Damu wakati wa kukojoa hugunduliwa kwa ishara inayoonekana - rangi ya mkojo. Ana nguvu kutoka kwa rangi ya njano, asili kwa watu ambao hawana patholojia hizo, kwa njano mkali na vivuli vya rangi nyekundu. Ikiwa tint nyekundu imejaa, basi wanazungumza juu ya macrohematuria. Wakati mwingine mkojo unaweza kuwa na rangi ya kawaida, lakini seli nyekundu za damu zinapatikana ndani yake. Katika hali hii, wanazungumzia microhematuria.
Ainisho ya ugonjwa
Damu wakati wa kukojoa inaweza kuwa na asili tofauti.
Kulingana na wakati gani inaonekana wakati wa kukojoa, aina zifuatazo za hematuria zinajulikana:
- awali - huundwa mwanzoni mwa mchakato, chanzo ni sehemu ya mwanzo iliyoathirika ya mrija wa mkojo;
- terminal - katika kesi hii, kuna damu mwishoni mwa kukojoa, sababu ni urolithiasis, cystitis, uharibifu wa urethra ya ndani, prostate kwa wanaume;
- jumla - damu ipo kwenye sehemu yoyote ya mkojo,vyanzo vinaweza kutofautiana.
Kulingana na picha ya kliniki ya ugonjwa, aina zifuatazo zinajulikana:
- isiyo na uchungu;
- maumivu;
- mara kwa mara;
- inadumu.
Wa kwanza wao huzingatiwa katika magonjwa ya kibofu cha kibofu, na kwa wanaume - pia katika patholojia ya prostate. Maumivu ya kukojoa na damu hutokea kwa matatizo ya asidi ya mkojo, urolithiasis na cystitis.
Aina sugu huzingatiwa katika nephropathies. Kujirudia kunaweza kutokea kwa glomerulonephritis.
Aina zifuatazo za hematuria zinatofautishwa kulingana na utaratibu wa ukuaji:
- postrenal - huundwa dhidi ya usuli wa mabadiliko ya kiafya katika njia ya mkojo na kibofu;
- figo - chanzo chake ni figo kushindwa kufanya kazi na maradhi mengine ya viungo hivi;
- extrarenal - hutengenezwa kutokana na mambo ya nje.
Mwonekano wa damu wakati wa kukojoa
Inapozingatiwa kwa macho kwenye mkojo, inaweza kuwa na maonyesho mbalimbali ya nje, ambayo pia yanaonyesha ugonjwa uliosababisha kuonekana kwake. Aina zifuatazo za damu zinajulikana:
- "meat slop" - kahawia na uchafu wa kuganda kwa damu;
- rangi za kahawia na kahawia iliyokolea zinaonyesha kuwa mkojo wenye damu umetuama kwenye kibofu;
- mkojo mwekundu huashiria kutokwa na damu mpya;
- vidonge vikubwa vya damu vilivyolegea ambavyo husogea kwa shida kupitia mrija wa mkojo huingia ndani kutoka kwenye kibofu;
- madonge yenye umbo la minyoo yanaonyesha kuwa damu hutokafigo.
Sababu za kukojoa na damu
Kulingana na ugonjwa unaosababisha kuonekana kwake, zinaweza kuwa tofauti. Kwa hivyo, kwa hematuria ya kibofu, zifuatazo zinaweza kuwa sababu:
- prostatitis (huambatana na kutokwa na damu mara chache);
- saratani ya tezi dume;
- prostate adenoma.
Damu wakati wa kukojoa inaweza kuhusishwa na matatizo ya kibofu:
- saratani ya kiungo hiki - damu inapotoka kwenye urethra, mkojo huwa na kutu au nyekundu iliyokolea;
- cystitis kwa kawaida hutokea bila kuvuja damu, lakini wakati mwingine kuna kutokwa na uchafu kama huo mwishoni mwa kukojoa kwa wanawake, ambayo ni dalili ya kidonda cha hemorrhagic ya kibofu;
- mawe kwenye kiungo hiki, ambayo hukiumiza kila mara, na kusababisha kutolewa kwa damu kwa viwango tofauti vya ukali.
Sababu za damu wakati wa kukojoa kwa wanawake wakati wa cystitis pia zinaweza kuwa zifuatazo:
- jeraha la figo;
- interstitial nephritis, ambapo damu kwenye mkojo huonekana kutokana na tiba mbalimbali za dawa;
- saratani ya figo - katika hali hii, damu inakuwa kama mabonge ya minyoo;
- mawe;
- glomerulonephritis katika fomu ya papo hapo na sugu - katika ugonjwa huu, damu kwenye mkojo haipatikani kwa macho, uchunguzi wa microscopic ni muhimu;
- maambukizi yanayosababisha kifua kikuu cha figo, pyelonephritis.
Rangi nyekundu ya damu inaweza kuwa kutokana na ukweli kwamba mtu hutumia vyakula vilivyo na rangi za kemikali za wigo sawa, kama vile beets.
Maonyesho ya kliniki ya hematuria
Hakuna dalili za tabia kwake, kwani yeye mwenyewe yuko hivyo kuhusiana na magonjwa mengine. Katika hali hii, kunaweza kuwa na maumivu wakati wa kukojoa, ongezeko la joto la mwili, maumivu chini ya tumbo na eneo la kiuno.
Dhihirisho kuu za kimatibabu za hematuria ni kama ifuatavyo:
- mlundikano wa mabonge ya damu kwenye njia ya mkojo na hivyo kuzuia kukojoa bila malipo;
- mienendo ya rangi ya epidermal;
- kuna kiu, kizunguzungu, udhaifu mkuu;
- mkojo hubadilisha vivuli tofauti vya rangi nyekundu;
- katika mkojo uliotolewa, damu inaweza kuwa katika mfumo wa kuganda;
- katika baadhi ya matukio, dalili za maumivu na matumbo hujulikana.
Utambuzi
Inajumuisha kufanya utafiti wa kina:
- cystoscopy - uchunguzi endoscopic wa muundo wa ndani wa kibofu;
- pyelogram ya mishipa, ambayo hutambua matatizo ya mfumo wa mkojo;
- Ultrasound ya paviti ya fumbatio, ambayo inaruhusu kubainisha hali ya mirija ya mkojo, kibofu, figo;
- urography MR na CT kutambua hali ya mwisho na njia ya mkojo;
- x-ray ya tumbo - haitumiki sana.
Kwa mtazamoKwa uchunguzi, uchambuzi wa microscopic wa mkojo unaweza kutumika. Katika kesi hii, aina za jumla na za biochemical za uchambuzi hufanywa, na vile vile moja kulingana na Nichiporenko.
Kipimo cha glasi tatu kinaweza kutumika kutambua hematuria. Katika kesi hiyo, mkojo hukusanywa katika vyombo vitatu tofauti, ambapo uwepo wa vipengele vya sare huanzishwa. Ikiwa zipo katika sampuli ya kwanza, basi hii inaonyesha uharibifu wa urethra. Katika uwepo wa damu baada ya kukojoa katika sampuli ya pili na ya tatu, saratani ya kibofu au cystitis ya kizazi inaweza kushukiwa. Ikiwa damu iko katika vyombo vyote, hii inaweza kuonyesha ukuaji wa neoplasms kwenye kibofu, figo au kibofu.
Hematuria katika jinsia dhaifu
Hasa kutokana na cystitis ya hemorrhagic, ambayo hutokea wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo au antibiotics. Dawa hizi zina athari mbaya kwenye kuta za njia ya mkojo. Wakati huo huo, upenyezaji wa vyombo unaweza kuwa tofauti, na kwa hiyo maendeleo ya macro- na microhematuria haijatengwa.
Kujeruhiwa kwa kibofu cha mkojo, uvimbe wake, pamoja na ukweli kwamba kutokana na jitihada kubwa za kimwili kuna uwezekano wa kuenea kwa uterasi, ambayo husababisha uharibifu wa mishipa ya ureters, inaweza kusababisha kupoteza damu..
Aidha, wanawake huvuja damu kwenye mkojo wakati wa hedhi, ambayo ni hematuria ya uongo.
Homa ya ukeni inaweza kusababisha damu kwenye mkojo, pamoja na mmomonyoko wa seviksi. Pia anawezakuingia kwenye mkojo wakati wa kipindi cha postmenopausal, kutokana na mabadiliko ya viwango vya homoni.
Hematuria katika jinsia yenye nguvu
Damu wakati wa kukojoa kwa wanaume mara nyingi husababishwa na ukuaji usiofaa. Inaweza pia kuwa kutokana na shughuli nyingi za kimwili.
Pia, hematuria inaweza kuwa kutokana na ukweli kwamba magonjwa mbalimbali ya oncological hutokea, na juu ya saratani ya tezi dume. Uvimbe hukua ndani ya kuta za mishipa ya damu, na kuziharibu, na hivyo kusababisha kutokwa na damu.
Damu katika mkojo wakati wa kukojoa kwa mwanamume inaweza kuwa kutokana na urethrorrhagia, ambapo uume hubakia sawa, na damu hutoka kutoka kwenye urethra, ikiwa ni pamoja na manii.
Aidha, inaweza kutokea kutokana na ugonjwa wa urethritis sugu, ambapo utando wa mucous umelegea na huvuja damu kila mara.
Erithrositi katika mkojo huzingatiwa kama matokeo ya maendeleo ya michakato ya uchochezi katika mfumo wa genitourinary. Pia, kwa mtu, kuonekana kwa damu katika mkojo kunaweza kuwa kutokana na ukweli kwamba ana upungufu wa damu, nephritis ya glomerular, urolithiasis, leukemia. Wanaume wazee wanaweza kupanuka kwa tezi dume, jambo ambalo husababisha mgandamizo wa urethra.
Kutoka kwa mkojo wenye damu kunaweza pia kusababishwa na magonjwa ya zinaa.
Baadhi ya magonjwa haya husababisha damu kuingia kwenye mkojo mwanzoni mwa kukojoa (kansa, prostate iliyoongezeka, mwili wa kigeni), na wengine mwishoni mwa mchakato huu (ugonjwa wa kuganda, leukemia, anemia).
Hematuria kwa watoto
Katika utoto, ugonjwa huu husababishwa hasa na magonjwa ya figo au njia ya mkojo, lakini na magonjwa ya damu na diathesis ya hemorrhagic. Magonjwa ya damu husababisha kuharibika kwa mishipa ya damu.
Mkojo wa watoto unaweza kujaa damu na kutokana na maambukizi mbalimbali ya virusi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba virusi huambukiza kuta za mishipa ya damu. Kwa kuongeza, hali kama hiyo inaweza kuzingatiwa wakati wa kuchukua NSAIDs.
Hematuria katika ujauzito
Kukojoa damu mara kwa mara kunaweza kutokea kwa wanawake wanaotarajia kupata mtoto. Hii inaweza kuwa kutokana na aina sawa za cystitis ambayo ni tabia ya vipindi vingine vya ukuaji wa mwili wa kike.
Mbali na hili, taratibu zifuatazo ni za kawaida kwa wanawake wajawazito:
- kuongezeka kwa shinikizo ndani ya tumbo la marehemu na kusababisha kutokwa na damu kwa mishipa midogo ya figo;
- uterasi kupanuka huathiri njia ya mkojo na figo;
- urekebishaji wa homoni wa kazi ya mwili hutokea.
Dalili hizi za hematuria huondoka zenyewe baada ya mwanamke kujifungua.
Wakati wa ujauzito, mrija wa mkojo wa mwanamke unaweza kuvuja damu kadri uterasi inavyozidi kukua na kuanza kuweka shinikizo zaidi kwenye kibofu.
Matibabu
Hubainishwa na ugonjwa uliosababisha damu kuingia kwenye mkojo. Kwa hivyo, cystitis na urethritis hutendewa na antibiotics, diuretics na antispasmodics hutumiwa. Urolithiasis inatibiwa kwa kuponda mawe au kuondolewa kwa upasuaji. Wakati uvimbe wa kibofu hutokea, hugunduliwa na operesheni inayofaa inafanywa. Katika kesi ya majeraha ya viungo vya genitourinary, dawa za hemostatic hutumiwa na zimeshonwa. Uterasi ikishushwa, upasuaji hufanywa.
Prostatitis inatibiwa kwa viua vijasumu, vipunguza kinga mwilini, kutuliza maumivu na dawa za kuzuia uvimbe. Kwa kuongeza, virutubisho vya vitamini na muundo wa lishe huwekwa.
Tunafunga
Damu wakati wa kukojoa inaweza kuwa kwenye mkojo kwa sababu mbalimbali. Ili kuwagundua, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina. Katika watu wa vikundi vya umri tofauti na jinsia tofauti, sababu zinaweza kuwa tofauti. Wakati huo huo, kama vile urolithiasis, hali ya pathological ya figo, kizuizi cha urethra ni tabia ya watu wote. Inahitajika kula vizuri, kupunguza shughuli za mwili, kutambua shida za urolojia katika hatua za mwanzo.
