Angiopathies ni kundi la patholojia zinazohusishwa na uharibifu wa miundo ya mishipa na kuzorota kwa mzunguko wa damu. Maendeleo ya ugonjwa hutokea hatua kwa hatua: mishipa na mishipa hupoteza sauti yao, mapungufu ndani yao ni nyembamba. Matokeo yake, viungo hupata upungufu wa lishe. Angiopathy ya miisho ya chini hugunduliwa haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus. Ukosefu wa tiba ya kutosha inaweza kusababisha kukatwa na hata kifo. Ili kuepuka matatizo hayo, ni muhimu kujua ni dalili gani zinazoambatana na ugonjwa huo na wakati wa kuona daktari.
Angiopathy - dalili au ugonjwa?
Takriban vyombo vyote katika mwili wa binadamu vinaweza kukabiliwa na mabadiliko ya kisababishi magonjwa. Ya riba hasa ni kushindwa kwa muundo wa microcirculatory, ambayo inawakilishwa na plexuses nyingi. Akizungumzia angiopathy, mara nyingi wanamaanisha ugonjwa wa mwisho wa chini. Kwa utambuzi huuhata watu wenye afya kabisa wanapaswa kukabiliana nao. Kwa nini hii inatokea? Jambo hili linaweza kuelezewa na ukosefu wa maelewano kati ya wataalam tofauti na wagonjwa wanaovutia kupita kiasi. Wale wa mwisho, baada ya kusikia utambuzi usiojulikana, waliogopa mara moja.
Lazima ieleweke wazi kuwa mikengeuko iliyoelezewa haiwezi kuwa ugonjwa unaojitegemea. Angiopathy ni udhihirisho au matatizo ya matatizo fulani ya kazi katika mwili. Katika asili yake kuna kupungua kwa elasticity na kupungua kwa lumen ya mishipa ya damu. Matokeo yake, dalili za matatizo ya mzunguko wa damu katika tishu zinaonekana. Picha hiyo ya kliniki ni tabia ya uharibifu wa safu ya misuli ya ukuta wa mishipa au mabadiliko katika uhifadhi wake. Katika hali hii, mshtuko hutokea kwa kupungua kwa wakati mmoja kwa mtiririko wa damu.
Sababu kuu za angiopathy
Madaktari hubainisha sababu kadhaa zinazochangia kuibuka kwa mchakato wa patholojia. Kisukari kinashika nafasi ya kwanza kati yao. Angiopathy ya mwisho wa chini katika 70% ya kesi huendelea dhidi ya asili ya sukari ya ziada ya damu. Nafasi ya pili ni ya shinikizo la damu. Kwa dalili kali za ugonjwa huo, mishipa na capillaries huacha kukabiliana na kazi zilizowekwa kwao. Hatua kwa hatua, kuta za vyombo hufunikwa na mafuta, damu inakuwa nene. Kwa pamoja, mambo haya huchochea ukuaji wa angiopathy.
Miongoni mwa sababu zingine za mchakato wa patholojia zinaweza kuzingatiwa:
- kuvuta sigara;
- kufanya kazi na nyenzo zenye sumu;
- hypotension;
- aliyezaliwamatatizo katika mfumo wa mzunguko wa damu;
- tabia ya kurithi.
Matibabu ya angiopathy hutegemea muda wa utambuzi. Ndiyo maana ni muhimu kuweza kutambua dalili za ugonjwa katika hatua ya awali.
Angiopathy ya viungo vya chini ina aina gani?
ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa) ilitoa msimbo 179.2 kwa ugonjwa huu. Katika mwendo wake, ni kawaida kutofautisha aina mbili:
- Microangiopathy (uharibifu wa miundo midogo ya mishipa). Mara nyingi huhusishwa na kushindwa kufanya kazi kwa retina, ugonjwa wa mtiririko wa damu kwenye figo.
- Macroangiopathy (uharibifu wa miundo ya ateri ya kaliba ya kati na kubwa). Ukiukaji huu ni wa kawaida tu kwa vyombo vya mwisho.
Kila aina ya mchakato wa patholojia ina picha mahususi ya kimatibabu.
dalili za Microangiopathy
Katika hatua ya awali, microangiopathy ya ncha za chini haijidhihirisha yenyewe. Hata hivyo, wakati wa kuchunguza vyombo, mabadiliko fulani tayari yamegunduliwa ndani yao, ambayo hatimaye huanza kusababisha usumbufu. Ngozi inakuwa ya rangi na baridi kwa kugusa. Vidonda vidogo vinaonekana kwenye miguu, ambayo huenea haraka sana kwa maeneo mapya. Mgonjwa anaweza kusumbuliwa na usumbufu, maumivu baada ya kujitahidi kimwili. Karibu na vidonda, ngozi hupata tint nyekundu, uvimbe. Kupenya kwa mchakato wa pathological katika tishu za misuli au mfupa hufuatana na kuonekana kwa phlegmon. Maeneo ya Necrotic hatua kwa hatua huenda zaidividonda vinavyoenea kwenye vidole. Ikiwa mguu mzima umeathirika, chaguo pekee la kuokoa mguu ni kukata sehemu yake.
dalili za macroangiopathy
Ukuaji wa ugonjwa pia hutokea hatua kwa hatua. Mara ya kwanza, wagonjwa wanalalamika kwa ugumu katika miguu asubuhi. Kisha usumbufu haupotee siku nzima na huongezewa na ganzi kwenye vidole. Miguu ni baridi kila wakati, wakati mwingine kuna ulemavu wa vipindi. Ngozi inakuwa ya rangi. Ufafanuzi wa vipindi hutamkwa zaidi siku baada ya siku. Kwa dalili zote huongezwa maumivu makali katika miguu, tumbo. Hisia zisizofurahia (kuchoma, kuchochea) haziacha mgonjwa hata wakati wa kupumzika. Baadaye, edema na vidonda vinaonekana na ishara za necrosis. Maeneo yote mapya yanahusika hatua kwa hatua katika mchakato wa patholojia. Macroangiopathy ya miisho ya chini mara nyingi huambatana na homa, udhaifu wa jumla.
Angiopathy ni hatari kwa kiasi gani katika kisukari mellitus?
Mabadiliko ya kiitolojia katika mishipa ya miisho ni rafiki wa mara kwa mara wa wagonjwa wenye kisukari mellitus. Atrophy na matatizo ya mzunguko katika mguu ni matokeo ya kupoteza uwezo wa capillary. Sukari ya ziada katika damu hatua kwa hatua huharibu kuta za mishipa ya damu. Katika sehemu zingine huwa nyembamba, kwa zingine hunenepa. Matokeo yake, lumen ya vyombo hupungua, na tishu hufa dhidi ya asili ya njaa ya oksijeni. Wakati ugonjwa unavyoendelea, vidole vinapungua kwanza, kisha mguu mzima, mguu wa chini na paja. Miundo iliyoathiriwa inahitaji kukatwa mara moja, inapokuamichakato ya gangrenous. Katika kesi hii, mara nyingi kuna uhifadhi wa mapigo katika viungo.
Angiopathia ya kisukari ya sehemu za chini ndio tatizo kubwa zaidi linalowakabili wagonjwa walio na upungufu wa insulini katika damu. Kinga yake inapendekezwa mara tu baada ya utambuzi kuthibitishwa.
Njia za kisasa za uchunguzi
Angiopathia ya sehemu za chini inashukiwa, hatua ya kwanza ya utambuzi ni kuchukua historia ya mgonjwa na kuchunguza maeneo yaliyoathirika. Baada ya hapo, wanaendelea na utafiti wa maabara kwa kutumia vifaa vya hali ya juu:
- MRI. Hukuruhusu kutathmini muundo wa tishu laini.
- Sauti ya Ultra. Utafiti wa doppler husaidia kujua hali ya kuta za mishipa ya damu, na skanning duplex - kasi ya mtiririko wa damu.
- Angiografia. Uchunguzi wa eksirei kwa kutumia kikali cha utofautishaji hukuruhusu kuona taswira ya uwezo wa mishipa ya damu.
- CT. Hutumika kuchunguza maeneo ya kiafya ya viungo.
Matumizi ya mbinu za uchunguzi hapo juu ni muhimu ili kupata picha ya jumla ya mchakato wa patholojia, kutathmini kiwango cha uharibifu wa mishipa. Uchunguzi wa mgonjwa pia hukuruhusu kuamua ni aina gani ya angiopathy ya mwisho wa chini ni ya.
Matibabu: matibabu na upasuaji
Njia za matibabu ya angiopathy hutegemea sababu zilizosababisha kuonekana kwake. Katika hatua za mwanzo, wakati mwingine hata marekebisho rahisi ya lishena mtindo wa maisha husababisha kupungua kwa mchakato wa patholojia. Je, kuna chaguo gani zingine za matibabu?
- Tiba ya dawa za kulevya. Wagonjwa wanaotambuliwa na "angiopathy ya mwisho wa chini" wameagizwa madawa ya kulevya ili kuboresha sauti ya mishipa na kurekebisha shinikizo. Pia inashauriwa kuchukua dawa zinazochochea michakato ya mzunguko wa damu (Actovegin, Aescusan, Heparin). Dawa zote huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia picha ya jumla ya kliniki ya ugonjwa huo.
- Urekebishaji wa limfu. Kufanya taratibu maalum huboresha mzunguko wa damu na lymph katika mwili, kuondolewa kwa haraka kwa bidhaa za kimetaboliki. Baada ya vikao kadhaa vya matibabu, uvimbe wa ngozi katika maeneo yaliyoathirika hupungua kwa kiasi kikubwa.
- Operesheni. Uingiliaji wa upasuaji unamaanisha plastiki ya tishu na ujenzi wa vyombo vilivyobadilishwa. Katika hali mbaya sana, wakati mchakato wa necrotic umeenea kwa mguu mzima, kukatwa kwa mguu kunaonyeshwa.
Ufikiaji wa daktari kwa wakati hukuruhusu kusimamisha mchakato wa patholojia na kuzuia uingiliaji wa upasuaji. Takwimu za kusikitisha zinaonyesha kuwa katika asilimia 10 ya visa, sumu kwenye damu husababisha kifo.
Matibabu kwa tiba asilia
Waganga wa kienyeji hutoa mapishi yao kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa kama vile angiopathy ya viungo vya chini. Dalili na udhihirisho wa mchakato wa patholojia katika hatua ya awali kawaida haisababishi usumbufu. Ikiwa zinatambuliwa kwa wakati unaofaa, inawezekana kuonyamaendeleo zaidi ya matatizo ya mishipa. Ikumbukwe kwamba matibabu ya tiba za watu lazima iwe pamoja na mbinu za jadi.
Waganga wanapendekeza kutumia mimea katika matibabu ambayo husaidia kurekebisha kimetaboliki. Hizi ni ginseng, aralia ya Manchurian, leuzea ya safari na wengine. Mimea hii inaweza kutumika kufanya decoctions na tinctures. Ili kuboresha kimetaboliki ya kabohydrate, madaktari wanapendekeza kuongeza majani ya dandelion ya dawa na elecampane kwa chai. Kahawa ni bora kuchukua nafasi ya chicory. Inapaswa kukaushwa, kuoka na kusagwa. Majani ya mmea yanaweza kutumika katika mavazi ya saladi.
Matibabu ya angiopathy katika kisukari mellitus
Hapo awali, tayari tumeeleza ni dalili zipi zinazoambatana na angiopathy ya ncha za chini. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, matibabu kivitendo haina tofauti na kwamba katika kesi ya sababu nyingine za mchakato wa pathological. Msingi wa tiba ya madawa ya kulevya ni madawa ya kulevya ambayo yanaboresha ugandishaji wa damu. Kiwango cha glucose kinadhibitiwa na utawala wa insulini. Athari ya ziada ya matibabu hutolewa na physiotherapy. Kwa mfano, matibabu ya tope na plasmapheresis yanaweza kutakasa damu.
Katika hali mbaya, wao hutumia uingiliaji wa upasuaji. Katika hatua ya awali ya maendeleo ya patholojia, sympathectomy ya lumbar hutumiwa. Upasuaji wa kurekebisha pia una athari nzuri, shukrani ambayo inawezekana kurekebisha microcirculation. Angiopathy iliyopuuzwa ya mishipa ya mwisho wa chini, ikifuatana na gangrene, inahitaji kukatwa. Baada ya kozi ya ukarabati, mgonjwa hufanywakiungo bandia cha ubora wa juu.
Hatua za kuzuia
Katika ugonjwa wa kisukari au shinikizo la damu, uzuiaji wa angiopathy unapaswa kuanza mara baada ya utambuzi kuthibitishwa. Ili kufanya hivyo, inashauriwa mara kwa mara kuchukua vipimo na kupitia uchunguzi wa matibabu. Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara sukari ya damu, kufuatilia shinikizo la damu na hali ya mishipa. Angiopathy ya kisukari ya vyombo vya mwisho wa chini inahitaji matibabu ya haraka wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana. Kozi ya matibabu inapaswa kuagizwa na daktari.
Aidha, kuzuia mabadiliko ya kiafya katika mishipa ya damu ni pamoja na shughuli zifuatazo:
- kuacha kuvuta sigara na uraibu mwingine;
- kufanya michezo inayowezekana;
- kuimarisha kinga na mfumo mkuu wa neva;
- lishe bora;
- pambana na uzito kupita kiasi.
Jambo muhimu zaidi ni mtazamo chanya. Ni yeye ambaye, kama sheria, ana ushawishi madhubuti katika mchakato wa kurejesha.
