Cystic hygroma ni ugonjwa wa kuzaliwa wa mfumo wa limfu, ambao huanza kukua hata kwenye mfuko wa uzazi - kama vile ugonjwa wa Collins. Hutokea katika sehemu mbalimbali za mwili, lakini, kama sheria, huwekwa ndani ya kichwa na shingo ya fetasi.
Nini sababu za cystic hygroma ya shingo ya fetasi? Anakabiliwa na nini? Je, kweli inawezekana kuiondoa? Haya na mengine mengi yatajadiliwa sasa.
Kuhusu ugonjwa
Cystic hygroma ni neoplasm inayojumuisha uvimbe unaotofautiana kwa ukubwa. Ni hatari kwa kiinitete, kwa sababu inaweza kusababisha kifo. Ikiwa mtoto amezaliwa, basi anapewa uingiliaji wa upasuaji wa dharura ili kuondoa neoplasm.
Uvimbe ni dhaifu, unafanana na begi. Ni ndani yake kwamba cysts hujilimbikizia. Wanaweza kuwa wa ukubwa tofauti - kutoka 1 mm hadi 5 cm. Kamasi na maji ya serous hujilimbikiza ndani yao.
Watoto walio na ugonjwa huu wana matatizo fulaniafya. Yafuatayo yanajitokeza mara moja:
- Paresis ya mishipa ya uso.
- Kupinda kwa taya ya chini na uti wa mgongo.
- Ukiukaji wa reflex ya kumeza.
- Kupinda kwa mfupa nyuma ya kichwa.
- Kupumua kwa shida.
Cystic hygroma ya shingo ni neoplasm iliyojitenga, lakini wakati mwingine umajimaji kutoka kwenye cysts huingia kwenye tishu laini zinazoizunguka. Utungaji huu unaweza kuwa kwenye nyuzinyuzi, chini ya ngozi.
Ikumbukwe pia kuwa uvimbe unaweza kutokea upande mmoja wa shingo na pande zote mbili. Katika hali nadra, inaonekana katika maeneo mengine, ikichukua eneo kubwa kiasi.
Sababu
Njia ndogo ya cystic hygroma ya shingo ya fetasi ni mishipa ya limfu iliyopanuka. Ndio wanaounda mtandao, ambao baadaye hubadilika kuwa cyst iliyojaa maji ya serous. Kwa nini anaonekana? Ni rahisi: mifereji ya limfu kwenye mfumo wa venous inasumbuliwa, hitilafu katika muundo wa mishipa ya damu na vali zao hutokea.
Lakini kwa nini cystic hygroma ya shingo hutokea? Je, ni sababu gani zinazosababisha mvua kuisha? Kwa bahati mbaya, kwa wanawake wengine, hatari ya kuendeleza ugonjwa huu katika fetusi ni kubwa sana. Hygroma inaweza kutokea ikiwa mojawapo ya mambo yafuatayo yatatokea:
- Uwepo wa magonjwa ya kuambukiza.
- Majeruhi.
- Tabia mbaya.
- Urithi.
- Kutumia dawa fulani.
Pia, usisahau kuhusu athari za nje. Hasa haifai katika kwanzatrimester - katika kipindi ambacho mifumo kuu ya mwili ni ngumu. Ikiwa mwanamke wakati huo alikuwa na maambukizi ya virusi au alikuwa akitumia dawa zenye sumu, basi kuna hatari ya mtoto kuzaliwa na cystic hygroma ya shingo.
Ni muhimu kutaja kwamba mara nyingi kasoro katika muundo wa mfumo wa limfu hutokea kwa watoto walio na matatizo ya kromosomu. Kwa mfano, Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts na Edwards syndromes. Mara nyingi kuna dysplasia ya ubongo.
Kwa kuzingatia yote yaliyo hapo juu, hygroma ni kiashirio muhimu cha afya ya fetasi. Upungufu wa kromosomu hauwezi kuamuliwa kila wakati, lakini hatupaswi kusahau kuwa michakato mingine hasi mara nyingi hufanyika kwenye mwili wa kiinitete. Ndiyo maana mwanamke aliyebeba kijusi lazima afanyiwe uchunguzi wa kawaida.
Ainisho
Pia anahitaji kuzingatiwa. Sababu za cystic hygroma ya shingo ya fetasi zilijadiliwa hapo juu, sasa tunahitaji kuzungumza juu ya aina gani za neoplasms zilizopo. Wafuatao wanatofautishwa:
- Cavernous. Imeundwa kutoka kwa vyombo vikubwa ambavyo vimefunikwa na membrane ya serous.
- Rahisi. Uvimbe kama huo hutokana na kapilari.
- Mzunguko. Kama ilivyotajwa tayari, ina mashimo (moja au zaidi).
Aina ya mwisho hutokea mara nyingi zaidi kwenye kiinitete wakati wa ukuaji wa intrauterine. Ni muhimu kutambua kwamba uvimbe hupoteza mgusano na mfumo wa limfu, hujitenga zaidi.
Tayari imesemekana kwamba neoplasm inaweza kutokea katika sehemu nyingine za fetasi. Mara nyingi hutengenezwa retroperitoneal, mediastinal, inguinal, axillary hygroma. Wanaweza kuwa ama pekee au nyingi. Tayari inategemea ni sehemu gani za mfumo wa limfu zinakabiliwa na mabadiliko zaidi.
Dalili
Tayari imesemwa hapo juu kuhusu sababu za cystic hygroma ya shingo. Ni muhimu kujadili dalili pia. Kwa hakika, idadi kubwa ya neoplasms hutokea bila udhihirisho wowote katika kipindi cha ujauzito.
Mwanamke aliyebeba kijusi haoni dalili zozote za nje zinazosababisha wasiwasi. Hali yake imedhamiriwa na mabadiliko ya kisaikolojia katika mwili, pamoja na umri wa ujauzito. Tu kwa msingi wa matokeo ya uchunguzi wa chombo, inawezekana kuamua uwepo wa patholojia iliyojadiliwa katika fetusi.
Kwa bahati mbaya, cystic hygroma mara nyingi hugunduliwa baada ya kuzaliwa kwa mtoto. Katika miaka miwili ya kwanza ya maisha yake, kuwa sahihi. Kisha tayari patholojia hujifanya kujisikia. Uvimbe hukua taratibu, ngozi juu yake inakuwa na rangi ya samawati.
Neoplasm kama hiyo ina uwezo wa kubana viungo vinavyozunguka. Hii tayari inahisiwa na mtoto moja kwa moja. Matatizo hayo ni hatari, kwa sababu miundo muhimu hujilimbikizia eneo la shingo. Hizi ni mishipa, vyombo, sehemu za mifumo ya utumbo na kupumua. Kuna hatari ya kweli kwa afya na maisha ya mtoto. Unapaswa pia kuwa macho ikiwa mojawapo ya dalili zifuatazo zitazingatiwa:
- Haraka, kupumua kwa kelele.
- Acha kupumua wakati wa kulala.
- Ukiukajikumeza.
Kwa njia, kwa sababu ya mwisho, mara nyingi kuna matatizo na kulisha. Na kwa sababu mtoto mchanga ni hafifu sana kupata uzito. Baadaye, inaonekana kwamba yuko nyuma sana na wenzake.
Ikiwa hygroma ipo kwa muda mrefu, miundo ya mifupa huanza kuharibika. Taratibu huathiri mfupa wa oksipitali, taya, uti wa mgongo wa seviksi.
Iwapo uvimbe unaambatana na ugonjwa wowote wa kijeni wenye hitilafu za kromosomu, basi kasoro nyingi za ukuaji zinaweza kutambuliwa. Hata hivyo, hata kwa karyotype ya kawaida kabisa, kuna hatari ya uharibifu wa mapafu, figo na moyo. Ni muhimu kujua kwamba matone ya intrauterine ya fetasi mara nyingi huhusishwa na hygroma.
Utabiri na hatari
Kulingana na yote yaliyo hapo juu, tunaweza kuelewa kuwa hii ni cystic hygroma ya fetasi. Patholojia ni mbaya, na kwa hivyo ni muhimu kujadili hatari zinazowezekana zinazotokana nayo.
Kwa bahati mbaya, visa vingi huisha vibaya. Mtoto hufa katika trimester ya pili au ya kwanza. Sababu ni ulemavu mkubwa ambao hauendani na maisha. Katika hali nyingine, suala la haja ya kumaliza mimba ni kutatuliwa. Hasa ikiwa iliwezekana kutambua upungufu wa kromosomu.
Je, utabiri unaofaa unawezekana? Ndiyo, ikiwa karyotype haibadilishwa, na matibabu huanza kwa wakati unaofaa. Ikiwa fetasi ina cystic hygroma ndogo, basi mwanamke ataweza kumzaa peke yake.
Lakini kwa kuwa kuna hatari kubwa ya hitilafu zingine kutokea, itakuwa muhimu sio tu kuondoa uvimbe. Kutatua matatizo ni lazima. Vinginevyo, hygroma itaongezeka. Hata maambukizi ya awali yanaweza kusababisha hili.
Walakini, pia hutokea kwamba cystic hygroma ya shingo, picha ambayo haifurahishi, hupotea yenyewe. Matukio hayo yanahusishwa na kuanza kwa mzunguko wa lymph, ambayo hutokea kwa hiari. Maji hutolewa kutoka kwenye mfuko hadi kwenye mfumo wa venous, hali ya afya inaboresha. Hili likitokea, basi utabiri utakuwa mzuri zaidi.
Utambuzi
Kujibu swali la nini cystic hygroma ya shingo ya fetasi ni, mada hii pia inahitaji kushughulikiwa. Utambuzi ni muhimu sana. Kugundua kwa wakati wa patholojia inawezekana tu ikiwa mwanamke anapitia mitihani ya mara kwa mara. Uchunguzi wa transvaginal na transabdominal ultrasound kawaida hutosha. Shukrani kwa mbinu hizi, mabadiliko yafuatayo yanaweza kutambuliwa:
- vivimbe vyenye ukuta nyembamba, vilivyojaa maji.
- Kuongeza nafasi ya kola.
Pia, ili kuelewa kama fetasi ina hitilafu yoyote ya kijeni, ni muhimu kuchunguza seti yake ya kromosomu. Unaweza kuamua karyotype kwa kupata seli zake. Hata hivyo, hii inawezekana tu kwa matumizi ya njia ya uvamizi. Hakuna wengine.
Daktari akiona ni muhimu, anaweza kuagiza hatua zifuatazo za uchunguzi:
- Amniocentesis.
- Chorion biopsy.
- Cordocentesis.
- Placentobiopsy.
Kila utafiti ulioorodheshwainamaanisha kuchomwa. Daktari hufanya sindano kupitia ukuta wa mbele wa tumbo. Kupitia hili, nyenzo muhimu kwa ajili ya uchunguzi huchaguliwa. Wanaweza kuchukua damu ya kamba, villi ya chorionic, maji ya amniotic, au tishu za placenta. Nyenzo iliyochaguliwa basi inachanganuliwa kinasaba.
Ikiwa hygroma itagunduliwa baada ya kuzaliwa kwa mtoto, basi inakuwa muhimu kufanya uchunguzi wa ziada. Hakikisha kuzingatia uwezekano wa ujanibishaji wa tumors nyingi. Kama sheria, katika hali kama hizo, MRI au CT scan imewekwa. Kulingana na matokeo ya taratibu hizi, inawezekana kuamua kuwepo kwa uvimbe wa lymphatic katika nafasi ya retroperitoneal, na pia katika inguinal, kanda za axillary na katika mediastinamu.
Tiba
Kwa hivyo, mengi yamesemwa hapo awali kuhusu aina ya hali ya cystic hygroma ya shingo ya fetasi. Nini cha kufanya ikiwa neoplasm kama hiyo imegunduliwa? Jinsi ya kuondoa jambo kubwa na hatari kama hilo, inawezekana hata? Kweli, inawezekana kabisa kuboresha hali ikiwa uvimbe uligunduliwa kwa wakati ufaao.
Daktari huunda mkakati madhubuti wa matibabu, na mgonjwa huzingatia hilo. Udhibiti wa ujauzito moja kwa moja inategemea matokeo ya uchunguzi. Uavyaji mimba unaweza kupendekezwa kwa mwanamke ikiwa upungufu wa kromosomu na ulemavu hugunduliwa wakati wa uchunguzi. Kwa kukosekana kwa shida kama hizo, atakuwa na uwezo wa kuzaa. Na pia kuna nafasi ya kumponya mtoto baada ya kuzaliwa.
Mbinu za kisasa za kihafidhina za matibabu haziwezi tu kupunguza uvimbe, lakini piakufikia maendeleo yake ya nyuma. Kama sheria, lymphangioma huchomwa na kusukuma zaidi kutoka kwa yaliyomo, baada ya hapo dawa hudungwa kwenye cavity ya cyst ili sclerosis ya kuta zake. Njia zifuatazo hutumiwa kwa kawaida:
- "Hydrocortisone".
- "Picibanil".
- pombe ya ethyl.
- "Interferon alfa-2a".
- "Bleomycin".
Kisha, ili kuongeza athari, daktari anaagiza tiba ya mwili. Ufanisi mkubwa zaidi unaonyeshwa na mionzi ya UV ya eneo la shingo ya seviksi, pamoja na electrophoresis.
Upasuaji
Jinsi ya kuponya cystic hygroma ya shingo, ikiwa tiba ya kihafidhina haikuwa na nguvu? Tu kupitia upasuaji. Madaktari wanapendekeza sana ikiwa uvimbe utaanza kukua haraka na kubana viungo vinavyozunguka.
Chaguo rahisi zaidi ni utoboaji rahisi. Walakini, pia ni hatari sana, kwa sababu miundo mingine muhimu ya anatomiki iko karibu. Zinaweza tu kuharibiwa wakati wa operesheni, na hii imejaa madhara makubwa.
Kwa sababu mgando wa leza umeagizwa. Njia mbadala pia inawezekana - kuondolewa kwa safu ya ndani ya patiti ya cystic na matibabu yake ya baadaye na suluji za sclerosing.
Kinga
Ikiwa mwanamke ana mwelekeo wa maumbile au urithi mbaya, basi haitawezekana kuzuia mwanzo wa patholojia. Iwe hivyo, mapendekezo ya jumla lazima yafuatwe na wotemimba bila ubaguzi. Hizi ni pamoja na:
- Kuweka mtindo mzuri wa maisha.
- Lishe sahihi, kula vyakula vyenye afya.
- Kukosa mazoezi madhubuti ya viungo.
- Matembezi ya mara kwa mara na shughuli za nje.
Katika tukio ambalo mwanamke, baada ya kuzaliwa kwa mtoto, anaona neoplasms ya ajabu kwenye shingo yake, analazimika kumpeleka kwa daktari. Kujitibu ni marufuku kabisa.
Maoni
Kwa mwanamke anayetarajia mtoto, kujifunza kwamba mtoto wake ambaye hajazaliwa ana cystic hygroma ni janga la kweli. Hata hivyo, wasichana hao ambao wanakabiliwa na tatizo sawa wanapendekeza sio kukata tamaa. Jambo muhimu zaidi ni kufanyiwa uchunguzi wa kina. Hakikisha umetembelea kliniki nzuri ya vinasaba vya kimatibabu, ambapo wataalamu wazuri wa uchunguzi hufanya kazi, na pia hufanya vipimo vyote muhimu.
Na bila shaka, lazima tukumbuke kwamba kesi ni tofauti. Baada ya yote, jambo kuu ni karyotype nzuri. Kwa mwanamke, ikiwa anaamua kukataa pendekezo la madaktari la kumaliza mimba, ni muhimu sana kuwa na amani na kuwa na wasiwasi mdogo. Matokeo mazuri hutokea, matukio kama haya yanajulikana kwa dawa.
Baadhi ya wanawake wanapendekeza kwamba wenzi wote wawili wapitie karyotyping kabla ya kupanga ujauzito. Utaratibu huu utakuruhusu kuelewa ikiwa wana afya ya maumbile. Walakini, pia kuna visa kama hivyo kwamba wenzi wa kawaida kabisa wana mtoto aliye na hygroma na shida zingine. Hii inaitwa nasibu. Na baada ya hayo, watoto wenye afya njema huzaliwa na wazazi sawa.
Gygroma -patholojia ya kutisha na hatari. Lakini kama ilivyowezekana kuelewa, na inaweza kushughulikiwa. Na hii inatoa matumaini.