Kifua kikuu ni ugonjwa wa fomu ya kuambukiza na etiolojia ya bakteria. Ugonjwa unaweza kutokea kwa sababu ya mambo anuwai: kwa sababu ya unyeti mkubwa wa watu wengine kwa maambukizo, bila ulinzi wa kutosha wa kinga, lishe iliyoandaliwa vibaya, wakati sheria za msingi za usafi hazifuatwi, na kuishi katika hali mbaya ya kijamii na maisha. Kutokana na hili tunaweza kuhitimisha kuwa chanzo kikuu cha ugonjwa huo ni hali duni ya maisha, ingawa kundi la hatari la kifua kikuu linajumuisha makundi yote ya watu, bila kujali umri na jinsia yao. Unapaswa kuamua ni dalili zipi za kifua kikuu kwa watoto na watu wazima zipo.
Kwa nini mtu anaambukizwa?
Kwa ugonjwa kama vile kifua kikuu, kiwango cha juu cha vifo ni tabia (hadi watu milioni 3 kwa mwaka). Kuenea kwa uharibifu huamua sio tu kwa sababu za kijamii, bali pia kwa muda mrefu wa ugonjwa huo katika fomu ya siri, wakati dalili hazijisikii.
Ni wakati huu ambao unachukuliwa kuwa unaofaa zaidikuanza matibabu. Ili kutambua uwepo wa maambukizi katika mwili, ni muhimu kutathmini majibu ya mtihani wa Mantoux.
Je, ugonjwa hukuaje?
Kisababishi cha ugonjwa wa kifua kikuu ni bakteria Mycobacterium au bacilli ya Koch. Pathojeni iliyoelezewa ni sugu kwa athari za nje, haiogopi joto la juu na hudumu kwa joto la chini kwa muda mrefu.
fimbo ya Koch haiwezi kuainishwa kama wakala wa kuambukiza sana, ingawa msambazaji wa maambukizo kwa njia ya wazi ya ugonjwa hueneza bakteria karibu naye. Hatari ya kuambukizwa baada ya kuwasiliana na mtu mgonjwa ni ndogo. Kwa kawaida mtu aliye na TB hahitaji kulazwa hospitalini na hana kikomo katika harakati na shughuli za kijamii.
Ikiwa familia inawasiliana kila mara na mtu aliyeambukizwa, basi madaktari wanashauri kulipa kipaumbele maalum sio tu kwa afya ya mgonjwa, lakini pia kuzingatia viwango vya usafi. Katika kipindi hiki cha muda, hatua zinapaswa kuchukuliwa ili kuimarisha ulinzi wa kinga ya wanafamilia wote na kuangalia mara kwa mara majibu ya microorganism kwa mtihani wa Mantoux ili kuamua mwanzo wa mchakato wa kuambukizwa katika hatua ya awali.
Njia kuu ya maambukizi
Njia kuu ya maambukizi ni kuingia kwa bacillus ya Koch kwenye mfumo wa upumuaji wa binadamu kwa njia ya matone ya hewa. Katika hali nadra, madaktari hugundua maambukizo ya ugonjwa wa kaya na transplental. Maambukizi huingia ndani ya mwili kwa njia ya kupumua, na kisha huhamishiwa kwenye mucosa ya bronchial, alveoli na huenea kwa njia ya damu kwa viungo na mifumo yote.binadamu.
Kwa mwili wa binadamu, pathojeni kama hiyo ni ngeni. Ikiwa mfumo wa kinga uko katika hali nzuri, mara tu baada ya kugundua bakteria inayozidisha, seli za kinga huwashwa na kuanza kupambana na pathojeni, kuzuia kuenea zaidi kwake.
Ugonjwa huu unaweza kuanza kujitokeza katika hali zifuatazo: ikiwa mfumo wa kinga umekandamizwa na hauwezi kujilinda kwa kawaida, kwa kuzalishwa kwa kiwango cha kutosha cha kingamwili na upungufu wa kinga mwilini, uwepo wa magonjwa yanayoambatana, ulinzi wa mwili usiokamilika kutokana na umri au hali ya kijamii, ikiwa kuwasiliana na chanzo cha ugonjwa kutaendelea kwa muda mrefu, na maambukizi yanaendelea wazi kwa muda mrefu na hayapati matibabu yanayotakiwa.
Nini huchochea maambukizi?
Sababu kuu zinazopelekea kupungua kwa ulinzi wa kinga mwilini na kuchangia kuendelea kwa ugonjwa unapogusana na maambukizi ni pamoja na:
- matumizi mabaya ya tabia mbaya - kuvuta sigara (hudhoofisha kinga ya ndani na kusababisha magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary;
- matumizi ya dawa zozote;
- kunywa pombe kupita kiasi;
- maelekezo ya magonjwa ya mfumo wa kupumua kutokana na muundo usio wa kawaida wa chombo, historia ya mara kwa mara ya ugonjwa, uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mfumo wa kupumua;
- magonjwa sugu na foci ya uvimbe kwenye tishu na viungo tofauti;
- uharibifu wa mfumo wa endocrine, kisukari mellitus;
- utapiamlo, ukosefu wa vitamini, madini ya manufaa na virutubishivitu katika chakula;
- matatizo ya neva, mfadhaiko wa muda mrefu, upinzani mdogo wa mfadhaiko
- wakati wa kubeba mtoto au kunyonyesha;
- kuishi katika hali mbaya ya kijamii.
Dalili za ugonjwa
Dalili za kifua kikuu katika hatua ya awali sio mbaya sana. Mwanzo wa dalili kawaida ni polepole. Kwa muda mrefu, maambukizi hayajidhihirisha yenyewe, yanaenea kwa kushindwa kwa sehemu kubwa ya tishu za mapafu.
Madaktari hutofautisha hatua ya msingi ya ukuaji wa ugonjwa, ambapo mchakato hai wa kuenea kwa vimelea huanza, ambao hauongoi dalili zozote za kliniki. Baada ya hatua ya msingi, kuna hatua ya latent au latent. Dalili za awali za kifua kikuu cha mapafu kwa watu wazima:
- kuzorota kwa ustawi wa jumla wa mgonjwa;
- uchovu unaozidi kuwa mbaya zaidi siku nzima, mabadiliko ya haraka ya hisia, kuwashwa kupindukia;
- kupungua uzito bila sababu;
- jasho zito la usiku.
Kikohozi kikali, joto la juu la mwili si la kawaida kwa hatua za kwanza za maambukizi, ishara hizo hujidhihirisha tu katika hatua ya uharibifu mkubwa wa chombo cha kupumua. Kwa picha ya kliniki iliyofutwa ya ugonjwa huo, hatua za uchunguzi zinapaswa kufanywa kwa misingi ya vipimo vya tuberculin (mtihani wa Diaskin, majibu ya mtihani wa Mantoux) au kupitia mtihani wa damu kwa PCR.
Hatua ya pili ni fiche (kifua kikuu cha aina funge). Haitoi pathojeni kwenye mazingira nahali ya uzazi wa wastani na ukinzani wa mwili, haileti madhara makubwa kwa mwili.
Fomu iliyofichwa inachukuliwa kuwa hatari kwa sababu inaweza kugeuka kwa urahisi na kuwa ugonjwa amilifu, ambao sio tu hatari kwa watu walio karibu nao, lakini pia unaweza kuathiri vibaya mwili wa mgonjwa.
Hatua amilifu ya ugonjwa hupita hadi ya pili, na bakteria huanza kuzidisha kwa wingi na kuenea kikamilifu kwenye sehemu nyingine za mwili. Dalili za kifua kikuu cha mapafu huwa hatari sana kwa maisha na zinaweza hata kuua.
Kifua kikuu kinachoendelea
Dalili katika hali ya papo hapo ya kidonda ni kama ifuatavyo:
- kikohozi cha mvua cha muda mrefu chenye phlegm (inayodumu zaidi ya wiki tatu);
- damu kwenye makohozi;
- hyperthermia katika subfebrile range;
- kupunguza uzito haraka;
- uchovu mkali, kujisikia vibaya, mabadiliko ya ghafla ya hisia, udhaifu, uchokozi, kukosa hamu ya kula kabisa au kiasi, matatizo ya utendaji na dalili nyingine za ulevi wa mwili.
Ishara za kifua kikuu kwa watu wazima na watoto: kikohozi cha mvua, ambacho kina sifa ya fomu ya papo hapo ya kozi na inajidhihirisha asubuhi. Mara nyingi katika hatua hii ya kuendelea kwa ugonjwa, wavutaji sigara hukosea kikohozi kama "kikohozi cha mvutaji".
Kwa kuendelea zaidi kwa maambukizi, dalili zingine zinaweza kuongezwa kwenye picha ya kliniki:
- kikohozi kikavu, kalipumzi;
- maumivu ya bega, kifuani;
- hyperthermia katika safu ya nyuzi (joto la mwili halishuki chini ya nyuzi joto 38-39);
- maumivu wakati wa kukohoa.
Dalili za kifua kikuu cha mapafu ni sawa na dalili za magonjwa mengine mengi ya uchochezi. Utambuzi wa mwisho unaweza tu kufanywa na mtaalamu anayehudhuria baada ya uchunguzi.
Vidonda vya nje ya mapafu
Fimbo ya Koch inaweza kuathiri sio tu tishu za chombo cha upumuaji, lakini pia kuongezeka kwa kasi, na kusababisha mchakato wa uchochezi katika viungo vingine. Kwa ujanibishaji huu, mara nyingi madaktari huamua maambukizi yasiyo ya mapafu.
Aina isiyo maalum ya kifua kikuu cha viungo vya ndani hugunduliwa kwa kuwatenga magonjwa mengine na michakato ya patholojia. Picha ya kliniki itategemea moja kwa moja ukali wa ugonjwa huo na eneo la lengo la maambukizi. Dalili za awali za kifua kikuu kwa watu wazima na watoto:
- Uvimbe huenea kwenye ubongo. Ugonjwa huo unaonyeshwa na ongezeko la joto la mwili, matatizo katika utendaji wa mfumo wa neva, hali ya usingizi, hasira kali, overstrain, ongezeko la shingo na misuli ya occipital. Maumivu huenea katika eneo la nyuma wakati wa kupanua na kuinama miguu, kuinua kichwa kwa upande. Maambukizi huenea kwa hatua. Watoto wa shule ya mapema, wagonjwa walio na kisukari na maambukizo ya VVU ndio huathirika zaidi na hali hii.
- Kifua kikuu kwenye mfumo wa usagaji chakula. Inaonyeshwa na: hisia ya uvimbe, matatizo ya mchakato wa haja kubwa, maumivu ya matumbo, dalili za kutokwa na damu ya hemorrhagic (uwepo wa damu kwenye kinyesi, ongezeko la joto la mwili).
- Kuenea kwa kifua kikuu kwenye mifupa na tishu za articular, ambayo huambatana na maumivu makali katika maeneo yaliyoathirika, pamoja na uhamaji mdogo wa viungo. Kutokana na kufanana kwa nguvu na magonjwa mengine ya mfumo wa musculoskeletal, ni vigumu kutambua.
- Kifua kikuu cha mfumo wa uzazi hukua mara nyingi kwenye figo na viungo vya pelvic. Dalili zake ni pamoja na maumivu kwenye sehemu ya chini ya mgongo, kuongezeka kwa joto la mwili, hamu ya mara kwa mara, isiyo na tija ya kukojoa kwa maumivu, pamoja na damu kwenye mkojo.
- Kifua kikuu cha aina ya ngozi. Hali hii inabainishwa na kuenea kwa upele unaoungana na kutengeneza vinundu ambavyo ni mnene kwa mguso.
Madaktari hutambua dalili nyingine za uharibifu wa viungo vingine vya mwili. Bakteria, kupenya ndani ya damu, inaweza kuenea kikamilifu katika mwili wote na kuathiri karibu chombo chochote, mfumo na tishu. Dalili za kliniki za ugonjwa katika kesi hii ni vigumu kutambua, kwa kuwa zinafanana sana na michakato ya uchochezi ya etiolojia tofauti. Utabiri wa matibabu moja kwa moja inategemea wakati wa uchunguzi, eneo la lengo la maambukizi, hatua ya maendeleo yake na kiwango cha uharibifu wa chombo.
Uchunguzi
Hatua za uchunguzi zitachaguliwa kulingana namatokeo ya uchambuzi. Kwanza, anamnesis na uchambuzi wa malalamiko hukusanywa kutoka kwa mgonjwa, na kisha historia ya ugonjwa huo inasoma.
Ili kuthibitisha au kukanusha utambuzi, utahitaji kufanya seti ya tafiti:
- Uchambuzi wa mmenyuko wa Mantoux au kipimo cha Pirquet ni uchunguzi wa kawaida ambao husaidia kutambua mchakato wa kuambukiza mwilini. Msaidizi wa maabara hufanya matumizi ya ngozi au intradermal ya tuberculin na kutathmini kiwango cha mvutano wa kinga. Uchunguzi wa tuberculin husaidia kutambua uwezekano wa kuwasiliana na bacillus ya Koch, lakini haiwezekani kufanya uchunguzi wa mwisho kwa misingi ya utafiti huu pekee. Njia hii mara nyingi inashutumiwa na phthisiatricians na madaktari wengine, kwani inaweza kuonyesha kuwasiliana na aina nyingine za microbacteria. Uchunguzi wa Tuberculin kwa njia ya mtihani unaweza kusababisha matokeo yasiyo sahihi baada ya chanjo ya BCG. Kipimo cha Mantoux hutumiwa kabla ya chanjo ya awali kutabiri athari ya mzio.
- Kipimo cha Diaxin ni mtihani changamano wa ngozi na kikamilishwa na mmenyuko wa Mantoux. Kwa sababu ya umaalum wake maalum, huamua athari ya mycobacteria ya kifua kikuu pekee.
- Uchambuzi wa tishu za kihistoria. Utafiti huo unafanywa kupitia biopsy na huwekwa tu wakati utambuzi hauwezi kufanywa kwa uchanganuzi wa maji ya kibaolojia.
Kwa msaada wa fluorografia na radiography, uwepo wa mchakato wa uchochezi katika tishu za viungo vya mfumo wa upumuaji imedhamiriwa.
Matibabu hufanywaje?
Ubashiri wa matokeo mazuri katika hali hii unafanywa kwa kuzingatia hatua ya ukuaji wa ugonjwa, eneo la uharibifu, hali ya afya ya binadamu. Hatua za uchunguzi katika hatua ya awali husaidia kuagiza matibabu madhubuti ambayo huchangia uponyaji kamili wa mgonjwa.
Matibabu hutofautishwa na muda wake, ugumu wake na inategemea utumiaji wa dawa za kuzuia bakteria, dawa za kuzuia kifua kikuu, vipunguza kinga mwilini, vichochezi, viuavijasumu na tiba ya vitamini. Wakati wa matibabu, ni muhimu kufanya mazoezi mara kwa mara na kula vizuri.
Sifa za matibabu ya hatua hai ya ugonjwa
Hatua za matibabu katika hatua hai ya ukuaji wa ugonjwa hufanywa katika zahanati ili kupunguza maambukizo kwa watu walio karibu. Muda wa kukaa katika taasisi ya matibabu moja kwa moja inategemea aina na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo na inaweza kutofautiana kutoka miezi 2 hadi miaka 2. Ni marufuku kuacha matibabu peke yako, kwani hii inaweza kusababisha kurudi tena au kuharakisha maendeleo, maendeleo ya matatizo na hata kifo.
Ili kuzuia maambukizi, watu wazima na watoto wanapaswa kuishi maisha yenye afya, kufuata sheria za usafi na kusaidia mfumo wa kinga kwa kila njia iwezekanavyo. Kwa watoto, ni muhimu kufanya vipimo na vipimo vinavyoendelea ambavyo vitasaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua wakati utabiri wa matibabu unafaa zaidi. Wakati ishara za kwanza za ugonjwa zinaonekana, ni muhimumara moja tafuta msaada kwa daktari na ufanyiwe uchunguzi na vipimo vyote vinavyohitajika.
