Fibroids ya uterine (benign tumor) ni mojawapo ya magonjwa yaliyochunguzwa zaidi na ya kawaida ya ugonjwa wa uzazi. Inakua kutoka kwa tishu zinazojumuisha au misuli na iko kwenye cavity au kwenye kuta za uterasi. Mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa (miaka 30 hadi 35). Baada ya kumalizika kwa hedhi, fibroids ya uterine hugunduliwa mara chache. Mara nyingi, ina nodi nyingi za nyuzi laini za misuli, mara chache huwakilisha muundo mmoja na haipunguki kuwa tumor ya saratani, ambayo ni, daima ni mbaya. Makala haya yataangazia sababu, dalili na matibabu ya uvimbe kwenye uterasi.
Uainishaji wa magonjwa
Dalili na dalili za uterine fibroids (picha ya aina zake tofauti imewasilishwa hapa chini) hutegemea vigezo mbalimbali. Wataalamu huzingatia utaratibu fulani wa ugonjwa.
Kulingana na eneo la uvimbe:
- Intramural - iko kwenye tishu za misuli ya uterasi, mara nyingi hubadilisha contour ya chombo, kupunguza kiasi chake cha ndani. Ni aina hii ya uvimbe ambayo hutokea mara nyingi zaidi kuliko nyingine.
- Submucosal - iko katika sehemu ya ndaniuterasi chini ya safu yake ya mucous, ni nadra.
- Subserous - iko chini ya peritoneum. Iko nje ya uterasi na, inapokua, inabonyeza kwenye peritoneum.
Kwa ukubwa wa fundo:
- ndogo - hadi cm 2;
- kati - 4 hadi 6 cm;
- kubwa - zaidi ya sentimita 6. Katika hali nyingine, uvimbe hufikia saizi kubwa sana.
Umbo:
- Nodular - neoplasm laini, yenye mviringo. Huenda ikawa na nodi moja au nyingi za ukubwa tofauti.
- Kusambaa - hakuna nodi iliyoundwa, ni tishu ya misuli iliyopanuliwa kwa njia isiyoeleweka. Hutokea kama matokeo ya mchakato wa uchochezi wa kudumu.
Fibroids ya uterine ya chini na chini ya mucosal ina hatua kadhaa za ukuaji:
- 0 - nodi hazikui hadi safu ya utando wa mucous. Nodi ya chini iko kwenye mguu kwenye cavity ya tumbo, na nodi ya submucosal iko kwenye cavity ya uterasi;
- I - fibroids ni nusu kwenye tishu za kiungo;
- II - nodi nyingi ziko kwenye mwili wa uterasi;
- III - hakuna tishu za misuli kati ya neoplasm na utando wa mucous.
Aina kubwa ya nyuzinyuzi kwenye uterasi zinapendekeza hitaji la mbinu ya mtu binafsi kwa kila mgonjwa. Utambuzi wa ugonjwa ni ngumu na kutokuwepo kwa dalili za fibroids ya uterine katika hatua za mwanzo za maendeleo ya ugonjwa huo, kwa hiyo, fomu tayari ya juu au ngumu hupatikana mara nyingi.
Sababu za ugonjwa
Katika mazoezi ya matibabu, masharti kamili ya ukuzaji wa uvimbe huu mbaya hayajapatikana. Hata hivyo, utegemezi wa malezi yakekutoka kwa usawa wa homoni katika mwili. Kushindwa kwa kazi ya ovari, ambayo hutoa estrogens ziada (homoni za kike), husababisha ukuaji wa nyuzi za misuli. Ni utegemezi wa nyuzi za uterine kwenye kiwango cha homoni za ngono ambazo mara nyingi husababisha usawa wa homoni. Hii hutokea katika hali zifuatazo:
- kutoa mimba - uavyaji mimba wa pekee na unaosababishwa;
- kushindwa kwa mzunguko wa hedhi - kutokwa na damu nyingi na kwa muda mrefu, maumivu;
- kukoma hedhi - urekebishaji wa mwili huchochea kuonekana kwa uvimbe mara kwa mara katika kipindi cha mwisho cha uzazi au wakati wa kukoma hedhi;
- hali za msongo wa mawazo ndio chanzo cha kushindwa kufanya kazi kwa ovari.
Aidha, ukosefu wa kujamiiana mara kwa mara na mahusiano bila kilele huhusisha uwezekano mkubwa wa kupata fibroids. Kuchelewa kwa mzunguko wa hedhi kwa wasichana, kutokuwa na uwezo wa kuwa mjamzito na kuzaa mtoto pia kunaonyesha kuvuruga kwa homoni. Kama unaweza kuona, dalili na sababu za fibroids ya uterine zimeunganishwa bila usawa. Ingawa inajulikana kuwa fibroids huonekana kwa wanawake walio na viwango vya kawaida vya homoni. Kwa kuongeza, kuna mambo mengine ambayo husababisha ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na:
- magonjwa ya uchochezi ya mfumo wa uzazi, endometritis;
- majeraha ya paviti ya uterasi - wakati wa kuchukua sampuli kwa uchunguzi, upasuaji, kutoa mimba;
- endometriosis - kuongezeka kwa seli za tabaka la ndani la ukuta wa uterasi;
- tumia ulinzi wa IUD;
- magonjwa mbalimbali -kisukari mellitus, ukosefu wa homoni za tezi, shinikizo la damu;
- tabia ya kurithi;
- kuchelewa;
- ukosefu wa harakati na unene;
- kinga iliyopungua.
Lishe ina nafasi muhimu katika uundaji wa fibroids. Kula vyakula vingi vya mafuta ya nyama na wanga, pamoja na ukosefu wa nyuzi, huongeza kiwango cha homoni za kike. Mapokezi ya mboga mboga, matunda, nafaka, nafaka na bidhaa za maziwa hupunguza hatari ya kuendeleza tumor. Kwa kuongeza, kuna tafiti ambazo neoplasms zinaweza kutokea wakati wa mwisho wa ujauzito wa kwanza, na wanawake ambao wamejifungua hawawezi kuambukizwa na ugonjwa huo.
Cha kuzingatia
Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi katika hatua za awali hauna dalili zozote. Katika siku zijazo, dalili zifuatazo zinawezekana:
- Hedhi nyingi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba tumor ambayo imeonekana inaingilia kati ya contraction ya misuli ya uterasi. Aidha, damu ya uterini katika kipindi cha kati ya hedhi inawezekana. Kutokwa na damu nyingi husababisha upungufu wa damu, kwa hivyo katika hali hizi, matibabu inahitajika.
- Maumivu makali. Dalili hii ya fibroids ya uterine inaweza kuwa ya nguvu yoyote. Mara nyingi, maumivu hutokea kwenye tumbo la chini na nyuma ya chini. Kwa ukiukaji wa mzunguko wa damu katika node ya myomatous, hutokea ghafla. Uvimbe mkubwa unaokua polepole wakati wa kutokwa na damu ya hedhi husababisha dalili ya fibroids ya uterine kwa namna ya kuvuta maumivu. Kukua katika mucosa, husababisha kupunguzwa kwa kuponda. Kwa hali yoyote, kuonekana kwa maumivu kunaashiria kwamba tangu mwanzopatholojia imepita kwa muda fulani.
- Ukiukaji wa kazi ya viungo vingine. Kwanza kabisa, rectum na kibofu huteseka. Kwa shinikizo la tumor juu yao, kuvimbiwa kwa muda mrefu na polyuria hutokea. Ukigeukia kliniki yenye matatizo kama haya, unapaswa pia kutembelea daktari wa magonjwa ya wanawake.
- Ugumba. Eneo la fibroids kwenye submucosal layer ya uterasi husababisha ukiukaji wa patency ya mirija ya uzazi, upitishaji wa mbegu za kiume ni mgumu.
- Maumivu ya kichwa, udhaifu na kizunguzungu. Dalili hizi za uvimbe kwenye mfuko wa uzazi huweza kutokana na kupungua kwa himoglobini na seli nyekundu za damu kutokana na kutokwa na damu nyingi.
- Maumivu katika eneo la moyo. Ukuaji wa uvimbe husababisha sauti ya misuli ya moyo, kwa hiyo, ongezeko la shinikizo la vena linawezekana.
Wanawake wengi walio na nyuzi nyingi wana uchungu wa kuzaa. Kuna takwimu kuwa uvimbe hupungua mwanzo wa kukoma hedhi na hata kutoweka kabisa, maana yake ni kwamba dalili pia huisha.
Kliniki ya Magonjwa
Kulingana na eneo na ukubwa wa fibroids ya uterasi, dalili zinaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Eneo kwenye sehemu ya chini ya mucosa. Node ya tumor iko kwenye submucosa. Katika kesi hiyo, matatizo mbalimbali yanawezekana: hedhi nzito na ya muda mrefu, damu ya uterini, ikifuatana na upungufu wa damu. Maumivu makali na ya kukandamiza yanaweza kuonekana wakati nodi ya myomatous inapita kwenye cavity ya uterine. Katika hali nyingine, maumivu hayazingatiwi. Mara nyingi, fibroids kama hizo huchochea utasa na kufanya kutowezekana kubeba mtoto hadi mwisho wa ujauzito.
- Utafutaji mdogo. Ugonjwa unaendelea kwa muda mrefu bila dalili yoyote. Kwa ongezeko la node kwenye tumbo la chini, dalili ya fibroids ya uterine hutokea - maumivu ya kuvuta. Katika kesi ya utapiamlo wa fibroids kubwa, maumivu makali yanaonekana. Katika kesi hiyo, mgonjwa mara nyingi huingizwa kimakosa kwa idara ya upasuaji na uchunguzi wa "tumbo la papo hapo". Kuvuja damu hakutokei katika eneo hili la uvimbe.
- Nodi zilizochanganywa za myoma. Wao ni vigumu sana kutambua. Wakati fundo linafikia saizi ya cm 30, usumbufu usioelezeka huonekana kwenye tumbo la chini. Kuongezeka, tumor huanza kuweka shinikizo kwenye rectum, ureters, kibofu, vena cava ya chini. Matokeo yake kunakuwa na matatizo ya kujisaidia haja ndogo, kukojoa, maumivu ya tumbo na kushindwa kupumua.
Fibroids ya uterine ina sifa maalum zifuatazo:
- huu ndio ugonjwa wa kawaida wa uzazi wa kuchelewa kuzaa na kipindi cha kabla ya hedhi;
- kamwe huwa mbaya;
- inaweza kusinyaa, kukua au kutoweka bila matibabu wakati wa kukoma hedhi;
- ina uwezo wa kukua kwa haraka au, kinyume chake, polepole sana;
- ina dalili mbalimbali au huendelea bila dalili zozote.
Uchunguzi wa uvimbe kwenye uterasi
Ili kufanya uchunguzi, daktari hufanya uchunguzi na uchunguzi wa ala kwa mgonjwa kwa kutumia njia zifuatazo:
- Mtihani, palpation na uchunguzi wa mikono miwili kwenye kiti cha uzazi.
- Ultrasound - huwezeshakuamua eneo la uvimbe na ukubwa wake.
- MRI na CT hutoa taarifa kuhusu eneo na ukubwa wa fibroids. Hata hivyo, hutekelezwa mara chache kutokana na gharama ya juu ya utafiti.
- Vipimo: damu - huonyesha hali ya jumla ya mgonjwa, mkojo - kuchukuliwa ili kuwatenga magonjwa yanayohusiana na mfumo wa mkojo, smear - haijumuishi magonjwa ya zinaa.
- Hysteroscopy. Inafanywa kwa kutumia kifaa maalum kilicho na kamera ambayo inakuwezesha kuchunguza cavity ya uterine kutoka ndani. Kwa kuongeza, kwa msaada wa hysteroscope, unaweza kuchukua biopsy na kufanya curettage.
Kulingana na data iliyopatikana, uchunguzi wa mwisho hubainishwa na tiba ifaayo huwekwa.
Matibabu ya kihafidhina ya fibroids ya uterine
Hufanywa kwa msaada wa dawa zinazozuia ukuaji wa uvimbe, kuepuka madhara na kupunguza ukubwa wa nodi. Kwa tiba ya kihafidhina, dalili zifuatazo zipo:
- vivimbe ndani ya misuli na chini ya uterasi;
- Fibroids hadi wiki 12;
- hakuna udhihirisho mkali;
- premenopausal;
- vikwazo vya upasuaji.
Kwa uvimbe mdogo na mwendo wa ugonjwa bila dalili na dalili, matibabu ya fibroids ya uterine huhusisha uteuzi wa homoni na projestini.
Dawa gani zimeagizwa
Daktari huchagua dawa za homoni ambazo zinafaa zaidi kwa mgonjwa fulani, baada ya uchunguzi kamili.
Mara nyingitumia dawa zifuatazo:
- Vidhibiti mimba vilivyochanganywa. Kwa fibroids ndogo za uterine, maandalizi "Yarina" na "Zhanin" huacha ukuaji wa nodes na kupunguza ukubwa wao. Muda wa matibabu huchukua hadi miezi mitatu.
- Gestajeni. Wanarekebisha endometriamu, lakini wana athari kidogo kwenye tumor. Mara nyingi hutumiwa kwa dalili kali za fibroids ya uterine na matibabu ya uvimbe wa submucosal. Hizi ni madawa ya kulevya "Duphaston", "Norkolut", "Utrozhestan". Matibabu yanaendelea kwa takriban miezi miwili.
- Kifaa cha ndani ya uterasi (IUD) "Mirena". Ina levonorgestrel, ambayo hutolewa kila siku ndani ya uterasi na kuacha ukuaji wa neoplasm, lakini haiathiri hali ya jumla ya mwili. Ond huwekwa kwa miaka mitano na hulinda dhidi ya mimba isiyopangwa.
- Antigonadotropini. Wanakandamiza uzalishaji wa homoni za kike, na hivyo kuzuia ukuaji wa tumor. Wao hutumiwa mara chache, kwa kuwa wana madhara mengi na athari ndogo. Hizi ni pamoja na Gestrinone, Danazol.
- Analogi za homoni inayotoa gonadotropini. Zinatumika kupunguza uzalishaji wa estrojeni, ambayo husababisha ukuaji wa nyuzi za uterine. Kozi ya matibabu ni kutoka miezi mitatu hadi miezi sita. Wanatumia Zoladex, Buserelin na Diferelin.
Fuzz ablation of uterine fibroids
Hii ni athari ya miale ya angavu kwenye uvimbe. Utaratibu ni njia ya kisasa ya kutibu ugonjwa, unaofanywa katika kituo cha matibabu ndani ya saa tatu hadi sita. Ultrasound huharibu tishu za node, kuharibu mtiririko wa damu na lishe ndani yao. Matokeo yake, tumorhuacha kukua na kutoweka. Kwa ufanisi wa utaratibu, ni muhimu kuamua kwa usahihi dalili na ishara za fibroids ya uterini: ukubwa, muundo na nafasi ya node. Faida za njia ni kama ifuatavyo:
- hakuna kupoteza damu wala kuumia;
- hauhitaji ganzi;
- inafanywa katika mpangilio wa wagonjwa wa nje;
- huhifadhi kazi za uzazi;
- hutumika kwa mafundo makubwa na mengi;
- haina matatizo wala madhara;
- hairudii tena;
- ahueni ya haraka.
Mshipa wa uterine kuganda kwa myoma ya uterine
Njia hii (EMA) inatambulika kuwa mojawapo ya kisasa zaidi katika matibabu ya uvimbe, ina athari nzuri na haihitaji kupona kwa muda mrefu. Katika UAE, madaktari hutumia kamera ya X-ray kuingiza catheter maalum kwa njia ya mkato mdogo kwenye zizi la inguinal. Kupitia ateri ya kike, daktari huingiza catheter ndani ya vyombo vya uterasi na kuanzisha microcapsules maalum ambazo zinaweza kuzuia vyombo vya tumor, na hivyo kunyima lishe. Baada ya utaratibu, uterasi hurejeshwa kabisa, fibroids hufa. Kabla ya upasuaji, mgonjwa anachunguzwa ili kufafanua dalili na ishara za fibroids ya uterine, ukubwa, idadi na eneo la nodes ni tathmini. Utaratibu unafanywa katika chumba cha upasuaji cha x-ray. Kukaa hospitalini sio zaidi ya siku tatu.
Matibabu ya upasuaji
Upasuaji wa uvimbe mdogo kwenye uterasi hufanywa katika hali zifuatazo:
- fibroids kubwa;
- inafaauvimbe kwenye ukuta wa ndani wa uterasi (submucosal au intramural type);
- kuonekana kwa magonjwa mengine;
- kuongezeka kwa kasi kwa uvimbe;
- kizuizi cha ujauzito;
- na nekrosisi ya nodi, matatizo ya mzunguko wa damu;
- pamoja na dalili na dalili za uvimbe kwenye uterasi, ikidhihirika kwa kutokwa na damu na maumivu makali.
Madaktari hutumia njia kadhaa za matibabu ya upasuaji ya ugonjwa huo, wakichagua sahihi zaidi katika kila hali:
- Laparoscopy - fibroids ya uterine hutolewa kupitia matundu kwenye ukuta wa tumbo. Kifaa chenye kamera ya video huingizwa kwenye moja, ala ndani ya vingine.
- Hysteroscopy - inafanywa kupitia uke. Daktari anatumia resectoscope ya sasa ya kubadilisha ya juu-frequency au boriti ya laser kukata tishu. Fibroids zilizoharibika huoshwa nje ya uterasi kwa myeyusho wa glukosi.
- Upasuaji wa tumbo - mkato wa mlalo hufanywa takriban sentimeta kumi juu kidogo ya kiungo cha kinena. Baadaye, mstari wa chale hauonekani, kama unafanywa kwenye ngozi ya ngozi. Uingiliaji wa upasuaji wa mpango huo unafanywa wakati dalili za fibroids ya uterine zinaonyeshwa wazi kabisa (picha ya operesheni imetolewa hapo juu). Ingawa madaktari kimsingi hujaribu kuhifadhi kiungo, hasa ikiwa mwanamke ana umri wa kuzaa.
- Operesheni ya roboti. Inafanywa kwa msaada wa roboti inayodhibitiwa na daktari wa upasuaji. Operesheni kama hizi hazifanywi kwa urahisi kwa sababu ya vifaa vya gharama kubwa.
Madaktari wa upasuaji hutoa upendeleo katika matibabu ya fibroids ya uterinelaparoscopy na hysteroscopy. Uondoaji wa kiungo cha uzazi katika mwanamke unafanywa tu kama mapumziko ya mwisho, wakati dalili na ishara za fibroids ya uterine hutamkwa. Baada ya operesheni kama hiyo, mwanamke hataweza kupata watoto. Kipindi cha baada ya upasuaji ni pamoja na kupunguza shughuli za kimwili na kujizuia kufanya ngono kwa mwezi mmoja na nusu, uchunguzi wa daktari ili kutambua matatizo yanayoweza kutokea kwa wakati.
Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi: dalili na matibabu kwa tiba asilia
Ili kusaidia katika matibabu ya kihafidhina, tiba mbalimbali za mitishamba zinaweza kutumika kupunguza au kuzuia ukuaji wa fibroids ya uterasi. Kabla ya kuanza matumizi ya tiba za watu, unapaswa kujua aina ya ujanibishaji wa nodes na kushauriana na daktari wako kuhusu matumizi ya mimea ya dawa. Na nodi za chini, kukanyaga na decoctions na mafuta hutumiwa mara nyingi zaidi, na eneo la submucosal la tumor linajumuisha matumizi ya decoctions ndani. Mara nyingi mimea hutumiwa kuimarisha mfumo wa kinga, kuwa na athari ya antibacterial na kusaidia kudhibiti uzalishaji wa homoni ya kike. Kwa matumizi ya matibabu:
- Celandine. Imeonyeshwa kwa neoplasms ndogo za asili nzuri. Maua, majani na mizizi hutumiwa. Alkaloids na mafuta muhimu yaliyomo kwenye mmea huzuia fibroids, ambayo inasababisha kupunguzwa kwake. Aidha, celandine ina athari ya analgesic na hemostatic. Matibabu ya madawa ya kulevya ya dalili za uterine fibroids na tiba za watu husaidia kuacha maendeleo ya ugonjwa huo. Decoction ya celandine inachukuliwa mara moja kwa siku kabla ya milo kwa glasi nusu, kuipunguza na sawa.kiasi cha maji. Kozi ya matibabu inaweza kuendelea kwa miezi kadhaa. Juisi safi hupunguzwa nje ya mmea na diluted kwa maji kwa uwiano wa 1:10. Kutumika kwa ajili ya douching au tamponing, ambayo inafanywa usiku. Husaidia maumivu na kutokwa na damu.
- Burdock. Ili kuandaa decoction, chukua kijiko cha mizizi ya burdock iliyokatwa na kumwaga lita 0.5 za maji. Kunywa mara kadhaa kwa siku hadi wiki nne.
- Calendula. Brew kijiko cha maua katika glasi ya maji ya moto kwa usiku mmoja. Kunywa asubuhi kwenye tumbo tupu. Kwa dalili na dalili za awali za uvimbe kwenye uterasi, utiaji wa calendula unaweza kusimamisha ukuaji wa uvimbe.
- Brashi nyekundu. Ina athari ya kupinga uchochezi na inapunguza uzalishaji wa homoni za kike. Inatumika kama decoction: vijiko moja na nusu vya malighafi kavu hutiwa ndani ya 300 ml ya maji. Kunywa nusu glasi mara moja kwa siku.
Matibabu ya mitishamba wakati mwingine hutoa matokeo mazuri, lakini usitarajie miujiza. Ukiwa na dalili za kliniki wazi, unapaswa kushauriana na daktari ili kurekebisha matibabu.
Uvimbe kwenye mfuko wa uzazi: dalili na dalili za kukoma hedhi
Sababu kuu ya kuonekana kwa nodi mbaya za tumor wakati wa kukoma hedhi ni kushindwa kwa homoni. Wanaokabiliwa zaidi na hili ni wanawake ambao wana:
- majeraha ya mara kwa mara ya patio la uterasi (kuzaa kwa shida, tiba, kutoa mimba);
- magonjwa ya uchochezi ya uzazi;
- unene;
- diabetes mellitus;
- maambukizi ya mfumo wa uzazi;
- shinikizo la damu;
- sababu za kurithi;
- kutokuwa na maelewano katika maisha ya ngono.
Kwa ukubwa mdogo wa uterine fibroids, dalili za kukoma hedhi hazionekani kwa namna yoyote ile. Tumor kawaida hupatikana tu wakati wa uchunguzi wa kimwili. Kadiri nodi zinavyokua, dalili zifuatazo huonekana:
- kutokwa na damu kidogo mara kwa mara hudumu kwa siku kadhaa;
- maumivu mepesi na kuuma chini ya tumbo, yanaangaza hadi chini ya mgongo au sakramu;
- constipation, maumivu wakati wa kutoa haja kubwa;
- kukojoa mara kwa mara.
Fibroids ndogo kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi, ambazo haziongezeki na hazitoi usumbufu, hazihitaji matibabu. Fibroids kama hizo za uterine, dalili na ishara ambazo zitatoweka baada ya kuhalalisha asili ya homoni, zitapita yenyewe. Ikihitajika, daktari ataagiza tiba ifaayo.
Kuzuia uvimbe wa uterine fibroids
Ili kuzuia ugonjwa, hatua zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa:
- tulia;
- kula vizuri;
- kuonyesha shughuli za kimwili kila mara;
- inapaswa kuachana na tabia mbaya;
- nenda kwa uchunguzi wa kinga kila mwaka;
- kuwa na mahusiano ya kimapenzi mara kwa mara;
- panga ujauzito, kuzaa na kunyonyesha;
- tibu magonjwa ya uzazi ya kuvimba kwa wakati.
Kwa kuongeza, ili kuzuia kuonekana kwa fibroids ya uterine, ni muhimu kutumia mara kwa mara bidhaa za maziwa. Wanasayansi, baada ya kufanya utafiti, walifikia hitimisho kwamba kwa kula zaidi ya huduma nne za sahani mbalimbali za maziwa kwa siku, hatari.maendeleo ya tumor hupungua kwa 30%. Inashauriwa pia kuchukua vipengele vya kufuatilia na vitamini ambavyo vina athari ya antioxidant. Ikiwa mapendekezo yote yatafuatwa, dalili za fibroids ya uterine kwa wanawake hazitaonekana kamwe.
