encephalopathy ya baada ya kiwewe ni dalili ya siri ambayo hutokea kama matokeo ya jeraha la ubongo. Inaweza kujidhihirisha miezi na hata miaka baada ya athari ya moja kwa moja. Encephalopathy ya baada ya kiwewe ya ubongo inajidhihirisha katika mabadiliko ya tabia, shida katika kujitunza, shida za kukabiliana na kijamii na mengi zaidi. Matokeo ya ugonjwa huu ni hatari katika ugumu wa kugundua na kuchelewesha kuanza kwa dalili.
Uainishaji wa kisasa wa ugonjwa
Katika dawa, dalili ya encephalopathy ya baada ya kiwewe inaeleweka kama mchanganyiko wa matokeo ya majeraha ya ubongo. Wanasababisha uharibifu wa muundo na usumbufu wa kazi ya kawaida ya ubongo. Kwa mujibu wa Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD 10), dalili za encephalopathy ya baada ya kiwewe zimeainishwa kamamatokeo ya jeraha la kiwewe la ubongo (T90.5) au magonjwa mengine maalum ya ubongo (G93.8). Ikiwa edema ya ubongo inakua dhidi ya asili ya ugonjwa huu, imepewa nambari ya G91 - hydrocephalus ya baada ya kiwewe.
Mfumo wa ukuzaji wa ugonjwa
Kwa kiwango cha ukali wa encephalopathy ya baada ya kiwewe ya ubongo huathiri mambo mawili pekee - ukali wa jeraha alilopokea mgonjwa na ujanibishaji wa uharibifu wa ubongo. Utaratibu wa maendeleo ya mchakato wa patholojia ni pamoja na:
- Uharibifu wa kimsingi kwa tishu za neva za ubongo wakati wa jeraha.
- Kukua kwa uvimbe na kuharibika kwa usambazaji wa damu kwenye kidonda.
- Kutokana na mgandamizo wa ventrikali za ubongo, mzunguko wa maji ya ubongo (cerebrospinal fluid) unatatizika.
- Seli za neva zilizoharibika hubadilishwa kwa haraka na seli za tishu-unganishi zinazounda miundo ya makovu na kushikana.
- Mwitikio usio wa kawaida wa kinga hutokea - seli za neva hutambulikana na mfumo wa kinga kuwa ngeni.
Jeraha kwenye ubongo linaweza kuwa tofauti
Hebu tupe maelezo ya jumla ya majeraha ambayo yanaweza kusababisha encephalopathies ya baada ya kiwewe. Majeraha ya kufungwa yanaweza kuwa kama ifuatavyo:
- Kinachojulikana zaidi ni mtikiso, ambao unaweza kutokea unapogonga kichwa chako au kuanguka. Kadiri mtikiso unavyozidi kuwa mkali, ndivyo mwathiriwa anavyozidi kupoteza fahamu. Wakati mwingine jeraha hili linafuatana na muda mfupiamnesia. Majeruhi hayo yanafuatana na maumivu ya kichwa, kichefuchefu, tinnitus na kizunguzungu. Katika hali mbaya, mapigo ya moyo yanaweza kupungua kasi, reflexes kudhoofika.
- Nguvu ya kiwewe inapotumika, mtikisiko wa ubongo hutokea. Kidonda mara nyingi huwekwa kwenye tovuti ya jeraha, ingawa inaweza pia kuwa katika sehemu tofauti ya ubongo. Dalili za kuumia ni pamoja na kizunguzungu na maumivu, kichefuchefu na kutapika. Kwa kuongezea, kunaweza kuwa na udhihirisho wa kuzingatia - kupoteza usikivu, sura ya uso iliyoharibika au usemi.
- Mfinyazo ni ugonjwa unaotokea wakati wa kutokwa na damu na shinikizo la ndani la kichwa kuongezeka. Dalili zinaweza zisionekane mara moja. Picha ya kimatibabu ni sawa na aina za awali za majeraha.
Majeraha ya wazi ya ubongo yanahitaji uangalizi wa haraka wa matibabu, na yanaambatana na dalili za ubongo na uti wa mgongo.
Mishtuko na michubuko midogo ni majeraha madogo. Michubuko ya wastani na kuvunjika kwa fuvu la kichwa ni majeraha ya wastani, na kali zaidi ni mgandamizo, michubuko mikali, michubuko iliyo wazi na majeraha ya risasi.
Vikundi vya hatari
Kama jina linavyodokeza, watu wote ambao wamepata jeraha moja au kadhaa mfululizo la kichwa la ukali tofauti, kufungwa (mishtuko, michubuko au mgandamizo) na wazi, huanguka katika kundi la hatari. Encephalopathy ya baada ya kiwewe na uharibifu ulioenea kwa tishu za ubongo ndani yao inaweza kuwa dhihirisho la mbali la matokeo ya kiwewe. Wagonjwa wakuu walio na ugonjwa huukuwa:
- Wanariadha katika michezo ya mawasiliano. Na wataalamu na wasomi.
- Washiriki wa ajali za barabarani wakiwa na majeraha na michubuko ya kichwa.
- Watu wanaoanguka kutoka urefu wako hatarini. Mtoto anayeanguka kutoka kwa kiti pia anaweza kuwa na dalili za ugonjwa wa ubongo baada ya kiwewe kutokana na jeraha la kichwa.
- Wagonjwa wote waliopasuka kichwa na kitu chochote na walio na majeraha ya risasi.
Takwimu za matibabu zinaonyesha kuwa asilimia 70-80 ya wagonjwa wenye majeraha ya kichwa hupata matatizo mbalimbali ya usambazaji wa damu kwenye ubongo. Wakati huo huo, matibabu ya wakati na ya kutosha husaidia kumwokoa mgonjwa kutokana na matokeo mabaya ya jeraha.
Encephalopathy ya mtoto mchanga
Kando, inapaswa kusemwa kuhusu encephalopathy ya baada ya kiwewe ya watoto wachanga. Hutokea kwa kukosa hewa ya fetasi wakati wa kuzaa, wakati wa leba ya haraka, pamoja na majeraha mbalimbali ya ubongo wa fetasi wakati wa kupita kwa njia ya uzazi na uingiliaji wa upasuaji.
Encephalopathy nyepesi kwa mtoto ina sifa ya kuongezeka kwa msisimko: kutotulia, kuwashwa, machozi, hali ya hypo- au hypertonic.
Ukali wa wastani huonyeshwa katika dalili moja au zaidi za nyurolojia: dalili za degedege au hidrosefali, shinikizo la damu na matatizo ya harakati, kuharibika kwa shughuli ya reflex na mfadhaiko wa mfumo wa neva. Hali ya hypotonicity inabadilishwa na hypertonicity ya mfumo wa misuli,kuna strabismus na marbling ya ngozi, fontaneli kubwa iliyovimba. Ikumbukwe kwamba kwa ugonjwa wa encephalopathy, hali ngumu hupimwa. Dalili moja zinaweza kutokea kwa watoto wachanga wenye afya ya neva. Hatua kali za ugonjwa huonyeshwa na hali ya kukosa fahamu au kukosa fahamu.
Kazi za wanatolojia wa watoto wachanga ni pamoja na kugundua ugonjwa, kupunguza dalili za ugonjwa wa ubongo kwa mtoto na matibabu ya mapema ya dawa, pamoja na tata ya taratibu za kurejesha na ukuaji - massages, electrophoresis, kuogelea, gymnastics kwa watoto wachanga.
Dalili za ugonjwa
Kulingana na ukali wa sababu ya kiwewe, dalili za encephalopathy baada ya kiwewe zinaweza kuwa:
- Kuchanganyikiwa, uchovu na kukosa usingizi.
- Maonyesho ya ghafla ya uchokozi.
- Matatizo ya utendakazi wa utambuzi - kumbukumbu, kufikiri, hotuba.
- Madhihirisho ya Asthenic - huzuni, wasiwasi, hofu.
- Matatizo ya mfumo wa fahamu - maumivu ya kichwa, ukosefu wa uratibu, shinikizo la damu kuongezeka na dystonia ya mimea.
- Uvimbe wa ubongo (hydrocephalus).
- Matatizo ya akili na kifafa.
Digrii za encephalopathy baada ya kiwewe
Uzito wa ugonjwa huu katika neurolojia ya kimatibabu hutofautisha digrii tatu.
- shahada ya 1 ya encephalopathy baada ya kiwewe - kuna mabadiliko ya kimofolojia katika ubongo, ambayo hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi wa ala. Dalili za kiafya ni chache.
- shahada ya 2 - mabadiliko katika mofolojia ya tishu za medula, dalili za nyurolojia ni dhaifu zenye tabia tofauti.
- Dahada ya 3 ya encephalopathy ya baada ya kiwewe ina sifa ya udhihirisho mkali wa kliniki wa neva - shida ya akili, shida katika kujitunza, kuharibika kwa uratibu na mabadiliko ya kiakili.
Wakati wa kumuona daktari
Hata wakati mgonjwa anaonekana kuwa amepona kabisa kutokana na jeraha, baada ya wiki, na wakati mwingine miezi, dalili za kutisha za maendeleo ya ugonjwa wa encephalopathy zinaweza kuonekana. Yaani:
- Maumivu ya kichwa ambayo hayaondoki baada ya kutumia dawa za kutuliza maumivu.
- Mabadiliko ya hisia yasiyoweza kudhibitiwa (lability ya kihisia).
- Kizunguzungu, hasa wakati wa mazoezi.
- Pupillary twitches (nystagmus).
- Usingizi uliokatizwa au kukosa usingizi ambao hauwezi kusahihishwa kwa kutumia dawa za usingizi.
- Matatizo ya msongo wa mawazo na umakini. Kuzorota kwa kumbukumbu na shughuli za kiakili.
- Mshtuko wa kifafa.
Uchunguzi wa ugonjwa
Ugunduzi wa encephalopathy baada ya kiwewe unahitaji mbinu jumuishi. Hatua ya kwanza ya utambuzi ni uchambuzi wa historia ya mgonjwa. Baada ya hapo, daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ala:
- MRI na CT. Tafiti hizi hurahisisha uwekaji wa kina wa mifereji na maeneo ya kudhoofika kwa ubongo, upanuzi wa ventrikali na nafasi ya chini ya ardhi.
- Electroencephalography itagundua matatizo ya midundo ya ubongo, kuonekana kwa mawimbi ya kiafya na kuanzisha shughuli za kifafa.
Matibabu ya encephalopathy baada ya kiwewe ya ubongo
Baada ya kutambua uchunguzi katika matibabu ya kitabibu, hatua kadhaa huchukuliwa ili kufikia malengo makuu:
- Ulinzi wa tishu za neva dhidi ya kufichua jeraha.
- Kurejesha na kuhalalisha mzunguko wa damu.
- Urekebishaji wa michakato ya kimetaboliki katika tishu za ubongo.
- Marejesho ya vitendakazi, ikijumuisha zile za utambuzi.
Wagonjwa wote ambao wamepata majeraha ya ubongo ya ukali tofauti wanaweza kusajiliwa katika zahanati. Tiba ya dalili ya ugonjwa wa ubongo baada ya kiwewe hujumuisha matibabu ya dawa, mazoezi ya mwili, tiba ya mwili.
Matibabu ya kihafidhina
Jambo muhimu zaidi ni kuondoa dalili na matokeo ya ugonjwa. Mchanganyiko wa matibabu ya dawa iliyowekwa na daktari wa neva ni pamoja na:
- Diuretics na analgesics - kuacha maumivu.
- Psychedelics na nootropics - hupunguza matatizo ya nyanja ya kisaikolojia-kihisia na kurejesha kimetaboliki ya seli za ubongo.
- Vitamini B na vilinda mfumo wa neva - hulinda seli za neva na kurekebisha kazi zao.
- Dawa za kifafa.
Tiba ya Ziada
Daktari anaweza kuagiza tiba ya mwili kwa mgonjwa - leza na reflexology. Matibabuelimu ya kimwili, masaji na kupata hewa safi mara kwa mara ni kipengele muhimu cha mienendo chanya ya kipindi cha ugonjwa.
Aidha, ni muhimu kuacha kuvuta sigara na kunywa pombe na kubadili lishe bora. Mazoezi ya akili yana athari chanya kwenye ubongo - kutatua maneno mtambuka na mafumbo ya mantiki.
Uingiliaji wa upasuaji katika ugonjwa huu unafanywa tu wakati uharibifu wa ziada wa tishu za ubongo wakati wa operesheni unazidi matokeo yanayoweza kutokea ya kutoingilia kati. Katika kesi ya patholojia za baada ya kiwewe, inafanywa ikiwa ni muhimu kurejesha mzunguko wa damu katika ubongo.
Matibabu kwa njia za kiasili
Tiba za watu katika kesi hii zinaweza kuwa mbinu za kipekee za matibabu. Wakati wa kuzitumia, ni muhimu sana kushauriana na daktari wa neva. Aina mbalimbali za tiba za watu hutumiwa kurejesha mtiririko wa damu katika vyombo vya ubongo. Kwa kusudi hili, tinctures na balms kutoka Caucasian Dioscorea, propolis, clover nyekundu hutumiwa.
Nzuri huimarisha mishipa ya damu ya hawthorn ya ubongo. Berry safi na kavu hutumiwa. Hutumika kutengenezea tinctures na chai.
Matokeo na utabiri
Ubashiri na tiba bila shaka huwa wazi ndani ya mwaka mmoja baada ya jeraha. Upungufu wa kimwili na wa neva katika mgonjwa hutegemea ukali wa encephalopathy na eneo la lesion. Katika kila kisa, ni ya mtu binafsi.
Kwenyewe, encephalopathy baada ya jeraha haifanyikisababu za ulemavu. Pamoja na jeraha la kiwewe la kiwewe la ubongo, ikiwa mgonjwa atafuata maagizo yote ya regimen ya matibabu, kazi za kisaikolojia na kijamii mara nyingi hurejeshwa kabisa. Hata hivyo, katika hali mbaya, wakati kuna matatizo katika kujitegemea na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa uwezo wa kufanya kazi, misingi ya kupata ulemavu huchaguliwa kwa msingi wa mtu binafsi kwa mgonjwa. Encephalopathy ya baada ya kiwewe inaweza kusababisha kuanzishwa kwa mgonjwa wa vikundi vyote vya walemavu, kulingana na ukali wa uharibifu wa mfumo mkuu wa neva.
Kuzuia ugonjwa wa encephalopathy
Kuzuia matatizo ya baada ya kiwewe ya asili ya neurolojia ni kufuata kwa uangalifu kwa mgonjwa kwa regimen ya hatua za matibabu na utekelezaji wa tiba ya urekebishaji kikamilifu.
Sharti kwa ajili ya mienendo chanya na uzuiaji wa matatizo ya mishipa kwenye ubongo ni mtindo wa maisha wenye afya na lishe bora. Kuacha kuvuta sigara, pombe, dawa za kulevya ni lazima kwa wagonjwa waliopata majeraha kwenye ubongo.
