Vasculitis ni kundi la hali za patholojia. Wao ni umoja na kipengele kimoja cha tabia ya kawaida - mchakato wa uchochezi katika kuta za mishipa ya damu, na kusababisha uharibifu wao na uharibifu wa taratibu. Mishipa mikubwa na mishipa, na capillaries ndogo inaweza kuwa katika hatari. Ugonjwa huu unapoendelea kuathiri tishu zilizo karibu na viungo vya ndani, jambo ambalo huvuruga utendaji wao wa kawaida na kuharibu kazi ya kiumbe kizima.
Pathologies huathiri wanaume na wanawake wa rika zote. Hasa hatari ni matukio hayo wakati vasculitis hutokea kwa mtoto. Kiumbe mchanga kisicho na muundo hauwezi kukabiliana na ugonjwa peke yake. Uangalizi wa matibabu wa haraka unaweza kusaidia kuzuia matatizo.
Aina za vasculitis
Vasculitis imegawanywa kulingana na idadi ya sifa: aina na kiwango cha uharibifu wa mishipa ya damu (mishipa, mishipa, capillaries), ujanibishaji wa lengo, ukubwa wake, nk. Hii inafanya uainishaji wao kuwa ngumu zaidi. zaidi ya hayo,inapitiwa mara kwa mara. Walakini, vikundi viwili vikubwa vya vasculitis vinapaswa kutofautishwa:
- kimfumo - husababisha uharibifu wa tishu na viungo kutokana na kuharibika kwa usambazaji wao wa damu;
- ngozi - huonekana kama vipele maalum kwenye ngozi, na mara chache husababisha matatizo.
Pia, kwa sababu kuu ya kutokea kwao, vasculitis imegawanywa katika vikundi vifuatavyo:
- msingi - unaotokea kama ugonjwa unaojitegemea kutokana na kushindwa kwa mifumo ya kinga;
- pili - inayotokea dhidi ya usuli wa magonjwa mengine (ya kuambukiza, virusi, vimelea, n.k.).
Vasculitis katika mtoto na mtu mzima inategemea uainishaji mmoja.
Ni nini hatari ya vasculitis kwa watoto?
Mtoto akipatwa na vasculitis, basi hatari ya kozi yake ya jumla huongezeka, yaani, kuenea kwa mwili wote. Mwili wa watoto usio na muundo hauwezi kukabiliana na mchakato wa patholojia yenyewe, na ugonjwa unaendelea kwa kasi. Kwa hiyo, mwanzo wa ugonjwa huo unaweza kuendelea kwa fomu ya papo hapo. Na baada ya kupona, uwezekano wa kurudia tena huongezeka.
Homa, kuzorota kwa hali ya jumla, kupoteza hamu ya kula, upele unaosababisha usumbufu na kuwasha ni ishara ambazo zinaweza kutambulisha vasculitis kwa watoto (picha imewasilishwa hapa chini).
Hali ni ngumu kutokana na ukweli kwamba mtoto huanza kuchana maeneo yenye shida, ambayo huumiza ngozi, husababisha kuundwa kwa tishu za kovu. Kupitia majeraha, maambukizi huingia ndani ya damu, hii inazidisha hali hiyo nahupunguza kasi ya mchakato wa uponyaji.
Ikiwa kuna matatizo, vasculitis yoyote inaweza kuingia katika aina nyingine kali zaidi. Kisha sio vyombo vya ngozi tu vinavyoathiriwa, lakini pia mishipa kubwa na ndogo na mishipa ya maeneo mengine ya mwili na viungo vya ndani. Misuli na viungo ambavyo hazipati lishe ya kutosha na utoaji wa damu hatua kwa hatua atrophy na kupoteza uhamaji wao. Hatari kama hizo zinajumuisha vasculitis kwa mtoto. Matibabu na usaidizi uliohitimu lazima ufanyike kwa wakati.
Vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto
Vasculitis ya Hemorrhagic pia inajulikana kama ugonjwa wa Henoch-Schonlein. Ugonjwa wa kawaida kwa watoto kutoka miaka 4 hadi 7, lakini unaweza kutokea kwa watoto wachanga. Sababu za kuonekana ni uhamisho wa magonjwa ya kuambukiza (virusi, bakteria), uvamizi wa vimelea, chanjo mbalimbali, mzio wa chakula.
Ushahidi wa kwanza wa udhihirisho wa ugonjwa ni upele wa ngozi unaovuja damu wa viwango tofauti vya ukali. Mara nyingi huwekwa ndani kwenye ncha za chini, karibu na viungo, folda. Mara chache sana, upele huonekana kwenye sehemu zingine za mwili - mitende, miguu, shingo, uso. Katika hatua hii, lesion huenea kwa vyombo vidogo vya ngozi. Hii ndio ishara kuu ambayo vasculitis ya hemorrhagic huamua kwa watoto.
Dalili za ugonjwa huu zinaweza kuonekana sambamba na upele wa ngozi au katika hatua zake za baadaye. Hii ni uharibifu wa viungo, unaonyeshwa kwa namna ya maumivu, kuvimba, uvimbe. Inawezekana kuhusisha viungo vya utumbo katika mchakato wa patholojia, unaofuatana nauzito ndani ya tumbo, colic, kichefuchefu, kutapika.
Katika mwaka wa 1 au 2 wa maisha, ukuzaji wa fomu kamili inawezekana, ambayo huchanganya sana vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto. Sababu za tukio ni uhamisho wa kinachojulikana maambukizi ya utoto - homa nyekundu, tetekuwanga, rubela, nk Kozi ya ugonjwa huo daima ni ya papo hapo, inayojulikana na udhihirisho mkubwa wa dalili zote na inaweza kuwa hatari kwa mwili wa mtoto usio na fomu.
Fomu za Kliniki
Kwa urahisi katika mazoezi ya kliniki, vasculitis ya hemorrhagic kawaida hugawanywa katika aina zifuatazo:
- Umbo rahisi. Inajulikana kama purpura ya ngozi. Inajitokeza kwa namna ya upele wa rangi nyekundu - hii ni ishara ya msingi ya uchunguzi na dalili. Mara nyingi huathiri sehemu za chini, mara chache hupanda juu zaidi.
- Papura ya ngozi-articular. Aina kali zaidi ya ugonjwa huo. Mbali na ngozi ya ngozi, uharibifu wa viungo hutokea. Hii inaambatana na maumivu na uvimbe. Viungo vya goti huathirika zaidi, mara chache zaidi viungo vya kiwiko na kifundo cha mkono.
- Papura ya tumbo (syndrome). Inafuatana na maumivu na maumivu ndani ya tumbo, kutapika, kichefuchefu. Kwa uwepo wa dalili hii tu, ni vigumu sana kutambua vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto. Sababu za ugonjwa huo ni kuharibika kwa viungo vya tumbo, yaani njia ya utumbo.
- Ugonjwa wa Renal. Mara nyingi hukua dhidi ya asili ya dalili zingine za ugonjwa.
- Fomu iliyochanganywa. Inaweza kuchanganya sifa 3 kwa wakati mmoja au zote.
- Aina adimu. Imeonyeshwa kwa kushindwa kwa mapafu, mfumo wa neva, viungo vya uzazi. Kutana ndanikesi pekee.
Sababu za matukio
Vasculitis ya Hemorrhagic inaainishwa kama ugonjwa wa kinga ngumu. Mchanganyiko wa kinga mwilini huhusika katika kutokea kwake na kozi - misombo ya antijeni-antibody (AG - AT) inayozunguka katika damu.
Muonekano wao unachukuliwa kuwa jibu kwa kupenya kwa mawakala wa kigeni au pathogenic ndani ya mwili - uchafu wa seli, sumu, bakteria, fangasi wa hadubini, virusi, protozoa (vimelea). Ndiyo maana vasculitis ya kuvuja damu kwa kawaida hutokea wiki kadhaa baada ya kuugua magonjwa ya kuambukiza au chanjo.
Kwa kawaida, chanjo za AT-AG huharibiwa na seli maalum za damu - phagocytes. Lakini wakati mwingine wanaweza kujilimbikiza katika damu, "kukaa" katika tishu na viungo vya karibu, na kusababisha kuvimba. Mbali na tukio la AG - AT complexes, upenyezaji wa kuta za mishipa ya damu huongezeka, na mfumo wa ziada - protini zinazohusika katika majibu ya kinga - huwashwa. Vigezo hivi hutumika kwa uchunguzi wa kimaabara.
Uchunguzi wa ugonjwa
Vasculitis katika mtoto hugunduliwa kwa dalili zifuatazo:
- Kuwepo kwa upele wa ngozi wa vivuli vya zambarau na nyekundu. Matangazo ya kipenyo kidogo, sura ya convex. Inaweza kutokea kwenye sehemu yoyote ya mwili, lakini mara nyingi kwenye ncha za chini.
- Maumivu ya tumbo (kutoka lat. abdomen - tumbo). Huenda ikawa ya hapa na pale, kuchochewa kila wakati baada ya kula.
- Biopsy (uchunguzi wa kipande cha tishu) ya kuta za venali au arterioles inaonyeshakuongezeka kwa hesabu ya granulocyte.
Matokeo ya kimaabara si ya uchunguzi katika kesi hii. Hata hivyo, tahadhari hulipwa kwa ongezeko la kiasi cha immunoglobulins ya aina A katika seramu ya damu. Pia viashirio muhimu vinaweza kuwa kiwango cha juu cha AntiStreptoLysin-O (ASL-O) na kiwango cha mchanga wa erithrositi (ESR), ambavyo hutumika kutambua vasculitis kwa watoto.
Utabiri unaweza kuwa mzuri. Katika hali nyingine, dalili zote hupotea baada ya siku 30 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Hata hivyo, kuna hatari ya kushindwa kwa figo, matatizo ya utumbo au kuharibika kwa mfumo mkuu wa neva.
Vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto: matibabu
Matibabu ya vasculitis ya hemorrhagic huanza tu baada ya utambuzi wa mwisho na sababu za ugonjwa huo na mtaalamu. Tiba itategemea awamu ya ugonjwa na kiwango cha ukuaji wake.
Kwa vyovyote vile, punguza shughuli za kimwili. Hii ni muhimu hasa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo. Upumziko wa kitanda umewekwa mpaka kutoweka kwa upele wa ngozi kwa utulivu. Muda wake wa wastani ni takriban wiki 3-4. Ukiukaji wa hali hii unaweza kusababisha upele wa hemorrhagic unaorudiwa. Katika tukio la matatizo na kozi kali ya ugonjwa huo, mapumziko ya kitanda hupanuliwa.
Hakikisha umeagiza lishe isiyojumuisha kabisa lishe ya vyakula visivyo na vizio na ambavyo vinaweza kuwa mzio. Ikiwa ugonjwa unaendelea kwa namna ya ugonjwa wa tumbo, kisha uteuenambari ya lishe 1. Ikiwa hali ni ngumu na nephritis kali - nambari ya chakula 7 (kuwatenga chumvi, nyama, jibini la jumba). Lishe hiyo itapunguza udhihirisho mbaya ambao husababisha vasculitis ya hemorrhagic kwa watoto.
Matibabu, bila kujali aina ya ugonjwa, ni pamoja na kuchukua mawakala wa antiplatelet - dawa ambazo hupunguza kuganda kwa damu, pamoja na vianzishaji vya fibrinolysis - vitu vinavyohusika katika "kuyeyuka" kwa vifungo vya damu. Muundo na wingi wa dawa, kipimo chao na muda wa utawala huidhinishwa na daktari anayehudhuria.
Kwa kuwa mwanzo wa ugonjwa unahusishwa na kuanzishwa kwa mifumo ya kinga, matibabu yanajumuisha kuondoa tata za AG-AT kutoka kwa mwili. Katika hali mbaya ya ugonjwa huo na kutokuwepo kwa contraindications, utakaso wa damu wa mitambo hufanyika - plasmapheresis. Utaratibu huu utaondoa kutoka kwa damu sio tu kinga za kinga, lakini pia bakteria ya pathogenic, fungi microscopic, sumu.
Vasculitis ya mzio kwa watoto
Chanzo cha ugonjwa huu ni mzio. Kama kanuni, hii ni majibu ya kinga kwa madawa, chakula, au maambukizi katika mwili. Matokeo yake ni kuvimba na uharibifu wa mishipa, hasa katika ngozi. Mara nyingi huendelea kwa watoto chini ya umri wa miaka 15 baada ya uhamisho wa magonjwa ya kuambukiza au kozi ya matibabu ya madawa ya kulevya. Wakati mwingine sababu ya vasculitis ya mzio kwa watoto haiwezi kuwa wazi. Kisha uchunguzi wa kina wa historia ya matibabu ni muhimu.
Dalili kuu ni upele mwingi unaosababisha kuwasha. Inaonekana kama matangazo na/aumatuta ya rangi ya zambarau au nyekundu-lilac kwenye maeneo makubwa ya ngozi. Wanaonekana hasa kwenye miguu, mapaja, matako. Labda malezi ya malengelenge na vidonda, makovu ya vyombo vilivyoharibiwa. Vasculitis ya mzio kawaida hutatua yenyewe ndani ya wiki chache. Hata hivyo, matatizo yanawezekana kwa namna ya uharibifu wa viungo vya ndani kutokana na ukiukaji wa usambazaji wao wa damu.
Aina na fomu
Kulingana na kipenyo cha vyombo vilivyoathirika, kuna:
- superficial (dermal) vasculitis ya mzio - huathiri kapilari, arterioles na venali zilizolala kwenye ngozi;
- deep au dermo-hypodermal - hutokea wakati mishipa ya ukubwa wa kati na mishipa inahusika katika mchakato wa patholojia.
Kulingana na hatua ya ukuaji wa upele wa ngozi, kuna aina kadhaa za ugonjwa:
- papular - vipele ni mbonyeo, vinaeleweka, vina rangi;
- vesicular - Bubbles (vesicles) yenye maudhui ya kioevu huundwa;
- pustular - matundu yaliyojaa usaha yanaonekana;
- vidonda - vidonda vya necrotic huonekana kwenye tovuti ya pustules;
- kovu - ikiambatana na makovu kwenye ngozi iliyoharibika.
Matibabu ya vasculitis ya mzio
Inalenga kupunguza uvimbe kupitia dawa. Tiba tata pia inajumuisha kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza uundaji wa vipande vya damu (mawakala wa antiplatelet), kuongeza sauti ya mishipa, na antihistamines ili kupunguza maonyesho ya mzio. Ikiwa ugonjwa huo ni wa kawaida kwa asili, huwezi kuchukua dawa,ikitumiwa mapema, inawezekana kwamba mwili umepata upinzani dhidi yao.
Ili kuwatenga athari za mawakala wa mzio wa chakula, enterosorbents imewekwa. Dawa hizi hufunga na kuondoa sumu kutoka kwa matumbo, kuwazuia kuingia kwenye damu. Kwa kuongeza, mlo mkali unahitajika na kutengwa kwa vyakula vinavyoweza kusababisha majibu ya kinga. Hizi ni hatua za lazima wakati vasculitis inapogunduliwa kwa watoto.
Sababu za ugonjwa zinaweza kuwa tofauti. Wakati mwingine, ikiwa ni lazima, kuwatenga madawa na madawa ya kulevya ambayo yanaweza kusababisha athari ya mzio. Muda wa matibabu hutegemea asili ya mwendo wa ugonjwa (wavy au unaorudiwa).
Ni nini muhimu kwa wazazi kujua?
Wazazi wanatakiwa kuwa waangalifu sana kuhusu upele wowote kwenye ngozi ya mtoto. Hata kwa wale ambao wanaonekana kuwa duni kwa mtazamo wa kwanza. Ni muhimu kwa wazazi kuelewa kwamba vasculitis katika mtoto inaweza kutokea kwa mawimbi: vipindi vya msamaha hubadilishwa na kurudi tena. Kwa kuongezea, dalili za ugonjwa mpya zinaweza kutofautiana na zile zilizokuwa hapo awali. Kutafuta usaidizi wa kimatibabu kwa wakati kutasaidia kuzuia matokeo yasiyofurahisha.
Hufai kuagiza matibabu ya mtoto mwenyewe ikiwa inashukiwa kuwa na ugonjwa wa vasculitis. Kwa watoto, dalili za ugonjwa huo zinaweza kuwa na utata. Utambuzi na matibabu inapaswa kufanywa na mtaalamu aliyehitimu. Hasa, mtu haipaswi kuonyesha uhuru wakati wa kuchagua dawa za immunostimulating na immunomodulatory. Baada ya yote, sababu kuukuonekana kwa aina yoyote ya vasculitis - ukiukaji wa taratibu za kazi za kinga za mwili.
Ili kuzuia kutokea tena kwa ugonjwa kwa mtoto, kufuata hatua rahisi zitasaidia:
- vipengele vya kuzuia mfadhaiko;
- Kutoa lishe bora, mtindo wa maisha wenye shughuli nyingi;
- uwepo wa mazoezi mepesi ya mwili;
- kuimarisha kinga.
Ni muhimu kuelewa kwamba magonjwa yanayompata mtoto katika umri mdogo yanaweza kuathiri vibaya ukuaji wake wa kimwili na kiakili.