Wakati mwingine kuna hali zinazohusishwa na athari ya kiwewe, inayojumuisha upotoshaji wa matibabu kama vile kupunguza coccyx.
Majeraha ambayo yalisababisha kuhamishwa kwake kuhusiana na nafasi ya awali yamegawanywa na wataalamu katika subluxations na dislocations, pamoja na au bila ya kupasuka kwa mishipa ya sacrococcygeal, pamoja na fractures na fractures.
Kuhusu kutenganisha
Kutengana kwa koksi huambatana na kuhamishwa kwa nyuso za kiungo cha sacrococcygeal kuhusiana na kila mmoja. Usambazaji usio kamili (subluxation) una sifa ya ukiukaji wa sehemu ya mshikamano. Ugawanyiko na subluxations inaweza kuelekezwa mbele (kwa mfano, baada ya mtu kuanguka kwenye eneo la gluteal) na nyuma (kwa mfano, baada ya kujifungua). Majeraha haya yanaweza kusababisha kunyoosha na hata kupasuka kwa mishipa ya sacrococcygeal, ambayo huimarisha kiungo kinachounganisha sacrum na coccyx.
Tiba ya Kutenganisha
Matibabu ya uchanganyaji na utenganisho hujumuisha yafuatayoMatukio:
- Upasuaji.
- Udanganyifu unaolenga kupunguza kutenganisha.
- Kutii kitanda au kupumzika kwa upole kwa wiki.
- Matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na dawa zingine za kutuliza maumivu.
- Physiotherapy.
- Zoezi la matibabu.
Miundo
Kutengana-kuvunjika na kuvunjika kwa kokasi ni jambo la kawaida sana katika mazoezi ya matibabu kuliko kutenganisha na kutenganisha eneo. Wao ni kawaida kwa wagonjwa wazee. Tofauti kuu kati ya fracture ya mkia na mgawanyiko wake ni kwamba fracture inaambatana na uhamishaji wa vipande (kawaida mbele, katika baadhi ya matukio ya upande na mbele, yaani, mbele kwa upande).
Matibabu ya kuvunjika
Tiba ya mvunjiko mpya wa coccyx inahusisha:
- anesthesia ya kutosha.
- Udanganyifu unaolenga kurudisha vipande kwenye eneo vilipo asili.
- Kuzingatia mapumziko ya kitanda kwa wiki 2-3. Hali ya afya inakuwa imerejea kikamilifu ifikapo mwisho wa mwezi wa kwanza au wa pili baada ya jeraha.
- Matumizi ya dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na dawa zingine za kutuliza maumivu.
- athari ya Physiotherapeutic.
- Kufanya mazoezi ya tiba ya viungo.
Gundua ikiwa inauma kuweka mkia.
Maumivu ya utaratibu
Mara tu kabla ya utaratibu wa kupunguza, mgonjwa lazima apate ganzi ya kutosha. Hii inahusiana na ukweli kwambauso wa mbele wa sacral na uso wa coccyx ni anatomically iko karibu na plexus ya coccygeal ya neva. Jeraha jipya kwenye eneo hili huwapa mgonjwa maumivu makali, wakati mwathirika mara nyingi hukimbia, hawezi kuchukua nafasi yoyote ya upole. Anesthesia hufanywa na kizuizi cha novocaine au kizuizi kwa kutumia novocaine na lidocaine (au pombe) ili kuunda athari ya muda mrefu.
Ili kufanya anesthesia, mgonjwa amewekwa upande wa kulia, wakati miguu inaletwa tumboni. Kwa kuongeza, nafasi inawezekana wakati mgonjwa amelala nyuma, na miguu yake imewekwa katika wamiliki maalum juu kwa pembe ya kulia. Kwanza, mgonjwa hupigwa anesthetized ya ngozi na tishu zinazoingiliana, na kisha, kudhibiti mchakato kwa kidole kilichoingizwa kwenye rectum, sindano huingizwa kwenye eneo kati ya anus na coccyx (kwanza kupitia misuli mnene, kisha kupitia pararectal). tishu). Sindano huingizwa kwa kina cha takriban sentimita 8. Kwa ganzi, takriban 100-120 ml ya ganzi hutumiwa.
Je, kupungua kwa coccyx kupitia puru?
Mbinu ya kupunguza kwa mitengano
Baada ya eneo lililojeruhiwa kupigwa ganzi, mgonjwa huwekwa kwenye nafasi ya juu ya tumbo, na kisha kidole cha shahada cha mkono wa kulia kinaingizwa kwenye rectum na shinikizo la upole linawekwa kwenye eneo la coccygeal kwa vidole vyako. mkono wa kushoto, kujaribu kutoa coccyx nafasi sahihi. Baada ya utaratibu wa kuweka upya kisikisi, matokeo huangaliwa kwa kutumia uchunguzi wa X-ray.
Kwa kuvunjika upya, uwekaji upya wa vipandefanya kwa njia sawa, mbinu ya ghiliba ni sawa na ile ya kutenganisha.
Iwapo ni jeraha la zamani
Wazee (zaidi ya miezi 6 baada ya athari ya kiwewe) majeraha ya eneo la sacrococcygeal hutegemea sana matibabu ya kihafidhina. Ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa maumivu makali, matumizi ya analgesics na dawa za kupinga uchochezi, kupumzika kwa misuli na aina ya kati ya hatua (Sirdalud, Tolperson) inapendekezwa. Katika baadhi ya matukio, vizuizi vya novocaine na vizuizi kulingana na haidrokotisoni au GCS nyingine hufanywa.
Utaratibu wa subluxation ya muda mrefu au kutengana haufanyiki, kwani mishipa inayoimarisha utamkaji wa coccyx na sacrum imepanuliwa na haiwezi kushikilia nyuso za viungo katika hali ya kawaida. Na uwezekano wa fixation yao kwa muda fulani haipo kutokana na vipengele vya anatomical. Kwa kuongeza, jaribio la kupunguza coccyx na kutengana kwa zamani kunaweza kusababisha uharibifu wa ziada wa vifaa vya ligamentous na tukio la dalili za maumivu.
Mivunjiko ya coccyx iliyosimama pia inadhibitiwa kwa uangalifu. Sababu za hii ni kama ifuatavyo:
- Nyota tayari imeundwa, kuhusiana na hili, muunganisho wa vipande tayari ni fait accompli.
- Katika hali ambapo muunganisho haujatokea, kiungo cha uwongo huundwa, ambacho hurahisisha uwezekano wa kukatwa tena (coccygectomy). Hii ni, kwa urahisi, kunyoosha na kuoanisha vipande vipande.
Kama tiba ya kihafidhinamajeraha ya muda mrefu ya eneo la sacrococcygeal haitoi athari inayotaka, na mgonjwa hupata maumivu makali ambayo yanaingilia maisha ya kawaida, wataalam wanapendekeza kukatwa kwa coccyx.
Kujipunguza
Ikiwa hakuna elimu ya matibabu na mazoezi muhimu, basi usipaswi kujaribu kupunguza coccyx mwenyewe. Kuna sababu nyingi za hii:
- Jeraha la papo hapo kwenye koromeo husababisha mwathiriwa maumivu makali sana ambayo huzuia kujipunguza kwa kukosekana kwa ganzi.
- Haiwezekani kusahihisha mtengano au kuweka vipande mahali pasipo kutumia mikono miwili. Hiyo ni, mgonjwa kivitendo hana fursa ya kutekeleza ujanja huu kwa uhuru.
- Jaribio la kurudisha mkia peke yake, ikiwa umetenganishwa, unaweza kusababisha uharibifu wa ziada wa mishipa ya sacrococcygeal, kuzaliwa upya na uponyaji ambayo itakuwa polepole sana. Matokeo ya hii inaweza kuwa maendeleo ya coccygodynia.
- Jaribio la kujitegemea la kulinganisha vipande vilivyo na kingo kali ikiwa kuna fracture ya coccyx (kuwarejesha mahali) imejaa uwezekano wa uharibifu wa kuta za rectum. Hii inaweza kusababisha maambukizi ya tishu za pararectal, ukuzaji wa paraproctitis, uundaji wa njia za fistulous.
- Uzito wa dalili za maumivu hauruhusu kubainisha aina ya jeraha: hakuna malalamiko mahususi ya majeraha kama haya. Fracture, dislocation na bruise rahisi ya coccyx wakati wa kuanguka ni sawaishara.
Aidha, udhibiti wa eksirei unahitajika baada ya utaratibu, ambao haupo baada ya kujipunguza.
Maoni kuhusu kupunguzwa kwa coccyx na subluxation
Wagonjwa hujibu vyema kuhusu utaratibu huu: kwa anesthesia ya kutosha, maumivu hayasikiki, utaratibu wenyewe huchukua muda kidogo. Kitu pekee ambacho haifai wagonjwa ni kipindi kirefu cha ukarabati, lakini bila hiyo haiwezekani kurejesha kikamilifu hali ya afya na, kwa sababu hiyo, maisha kamili.
Ilikagua jinsi surua inavyowekwa.
