Matibabu ya meniscus hufanywa ikiwa imeharibika au kuchanika. Mara nyingi jambo hili hutokea kwa watu ambao huzidisha viungo vyao vya chini kwa muda mrefu. Ni ugonjwa wa kazi wa wanariadha. Inaweza pia kutokea kwa watu wengine kama matokeo ya ukiukaji wake, mpasuko au athari ya kiwewe kidogo.
dhana
Haiwezekani kufanya kazi kikamilifu ya kifundo cha goti bila meniscus. Matibabu yake yanahitajika hasa kwa wanariadha wanaopata mizigo mizito kwenye viungo vya chini.
Miundo hii iko kati ya eneo la fupa la paja na mguu wa chini kwenye tishu ya viungo vya goti. Ni spacers zenye umbo la mpevu kati ya viungo. Menisci imeundwa ili kutoa mto, kuzuia jeraha, kufanya kiungo cha goti kiwe kidogo. Wanaweza kusinyaa na kunyoosha.
Aina zifuatazo zinatofautishwa:
- lateral;
- kati.
Au, rahisi zaidikuzungumza, ndani na nje. Mara nyingi, ya kwanza iliyo na muundo wa cartilaginous huathirika.
Mara nyingi ugonjwa huu huathiri wanaume wenye umri wa miaka 18-19 na miaka 29-30. Baada ya miaka 40, matibabu ya meniscus ya pamoja ya magoti inapaswa kulenga kuzaliwa upya kwa tishu za tendon.
Sababu
Zile kuu zinazohitaji matibabu ya meniscus ni kama ifuatavyo:
- upakiaji wa viungo vya chini - ni kawaida zaidi miongoni mwa wanariadha, wacheza densi wa chumba cha kupigia mpira na wahamishaji;
- michakato ya dystrophy na kuzorota wakati wa kuzeeka kwa mwili - baada ya miaka 50, maji ya cerebrospinal ya synovial huundwa kwa kiasi kidogo, tishu za articular huwa chini ya elastic;
- kuwepo kwa arthrosis na arthritis;
- pathologies nyingine: kisukari mellitus, rheumatism, saratani, gout inayohusishwa na kuharibika kwa kimetaboliki, usambazaji wa damu na uhifadhi wa ndani;
- matatizo baada ya upasuaji;
- kuumia tena;
- comorbidities ya mfumo wa musculoskeletal;
- mzunguko usiofaa wa kiungo;
- ruka juu, anguka;
- kunyanyua uzani mzito;
- mizigo ya wima ya kudumu;
- nguvu butu.
Majeraha ya mara kwa mara ya goti na meniscus husababisha uti wa mgongo sugu.
Magonjwa sugu kama saratani, usawa wa homoni, kisukari, baridi yabisi husababisha kupasuka kwa meniscus ya goti. Inaweza kusababisha majeraha ya mara kwa mara kwa kiungo kilichorekebishwa, kuchochewa na pigo na zamu kali.goti nje au ndani.
Kuumia kwa meniscus kunaweza kuchochewa na sababu zifuatazo:
- kupigwa na kitu chenye ncha kali katika eneo la makadirio;
- vifaa dhaifu vya ligamentous;
- kutembea kwa vidole vyako;
- mzunguko usio wa kawaida wa goti;
- mzigo ulioongezeka juu yake;
- miendo mikali;
- uzito kupita kiasi;
- kulazimisha harakati wakati wa ugani.
Karibu na umri wa miaka 30, kukauka kwa ndani kwa cartilage huanza kutokea, ambayo huendelea kadiri mtu anavyozeeka. Kuvunjika kunaweza kutokea kwa mzigo kidogo, jambo ambalo si la kawaida kwa mwili.
Pembe za nyuma za meniscus kawaida huathirika, na baadaye kuenea kwenye sehemu za mbele na mwili. Kwa ufa wa usawa unaoathiri makundi ya chini na ya juu, kuzuia pamoja haitoke. Vidonda vya radial na wima hubadilisha meniscus, ambayo inaweza kusababisha kubana kwa viungo na dalili za maumivu.
Aina za majeraha
Katika kiwewe, aina zifuatazo za machozi ya meniscus hutofautishwa:
- kuharibika kwa cyst, hutokea zaidi katika utando wa nje;
- meniscopathy - inaonekana kama matokeo ya jeraha sugu au kuzorota;
- uharibifu wa pericapsular na ukanda wa ndani wa meniscus;
- machozi kwa nyuma, pembe za mbele na ndani ya mwili;
- kutenganishwa na eneo la kiambatisho.
Meniscus machozi yanaweza kuwa:
- imejaa;
- haijakamilika;
- longitudinal;
- transverse;
- viraka;
- vimegawanywa.
Uharibifu unaweza kuwa bila kuhamishwa na vile vile kuhusiana na sehemu iliyong'olewa.
Matibabu ya meniscus ya pamoja ya goti katika traumatology inahitajika mara moja. Aina hii ya jeraha huchangia takriban 40% ya jumla ya idadi yao. Ikiwa meniscus imeharibiwa, matibabu yanajumuisha kupunguzwa kwa haraka. Ikiwa hili haliwezekani, operesheni imekabidhiwa.
Ishara
Dalili na matibabu ya meniscus yanahusiana. Dalili kuu za kupasuka kwa kiwewe kwa pedi hii ni kama ifuatavyo:
- hemarthrosis, kusababisha mkusanyiko wa damu ndani ya articular;
- uvimbe kutokana na mrundikano wa kiowevu ndani ya articular, unaozingatiwa baada ya siku chache;
- kuziba kwa kiungo - huzingatiwa wakati cartilage inabadilisha msimamo wake, ambayo huzuia mwendo wa kawaida wa msongamano;
- maumivu wakati wa kusonga - ikiwa meniscus ya ndani imechanika, inakuwa vigumu kupanda ngazi;
- maumivu makali baada ya kuumia kwa kubofya maalum, baada ya muda hupungua na kujidhihirisha kwa mzigo kwenye kiungo;
- siku ya 2-3, kunaweza kuwa na ongezeko la joto la mwili.
Majeraha yanayohusiana na mabadiliko yanayohusiana na umri, pia kuna mkusanyiko wa maji ya ndani ya articular, michakato ya uchochezi inayoambatana na uvimbe, maumivu, kuharibika kwa uwezo wa gari, pamoja na mienendo ya kuzorota ya muundo.
Vipindi vya uharibifu wa bitana vinavyozingatiwa vimegawanywa kuwapapo hapo na sugu. Ya kwanza huanza mara moja baada ya kupasuka kwa meniscus. Matibabu inapaswa kufanyika mara moja kulingana na matokeo ya uchunguzi. Maumivu yanajulikana katika eneo la pamoja ya goti, harakati ni mdogo.
Meniscus inaweza kuharibika bila kuziba kifundo cha goti. Katika kesi hiyo, maumivu hayajawekwa katika eneo fulani kwa mara ya kwanza, na kisha tu ukolezi wake unazingatiwa kando ya mstari wa nafasi ya pamoja, baada ya edema, hemarthrosis au maji ya pamoja yanaonekana. Wakati mwingine utambuzi hutoa matokeo yasiyo sahihi. Lakini kuna dalili za meniscus ya goti, na matibabu hufanyika. Hii huchangia kutoweka kwa maumivu, uvimbe, majimaji ya viungo, ambayo yanaweza kutokea tena baada ya msogeo usio wa kawaida au jeraha dogo.
Utambuzi
Kabla ya kutibu meniscus iliyoharibika, ni muhimu kutambua dalili za uharibifu huu au kupasuka. Ili kufanya hivyo, daktari hufanya vipimo vya uchochezi:
- Baykova - maumivu huongezeka kwa kupanua goti na shinikizo kwenye nafasi ya kiungo;
- Apli - hufanyika wakati mgonjwa yuko katika hali ya kukabiliwa - kuna shinikizo kwenye mguu uliopinda kwenye goti, yaani kwenye mguu kwa zamu;
- Landau - kuchukua mkao wa "Kiti cha Kituruki" husababisha ugonjwa wa maumivu;
- Polyakova - usumbufu hutokea wakati wa kuinua mguu wenye afya kutoka kwa nafasi ya kukabiliwa, mwili huinuka kulingana na kisigino cha kiungo kilichojeruhiwa au kwenye vile vile vya bega;
- McMurray - maumivu huongezeka kwa shinikizo kwenye ukanda wa ndani wa nafasi ya goti, ambayo iko katika hali ya kuinama naupanuzi wa wakati mmoja na kugeuza mguu kuelekea nje.
Pia fanya majaribio mengine.
Kwanza, daktari anauliza kuhusu dalili, huchunguza kiungo cha goti. Anapaswa kumchunguza kwa uwepo wa majimaji na kuangalia misuli kama kuna upungufu wa damu.
Aidha, masomo ya ziada yameratibiwa:
- MRI;
- ultrasound;
- radiography.
Matibabu
Katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati kiungo kimefungwa, matibabu ya meniscus hufanyika chini ya anesthesia ya ndani, kuondoa kizuizi. Ikiwa kuna kioevu chochote, basi kiungo kinapigwa. Kiunga cha plasta kinawekwa kwenye kiungo cha goti, ambacho kiko katika hali ya kuinama, hadi wiki 3. Baadaye, tiba ya mwili na mazoezi ya mwili imewekwa.
Ikiwa haiwezekani kuondoa kizuizi, kutokea kwao mara kwa mara, kupunguza harakati katika sehemu ya pamoja katika awamu sugu, operesheni imewekwa ambayo wanajaribu kuokoa meniscus, kwani kuondolewa kwake kunachangia kuvaa haraka kwa meniscus. viungo na maendeleo ya osteoarthritis.
Kupuuza dalili na matibabu ya majeraha ya uti husababisha kuzorota kwa cartilage iliyo karibu, uharibifu wa tishu, cartilage na mfupa. Ikiwa hazijaponywa, arthrosis hutokea, na kusababisha ulemavu.
Tiba ya madawa ya kulevya
Inalenga hasa kupunguza dalili za maumivu kwa kutumia NSAIDs:
- "Indomethacin";
- "Diclofenac";
- Ketorolac;
- Ibuprofen na wengine.
Katika uwepo wa uvimbe, sindano za intra-articular za corticosteroids zinaamriwa:
- "Deksamethasoni";
- Prednisolone na nyinginezo.
Wakati wa kuweka plasta, painkillers na chondroprotectors imewekwa: "Chondroitin sulfate", "Chondroxide", ambayo husaidia kurejesha cartilage iliyoharibiwa na meniscus. Antibiotics (Lincomycin) na vitamini C na B pia zinaweza kuchukuliwa.
Physiotherapy
Kwa usaidizi wa taratibu zinazoendelea, huongeza sauti ya misuli, huondoa uvimbe, kudhoofika kwa misuli na kupunguza dalili za maumivu.
Zilizo kuu ni kama zifuatazo:
- UHF;
- aerotherapy;
- electromyostimulation;
- hydrotherapy;
- masaji ya kimatibabu;
- kukabiliwa na ultrasound;
- magnetotherapy.
Matibabu ya watu
Mikanda inaweza kupaka kwenye goti linalouma. Wao hufanywa kutoka kwa asali na pombe kwa uwiano wa 1: 1. Misa inayeyuka, inasambazwa juu ya goti, kufunikwa na cellophane na kitambaa. Inatumika kwa saa 2 kila siku kwa mwezi.
Unaweza pia kupaka majani mabichi ya burdock kama kibano wakati wa usiku.
Unaweza kusugua infusion ya vitunguu na kitunguu saumu. Imeandaliwa kwa kusaga vichwa 2 vya mboga hizi, kisha uimimine na 500 ml ya siki ya apple cider 6% na kusisitiza kwa wiki. Baada ya hayo, hutiwa ndani ya goti na harakati za massage kwa dakika 10 mara 2 kwa siku.
Dhidi ya uvimbe na dalili za maumivu zinaweza kuchukuliwabafu za pine. Ili kufanya hivyo, chemsha 500 g ya sindano katika lita 2 za maji kwa nusu saa, kisha chuja na kumwaga ndani ya maji ya joto katika bafuni. Utaratibu huu unafanywa kila siku nyingine. Muda wake ni nusu saa.
Maumivu yakizidi, usipinde au kunyoosha miguu yako, ambayo goti linaweza kuunganishwa kwa bandeji nyororo.
Mazoezi ya matibabu
Ili kurejesha meniscus bila upasuaji, baadhi ya mazoezi ya tiba ya mazoezi hufanywa:
- Wakati wa ukarabati, mpira unapaswa kuwekwa chini ya goti, na kubanwa kwa dakika kadhaa.
- Wanasogea kwenye mkeka kwa magoti yao, wameegemea juu ya mikono yao. Zoezi hili linapaswa kufanywa hata kukiwa na dalili za maumivu.
Kugonga
Inakuruhusu kupunguza shinikizo kwenye kifundo cha goti. Wakati huo huo, ugani wake unafanywa tu kwa kiwango kinachohitajika.
Faida za mbinu ni pamoja na zifuatazo:
- epidermis chini ya mkanda hupumua;
- goti halijalegea kabisa;
- mzigo hasa huanguka kwenye teip;
- muda wa matumizi siku 3-7;
- husaidia kuharakisha ahueni ya viungo.
Sheria za kugonga:
- ngozi inasafishwa, inatolewa, nywele hutolewa katika eneo la utaratibu huu;
- mkanda wakati wa matibabu huwekwa kutoka eneo lililo mbali hadi eneo la karibu lililojanibishwa, wakati kuzuia - kinyume chake;
- nguvu ya maombi imedhamiriwa na daktari;
- urekebishaji bora hupatikana kwa kufuta mkandamkono;
- kwa maombi yanayofaa baada ya dakika 40-45, unaweza kuanza mazoezi ya viungo au kuoga;
- katika kesi ya ugumu mkubwa wa goti au mgandamizo wake, mkanda huondolewa na utaratibu unarudiwa, kwa kuzingatia makosa;
- neva na vyombo wakati wa kurekebisha haipaswi kubanwa, na mikunjo isionekane;
- katika kesi ya sainosisi, weupe, usumbufu, mvutano wa tepi hupunguzwa au kuondolewa kwa kushauriana na daktari.
Upasuaji
Upasuaji katika matibabu ya milipuko ya meniscus ya goti, pamoja na kuponda, kuhamishwa, kuchanika kwa mishipa, mwili na pembe, kutokwa na damu nyingi.
Athroskopia yenye ufanisi zaidi. Katika kesi hii, urejesho unafanywa kwa kuondolewa kwa sehemu au kamili na, ikiwa ni lazima, kupandikiza meniscus.
Pia, operesheni inafanywa kwa kutumia endoscope.
Kukataliwa kwa wafadhili au viungo bandia katika kesi hii ni nadra.
Baada ya upasuaji, matibabu ya dawa huwekwa kulingana na kanuni zilizoonyeshwa hapo juu.
Muda wa ukarabati hutegemea uwepo wa magonjwa yanayoambatana, kinga na umri wa mgonjwa. Inaweza kuwa miezi 4-6.
Tunafunga
Matibabu ya meniscus yanalenga kupunguza maumivu, kurekebisha gegedu na kuondoa viowevu. Kwa majeraha madogo, tiba ya madawa ya kulevya na NSAIDs, chondroprotectors, na jasi inaweza kutumika. Kwa kuongeza, physiotherapeutictaratibu, matibabu na tiba za watu, kupiga bomba. Mchakato wa kurejesha huchukua muda mrefu. Ikiwa machozi yanazingatiwa, basi meniscus inatibiwa na upasuaji. Ikiwa huoni daktari kwa wakati, contracture, ankylosis ya viungo inaweza kuunda, ambayo inaweza kuondolewa tu na prosthetics.
