Kupungua kwa hemoglobini kwa mtoto mchanga ni sababu kubwa ya wasiwasi, kwani hufanya kazi muhimu sana katika mwili wa mtoto. Kiasi cha kutosha cha oksijeni kinaweza kuathiri vibaya maendeleo ya seli katika ubongo na viungo vya ndani. Ndiyo maana ni muhimu kujua kuhusu udhihirisho na sababu zinazowezekana za maendeleo ya ugonjwa huu.
Hemoglobini ni nini?
Hemoglobini ni protini iliyo na ayoni, ambayo inaweza kushikamana na molekuli za oksijeni na kuhakikisha usafirishaji wao hadi kwenye tishu katika mwili wote. Kwa binadamu, imo ndani ya seli za damu - erithrositi.
Hemoglobini ni nyenzo ya rangi ya damu.
Epidemiology
Kuenea kwa hemoglobin ya chini kwa watoto wachanga kunaonyesha kuwa tatizo liko kila mahali na huenda halitegemei hali ya maisha ya familia. Mara nyingi sababu ya upungufu wa damu kwa watoto wachanga nihemolysis, ambayo inapunguza ugavi wa hemoglobin katika damu. Katika nafasi ya pili, unaweza kuweka ukosefu wa chuma katika mtoto, urithi kutoka kwa mama yake. Siku ya tatu - kupoteza damu.
Viwango vya hemoglobini katika mtoto mchanga
Ili kuchambua kiwango cha himoglobini kwa mtoto, unahitaji kujua viashirio vyake vya kikaida.
Mzunguko wa mzunguko wa damu wa mtoto wakati wa ukuaji wake ndani ya tumbo la uzazi ni mdogo kwa ufanyaji kazi wa mduara mkubwa tu wa mzunguko wa damu. Matokeo yake, kuna haja ya kazi ya ufanisi zaidi ya seli za damu. Ndiyo maana hemoglobin katika mtoto ambaye hajazaliwa ni tofauti na hemoglobin katika mtu mzima. Ina uwezo wa kuambatisha oksijeni zaidi kuliko kawaida, ili mwili mzima wa mtoto ujae oksijeni.
Kutokana na kipengele hiki, hemoglobin ya mtoto mchanga kwa kawaida inapaswa kuwa na gramu 180 hadi 220 kwa lita. Kiashiria hiki ni kawaida kwa mtoto katika mwezi wa kwanza wa maisha. Kwa hivyo, thamani iliyo chini ya 180 inachukuliwa kuwa kiashirio cha hemoglobin ya chini.
Hivi ndivyo Evgeny Olegovich Komarovsky anasema kuhusu hemoglobin ya chini kwa watoto:
Wazo la kawaida ni la kawaida sana na kwa kiasi kikubwa inategemea sio tu ikiwa mtoto mchanga ni mtoto au mwenye umri wa mwaka mmoja, lakini pia jinsi mtoto alizaliwa (kwa asili au kwa upasuaji), saa. wakati gani na kwa uzito gani, mama gani alikuwa mgonjwa wakati wa ujauzito. Hemoglobini ya chini haihusiani tu na upungufu wa chuma. Inaweza pia kuhusishwa na ukosefu wa uhakikavitamini, kwa mfano, vitamini B12, asidi ya folic, inaweza kuamua na asili ya chakula na maisha (shughuli ndogo ya kimwili ya mtoto) - yote haya ni mambo ambayo yanaathiri kimsingi kiwango cha hemoglobin. Mwishowe, aina zingine za anemia ya kuzaliwa zinawezekana. Kwa ujumla, ikiwa mtoto ana hemoglobin ya chini, ambayo haina kupanda kwa msaada wa mbinu za kawaida za matibabu, basi hii ni tukio la kuwasiliana na mtaalamu - daktari wa damu wa watoto.
Sababu ya ukiukaji
Sababu kuu za hemoglobin ya chini kwa watoto wachanga ni pamoja na:
- upotezaji mkubwa wa damu;
- ufyonzaji wa chuma ulioharibika dhidi ya usuli wa kolitisi ya kidonda isiyo maalum na magonjwa mengine;
- kuongezeka kwa matumizi ya chuma kutokana na magonjwa sugu au ugonjwa wa moyo wa kuzaliwa;
- urekebishaji wa chuma wakati wa michakato ya patholojia na macrophages.
Kupoteza damu mara kwa mara huongeza upungufu wa madini ya chuma, ambayo mwanzoni hujidhihirisha kama upungufu wa damu uliofichwa, na baadaye anemia iliyo wazi. Mara nyingi, kupoteza damu kwa watoto wachanga hutokea kwenye mfereji wa utumbo. Sababu ya hii inaweza kuwa maendeleo ya hernia ya diaphragmatic, colitis ya ulcerative, ugonjwa wa hemorrhagic, damu ya ubongo.
Kuharibika kwa ufyonzwaji wa chuma kunaweza kuwa ni matokeo ya kukatwa kwa utumbo mwembamba, ambayo sababu yake mara nyingi ni kutofaulu kwa matibabu.
Katika mwili wa mtoto mchanga, ugawaji upya wa chuma unaweza kutokea. Wakati mwingine hutokea kutokana na maambukizi ya muda mrefu au ugonjwa wa tishu zinazojumuisha. Mtoto anapokuwa mgonjwa na magonjwa kama haya, chuma haitumiwi ndanimchakato wa erythropoiesis (hematopoiesis), na kupambana na maambukizi.
Anemia ya upungufu wa madini ya chuma hutokea mara nyingi kwa watoto wachanga wanaolishwa bila mpangilio au kulishwa.
Aidha, tatizo hili linaweza kutokea kwa mtoto ambaye mama yake wakati wa ujauzito hakuwa na lishe bora na pia hakutengeneza madini ya chuma kwa mtoto.
Vipengele vya hatari
Walio katika hatari ya kupata himoglobini ya chini ni:
- watoto waliozaliwa kabla ya wakati au mapacha;
- watoto wachanga ambao mama zao walikuwa na lishe duni wakati wa ujauzito;
- watoto kulishwa maziwa ya mbuzi au ng'ombe;
- watoto wenye magonjwa ya vichochezi;
- watoto wenye kasoro za kuzaliwa;
- watoto ambao jamaa zao walikuwa na ugonjwa wa hemolytic.
Dalili
Dalili za upungufu wa hemoglobini kwa watoto wachanga hutegemea kiwango cha upungufu wa madini ya chuma. Kadiri upungufu unavyoongezeka ndivyo picha ya ugonjwa na hali ya mtoto inavyoonekana zaidi.
Dalili za upungufu wa madini ya chuma:
- maskini au kutokuwa na hamu kabisa;
- mtoto hulala muda mrefu sana usiku na mara chache huamka mwenyewe kula;
- mtoto amepungua shughuli na amedhoofika;
- usinzia na uvivu;
- ngozi kubadilika rangi;
- kuongeza kasi ya mapigo ya moyo;
- kupungua kwa nguvu za sauti za moyo;
- maumivu ya moyo yanaonekana;
- mipaka hupanukamoyo;
- hukuza upungufu wa valvulari;
- inaonekana manung'uniko ya sistoli juu ya moyo;
- mwenye upungufu mkubwa wa damu, kuna dalili za moyo kushindwa kufanya kazi (pastosity, uvimbe wa miguu).
Kwa anemia kali ya muda mrefu, hypoxia ya ubongo inaweza kutokea. Ugonjwa wa endocrine unaendelea kutokana na ukosefu wa oksijeni katika tezi ya tezi, nywele huanguka nje, ngozi hukauka, uvimbe hutokea, na fontanel haikua vizuri. Wakati kazi ya siri ya tumbo, kongosho na ini inafadhaika, maendeleo ya ugonjwa wa dyspeptic huanza, udhihirisho wa ambayo ni kuvimbiwa au kuhara. Kushindwa kupumua kunaweza kutokea, na kusababisha kuongezeka kwa kasi ya kupumua.
Iwapo hemoglobini ya chini kwa mtoto mchanga inatokana na kuzaliwa anemia ya hemolitiki, basi dalili kuu itakuwa ngozi kuwa ya njano.
Tofautisha kati ya ukosefu wa chuma uliofichwa na dhahiri. Wakati wa upungufu wa latent, kunaweza kuwa hakuna dalili, lakini itaonekana katika uchambuzi. Kwa kuwa upungufu uliotamkwa unaonyeshwa na upungufu mkubwa wa chuma, wakati wa ukuaji wake kuna dalili wazi na usumbufu katika utendaji wa viungo vya ndani.
Matatizo na matokeo yanayowezekana
Sababu na matokeo ya upungufu wa himoglobini kwa watoto wachanga yanahusiana kwa karibu. Mara nyingi hutokea kutokana na ukosefu wa muda mrefu wa matibabu ya upungufu wa damu. Kiasi cha oksijeni haitoshi kinaweza kuwa muhimu kwa baadhi ya viungo vya mtoto. Seli ni za kwanza kuteseka na njaa ya oksijeniubongo. Hii inaweza kuwa moja ya sababu za maendeleo duni ya mtoto. Hemoglobini ya chini husababisha kupungua kwa kinga ya mwili, ambayo matokeo yake mtoto mchanga mara nyingi anaweza kuugua.
Matatizo yanaweza kutokea ikiwa sababu ya viwango vya chini vya hemoglobini ni ugonjwa wa kuzaliwa au kupata ugonjwa wa hemolitiki. Katika hali hii, kiasi cha bilirubini katika damu ya mtoto huongezeka, ambayo ni hatari sana kwa ubongo.
Utambuzi
Mwanzo wa utambuzi wa hemoglobin ya chini kwa watoto wachanga ni uchunguzi wa kuona. Ngozi iliyopauka na utando wa mucous inaweza kuwa sababu ya kuamua kwa uchunguzi zaidi.
Mtihani huanza kwa kusikiliza manung'uniko ya sistoli kwenye kilele cha moyo. Ifuatayo, utahitaji kufanya mtihani wa damu ili kujua kiasi cha chuma. Ikiwa kuna mabadiliko yoyote, mtihani wa damu wa serum unafanywa. Inawezekana pia kufanya uchunguzi wa uboho, lakini ni nadra kutekelezwa, kwani tafiti za awali zinaweza kuthibitisha au kukanusha utambuzi wa kukisiwa.
Kupima ni muhimu sana kwa sababu ni muhimu kubainisha ukali wa ugonjwa. Wakati wa kuchunguza damu, tahadhari maalumu hulipwa kwa idadi ya seli nyekundu za damu na index ya rangi. Kupungua kwa kiwango chao kunaonyesha ukuaji wa upungufu wa madini.
Mtoto hugunduliwa kwa kufuata vigezo kuu vifuatavyo:
- mtoto mchanga ana kiwango cha chini cha himoglobini - chini ya gramu 180 kwa kilalita;
- kielezo cha rangi kimepunguzwa hadi chini ya 0.85;
- zaidi ya 20% ya seli nyekundu za damu zina kipenyo kisichozidi 6;
- MCV, MCH na MCHC zimeshushwa.
Mchakato wa matibabu
Matibabu ya hemoglobin ya chini kwa watoto wachanga na sababu za ukuaji wake zinahusiana moja kwa moja, kwani regimen ya matibabu inategemea sababu ya upungufu huo.
Matibabu ya upungufu wa damu huhusisha kufikia malengo mawili: kuondoa sababu ya ukuaji wake na kuondoa upungufu huo kwa msaada wa tiba ya pathogenetic.
Mama wanashangaa: "Nini cha kufanya na hemoglobin ya chini kwa watoto wachanga?". Kwanza kabisa, wanapaswa kurekebisha mlo wao au kubadilisha mchanganyiko kwa mtoto, na pia kutibu na madawa ya kulevya yenye chuma. Hata hivyo, haya yote yanaweza kufanywa tu kama ilivyoelekezwa na daktari.
Maandalizi yaliyo na chuma wakati mwingine yanaweza kuvumiliwa vibaya kutokana na ukweli kwamba yanahitaji kuchaguliwa kibinafsi. Uvumilivu duni unaweza kuonyeshwa kwa njia ya belching, ladha katika kinywa, bloating, kuhara.
Dawa hizi mara nyingi huhitaji kuchukuliwa kwa mdomo. Pamoja nao, ulaji wa asidi ascorbic umewekwa, kwani inachangia kunyonya bora kwa chuma. Kwa kuongeza, aina ya madawa ya kulevya pia huathiri ngozi ya chuma - chuma huchukuliwa vizuri kutoka kwa maandalizi katika fomu ya kioevu.
Ikiwa na malabsorption ya matumbo, madaktari wanaweza kuagiza virutubisho vya chuma kwa mishipa.
Fuatilia ufanisi wa matibabu kupitia kipimo cha damu. Baada ya siku 10 tangu mwanzo wa matibabu, udhibiti wa kwanzauchambuzi unaosababisha uteuzi mahususi.
Vitamini kwa hemoglobini ya chini kwa watoto wachanga inapaswa kutolewa kama tiba ya matengenezo.
Hatua za kuzuia
Kuzuia hemoglobin ya chini kwa mtoto ni matibabu ya magonjwa ambayo yanaweza kupunguza kiwango chake hadi viwango muhimu. Wanawake wakati wa ujauzito na lactation pia wanahitaji kuchukua vitamini vyenye chuma. Watoto waliozaliwa kabla ya wakati na watoto ambao mama zao wana upungufu wa damu wanapaswa kuchukua virutubisho vya chuma kama hatua ya kuzuia, na kipimo kinapaswa kupangwa na daktari wa watoto.
