Ina maana gani - umajimaji kwenye tundu la fumbatio? Hili ni swali la kawaida. Hebu tuliangalie kwa undani zaidi.
Ascites ni hali ya pili ambapo exudate au transudate hujilimbikiza kwenye cavity ya fumbatio. Dalili za ugonjwa hujidhihirisha kwa namna ya kuongezeka kwa saizi ya tumbo la mgonjwa, upungufu wa pumzi, maumivu, hisia ya uzito na ishara zingine.
Kushuka kwa tumbo
Katika dawa, mrundikano wa maji kwenye cavity ya tumbo pia huitwa matone ya tumbo, ambayo yanaweza kuambatana na magonjwa mengi ya urolojia, oncological, gynecological, cardiological, gastroenterological, lymphological and other. Ascites sio ugonjwa wa kujitegemea. Inafanya kama kiashiria cha kasoro yoyote kali katika mwili wa mwanadamu. Ascites ya cavity ya peritoneal haionekani katika magonjwa madogo, lakini daima huambatana na patholojia zinazotishia maisha ya mgonjwa.
Takwimu zinasema nini?
Takwimudata zinaonyesha kuwa maji katika cavity ya tumbo hutengenezwa hasa kutokana na magonjwa ya ini (zaidi ya 70% ya wagonjwa). Tumors zinazoathiri viungo vya ndani husababisha patholojia katika 10% ya hali, na sababu ya 5% ni kushindwa kwa moyo na magonjwa mengine. Kwa wagonjwa wachanga, ascites mara nyingi huashiria ugonjwa wa figo.
Ilifichuliwa kuwa ujazo mkubwa zaidi wa majimaji ambayo hujirundika kwenye patiti ya fumbatio la mgonjwa inaweza kuwa sawa na lita ishirini na tano.
Ni nini husababisha ascites?
Kioevu kwenye cavity ya tumbo hutokea kwa sababu mbalimbali, ambazo katika hali zote ni kutokana na ukiukwaji mkubwa katika mwili wa binadamu. Cavity ya tumbo ni nafasi iliyofungwa ambapo maji ya ziada haipaswi kuonekana. Mahali hapa papo kwa ajili ya kuweka viungo vya ndani - hapa ndipo ini, wengu, tumbo, sehemu ya utumbo, nyongo na kongosho ziko.
Paviti la tumbo limewekwa na tabaka mbili: la ndani, linalozunguka viungo na lililo karibu nao, na la nje, lililoshikamana na ukuta wa tumbo. Kwa kawaida, daima kuna kiasi kidogo cha maji kati yao, ambayo ni matokeo ya utendaji wa mishipa ya lymphatic na damu ambayo iko kwenye cavity ya peritoneal. Hata hivyo, kioevu hiki hakikusanyiko, kwa kuwa karibu mara moja baada ya kutolewa huingizwa na capillaries za lymphatic. Sehemu hiyo isiyo na maana iliyobaki inahitajika kwa harakati ya bure ya loops za matumbo na viungo vya ndani kwenye patiti ya tumbo ili waweze.hawakushikamana.
Wakati utendakazi wa kumeza, excretory na kizuizi cha exudate ni kuharibika, exudate haiwezi tena kufyonzwa kawaida, hujilimbikiza ndani ya tumbo, ambayo hatimaye husababisha ascites.
Sababu za umajimaji katika eneo la fumbatio kwa wanawake zimewasilishwa hapa chini.
Pengine sababu ya kawaida ya kuonekana kwa kiasi kidogo cha maji ni ovulation. Katika wanawake wa umri wa uzazi, hutokea kila mwezi. Kupasuka, follicle inamwaga yaliyomo ndani ya cavity ya tumbo. Maji kama hayo huyeyuka yenyewe, bila kuwa na tishio kwa afya.
Kwa kuongeza, sababu za maji ndani ya tumbo kwa wanawake zinaweza kuwa michakato ya pathological ambayo inahitaji matibabu ya haraka:
- Mara nyingi sana, majimaji kwenye fumbatio kwa wanawake huundwa kutokana na kuvimba kwa mfumo wa uzazi. Kwa mfano, kuvimba kwa ovari, hata kupasuka kwake. Hali hii huambatana na maumivu makali, hayawezi kwenda bila kutambuliwa.
- Mimba ya kutunga nje ya kizazi. Kiinitete lazima kiambatanishe na ukuta wa uterasi, na kushikamana na ukuta wa bomba la fallopian. Inapokua, bomba inashindwa na kuvunja. Kutokwa na damu ndani husababisha maji kujaa.
- Kuvuja damu nyingine ndani, kwa mfano kutokana na kiwewe, upasuaji, upasuaji.
- Vivimbe ndani ya tumbo huchochea ukuaji wa matatizo - ascites - mrundikano wa kiasi kikubwa cha maji ndani ya tumbo.
- Endometriosis ni sababu nyingine ya majimaji ya fumbatio kwa wanawake. Uwekaji wa kitambaa maalumcavity ya uterine kutoka ndani, inaweza kukua bila kudhibitiwa, kwenda zaidi yake. Ugonjwa huu ni wa kawaida kwa wanawake walio katika umri wa kuzaa, mara nyingi hutokea baada ya maambukizi ya mfumo wa uzazi.
Patholojia hii inaonekana kutokana na ushawishi wa mambo mengi.
Ugonjwa wa Ini
Hizi kimsingi ni pamoja na ugonjwa wa cirrhosis, ugonjwa wa Budd-Chiari na saratani. Cirrhosis inaweza kujidhihirisha dhidi ya historia ya matumizi ya madawa ya kulevya yenye sumu, na hepatitis, ulevi, steatosis na ishara nyingine, lakini hepatocytes haifi katika hali zote. Matokeo yake, seli za ini za kawaida hubadilishwa na tishu za kovu, ongezeko la ukubwa wa chombo hutokea, mshipa wa portal unafungwa, na ascites hutokea. Kwa kuongeza, kutolewa kwa maji ya ziada kunawezekana kutokana na kupungua kwa shinikizo la oncotic, kwani ini yenyewe haiwezi tena kuunganisha protini za plasma na albamu. Mchakato wa patholojia pia huongeza orodha nzima ya athari za reflex ambazo husababishwa na mwili wa mgonjwa kwa kukabiliana na kutosha kwa ini. Ni nini kingine kinachosababisha umajimaji kurundikana kwenye tumbo?
Ugonjwa wa moyo
Patholojia kama vile ascites inaweza kutokea kwa sababu ya kushindwa kwa moyo, na pia kutokana na pericarditis ya kubana. Upungufu wa chombo kikuu cha binadamu inaweza kuwa matokeo ya karibu magonjwa yote ya nyanja ya moyo. Utaratibu wa kutokea kwa ascites katika kesi hii itakuwa kwa sababu ya ukweli kwamba misuli ya moyo iliyo na hypertrophied haiwezi tena kusukuma damu ndani.kiasi kinachohitajika kinachojilimbikiza kwenye mishipa ya damu, ikiwa ni pamoja na mfumo wa chini wa vena cava. Kutokana na shinikizo la juu, kwa sababu hiyo, maji yataanza kuondoka kwenye kitanda cha mishipa, na kusababisha ascites. Utaratibu wa maendeleo yake katika pericarditis ni karibu sawa, tu katika hali hii kuvimba kwa membrane ya nje ya moyo hutokea, na hii, kwa upande wake, inaongoza kwa ukweli kwamba chombo hawezi kujazwa na damu kwa kawaida. Hii inathiri shughuli za mfumo wa venous katika siku zijazo. Kwa kuongeza, kuna sababu nyingine za kugunduliwa kwa maji ya bure kwenye cavity ya tumbo kwenye ultrasound.
Magonjwa ya figo
Ascites inaweza kuathiriwa na kushindwa kwa figo kwa muda mrefu kutokana na magonjwa mbalimbali (urolithiasis, glomerulonephritis, pyelonephritis, n.k.). Magonjwa ya figo husababisha ongezeko la shinikizo la damu, pamoja na maji katika mwili, sodiamu huhifadhiwa, na kwa sababu hiyo, ascites hutokea. Kupungua kwa shinikizo la onkotiki katika plasma kunaweza pia kuonekana katika ugonjwa wa nephrotic.
Sababu zingine
Tukio la ascites linaweza kuathiriwa na ukiukaji wa uadilifu wa mishipa ya lymphatic, ambayo hutokea kama matokeo ya kiwewe au uwepo wa tumor katika mwili wa mgonjwa ambayo metastasizes, na pia kutokana na kuambukizwa na minyoo. kama vile filariae (wanataga mayai kwenye mishipa mikubwa ya limfu).
- Vidonda vingi vya fumbatio vinaweza pia kusababisha ascites, ikiwa ni pamoja na fangasi, kifua kikuu na ugonjwa wa peritonitis, saratani ya koloni, saratani ya matiti,endometriamu, ovari, tumbo, kansa ya peritoneal. Kundi hili pia linajumuisha mesothelioma na pseudomyxoma ya cavity ya tumbo. Sababu za majimaji kwenye cavity ya fumbatio ni tofauti sana.
- Polyserositis ni ugonjwa ambao ascites hujidhihirisha kwa wakati mmoja na ishara nyingine, ikiwa ni pamoja na pericarditis na pleurisy.
- Magonjwa ya kimfumo yanaweza pia kusababisha mrundikano wa maji kwenye peritoneum. Hizi ni pamoja na lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, rheumatism, n.k.
- Katika watoto wachanga, ascites pia hutokea, hutokea hasa kutokana na ugonjwa wa hemolytic wa fetusi, ambayo hujitokeza mbele ya mzozo wa kinga ndani ya tumbo, wakati damu ya mama na mtoto haichanganyiki kwa baadhi. antijeni.
- Upungufu wa protini ni mojawapo ya sababu zinazosababisha ascites.
- Magonjwa ya viungo vya usagaji chakula yanaweza kusababisha mrundikano wa majimaji kupita kiasi kwenye tundu la peritoneal. Inaweza kuwa ugonjwa wa Crohn, kongosho, kuhara kwa muda mrefu. Hii pia inajumuisha michakato mbalimbali inayotokea kwenye eneo la fumbatio na kuunda vizuizi kwa mtiririko wa limfu.
- Myxedema inaweza kusababisha ascites. Ugonjwa huu unaonyeshwa na uvimbe wa utando wa mucous na tishu laini, ambayo inaonyesha kasoro katika usanisi wa triiodothyronine na thyroxine, ambayo ni, homoni za tezi.
- Madhaifu makubwa katika lishe yanaweza pia kusababisha ascites kwenye tundu la peritoneal. Katika suala hili, lishe kali na njaa ni hatari sana, ambayo husababisha upotezaji wa akiba ya protini mwilini, kushuka kwa mkusanyiko.kwenye damu, ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la oncotic. Sehemu ya kioevu ya damu hatimaye huondoka kwenye kitanda cha mishipa, na ascites hutokea.
- Kuvimba katika umri mdogo hufuatana na ugonjwa wa nephrotic wa kuzaliwa, utapiamlo na ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo.
Dalili za ugonjwa
Uundaji wa maji kwenye cavity ya fumbatio hutofautiana hasa katika ukuaji wa taratibu, kwa miezi mingi, na kwa hivyo wagonjwa wengi hata hawaangazii kwa muda mrefu sana. Watu mara nyingi hufikiri kwamba wanaongezeka tu uzito. Ni vigumu sana kuona ascites katika hatua za mwanzo: ni muhimu kwamba angalau lita tatu za maji zikusanywe kwenye cavity ya tumbo. Hii ni rahisi kuonekana kwenye ultrasound.
Ni baada ya hapo tu ndipo dalili za kawaida za ugonjwa huu hujidhihirisha: gesi tumboni, kiungulia, maumivu ya tumbo, kujikunja, uvimbe wa ncha za chini, ugumu wa kupumua. Kiasi cha majimaji kinapoongezeka, tumbo pia huwa kubwa na kubwa, na hivi karibuni inakuwa vigumu kwa mgonjwa hata kuinama. Tumbo inaonekana spherical, mishipa iliyopanuliwa na alama za kunyoosha zinaweza kuonekana. Wakati mwingine, pamoja na ascites, maji yanaweza kukandamiza vyombo chini ya ini, na mgonjwa hatimaye ataendeleza jaundi, akifuatana na kutapika na kichefuchefu. Hata hivyo, kwa ufafanuzi wa mwisho wa picha, ishara za nje hazitoshi - mashauriano ya mtaalamu inahitajika.
Jinsi ya kuondoa majimaji yasiyolipishwa kwenye tumbo?
Matibabukanuni
Ili kutibu ascites, ni muhimu kuanza matibabu ya ugonjwa kuu uliosababisha mkusanyiko wa maji. Ikiwa ascites husababishwa na pathologies ya moyo, madawa ya kulevya ambayo hupunguza mishipa ya damu, glycosides na diuretics imewekwa. Ugonjwa wa figo unahitaji kizuizi cha maji na chakula cha chini cha chumvi. Ikiwa kuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini, mlo umewekwa ambayo protini iko kwa kiasi bora, pamoja na uhamisho wa albumin. Wakati wa cirrhosis, hepatoprotectors imewekwa. Wao huongezewa na matibabu ya dalili: chakula cha chini cha chumvi (si zaidi ya gramu mbili kwa siku), katika baadhi ya matukio - chakula bila chumvi kabisa. Katika uwepo wa cirrhosis, ulaji wa maji unapaswa pia kuwa mdogo, pamoja na dawa za diuretic na virutubisho vya potasiamu. Wakati wa matibabu, mtaalamu hufuatilia mabadiliko yote katika mwili wa mgonjwa, na hasa uzito wa mwili wake. Ikiwa mbinu za matibabu zinazotumiwa zitasaidia, basi kupunguza uzito lazima iwe takriban gramu 500 kwa siku.
Upasuaji
Kwa kukosekana kwa athari inayotarajiwa ya mbinu za kihafidhina, mgonjwa anahitaji uingiliaji wa daktari wa upasuaji. Mara nyingi, pamoja na ascites, maji kutoka kwenye cavity ya tumbo huondolewa na mifereji ya maji ya taratibu (wakati kiasi ni muhimu). Daktari hufanya kuchomwa kidogo kwenye cavity ya peritoneal na kuingiza laparocentesis (tube ya mifereji ya maji) huko. Njia mbadala ya njia hiyo ya uchungu na hatari kubwa ya afya ni ufungaji wa bandari za kudumu chini ya ngozi na catheters. Maji ya ascitic hatimaye huondolewa hatua kwa hatua, inapojilimbikiza. Mbinu hii hurahisisha maisha kwa wagonjwa kwa kuondoa hitaji la kutoboa vipya, hivyo basi kupunguza uwezekano wa kuvimba na kuharibika kwa kiungo.
Katika baadhi ya matukio, shunting intrahepatic ni muhimu, wakati mtaalamu anatengeneza muunganisho kati ya mshipa wa mlango na mshipa wa ini. Katika hali mbaya sana, upandikizaji wa ini unaweza kuhitajika.
Bila shaka, inategemea na sababu za majimaji ya tumbo kwa wanawake na wanaume.
Chakula
Lishe ya mgonjwa inapaswa kuwa na uwiano wa kalori nyingi, ambayo itaruhusu mwili kutoa mahitaji yake yote kwa vipengele muhimu vya kufuatilia. Ni muhimu sana kupunguza matumizi ya chumvi na kwa ujumla kuiondoa kwenye menyu yako katika hali yake safi.
Kiasi cha kioevu unachokunywa pia kinahitaji kurekebishwa kwenda chini. Haifai kwa wagonjwa kunywa zaidi ya lita moja kwa siku (bila kujumuisha supu).
Ni muhimu sana mlo wa kila siku wa mgonjwa urutubishwe na vyakula vyenye protini, lakini kiasi chake pia kisizidi. Punguza ulaji wako wa mafuta, haswa kwa watu ambao wana ascites kutokana na kongosho.
Nini ubashiri wa majimaji ya tumbo kwa wanaume na wanawake?
Utabiri wa kimatibabu
Kadiri utambuzi wa ascites unavyofanywa mapema na kozi ya matibabu kuanza, ndivyo uwezekano wa kutatua kwa mafanikio hali hiyo unavyoongezeka. Ni rahisi zaidi kuondokana na ascites katika hatua za mwanzo. Hata hivyo, hukosababu kadhaa zinazoathiri vibaya ufanisi wa matibabu - ugonjwa wa kisukari, uzee, patholojia za oncological (haswa saratani ya ini), shinikizo la damu, peritonitis na kupungua kwa kiwango cha albin. Ugonjwa kama vile ascites ni hatari kwa wanadamu. Katika karibu nusu ya matukio yote, kwa kutokuwepo kwa ufanisi wa diuretics, ascites hupokea matokeo mabaya. Hatari zaidi ni majimaji yasiyolipishwa kwenye tundu la fumbatio la saratani, kwani kifo kinaweza kutokea katika asilimia 60 ya visa vyote.
Matatizo yanayotarajiwa na viwango vya kujirudia
Ni lazima ikumbukwe kwamba ascites katika hali zote huathiri vibaya mwendo wa ugonjwa mkuu, na kusababisha hernias, kushindwa kupumua, kizuizi cha matumbo, hydrothorax na matatizo mengine kadhaa. Hata kama ascites huponywa, ni muhimu kufuatilia kwa karibu afya, kwani hatari ya kurudi tena inabakia. Ndiyo maana unapaswa kufuata kanuni za lishe katika lishe baada ya kukamilika kwa matibabu.
Tuliangalia umajimaji kwenye tundu la fumbatio, maana yake sasa ni wazi.
