Madhara ya kuvunjika kwa uti wa mgongo wa kiuno ni mbaya sana, mara nyingi hayawezi kutenduliwa kwa afya. Mara nyingi ni matokeo ya kuanguka kutoka urefu au ajali, ingawa kunaweza kuwa na sababu nyingine. Ni katika hali gani nyingine inaweza kutokea kwa fracture ya compression ya vertebra ya lumbar na matokeo? Ni dalili gani zinaonyesha? Matibabu ni nini? Jinsi ya kutoa huduma ya kwanza kwa mtu anayeshukiwa kuwa amevunjika vertebra 1 ya kiuno kabla ya matibabu?
Matokeo
Hali hii inatishia maisha moja kwa moja na ina madhara makubwa, mara nyingi yasiyoweza kutenduliwa. Kama uzoefu wa madaktari unavyoonyesha, fractures na majeraha mengine ya mgongo mara nyingi huathiri eneo la kizazi. Jeraha kubwa zaidi katika sehemu hii ya uti wa mgongo ni uharibifu wa uti wa mgongo, ambao husababisha kupooza au paresi ya ncha ya juu au ya chini, pamoja na matatizo ya kupumua, udhibiti wa kibofu na sphincters za mkundu.
Aina na sababu
Aina inayojulikana zaidi ya kuvunjika kwa uti wa mgongo ni kuvunjika kwa shingo. Katika kesi hii, inakuja kukunja mgongo mbele kwa kiwango kinachozidi safu ya kisaikolojia ya mwendo. Hii mara nyingi hutokea kama matokeo ya kugeuka kwa kasi kwa kichwa au torso ya mbele, kwa mfano, abiria wa gari katika ajali (ikiwa wamefunga mikanda ya usalama).
Sababu za kawaida za kuvunjika kwa uti wa mgongo nchini Urusi ni kuanguka kutoka urefu (hasa kuruka "juu ya kichwa chako" ndani ya maji) na ajali za trafiki. Sababu nyingine ni kusagwa kwa kitu kizito na kupoteza mifupa. Katika hali zote, matibabu ya fracture ya mgandamizo wa vertebra ya lumbar lazima ianze mara moja.
Matukio hatari hasa ya jeraha au kuvunjika kwa uti wa mgongo wa seviksi. Wanatokea wakati wa kufanya kazi ndefu na ngumu ya kimwili. Kuumiza kwa mgongo wa thoracic, coccyx hutokea kutokana na athari kali kwenye sehemu hizi. Jeraha la aina hii mara chache sana husababisha uharibifu wa uti wa mgongo, kwa hivyo halichukuliwi kuwa hatari zaidi kwa maisha.
Kuvunjika kwa mgandamizo wa uti wa mgongo ni ugonjwa ambapo kuna mgandamizo wa uti wa mgongo, hasa mbele. Ukiukaji wa aina hii kawaida hufanyika kama matokeo ya nguvu ya nje katika eneo la parietali la fuvu (kwa mfano, katika ajali) au kama matokeo ya kuanguka kutoka kwa urefu kwenye miguu au matako. Sababu ya hatari ya kuvunjika kwa uti wa mgongo pia ni saratani, uzee, na osteoporosis au nyingine.magonjwa ambayo hupunguza ubora wa mifupa.
Kuvunjika kwa vertebra 1 ya kiuno na matokeo yake mara nyingi huathiri vijana wa kiume walio katika umri wa kufanya kazi.
Kesi ambapo hakuna shinikizo kwenye uti wa mgongo huchukuliwa kuwa hatari kidogo, kwa sababu haiji katika kusonga kwa vertebrae. Hata hivyo, ikiwa nguvu ni kubwa, basi kamba ya mgongo inaweza kuharibiwa. Mifupa kama hiyo ya uti wa mgongo inajulikana kama hatari zaidi, hutokea mara nyingi katika eneo la kizazi na hutokea kama matokeo ya kuanguka juu ya kichwa kutoka kwa urefu mkubwa, kuruka ndani ya maji ya kina (wakati kichwa kinapiga chini au kitu kigumu kilicholala. chini) au katika ajali.
Mgongo uliovunjika: dalili
Dalili za kwanza ni maumivu ya mgongo, shingo au mabega. Mtazamo wao mkubwa ni kwenye tovuti ya fracture, "inatofautiana" kando ya mgongo mzima. Dalili zinaonekana katika kesi ya fracture ya ghafla ya mgongo. Kuvunjika kwa vertebra 1 ya uti wa mgongo wa kiuno kabla ya matokeo ya aina hatari zaidi (kwa mfano, hii inaweza kutokea kama matokeo ya osteoporosis) kunaweza kutoonyesha dalili zozote.
Dalili za ziada:
- uvimbe au ulemavu kwenye uti wa mgongo;
- kufa ganzi au kukosa hisia chini ya kiwango fulani na/au katika viungo;
- kulegea kwa viungo, kushindwa kufanya harakati;
- mapigo ya moyo ya chini (chini ya midugo 50 kwa dakika);
- kupumua kwa shida (kuharibika kwa uti wa mgongo kunaweza kusababisha kupooza kwa misuli au diaphragm);
- kukosa haja ndogo ya mkojo nakinyesi (kuharibika kwa sphincters);
- kusimama kwa uume (priapism);
- ngozi ya moto na kavu.
Huduma ya Kwanza
Madhara ya mgandamizo wa fracture ya vertebra ya lumbar huchukuliwa kuwa mbaya, matibabu kwa sababu hii huanza mara moja. Ni muhimu kuwa na uwezo wa kutoa msaada wa kwanza katika kesi hiyo. Iwapo majeruhi anashukiwa kuwa na mvunjiko wa uti wa mgongo, wakati wa huduma ya kwanza, majeruhi anapaswa kuachwa katika nafasi ambayo alipatikana ili kutomuweka kwenye majeraha ya ziada.
Kipekee ni pale inapobidi kutoa upumuaji wa bandia au kusimamisha damu. Inapohitajika kumhamisha mhasiriwa mahali pengine, imarisha kichwa, ukiiweka kando ya mhimili wa mwili, na kisha mlaze mgonjwa kwenye uso mgumu.
Uchunguzi na matibabu
Katika uchunguzi, uchunguzi wa kuona hutumiwa - X-ray, tomografia ya kompyuta au MRI. Matibabu inategemea aina ya fracture (imara, imara). Iwapo kuvunjika kutatokea lakini uti wa mgongo umeimarishwa kwa mishipa na bursae na hakuna hatari ya kuumia uti wa mgongo, upasuaji hauhitajiki.
Jeraha baya zaidi ni kuvunjika kwa uti wa mgongo katika eneo la seviksi. Katika kesi hiyo, sehemu zilizoharibiwa ni immobilized kwa msaada wa collar au corset ya mifupa. Kuvunjika kwa uti wa mgongo thabiti ni pamoja na, kwa mfano, majeraha yanayotokana na osteoporosis.
Ikitokea mivunjiko inayosababisha uti wa mgongo kuwaimara, fanya operesheni. Kusudi lake ni kuunganisha sehemu zilizoharibiwa na kutolewa kwa uti wa mgongo au mizizi ya neva kutoka kwa ukandamizaji mwingi. Operesheni hiyo inafanywa kwa haraka kwa wagonjwa walio na ishara za uharibifu wa sehemu ya uti wa mgongo, hii inaonekana wakati wa utafiti. Baada ya operesheni, ukarabati ni muhimu. Matokeo ya kutibu kuvunjika kwa vertebra 1 ya kiuno baada ya upasuaji yanaweza kuwa mazuri.
Rehab
Kuhusiana na mgonjwa aliye na jeraha sawa, anuwai kamili ya hatua za ukarabati hutumiwa. Katika kipindi cha awali, taratibu hutumiwa, madhumuni ambayo ni kurejesha na kuchochea ukuaji wa mfupa (tiba ya laser magnetic) na kuboresha utoaji wa damu na lishe kwa tishu laini (mikondo ya chini ya mzunguko wa pulsed, massage). Cryotherapy inaweza kutumika kupunguza maumivu.
Hatua inayofuata ya ukarabati, baada ya utulivu wa mfupa, ni kinesitherapy, yaani, mazoezi, ambayo madhumuni yake ni kuimarisha misuli ya mgongo. Pia ni muhimu kuvaa sahani maalum zinazonyumbulika ambazo zina athari ya kutuliza.
Wakati kuvunjika kwa uti wa mgongo wa kiuno kunatokea, matibabu si ya haraka katika hali zote, kwani dalili hazionekani mara moja kila wakati. Kuvunjika kwa uti wa mgongo mara nyingi husababishwa na jeraha la kiufundi au ugonjwa wa mifupa.
Madhara ya matibabu ya kuvunjika kwa vertebra ya 1 ya kiuno yanachukuliwa kuwa mbaya sana. Kulingana na ikiwa ndaniuharibifu kiasi gani, zitakuwa tofauti.
Naweza kutembea?
Jibu linategemea aina ya jeraha, hali ambapo kuvunjika kulitokea, na kiwango cha uharibifu wa uti wa mgongo. Linapokuja fracture ya 1 vertebra lumbar, matibabu (pamoja na matokeo, chochote wanaweza kuwa) inaonyesha kwamba mgonjwa anaweza mara nyingi kuendelea kutembea, wakati mwingine hata kuhitajika. Seli zinazozalisha tishu za mfupa huchochewa, zinachangia uponyaji wa eneo lililoharibiwa. Lakini ni lazima izingatiwe kwamba kunaweza kuwa na ukiukwaji ambao hautoi dalili za wazi. Mgonjwa yuko hai, na uti wa mgongo huchakaa, nyufa huonekana.
Miongoni mwa mivunjiko ya uti wa mgongo, kuna matukio ambayo ni dhabiti na si thabiti. Kesi ya kwanza ni salama kabisa, haijumuishi uharibifu wa uti wa mgongo. Matokeo ya fracture haitishi tishu za karibu. Katika kesi hii, matibabu ya kihafidhina mara nyingi yanatosha, matumizi ya njia ambazo huongeza utulivu wa safu, kwa mfano, mifupa na ukarabati, ikiwa ni pamoja na physiotherapy.
Katika kesi ya pili, vertebrae imeharibiwa sana hivi kwamba safu hukandamizwa mahali pa majeraha, na matawi ya vertebrae yanatishia uaminifu wa uti wa mgongo. Inafikia hali za kutishia maisha.
Osteoporosis
Swali la matokeo ya kutibu fracture ya vertebra ya 3 ya mgongo wa lumbar mara nyingi huulizwa na watu wenye osteoporosis. Fracture ya osteoporotic ni aina ya fracture ya compression ya mgongo. Kutokana na ugonjwa huu, mabadiliko katika tishu za mfupa husababisha ukweli kwamba wao huwa chini sananguvu, chini ya shinikizo na uzito wa mwili wao wenyewe, hawana kuhimili muda mrefu. Wanawake wenye uzito mkubwa na wanawake wa postmenopausal mara nyingi hupambana na osteoporosis. Wakati vertebrae 3 ya mgongo wa lumbar imevunjwa kwa njia hii, matibabu ya matokeo yanazingatia eneo la eneo la lumbosacral, katika maeneo haya ukiukwaji hutokea mara nyingi katika osteoporosis.
Jeraha kwenye shingo hutokea mara nyingi kama matokeo ya kupigwa kwa kichwa, kuanguka kutoka urefu wa kichwa na kuruka ndani ya maji. Wakati kuna fracture ya mwili wa mgongo bila uharibifu wa kamba ya mgongo, ukarabati unasaidia kupona haraka kwa afya. Hata hivyo, wakati fracture ya compression hutokea, matibabu inaweza kuwa ngumu na ya muda, mara nyingi huanza na upasuaji. Kuvunjika kwa mgongo wa kizazi ni jeraha linalotishia maisha kwa sababu ya ukweli kwamba vituo kuu vya maisha, kama vile viungo vya kupumua, vimejilimbikizia karibu. Kuvunjika kwa uti wa mgongo wa kizazi na kujeruhiwa kwa uti wa mgongo kunaweza kusababisha kuhusika kwa uti wa juu na chini, matatizo ya kupumua, na ukosefu wa udhibiti wa kibofu cha mkojo au mkundu.
Kuvunjika kwa eneo la kifua ni jambo la kawaida baada ya kuanguka kutoka urefu wa mgongo, matako, miguu iliyonyooka na wakati wa kukunja kwa nguvu kwa uti wa mgongo. Hata kuvunjika kidogo kwa mgongo wa kifua na kuhamishwa kunaweza kusababisha shida ya neva, kwa hivyo ni muhimu kwamba urekebishaji baada ya jeraha kama hilo uwe wa hali ya juu.
Matokeo
Msururu wa kuvunjika kwa uti wa mgongo wa kiuno ni nadra sana kuingiliana na matatizo wakati wa matibabu.ya neva. Ukarabati katika kesi hii ni nyepesi kwa sababu ya hali thabiti, mwendelezo wa utendaji wa kawaida wa mwili.
Ni muhimu kukumbuka kuwa matokeo ya kutibu fracture ya uti wa mgongo kwa sababu hii si mara zote hutokea mara baada ya jeraha. Kugundua ukiukwaji wa aina hii hutokea wakati wa tafiti zilizofanywa dhidi ya historia ya magonjwa mengine, kwa mfano, x-rays ya mapafu. Dalili za kawaida za fracture ni uvimbe na ulemavu wa mgongo mahali ambapo kuna ukiukwaji, maumivu makali ya kuenea katika eneo la jeraha, mionzi kwenye kiungo, ugumu wa kutembea, mabadiliko ya mkao, kupungua kwa urefu wa mwili, kufa ganzi, kuharibika. usikivu chini ya tovuti ya kuvunjika, kulegea kwa miguu na mikono, kupungua kwa mapigo ya moyo, ngozi kavu.
Jinsi matibabu huchaguliwa
Mabadiliko ya kiafya yanapotokea, kuvunjika kwa vertebrae ya lumbar, matibabu ya matokeo ni muhimu. Mara nyingi jambo muhimu zaidi ni msaada wa kwanza. Kwa aina yoyote ya kuumia kwa mgongo, maumivu ya chini ya nyuma, uvimbe na hematoma huonekana. Hasa matibabu ya kihafidhina hutumiwa na immobilization ya mgongo. Baada ya matibabu, ukarabati sahihi ni muhimu. Michubuko, kuvunjika kwa uti wa mgongo wa lumbar katika matibabu ya matokeo ni kawaida kuliko majeraha ya uti wa mgongo wa seviksi.
Daktari wa Mifupa
Majeraha kwenye uti wa mgongo yanaweza kutishia maisha. Ikiwa kuna maumivu makali hata wakati wa kujaribu kusonga au kupungua kwa viungo, ni muhimu kurekebisha mgongo katika kanda ya kizazi. Kisha inapaswa kusafirishwamgonjwa hospitalini kwa uchunguzi kamili na matibabu. Katika kesi ya magonjwa madogo, pumzika kwa siku chache na dawa za kutuliza maumivu zinaweza kutosha. Dalili zikiendelea, muone daktari.
Maelezo ya ziada
Majeraha kwenye uti wa mgongo hutokea kutokana na kuanguka kwa mgongo, matako au miguu ya chini, pamoja na pigo kwenye uti wa mgongo. Wakati mwingine kuvunjika kwa uti wa mgongo katika vipindi kadhaa kunaweza kuonyesha hali ya ugonjwa kama matokeo ya magonjwa yanayoambatana, kama vile osteoporosis, ugonjwa wa Paget, au metastases ya saratani.
Katika kesi ya osteoporosis, mikandamizo ya vertebra ya 4 ya lumbar na matokeo hutokea mara nyingi zaidi. Athari ya jeraha haipaswi kuwa kubwa - inaweza kusababishwa, kwa mfano, kwa kuinama au kuinua kitu kizito kidogo kuliko kawaida.
Kuvunjika kwa mgongo kama huo kunaweza kuendelea polepole na polepole. Katika hali hii, maumivu yanaweza kuwa ya chini sana, ya kudumu au yasiwepo kabisa.
Tabia, na wakati mwingine dalili pekee, zinaweza kuwa: kupungua kwa ukuaji na ubadilikaji wa mkao (kuongezeka kwa kyphosis ya kifua).
Osteoporosis hutokea kwa wanawake waliokoma hedhi na mara chache zaidi kwa wanaume wazee.
Vihatarishi vya osteoporosis:
- uzee;
- mwanamke;
- mbio nyeupe;
- BMI ya chini;
- uvutaji wa tumbaku;
- predisposition;
- upungufu wa homoni za ngono: kwa mfano, mapemakukoma hedhi, kushindwa kwa ovari kabla ya wakati, kubalehe marehemu;
- upungufu wa kalsiamu na vitamini D3;
- dawa fulani: matumizi ya muda mrefu ya glukokotikoidi, viwango vya juu vya homoni za tezi, heparini, anticonvulsants.
Aidha, baadhi ya magonjwa huathiri mwonekano wa osteoporosis.
