Diverticulosis ya koloni ya sigmoid: dalili, sababu na sifa za matibabu

2024 Mwandishi: Curtis Blomfield | [email protected]. Mwisho uliobadilishwa: 2023-12-16 21:36

Makala haya yataangazia dalili na matibabu ya ugonjwa wa sigmoid diverticulosis.

Kulingana na takwimu, kila mtu wa tano duniani hugundulika kuwa na ugonjwa huu. Dalili zake zinaonyeshwa, mara nyingi, kwa watu wazee, na zinahusishwa na matatizo ya umri katika mwili. Baada ya miaka 80, ugonjwa kama huo hugunduliwa kwa zaidi ya nusu ya wagonjwa.

Maelezo

Diverticulosis ya koloni ya sigmoid inachukuliwa kuwa mchakato wa patholojia, ambao una sifa ya kuundwa kwa diverticula (miamba ya saccular kama hernia kwenye kuta za utumbo). Kama sheria, ugonjwa hukua karibu na umri wa miaka 50, kwani ni katika umri huu ambapo kuta za koloni ya sigmoid huanza kudhoofika na kubana nje na kuongezeka kwa shinikizo la ndani.

Kuundwa kwa diverticula kwa kawaida si ugonjwa wa kuzaliwa, lakini hujidhihirisha chini ya ushawishi mbaya.sababu, pamoja na utapiamlo. Wakati malezi ya diverticula nyingi hugunduliwa kwenye koloni ya sigmoid, ugonjwa kama huo unaonyeshwa na diverticulosis ya koloni ya sigmoid (kulingana na ICD-10, nambari imepewa - K57), lakini inapaswa kutofautishwa na diverticulitis, jambo kuu. inapotokea ni michakato ya uchochezi.

Sababu ya maendeleo

Sababu ya msingi ya maendeleo ya jambo hili la patholojia katika dawa ya kliniki inachukuliwa kuwa mabadiliko yanayohusiana na umri ambayo husababisha kuzorota kwa misuli ya kuta za matumbo na kusababisha matatizo ya jumla ya kupungua kwa mwili.

Sababu nyingine inayochangia ukuaji wa diverticulosis ni udhaifu na maendeleo duni ya tishu-unganishi, ambayo hutokea kutokana na kupatikana au kushindwa kuzaliwa katika usanisi wa nyuzi za kolajeni.

Kwa kuongezea, usumbufu katika mwendo wa matumbo huchukuliwa kuwa sababu ya kawaida ya ugonjwa huu. Hii inajidhihirisha kwa njia ambayo kwa kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya matumbo, nyuzi za kuta za matumbo, kama ilivyo, kunyoosha na kuunda protrusions maalum, ambayo huitwa diverticula. Wanaweza kuunda wakati wa spasms ya misuli ya matumbo, ambayo husababisha kufinya vyombo ndani ya kuta za matumbo na kuharibika kwa mzunguko wa damu ndani yao. Matokeo yake, kuna kunyoosha na dystrophy ya nafasi karibu na vyombo hivyo, ambayo hatimaye husababisha protrusions sawa.

Sababu ya kutokea kwa diverticulum inaweza kuwa sababu ya urithi, na uwezekano wa kupata ugonjwa huu huongezeka mara nyingi ikiwa familia imegundua.matukio ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid.

Lishe pia ina jukumu muhimu katika ukuzaji wa ugonjwa. Tafiti nyingi za kisayansi zinathibitisha kwamba, kwa mfano, nchini India na nchi za Kiafrika zilizo na wingi wa vyakula vya mmea katika lishe, matukio ya ugonjwa kama huo ni kidogo sana kuliko huko Uropa, ambapo, kama sheria, upendeleo hupewa chakula cha asili ya wanyama.

Aina za magonjwa

Kulingana na sababu za awali zilizochochea ukuzaji wa diverticulosis ya koloni ya sigmoid, ugonjwa huo huainishwa kama ya kuzaliwa au kupatikana.

Kwa kuzingatia asili ya ugonjwa, diverticulosis inaweza kuwa:

• asymptomatic;
• yenye sifa bainifu;
• ngumu.

Diverticulosis ya uwongo na ya kweli

Aidha, ugonjwa huu umegawanyika katika diverticulosis ya uwongo na ya kweli. Kweli inarejelea, kama sheria, kwa aina ya kuzaliwa ya ugonjwa, ambayo ina sifa ya kuongezeka kwa tabaka zote za utumbo, utando wake wa mucous, misuli na submucosal. Aina ya uwongo ya diverticulosis hupatikana na inakua katika maisha yote. Inaweza kujidhihirisha kama mwinuko wa utando wa mucous wa koloni ya sigmoid.

Dalili za tabia

Ni bora kuanza matibabu ya ugonjwa huu wakati dalili za mwanzo zinaonekana, lakini wakati mwingine ni ngumu kugundua diverticulosis ya koloni ya sigmoid, kwani kwa wagonjwa wengi mchakato wa patholojia unaweza kuendelea bila kuonekana.ishara na hugunduliwa, mara nyingi, kwa bahati wakati wa kupitisha mitihani yoyote.

Dalili ya kawaida ya ugonjwa huu ni maumivu chini ya tumbo. Maumivu katika kesi hii yanaweza kuwa ya asili tofauti sana na yanaweza kutambuliwa na watu kama matatizo katika njia ya utumbo, na kwa wanawake kama matatizo katika nyanja ya uzazi. Wagonjwa mara nyingi huhusisha usumbufu na hitilafu za lishe na hawatafuti matibabu, kwani maumivu kawaida hupotea baada ya kupata haja kubwa.

Mara nyingi sana dalili za ugonjwa wa sigmoid diverticulosis hukua dhidi ya usuli wa ugonjwa wa matumbo unaowashwa. Wakati mchakato wa uchochezi hutokea, dalili za ugonjwa huanza kuongezeka kwa kiasi kikubwa. Maumivu katika sehemu ya nyonga ya kushoto huwa ya kudumu na ya muda mrefu, na nguvu yake baada ya tendo la haja kubwa, kama sheria, haipungui.

Ugonjwa wa maumivu unaweza kudumu kwa siku kadhaa na kuzidi kwa kupapasa eneo hilo na hata wakati wa harakati. Kuyumba kwa kinyesi kunaweza kuambatana na kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo na usumbufu wa mara kwa mara.

Ikiwa katika hatua za kwanza za tukio dalili za diverticulosis ya koloni ya sigmoid hazipo, basi baada ya muda hujifanya kuhisi. Kutokana na vilio vya kinyesi, maendeleo ya matatizo ya ugonjwa huu huanza - kuvimba kwa protrusions ya kuta za matumbo (diverticulitis). Katika kesi hii, ugonjwa wa maumivu huwa mara kwa mara na unaambatana na dalili zilizotamkwa za ulevi katika mwili na homa.

Linikozi ya muda mrefu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid na malezi ya diverticula kubwa, dalili zifuatazo zinaweza kutokea:

• kuchora maumivu kwenye fumbatio la kushoto la chini yanayosababishwa na mkazo wa koloni ya sigmoid;
• kuvimbiwa au kinyesi kilicholegea kwa muda mrefu;
• kuvimba kwa upande wa kushoto na gesi tumboni;
• Kuhisi uzito na kujaa ndani ya tumbo, haswa katika upande wake wa kushoto, ambao hupita baada ya kinyesi.

Ni muhimu kujua jinsi ya kutibu ugonjwa wa sigmoid diverticulosis.

Matokeo yanawezekana

Matatizo yanapotokea, hali ya mgonjwa hudhoofika, ambayo huambatana na udhaifu mkubwa na homa. Ikiachwa bila kutibiwa, patholojia zifuatazo hutokea:

1. Kuvuja damu kwenye utumbo, ambayo hutokea mara nyingi ghafla na husababishwa na uharibifu wa mishipa kutokana na kutengeneza mmomonyoko wa udongo au vidonda ndani ya diverticulum iliyovimba. Mgonjwa anabainisha kuonekana kwa damu kwenye kinyesi, kiasi ambacho kinategemea ukubwa wa chombo kilichoathirika. Wakati mwingine kutokwa na damu kunaweza kuwa nyingi sana, na ikiwa dalili hii inakuwa sugu, mgonjwa huanza kupata upungufu wa damu, kizunguzungu, upungufu wa pumzi, udhaifu na mapigo ya moyo.
2. Maendeleo ya ugonjwa wa diverticulitis. Shida hii husababishwa na bakteria ambao hujilimbikiza na kuzidisha kwenye kinyesi. Utaratibu huu wa patholojia unaonyeshwa na maumivu makali, hyperthermia na kuonekana kwa vipengele vya mucous kwenye kinyesi.
3. Utoboajidiverticulum, wakati yaliyomo yake yanatoka koloni ya sigmoid ndani ya cavity ya tumbo na peritonitis huanza, hali ya kutishia maisha. Ikiwa inaingia kwenye cavity ya nyuma, phlegmon (kuongezeka kwa tishu) huundwa.
4. Jipu kwenye patiti ya mbenuko ya matumbo ya matumbo. Ikiwa malezi haya yanaingia ndani ya utumbo, uboreshaji wa hali ya mgonjwa huzingatiwa. Katika tukio la mafanikio katika moja ya viungo vya jirani, malezi ya fistula ya ndani huanza. Pamoja na fistula ya enterovaginal, wagonjwa hupata kutokwa kwa wingi na harufu mbaya na mchanganyiko wa kinyesi kutoka kwa njia ya uzazi. Fistula katika njia ya utumbo hudhihirishwa na kutapika mara kwa mara, na kibofu cha matumbo huchochea cystitis ya mara kwa mara, inayojulikana na utoaji wa chembe za kinyesi na usaha kwenye mkojo.
5. Kuziba kwa matumbo, ambayo hujitokeza kama matokeo ya diverticulitis ya muda mrefu na kuunda mshikamano kwenye utumbo.

Jinsi ya kugundua diverticulosis ya koloni ya sigmoid (msimbo wa ICD-10 - K57)?

Hatua za uchunguzi

Kukua kwa ugonjwa huu kunatishia matatizo yasiyopendeza na makubwa, kwa hiyo, utambuzi sahihi na kwa wakati utasaidia kuchukua hatua ili kuepuka hali ya kutishia maisha.

Wakati wa kumchunguza mgonjwa, mtaalamu anapaswa kuzingatia mambo kadhaa mahususi: umri, malalamiko ya tabia, mtindo wa maisha, tabia ya kupata kuvimbiwa, lishe. Daktari pia huchunguza mgonjwa, kutambua maeneo yenye uchungu tabia ya mchakato huo wa patholojia kwa msaada wa palpation.

Kubainisha picha ya kimatibabu ya ugonjwa huo na kutambua diverticulosis pia itasaidia historia ya kina.

Ili kufanya uchunguzi, mtu pia ameagizwa idadi ya vipimo vya maunzi na maabara. Orodha yao inajumuisha:

1. Colonoscopy, ambayo ni mbinu ya utafiti inayokuruhusu kutathmini hali ya tundu la utumbo kutoka ndani. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia probe maalum inayoweza kubadilika iliyo na kamera ya video mwishoni. Probe huingizwa ndani ya utumbo kupitia njia ya haja kubwa. Picha inaonyeshwa kwenye mfuatiliaji, na mtaalamu ana fursa ya kutathmini hali ya utumbo, kuamua uwepo wa diverticula na kuchukua kipande cha tishu kwa ajili ya utafiti maalum.
2. Irrigoscopy ni uchunguzi ambapo picha ya X-ray ya utumbo inachukuliwa, ambayo hapo awali ilijazwa kiambatanisho. Ikiwa diverticula iko kwenye koloni ya sigmoid, dutu kama hiyo huijaza, na katika picha sehemu kama hizo za sakula huonekana vizuri sana.
3. Laparoscopy, ambayo ni njia ya utambuzi na matibabu kwa wakati mmoja. Wakati wa utaratibu huu, madaktari wa upasuaji hufanya punctures tatu kwenye ukuta wa tumbo la mgonjwa, kwa njia ambayo huingiza kamera ndogo ambayo inakuwezesha kuchunguza uso wa viungo na, chini ya ukuzaji, kuchunguza hata mabadiliko madogo kwenye kuta za matumbo. Ikiwa ni lazima, mtaalamu anaweza kuondoa diverticulum. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla.
4. Katika hali fulani tata, eksirei ya viungo vya ndani huwekwautupu wa fumbatio au mbinu za kupiga picha kama vile MRI na tomografia iliyokokotwa.

Matibabu ya diverticulosis ya sigmoid

Njia za kutibu ugonjwa hutegemea hatua ya ugonjwa huo, maendeleo ya matatizo, hali ya afya na umri wa mgonjwa, tabia ya chakula na maisha. Aina zisizo ngumu za diverticulosis hutibiwa kihafidhina, na matibabu ya hatua kali za ugonjwa huhusisha upasuaji.

Mbinu za kihafidhina za matibabu ya diverticulosis ya sigmoid inamaanisha mbinu jumuishi inayojumuisha lishe maalum na matumizi ya dawa. Mgonjwa ameagizwa:

1. Dawa za kuzuia bakteria zenye wigo mpana (penicillins, cephalosporins).
2. Dawa za kutuliza maumivu na za kutuliza maumivu ambazo huondoa mikazo ya misuli ya matumbo ("Drotaverin", "Mebeverin", "No-shpa", n.k.).
3. Prokinetiki za kusisimua injini.
4. Enzymes za kurekebisha usagaji chakula ("Festal", "Pancreatin").
5. Laxatives zenye lactulose (Duphalac).
6. Dawa zinazorejesha mimea ya matumbo ("Bifidumbacterin").
7. Dawa zinazoondoa gesi tumboni na kuharisha ("Sulgin").

Katika aina changamano za ugonjwa, shughuli zifuatazo hufanywa:

1. Uoshaji tumbo.
2. Siphon enema.
3. Matibabu ya infusion yenye miyeyusho ya fuwele.

Matibabu ya upasuaji hufanywa katika hali ambapo matatizo hatari kama hayo hutokea,kama vile kutokwa na damu nyingi, kuziba kwa matumbo, peritonitis.

Kutibu ugonjwa wa sigmoid diverticulosis nyumbani kunaweza kuwa mzuri sana.

Lishe ya diverticulosis

Ili kuboresha hali ya mgonjwa, lishe maalum imewekwa, ambayo uwepo wa nyuzi za mboga hutawala. Mlo huundwa kwa misingi ya matunda na mboga mboga, nafaka, mchele wa kahawia na kunde. Ili kuzuia hasira ya matumbo, inashauriwa kuoka, mvuke au kuchemsha bidhaa. Je, lishe ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid inamaanisha nini?

Kula lazima iwe kwa sehemu, kula mara 5-6 kwa siku kwa sehemu ndogo. Wataalamu wa lishe pia wanashauri kuzingatia mlo tofauti, ambao huchangia ufyonzwaji bora wa chakula mwilini.

Lishe ya ugonjwa wa diverticulosis inajumuisha pumba, nafaka zisizokobolewa. Inahitajika kupunguza matumizi ya confectionery, bidhaa za kumaliza nusu, chipsi, bidhaa za unga.

Maziwa yote, vinywaji vya kaboni, chokoleti, kahawa na chai kali, pombe hazijumuishwa kabisa kwenye lishe. Mlo katika matibabu ya diverticulosis ya sigmoid ni muhimu sana.

Kwa kuongeza, ni muhimu kujumuisha laxatives asili katika menyu: parachichi kavu, prunes, infusions za mitishamba, bidhaa za maziwa yaliyochachushwa. Inashauriwa pia kutumia kitunguu saumu, ambacho husaidia kusafisha matumbo na kupunguza bakteria wengi wa pathogenic.

Saladi za kila siku za mboga mpya zinazopendekezwa katika mafuta ya mboga na kubwakiasi cha kioevu. Muhimu kwa diverticulosis pia ni mboga iliyopuliwa hivi karibuni au juisi za matunda na sahani za kioevu. Kiasi kikubwa cha nyuzinyuzi kina karanga, pumba, nafaka, zucchini, avokado, kabichi, karoti, mchicha.

Zingatia pia matibabu ya diverticulosis ya koloni ya sigmoid kwa tiba asilia.

Tiba kwa tiba asilia

Matibabu kwa kutumia maagizo ya dawa asilia hupunguza sana hali ya mgonjwa, lakini yanapaswa kutumiwa baada ya kushauriana na daktari wako. Tiba zifuatazo za watu zinatumika:

1. Kitani au mafuta ya mizeituni. Wanasaidia kuondokana na kuvimbiwa na kupunguza kuvimba. Wakati huo huo, inashauriwa kuchukua kijiko moja cha mafuta kila siku wakati wa mchana na wakati wa kulala, na pia utumie kwa kuvaa saladi. Ni tiba gani zingine za watu za diverticulosis ya koloni ya sigmoid hutumiwa?
2. Chai ya mitishamba. Kwa ajili ya maandalizi yake, majani ya nettle kavu, maua ya chamomile, motherwort, mbegu za bizari na viuno vya rose huchanganywa kwa uwiano sawa. Mimina kijiko cha mchanganyiko huu kwenye thermos na kumwaga 200 ml ya maji ya moto, baada ya hapo inaruhusiwa pombe kwa saa. Kisha infusion inapaswa kuchujwa na kunywa 100 ml asubuhi na jioni.
3. Kitoweo cha gome la elm. Kijiko kimoja cha gome iliyokandamizwa hutiwa ndani ya 200 ml ya maji na kuchemshwa kwa dakika 20, kisha mchuzi unapaswa kuchujwa na kuchukuliwa kila siku kwa 100 ml.

Tuliangalia dalili na matibabu ya ugonjwa wa sigmoid diverticulosis.