Katika dawa za kisasa, matukio ya ugonjwa unaoitwa "bronchiectasis" mara nyingi hurekodiwa. Hii ni hali ya hatari ambayo yanaendelea dhidi ya asili ya magonjwa mbalimbali ya mfumo wa kupumua. Bila shaka, wagonjwa ambao wanakabiliwa na uchunguzi huu wanatafuta taarifa yoyote kuhusu hatari, dalili na mbinu za kutibu ugonjwa huu.
bronchiectasis - ni nini?
Magonjwa mengi ya mfumo wa upumuaji yanahusishwa na ugonjwa huu. Nini cha kufanya kwa wagonjwa ambao wanakabiliwa na uchunguzi wa bronchiectasis? Hali hii inaambatana na upanuzi mkubwa wa sehemu za bronchi kutokana na uharibifu wa ukuta wa kikoromeo.
Ugonjwa huu unaweza kuathiri sehemu mbalimbali za bronchi, lakini mara nyingi kuta za bronchioles za ukubwa wa kati hupanuka. Mchakato huo unahusishwa na upotezaji wa elasticity ya tishu. Kulingana na takwimu, kwa wanaume, ugonjwa kama huo umeandikwa mara 3 mara nyingi zaidi kuliko kwa wanawake wa jinsia tofauti. Mapafu ya kushoto yanakabiliwa na ugonjwa mara nyingi zaidi, lakini bronchiectasis ya mapafu ya kulia haipatikani sana. Wataalamu wanahusisha takwimu hizi na ukweli kwambalumen ya kikoromeo cha kushoto ni ndogo zaidi na huunda upungufu wa kisaikolojia kwenye kink ya ateri ya mapafu.
Kwa bahati mbaya, ni mara chache sana inawezekana kuondokana na bronchiectasis kabisa, lakini kwa msaada wa mbinu zilizochaguliwa vizuri za matibabu, inawezekana kuacha mchakato wa uharibifu wa kuta za bronchi.
Sababu za ukuaji wa ugonjwa
bronchiectasis inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Ikiwa tunazungumza juu ya ugonjwa wa kuzaliwa, basi kawaida huhusishwa na uwepo wa ukiukwaji wa maumbile na kisaikolojia. Upanuzi wa kikoromeo mara nyingi huzingatiwa kwa watoto wanaougua ugonjwa wa cystic fibrosis na hali ya upungufu wa kinga mwilini, pamoja na magonjwa mengine kadhaa, pamoja na ugonjwa wa Young, Marfan, Kartagener.
Mkamba sugu unaopatikana mara nyingi hukua dhidi ya usuli wa magonjwa ya mfumo wa upumuaji, ikiwa ni pamoja na nimonia, kifua kikuu, kifaduro. Magonjwa ya mzio pia ni sababu za hatari. Patholojia inaweza kuhusishwa na kuwepo kwa tumors ya bronchi ambayo inazuia kifungu cha hewa na sputum. Orodha ya visababishi ni pamoja na magonjwa ya mfumo wa kinga, ikiwa ni pamoja na UKIMWI.
bronchiectasis si mara zote huhusishwa na magonjwa ya njia ya upumuaji yenyewe. Upanuzi wa ukuta wa kikoromeo unaweza kuwa matokeo ya ugonjwa wa colitis ya ulcerative, ugonjwa wa arthritis, ugonjwa wa Crohn, maambukizi ya staphylococcal bila kujali eneo, hernia ya hiatal kwenye diaphragm. Sababu za hatari ni pamoja na tabia mbaya (ulevi, sigara, matumizi ya dawa za kulevya), sumu na gesi hatari za sumu.
Ni muhimu sana kwa daktari kuamua sababu ya mabadiliko ya pathological katika bronchi, kwa sababu mafanikio ya tiba inategemea hii.
Dalili kuu za bronchiectasis
bronchiectasis ni ugonjwa ambao hukua hatua kwa hatua. Katika hatua za mwanzo, dalili fulani za tabia zinaweza kuwa hazipo kabisa. Wagonjwa mara nyingi wanakabiliwa na magonjwa ya mfumo wa kupumua, ikiwa ni pamoja na pneumonia na pleurisy. Ugonjwa wa mkamba wenye mkamba pia ni wa kawaida.
Aidha, kuna ongezeko la kiasi cha makohozi yanayotolewa, hasa katika hali ya hewa ya baridi yenye unyevunyevu. Ni jambo la kawaida kuona kupiga mayowe unapovuta pumzi na kutoa nje.
Ugonjwa unapoendelea, wagonjwa wanaona kuonekana kwa kikohozi - mashambulizi huwa na nguvu hasa asubuhi na yanaambatana na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha sputum ya mucopurulent. Utokaji huo mara nyingi una harufu mbaya.
Mabadiliko katika kuta za kikoromeo huathiri kiasi cha oksijeni inayopokelewa na mwili. Hypoxia inaambatana na kudhoofika kwa ujumla - wagonjwa wanalalamika kwa udhaifu wa mara kwa mara, usingizi, na kizunguzungu mara kwa mara. Ngozi ya mgonjwa ni rangi, wakati mwingine inakuwa bluu. Dalili ni pamoja na upungufu wa kupumua, ambayo inakuwa mara kwa mara katika hatua za baadaye za ukuaji na wasiwasi mtu si tu wakati wa shughuli za kimwili, lakini pia katika mapumziko.
Hatua za kuendelea kwa ugonjwa
Madaktari wanatofautisha hatua tatu za ukuaji wa ugonjwa:
- Hatua ya kwanza ya bronchiectasis inaambatana na uharibifu wa tabaka za membrane ya mucous.bronchi. Kwa kweli hakuna dalili za tabia, na kozi ya ugonjwa yenyewe inachukuliwa kuwa mbaya.
- Katika hatua ya pili ya ukuaji, mchakato wa uharibifu huathiri unene mzima wa kuta za bronchi. Wagonjwa wanalalamika kwa nimonia kiasi na kuongezeka kwa kohozi kila siku.
- Katika hatua ya tatu, mchakato wa patholojia hauzingatiwi tu kwenye bronchi - huenea kwa tishu za mapafu za jirani. Wagonjwa wanakabiliwa na kuvimba kwa muda mrefu, wanalalamika kwa kutokwa kwa wingi wa sputum ya fetid. Hemoptysis ni ya kawaida katika hatua hii.
Ainisho ya bronchiectasis
Kuna mifumo kadhaa ya uainishaji ya ugonjwa huu. Kama ilivyoelezwa tayari, bronchiectasis inaweza kuzaliwa au kupatikana. Mchakato wa uharibifu wakati mwingine unashughulikia eneo ndogo tu la bronchi, lakini pia unaweza kuenea kwa sehemu zingine za njia ya upumuaji (katika kesi hii tunazungumza juu ya bronchiectasis kubwa). Labda kuonekana kwa vidonda kadhaa katika sehemu tofauti za bronchi.
Kulingana na kiwango cha udhihirisho wa dalili, kuna aina zisizo kali, za wastani na kali za ugonjwa. Kulingana na ugonjwa, bronchiectasis inaweza kuwa hypertrophic au atrophic.
Inafaa kukumbuka kuwa ugonjwa huu usipotibiwa unaweza kusababisha madhara hatari, ikiwa ni pamoja na emphysema, kutokwa na damu nyingi, amyloidosis ya pili, kushindwa kupumua na moyo.
bronchiectasis: uchunguzi wa ala na wa kimaabara
Kugundua ugonjwa huu ni mchakato mrefu. Wakati wa uchunguzi wa kawaida wa kimwili, daktari anaweza kuona mabadiliko fulani katika kuonekana kwa mgonjwa - kifua kinafanana na pipa, phalanges ya vidole hubadilishwa (ikiwa tunazungumzia kuhusu hatua za baadaye za maendeleo ya ugonjwa huo). Wakati wa uchunguzi wa kiakili, mtaalamu hugundua kupumua kwa shida na uwepo wa rales unyevu.
Kuhusu uchunguzi wa kimaabara, mgonjwa kwanza anaandikiwa kipimo cha damu. Kinyume na msingi wa bronchiectasis, kuna ongezeko la kiwango cha mchanga wa erythrocyte, ongezeko la idadi ya leukocytes na anemia, ambayo inahusishwa na njaa ya oksijeni ya mwili. Katika uchunguzi wa maabara wa sputum, unaweza kuona kwamba kutokwa kuna muundo wa safu tatu.
Njia mbalimbali za ala hutumika kufanya uchunguzi wa mwisho. Taarifa ni X-ray ya kifua, ambayo inafanya uwezekano wa kuona maeneo ya fibrosis, kuthibitisha kuwepo kwa cysts na upanuzi wa bronchi, na kuamua mabadiliko katika muundo wa mishipa. Zaidi ya hayo, bronchoscopy inafanywa (uchunguzi wa ndani wa bronchi na endoscope), pamoja na tomography ya kompyuta.
Tiba ya madawa ya kulevya
Tiba ya kihafidhina kwa kiasi kikubwa inategemea hatua ya ukuaji wa ugonjwa. Kama sheria, wagonjwa wanaagizwa dawa ili kupunguza sputum. Inatumika sana immunomodulators, multivitamin complexes. Katika uwepo wa pneumonia na magonjwa mengine ya bakteria, wagonjwa wanahitaji kuchukua antibiotics - macrolides ("Azithromycin") na pneumotropic fluoroquinolones hutumiwa mara nyingi.(Moxifloxacin, Levofloxacin).
Sehemu muhimu ya tiba ni urekebishaji wa bronchi, kwa sababu vilio vya sputum kwenye mapafu haipaswi kuruhusiwa - wagonjwa wanaagizwa vipindi vya mara kwa mara vya massage ya vibration. Mchanganyiko uliochaguliwa vizuri wa mazoezi ya physiotherapy pia itasaidia kuwezesha usiri wa sputum. Matibabu ya bronchiectasis lazima ni pamoja na mazoezi ya kupumua. Wakati lumen ya njia ya kupumua imefungwa na raia wa purulent, microdrainage inafanywa kwa kutumia antibiotics na antiseptics. Wakati mwingine mawakala wa mucolytic na vimeng'enya vya proteolytic hudungwa kwenye lumen ya bronchus, ambayo hupunguza sputum na kuwezesha kutoka kwake.
Hivi ndivyo matibabu ya bronchiectasis. Maoni ya madaktari yanapendekeza kwamba kwa matibabu sahihi, inawezekana kurejesha utendakazi wa kawaida wa mfumo wa upumuaji.
Upasuaji na vipengele vyake
Si mara zote mbinu za kihafidhina za matibabu husaidia kukabiliana na ugonjwa kama vile bronchiectasis. Wakati mwingine upasuaji ni muhimu. Kulingana na kiwango cha uharibifu, daktari anaweza kupendekeza kuondolewa kamili kwa mapafu au sehemu ya sehemu iliyoathiriwa ya bronchi.
Matibabu ya upasuaji kwa ugonjwa kama huu ni ngumu sana, baada ya hapo mgonjwa anahitaji ukarabati wa muda mrefu.
Lishe kwa wagonjwa
Matibabu ya bronchiectasis lazima yajumuishe mlo sahihi. Mlo unapaswa kujumuisha kiasi kikubwa cha chakula cha protini, lakini kiasi cha mafuta kinapendekezwa kupunguzwa hadi 90 g kwa siku.
Menyu inapaswa kuwa na vyakula vingi vilivyojaa vitamini B na A, pamoja na asidi askobiki. Wagonjwa wanashauriwa kula mboga mbichi zaidi na matunda, kunywa juisi safi. Menyu inapaswa kujumuisha ini. Kwa kunywa, michuzi ya pumba za ngano na viuno vya rose hutumiwa.
Hatua za kuzuia
Kwa bahati mbaya, hakuna dawa zinazoweza kuzuia ukuaji wa ugonjwa huo. Lakini unahitaji kuelewa kwamba bronchiectasis ni ugonjwa mbaya, maendeleo ambayo ni rahisi kuzuia. Wagonjwa walio hatarini wanashauriwa kuachana na tabia mbaya (haswa kuvuta sigara), kufuatilia lishe, kuimarisha kinga ya mwili na kupata chanjo ya kinga dhidi ya maambukizo ya virusi, ikiwa ni pamoja na kifaduro, mafua, surua na mengineyo.
Wagonjwa ambao tayari wamefanyiwa matibabu wasajiliwe na daktari, kufanyiwa uchunguzi na vipimo mara tatu kwa mwaka. Watu walio na bronchiectasis iliyopo wakati wa msamaha wanahitaji usafi wa mazingira wa mara kwa mara wa kikoromeo, tiba ya mwili, matibabu ya kuzuia spa.
