Ubongo ndio kiungo kikuu katika mwili. Kazi ya mifumo yote ya chombo, hali ya jumla na ubora wa maisha hutegemea utendaji wake. Pamoja na maendeleo ya patholojia fulani, ubongo huanza kuteseka kutokana na ukosefu wa oksijeni, na hii inaweza kusababisha madhara makubwa. Moja ya magonjwa haya ni ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga, matokeo yanaweza kuwa ya kusikitisha ikiwa hatua za haraka hazitachukuliwa na tiba haijaanza. Wacha tuangalie ugonjwa huu ni nini na ikiwa inawezekana kuiondoa.
Dhana ya ischemia ya ubongo
Si kila mtu anaelewa jina la ugonjwa huo, kama vile "ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga." Je, daktari anaweza kueleza nini na kuchagua mbinu za matibabu. Ugonjwa huu ni hali ambayo usambazaji wa damu kwa ubongo unafadhaika. Katika watoto wachanga wanaozaliwa, ugonjwa huu, kama ugonjwa unaojitegemea, hautambuliki mara kwa mara.
Mara nyingi, watoto wachanga hugunduliwa na ugonjwa wa ubongo wa ischemic encephalopathy, ambapo seli za ubongo huharibika kutokana na usambazaji duni wa damu, yaani, ukosefu wa oksijeni.
Ikiwa "ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga" hugunduliwa, jinsi ya kutibu ugonjwa huu imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, kulingana na hali ya mwili na magonjwa yanayoambatana.
Sababu za ischemia
Patholojia hii kwa watoto wachanga inaweza kujitokeza kwa sababu kadhaa:
- Iwapo mtiririko wa damu ya plasenta ulitatizika wakati wa ujauzito.
- Tatizo la kupumua lilizingatiwa baada ya kuzaliwa.
- ugonjwa wa shida ya kupumua.
- Nimonia ya kuzaliwa nayo.
- Mapigo ya mara kwa mara ya kushindwa kupumua.
- Aspiration.
- Ulemavu wa kuzaliwa.
Chochote sababu, daraja la 2 la ischemia ya ubongo katika mtoto mchanga inaweza kuwa mbaya ikiwa haitatibiwa mara moja.
Makuzi ya ugonjwa kwa mtoto
Oksijeni husafirishwa kupitia mwili pamoja na damu. Ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa viungo vyote. Kwa ukosefu wake, mtiririko wa damu unasambazwa tena na, kwanza kabisa, moyo na ubongo hupokea damu yenye oksijeni. Inabadilika kuwa mifumo mingine ya viungo huanza kuteseka kutokana na ukosefu wake.
Ikiwa ugonjwa haujagunduliwa kwa wakati unaofaa na sababu zilizosababisha hazijaondolewa, basi ukosefu wa oksijeni utaanza kuathiri vibaya.hali ya seli za ujasiri - huanza kufa. Hii ndio jinsi ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 inakua kwa watoto wachanga, matokeo hutegemea ukali wa hali hiyo na majibu ya haraka ya madaktari. Utabiri wa mtoto pia utategemea idadi ya seli zilizokufa. Ikiwa damu inavuja kwenye ubongo, basi uwezekano wa kupona na kuendelea kuishi hupunguzwa sana.
Vitu vya kuchochea
Mambo yanayohusiana ambayo yanaweza kusukuma ukuaji wa ischemia yanaweza kugawanywa katika makundi matatu:
Njia ya kazi. Hatari ya ugonjwa huongezeka ikiwa:
- kutoka damu kulitokea wakati wa kubeba mtoto au wakati wa uchungu wa kuzaa;
- upasuaji wa dharura;
- joto la juu kwa mwanamke aliye katika leba;
- kuzaliwa kabla ya wakati;
- uzito mdogo wa mtoto;
- kiowevu cha amniotiki;
- mpasuko wa plasenta kabla ya wakati;
- shughuli ya haraka ya kazi.
2. Hali ya mama inaweza kusababisha ischemia kwa mtoto, hasa pale:
- mama mtarajiwa anasumbuliwa na matatizo ya mishipa ya fahamu;
- kuna pathologies katika kazi ya mfumo wa endocrine;
- kuchelewa kwa ujauzito;
- uwepo wa magonjwa sugu kwa mama.
3. Kozi ya ujauzito pia ni muhimu sana: ikiwa preeclampsia au eclampsia ilizingatiwa, basi kuna kila nafasi ya maendeleo ya ugonjwa kama vile ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa mtoto mchanga. Matokeo yanaweza kuwatofauti.
Mambo haya si hakikisho la 100% la maendeleo ya ugonjwa. Hata matatizo ya intrauterine sio mwisho kila wakati na maendeleo ya ischemia ya ubongo baada ya kuzaliwa, matokeo yanaweza kuondolewa ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati na hatua zote zinachukuliwa.
Jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha
Patholojia hii ina viwango tofauti vya udhihirisho. Daraja la 2 ischemia ya ubongo katika mtoto mchanga ina dalili kali, na matibabu inahitajika mara moja. Hivi ndivyo unapaswa kuwatahadharisha madaktari na mama:
- Toni ya misuli ya chini.
- Vitiko vikubwa vya kupumua.
- Mwongozo wa kano ni mbaya.
- Reflexes za Moro polepole.
Dalili zifuatazo pia zimebainishwa:
- Shida ya kuongezeka kwa msisimko, ambayo hujidhihirisha katika kulia bila sababu, usingizi usiotulia na wa juu juu, wa kushangaza.
- Ugonjwa wa Hydrocephalic unaweza kutambuliwa kwa kuongezeka kwa ukubwa wa kichwa na fontaneli kubwa.
- Kuna ugonjwa wa degedege.
- Ikiwa kuna ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga, ugonjwa wa unyogovu hupunguza hisia za kunyonya na kumeza, sauti ya misuli inakuwa dhaifu, strabismus inaweza kutokea.
- Dalili mbaya zaidi ni kukosa fahamu. Ikiwa iko, hali ya mtoto ni mbaya, hakuna reflexes, hakuna majibu kwa uchochezi wa nje, shinikizo la chini, matatizo ya kupumua yanaonekana.
Wakati ukosefu wa oksijeni unatishia maisha ya mtoto
Kamaugonjwa huu una shahada 1, basi inachukuliwa kuwa ni uharibifu mdogo, na madaktari hutathmini hali ya mtoto mchanga kwenye kiwango cha Apgar kwa pointi 6-7. Kiwango hicho cha msisimko wa mfumo wa neva huonyeshwa ikiwa mtoto alizaliwa kwa wakati, na ukandamizaji katika watoto wa mapema. Hali hii inaweza kuzingatiwa kwa siku 5-7.
Ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga ina madhara makubwa zaidi, degedege, kukamatwa kwa kupumua, harakati za mikono zinazoelea zinaweza kutokea. Ikiwa vipimo vya maabara vinafanywa, basi vidonda vya parenchyma ya ubongo, ukiukaji wa kasi ya mtiririko wa damu hugunduliwa.
Ikiwa kuna muda mrefu wa kuharibika kwa shughuli za magari, hamu mbaya ya kula, kumeza kuharibika, mashauriano ya haraka na daktari wa neva ni muhimu.
Digrii kali inaweza kuishia kwa kukosa fahamu, jambo ambalo ni hatari kwa maisha ya mtoto. Kuongezeka kwa dalili huongeza hatari ya kupata ugonjwa wa hydrocephalus.
Jinsi ugonjwa unavyotambuliwa
Takriban kila mara, udhihirisho wa ischemia ya ubongo huanza mara tu baada ya kujifungua. Ikiwa ugonjwa huo una kiwango kidogo, basi ishara zinaweza kwenda kwa wenyewe, lakini fomu kali inaweza kupunguza kidogo dalili zao, lakini kwa muda tu, na kisha kuwaka tena kwa nguvu mpya. Kwa hivyo, ikiwa ischemia inashukiwa, taratibu mbalimbali za uchunguzi zinapaswa kufanywa, hizi ni pamoja na:
- Kumchunguza mtoto kwa hisia na kutathmini hali kwenye mizani ya Apgar.
- Hesabu kamili ya damu.
- MRI ikitarajiwa kuwa ya wastani au kali. Utafiti huu husaidia kuzingatia miundoubongo na kubainisha ukubwa wa uharibifu wao.
- Ultrasound - hukuruhusu kugundua uvimbe wa ubongo au kuvuja damu.
- Electroencephalogram - ya lazima kwa watoto wachanga walio na ugonjwa mbaya.
Iwapo utambuzi wa ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga inashukiwa, matibabu yatawekwa baada ya masomo yote.
Malengo makuu ya tiba ya ischemia
Ikiwa utambuzi utathibitishwa baada ya tafiti zote, basi hatua huanza kudumisha halijoto ya kawaida, unyevunyevu, ulinzi dhidi ya vichochezi vya nje.
Tiba kwa watoto wachanga lazima iwe kali iwezekanavyo. Ina malengo yafuatayo:
- Toa uingizaji hewa wa kutosha.
- Kusaidia hemodynamics.
- Fanya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa vigezo vya uchambuzi wa biokemikali.
- Fanya mazoezi ya kuzuia kifafa.
Mahali ambapo ischemia ya ubongo inatibiwa
Tayari tumegundua kuwa ugonjwa huu una digrii kadhaa, ambazo hutofautiana katika ukali wa kozi. Tiba itategemea kabisa dalili.
- Ikiwa kuna shahada ndogo, basi hata katika kata ya uzazi, madaktari huchukua hatua zinazohitajika na kumwachilia mtoto. Baadaye, inashauriwa kutembelea daktari wa neva na kupata mashauriano muhimu. Massage inayopendekezwa zaidina kufuata utaratibu wa kila siku.
- Ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga, kile ambacho tayari kimegunduliwa, inahitaji matibabu hospitalini na inaendelea hospitalini, kwani dalili tayari ni mbaya zaidi.
- Katika hali mbaya, mtoto huwekwa kwenye uangalizi maalum mara baada ya kuzaliwa.
Mbinu za matibabu ya Ischemia
Patholojia hii ina sifa ya ukweli kwamba hakuna matibabu ya kihafidhina kwa hiyo, kwa kuwa seli za ubongo zilizokufa haziwezi kubadilishwa na zinazoweza kutumika. Lakini matibabu ya matengenezo yaliyowekwa kwa wakati hukuruhusu kusimamisha ukuaji wa ugonjwa na kufanya uwezekano wa kuponya.
Ikiwa ugonjwa ni mbaya, huonekana mara tu baada ya kuzaliwa. Katika hali kama hizi, fanya yafuatayo:
- Kuingiza hewa kwa mapafu kwa njia ya bandia, ambayo itasaidia kurejesha upumuaji wa pekee. Baada ya hapo, wao hufuatilia kila mara hali ya mtoto.
- Inahitaji tiba ya usaidizi wa moyo ili kuzuia mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida ambayo huagiza Dopamine, Dobutamine.
- Phenobarbital na Phenytoin zitasaidia kuzuia mshtuko wa moyo.
- Mojawapo ya mbinu mpya ni hypothermia. Inaaminika kuwa inapunguza kiwango cha kifo cha seli za ubongo. Lakini lazima ifanyike tu chini ya usimamizi wa daktari. Ikiwa halijoto imepunguzwa kwa digrii chache, basi mtoto hupashwa joto polepole.
Ikiwa ugonjwa ni mdogo, basi inatosha kutumia dawa ambazo zitaboreshamzunguko wa damu kwenye ubongo na kuzuia uharibifu zaidi wa neva.
Kunapokuwa na tishio la kuendeleza hydrocephalus, Furosemide, Manitol huwekwa.
2 na 3 digrii za ugonjwa huo zinatishia matokeo mabaya zaidi, kwa hiyo ni muhimu kuchukua hatua zote na kuagiza tiba ambayo itazuia maendeleo ya matatizo ya ischemia. Wanaweza kuwa wa wastani, kama vile shida ya nakisi ya umakini, au mbaya zaidi, ikijumuisha shida ya akili na ulemavu.
Maoni ya Komarovsky kuhusu ugonjwa
Ikiwa kuna ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga, Komarovsky anaamini kuwa tiba ya madawa ya kulevya hutoa matokeo, lakini si sawa na kila mtu anatarajia. Ni muhimu sana katika kipindi cha papo hapo, wakati athari ya sababu ya uharibifu kwenye ubongo inazingatiwa, lakini, kama sheria, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa baadaye sana, wakati kinachojulikana kama kipindi cha kurejesha huanza kwa ubongo. Kwa wakati huu, massage na physiotherapy itakuwa na ufanisi zaidi, ambayo itasaidia mchakato wa kurejesha ubongo. Dk Komarovsky anaamini kwamba maonyesho yote ya neurolojia kwa watoto wachanga yanahusishwa na ukomavu wa ubongo, ambayo itapungua hatua kwa hatua ikiwa hakuna patholojia kali za muda mrefu.
Madhara ya ischemia ya ubongo
Kwa sasa, dawa iko katika kiwango cha ukuaji kinachoruhusu kuzuia matokeo mabaya ya ischemia ya ubongo, lakini kwa sharti kwamba utambuzi uligunduliwa kwa wakati ufaao. Watoto wengi ambao wamepata ugonjwa huu hupata uchovu, shughuli nyingi, matatizo ya kumbukumbu, ambayo yanaweza kuathiriutendaji wa shule. Hata wakati kuna (ikiwa ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga imegunduliwa) matokeo, hakiki za akina mama zinathibitisha kuwa zinaweza kushughulikiwa ikiwa utawasiliana na daktari na kunywa dawa zinazohitajika.
Kwa msaada wao, unaweza kuathiri kwa kiasi kikubwa shughuli nyingi za mtoto, kuboresha kumbukumbu na umakini wake, mtawaliwa, utendaji shuleni pia utaboresha. Ni muhimu sana kupata mtaalamu anayefaa ambaye atasaidia kukabiliana na dalili zinazoambatana.
Madhara makubwa zaidi ya ischemia ya ubongo ni kupooza kwa ubongo na kifafa. Lakini hii mara nyingi hutokea katika hali mbaya zaidi na kwa utambuzi usiofaa.
Wazazi wanaweza kumfanyia nini mtoto wao
Hata shahada ya 2 ya ugonjwa sio sentensi. Baada ya kukamilisha kozi ya tiba ya madawa ya kulevya, kipindi cha kurejesha huanza. Kwa wakati huu, wazazi wana jukumu muhimu, mara nyingi inategemea jinsi matokeo ya patholojia yatakuwa makubwa. Ili ukuaji wa mtoto uingie katika kozi ya kawaida, wazazi wanapaswa:
- Tembelea daktari wa neva mara kwa mara pamoja na mtoto wako.
- Mpe mtoto wako dawa ulizoandikiwa na daktari.
- Fuatilia kwa uangalifu ukuaji wa psychomotor ili kugundua mikengeuko kwa wakati ufaao.
- Fuata kikamilifu mapendekezo ya utawala wa siku.
- Ikiwa mtoto ana msisimko kupita kiasi, basi mpe mazingira tulivu, ondoa vyanzo vya kelele.
- Kuwa nje mara nyingi zaidi.
- Fanya kozi za masaji.
- Fanya mazoezi na mtoto wako, daktari anaweza kupendekeza seti ya mazoezi.
Shida zozote za mfumo wa neva zinaweza kutatuliwa, kwa sababu mfumo wa neva wa mtoto bado haujaundwa kikamilifu, ni rahisi sana na unaweza kupona, hivyo huwezi kukata tamaa. Hata kwa utambuzi wa ischemia ya ubongo ya shahada ya 2 kwa watoto wachanga, matokeo yanaweza kuwa sio ya kutisha sana. Utunzaji na upendo wa wazazi, na, bila shaka, msaada wa madaktari, hakika utafanya muujiza, na mtoto hatabaki nyuma ya wenzake.
