoto watatu kwa kila milioni ya watu. Takriban theluthi moja ya wagonjwa wote ni watoto wachanga. Dialysis imeagizwa kwa mtoto mmoja kati ya 5,000 wanaozaliwa. Katika umri wa miaka 1-5, ugonjwa huu hugunduliwa kwa watoto 4-5 kati ya elfu 100.
Upungufu wa papo hapo huambatana na ulevi mkubwa wa mwili na bidhaa za kimetaboliki ambazo hazijatolewa kwenye mkojo kutokana na kushindwa kufanya kazi kwa figo.
Dalili za aina hii ya kasoro hukua haraka sana. Kwa miaka kadhaa, mtoto ana ishara zinazofanana na udhihirisho wa sumu - mtoto huwa lethargic, mara nyingi huwa mgonjwa, wakati mwingine kutapika huzingatiwa. Dalili hizi za kushindwa kwa figo kwa watoto hutokana na ulevi wa metabolites za nitrojeni na usumbufu katika usawa wa maji na electrolyte.
Wazazi wanapaswa kukumbuka kuwa matibabu ya kibinafsi ya aina hii ya ugonjwa ni jambo lisilokubalika. Kwa kuchagua njia hii, unaweza tu kuzidisha hali hiyo na kuzidisha hali ya jumla ya mtoto, lakini hakika usimsaidie.
Baada ya muda, dalili za kushindwa kwa figo kwa mtoto hubadilika. Kabla, kiwango cha chini cha diuresis huongezeka tena, na kupungua kwa uzito wa mtoto kunaweza kutokea. Halafu inakuja awamu ambayo madaktari huita ahueni ya kliniki. Katika kipindi hiki, mtoto karibu kutoweka kabisa dalili zote za ulevi.
Lakini usifurahi na kupumzika. Baada ya yote, basi mtoto anasubiri kurudi tena - udhihirisho wa patholojia hurudi tena. Dalili zozote za kushindwa kwa figo kwa watoto chini ya mwaka mmoja na zaidi zinahitajirufaa ya haraka kwa mtaalamu na kulazwa hospitalini haraka.
Ugonjwa sugu
Aina hii ya ugonjwa inaweza kutokea kama matokeo ya fomu ya papo hapo, na pia kuwa matokeo ya maambukizi ya njia ya mkojo na viungo. Mara nyingi, sababu tata ya kinasaba ndiyo chanzo cha kushindwa kwa figo kwa watoto.
Mabadiliko yasiyo ya kawaida hutokea kwa muda mrefu na yanaweza kusababisha kupoteza kabisa utendaji wa figo.
Madaktari kwa masharti hugawanya mwendo wa ugonjwa katika hatua kadhaa:
- fiche - haiambatani na dalili zilizotamkwa;
- azotemic - awamu inayoonyeshwa na dalili za ulevi na udhihirisho wa shida zingine, kwa mfano, katika njia ya utumbo au mfumo wa moyo;
- decompensation - kwa kila kitu kingine, uvimbe wa ndani na uvimbe huongezwa;
- terminal - katika awamu hii, kitu pekee ambacho kinaweza kumuokoa mtoto ni hemodialysis au upandikizaji wa figo wenye afya.
Iwapo mtoto ana usumbufu mdogo katika shughuli za figo au mchakato wa kutoa kinyesi, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto. Akipata hitilafu yoyote, atatoa rufaa kwa wataalamu finyu.
Pathogenesis
Uharibifu wa figo husababishwa hasa na hypoxia, ambayo huambatana na kukosa hewa katika hatua ya ndani ya uzazi. Ni hali hii ambayo husababisha mabadiliko yasiyo ya kawaida ya neuroendocrine - kuongezeka kwa uzalishaji wa renin, hyperaldosteronism, kuongezeka kwa mkusanyiko.homoni ya antidiuretic katika damu. Mabadiliko haya, kwa upande wake, yanajumuisha ukiukaji wa upenyezaji wa figo. Hali ya mtoto inazidishwa na asidi ya kimetaboliki na DIC, ambayo ni washirika wa mara kwa mara wa hypoxia.
Kutokana na hitilafu hizi zote, oligoanuria inaonekana ikiwa na matatizo ya kimetaboliki. Hatua kwa hatua, vifuniko vya mifereji ya figo hufa, ambayo inaambatana na uvimbe mkali wa figo na maendeleo ya anuria. Na thrombosis ya mishipa, ambayo hutokea kwa sababu ya kuanzishwa kwa ufumbuzi wa hypertonic kwenye mifereji ya kitovu, na pia dhidi ya historia ya kupoteza uzito kwa nguvu na kwa haraka, figo nzima inaweza kufa.
Sababu za mwonekano
Licha ya ongezeko kubwa la idadi ya watoto wachanga walio na magonjwa ya mfumo wa mkojo, maendeleo ya kushindwa kwa figo bado ni nadra sana. Kawaida, ugonjwa kama huo hutokea katika hali zisizo za kawaida:
- upathia mgumu wa baina ya nchi mbili, bila kujali aina ya kasoro;
- dysplasia ya tishu za figo, mara nyingi uvimbe unaogunduliwa na mwangwi;
- hypoplasia pamoja na dysplasia ya tishu ya figo;
- magonjwa makali ya uchochezi - ureteritis baina ya nchi mbili, pyelonephritis, cystitis;
- mabadiliko ya kiafya ya upande mmoja yaliyoelezwa hapo juu kutokana na kukosekana kwa figo ya pili au kutofanya kazi vizuri kwake.
Kwa watoto wachanga, kushindwa kwa figo kunaweza kuwa kwa asili ya dawa, ambayo inahusishwa na matumizi.mawakala wa radiopaque na aminoglycosides. Athari za dawa hizi huchangia kuharibika kwa mfumo wa glomeruli ya figo.
Utambuzi
Kwanza kabisa, katika miadi, daktari atakusanya historia yote muhimu kutoka kwa maneno ya wazazi na mtoto mwenyewe, baada ya hapo atamchunguza kwa uangalifu mgonjwa mdogo ili kutambua dalili za kuona za kushindwa kwa figo. Kisha, bila kukosa, mtoto hupewa rufaa kwa uchunguzi wa jumla wa mkojo na damu.
Mitihani ya ala inaweza kutumika kama mbinu saidizi:
- ultrasound;
- ureteroscopy;
- cystoscopy.
Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa ziada wa biopsy wa figo iliyoathiriwa hufanywa.
Katika utambuzi wa kushindwa kwa figo kwa watoto, ni muhimu sana kugundua kupungua kwa diuresis, azotemia na ukiukwaji wa VEO. Kwa kuongeza, madaktari walio na ugonjwa huo daima hugundua mabadiliko yasiyo ya kawaida katika mkojo, kwa mfano, kupungua kwa mkusanyiko wa creatinine na urea.
Miongoni mwa mambo mengine, kasoro hii inapaswa kutofautishwa na kushindwa kufanya kazi kwa figo. Kwa hili, vipimo vya msongo wa mawazo hutumika:
- pamoja na vasodilators;
- pamoja na salureti;
- pamoja na ulkali wa mkojo na maji.
Miongozo ya kliniki ya kushindwa kwa figo kwa watoto
Katika matibabu ya aina ya papo hapo ya ugonjwa, taratibu kuu ni zile zinazolenga kusafisha mwili wa sumu iliyokusanywa ndani yake na kuleta utulivu kamili.mzunguko katika tishu za chombo. Kwa kusudi hili, madawa ya aina mbalimbali hutumiwa: diuretics, vasodilators, dawa za kupambana na mshtuko, pamoja na madawa ya kulevya ili kupunguza viscosity ya damu.
Mapendekezo ya kliniki ya kushindwa kwa figo sugu kwa watoto chini ya mwaka mmoja, kama sheria, hupunguzwa kwa uteuzi wa hemodialysis. Utumiaji wa kifaa maalum cha kuchuja damu - figo ya syntetisk - itazuia matatizo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na uvimbe wa ubongo na tishu za mapafu, sukari ya juu ya damu, shinikizo la damu.
Watoto walio na zaidi ya miaka 10 mara nyingi hupendekezwa kuhudhuria vipindi vya plasmaphoresis. Taratibu hizi hukuruhusu kusafisha damu nje ya mwili.
Katika kushindwa kwa figo kwa muda mrefu kwa watoto, mapendekezo ya kliniki mara nyingi huhusisha matumizi ya dawa za antibacterial (Levofloxacin, Pefloxacin, Ciprofloxacin, Cefalotin, Ampicillin). Hii ni muhimu ili kupunguza hatari ya maambukizi ya sekondari, na pia kuondokana na maambukizi yaliyopo. Matumizi ya glukosi, potasiamu na elektroliti hutumika kama tiba ya matengenezo.
Kumbuka kwamba kushindwa kwa figo sugu kwa watoto kunahitaji matibabu magumu, si tu ya figo iliyoathiriwa, bali pia kasoro zinazoambatana nazo.
Tiba ya madawa ya kulevya
Kama mtoto anaishara za hatua ya pili au ya baadaye ya ugonjwa kwa namna ya ulevi, basi vikao vya hemodialysis ni lazima. Kuhusu dawa, zinazotumika sana:
- Antacids. Wanacheza nafasi ya tiba ya dalili. Hizi ni sodium bicarbonate, Andrews Antacid, Bourget, Inalan, Tams, Rennie.
- Virutubisho vya madini na vitamini - calcium, vitamini B, vitamin D. Hivi ni Alfavit, Pikovit, Vitrum baby, Multi-tabo, Univit-kids.
- Virutubisho vya chuma iwapo anemia itatokea. "Hemoferon", "Heferol", "Venofer" imekabidhiwa.
- Dawa zinazolenga kupunguza msongamano wa fosforasi mwilini. Ni calcium carbonate, calcium citrate.
- Diuretics. Wao ni muhimu ili kuimarisha mchakato wa excretion ya mkojo. Hypothiazid, Diakarb, Veroshpiron, Furosemide mara nyingi huwekwa.
- Dawa za kupunguza shinikizo la damu - pamoja na shinikizo la damu. Hii ni Concor, Atenolol.
Ikiwa ni hatua ya juu ya kushindwa kwa figo sugu kwa watoto, na vile vile ikiwa ugonjwa ni mbaya sana, njia pekee ya matibabu inaweza kuwa upandikizaji wa figo kutoka kwa wafadhili wenye afya.
Mapishi ya kiasili ili kuondoa dalili
Bila shaka, kuhusu matibabukushindwa kwa figo kwa watoto walio na njia mbadala ni nje ya swali. Lakini pamoja na tiba ya mwili na dawa, tiba mbadala zinaweza kutumika kupunguza baadhi ya dalili na kuboresha hali ya jumla ya mtoto.
- Kinywaji cha afya kwa ujumla. Changanya kwa idadi sawa matawi ya raspberry, viuno vya rose vilivyokandamizwa na majani yaliyokatwa ya currant nyeusi. Mimina kijiko cha mchanganyiko unaosababishwa na lita 0.5 za maji ya moto. Kinywaji kilichotayarishwa kila siku, mpe mtoto glasi nusu.
- Juisi ya komamanga. Bila shaka, ikiwa inawezekana, mtoto anapaswa kupewa kinywaji kipya kilichochapishwa. Juisi ya makomamanga husaidia kuleta utulivu wa usawa wa chumvi-maji. Inashauriwa kumpa mtoto kinywaji katika fomu ya diluted, na kuongeza maji kidogo ya joto ndani yake. Matumizi ya utaratibu wa kinywaji hiki kwa muda wa miezi miwili yatasaidia kuimarisha mwili mzima.
- Mchemko wa waridi mwitu na komamanga. Kusaga matunda na peel ya makomamanga, changanya viungo kwa idadi sawa. Kisha mimina mchanganyiko na maji yanayochemka na upike kwa dakika 5. Acha mchuzi upoe na uchuje kupitia ungo au cheesecloth. Unaweza kuharakisha mchakato wa kufanya bidhaa kwa kuruhusu pombe katika thermos badala ya kuchemsha. Kinywaji kilichoandaliwa kinapaswa kupewa mtoto siku nzima kwa sehemu ndogo.
Hitimisho
Kushindwa kwa figo na ulemavu mwingine wa kiungo hiki sio bure huchukuliwa kuwa ugonjwa mbaya sana na hatari ambao unaweza kusababisha kifo au hitaji la kupandikizwa. Ndiyo maana hupaswi kufanya hivyokupuuza dalili za ugonjwa zinazojitokeza kwa mtoto kwa utaratibu.
Usisahau kwamba kumtembelea daktari kwa wakati kunaweza kuhakikisha utambuzi sahihi na, ipasavyo, matibabu. Kwa kuongeza, ni kwa njia hii tu mtu anaweza kuhesabu matatizo madogo ya ugonjwa kwa mwili wa mtoto.
Muhimu sawa ni uzingatiaji wa maelekezo yote ya matibabu katika matibabu ya maambukizi mbalimbali katika mwili wa mtoto. Baada ya yote, ni magonjwa haya ambayo mara nyingi husababisha maendeleo ya kushindwa kwa figo hatari.
Lakini hata kama mtoto wako ameagizwa hemodialysis, hupaswi kuogopa. Baada ya yote, kulingana na takwimu, matukio mengi ya matibabu ya kushindwa kwa figo ya papo hapo na ya muda mrefu yalikuwa na matokeo mafanikio. Cha muhimu tu ni kufuata maelekezo yote ya mtaalamu haswa.
