Elastase-1 (pancreatic elastase-1) ni kimeng'enya maalum kinachozalishwa na kongosho. Utafiti wa uwepo wa enzyme hii unafanywa kwa kutumia uchambuzi wa biochemical. Kiashiria hiki kina thamani ya uchunguzi wa kujitegemea, lakini mara nyingi husomwa pamoja na uamuzi wa kiwango cha amylase, KLA na coprogram. Kugundua kiwango cha kiashiria hiki kwenye kinyesi hutumiwa kutathmini kazi ya kongosho. Uchambuzi huu unafanywa na ELISA, kwa kutumia kinyesi kwa ajili yake, ambayo hukusanywa kwenye chombo cha kuzaa. Kiwango cha kawaida kwa mtu mzima ni kati ya 201 mcg / g. Jaribio la sampuli linaweza kuchukua popote kutoka siku moja hadi tisa.
elastase ni nini?
Elastase ni kimeng'enya kilicho katika kundi la hidrolases. Uzito wake wa Masi hufikia vitengo 28,000 vya kaboni. Ikilinganishwa na proteases nyingine, kimeng'enya hiki kinaweza kupasua protini ya muundo inayounda ile elastic.nyuzi za tishu zinazojumuisha, kuta za mishipa ya damu, ngozi. Elastase inapatikana katika aina mbili - kongosho na leukocyte.
Imeunganishwa wapi?
Pancreatic elastase-1 hutengenezwa kwenye kongosho na kisha kutolewa kama proelastase ndani ya utumbo mwembamba pamoja na vimeng'enya vingine. Katika utumbo mdogo, chini ya hatua ya serine protease, inabadilishwa kuwa elastase. PE-1 haijavunjwa ndani ya utumbo, ndiyo maana ukolezi wake kwenye kinyesi ni kiashiria cha udhibiti wa kiasi na muundo wa juisi ya kongosho inayotolewa na kongosho.
Ni ya kundi gani?
Pamoja na chymotrypsin na trypsin, elastase iko katika kundi la serine proteases. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kituo cha kazi kina serine. Enzymes zote zilizoorodheshwa hapo awali hufanya karibu 40% ya mkusanyiko wa jumla wa protini katika eneo la exocrine kwenye kongosho. Wote ni wa familia moja. PE-1 ina umaalumu wa juu zaidi kuliko trypsin. Kwa hiyo, uanzishaji wake hutokea wakati wa kujitenga kwa vifungo vya peptidi vinavyotengenezwa na amino asidi. Pia, elastase ina uwezo wa kushiriki katika mchakato wa kugawanya protini ya elastini, ambayo haiozi chini ya hatua ya trypsin na chymotrypsin.
Uamuzi wa elastase ya kongosho kwenye kinyesi mara nyingi hutumiwa kutambua cystic fibrosis. Kama matokeo ya ugonjwa wa cystic fibrosis, ambayo ni ugonjwa wa maumbile, kuna ukiukwaji katika muundo na utendaji wa seli ambazo ziko.kwenye ducts za excretory za tezi. Cystic fibrosis husababisha uharibifu wa mapafu, tumbo, figo, matumbo. Katika kesi hiyo, uchambuzi wa elastase ya kongosho itaonyesha kupungua kwa kiasi kikubwa katika molekuli yake ya kinyesi. Jaribio la kiashirio hiki ni mbinu nyeti sana na mahususi ya utafiti ambayo hutumiwa sana katika magonjwa ya tumbo, hepatolojia na endocrinology.
Dalili za majaribio
Uchambuzi wa kuamua kiwango cha elastase-1 ya kongosho unaweza kuagizwa ili kubaini kutotosheleza kwa shughuli za siri za kongosho, katika utambuzi wa cystic fibrosis, neoplasms mbaya, kongosho katika fomu sugu. Aidha, utafiti umeonyeshwa kwa ajili ya ufuatiliaji wa matibabu ya upungufu wa kongosho.
Utafiti wa elastase ya kongosho (kawaida itawasilishwa hapa chini) unaweza kuagizwa ikiwa dalili zifuatazo zitazingatiwa:
- Kuharisha au kuvimbiwa.
- Kuvimba kwa utumbo.
- Maumivu na uzito ndani ya tumbo baada ya kula.
- Kupungua uzito kwa kiasi kikubwa.
- Kubadilika kwa uthabiti, rangi na harufu ya kinyesi.
- Kuwepo kwa chakula ambacho hakijamezwa kwenye kinyesi.
Hakuna vizuizi vya jaribio hili.
Maalum ya uchunguzi wa wingi wa kinyesi kwa maudhui ya elastase-1 ndani yake inaweza kufikia 95%, na unyeti ni karibu 93%. Sifa nyingineya utafiti huu - uwezo mdogo wa elastase-1 ya kongosho kugawanyika. Hii inaruhusu nyenzo kuhifadhiwa kwa muda mrefu, ikiwa masharti yote ya mkusanyiko wake yametimizwa.
Kujitayarisha kwa ajili ya utafiti na kukusanya nyenzo kwa ajili yake
Kwa utafiti ni muhimu kuchukua sampuli ya kinyesi. Ni vyema kufanya mtihani asubuhi, kati ya 7 asubuhi na 11 asubuhi. Kabla ya utafiti, chakula kinaruhusiwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba elastase, ambayo inakuja na chakula, haijaharibiwa ndani ya utumbo na haiwezi kuathiri matokeo ya utafiti. Ni muhimu si kuchukua laxatives, si kutumia suppositories rectal na maandalizi ya bariamu kwa siku kadhaa kabla ya mtihani. Ni muhimu kufanya uchambuzi kabla ya udanganyifu mwingine kama vile enema au colonoscopy kufanyika.
Mwenendo na matokeo ya utafiti kuhusu maudhui ya elastase-1 kwenye kinyesi pia hayaathiriwi na matibabu ya dawa ambayo yanahusisha kuchukua vimeng'enya vya kongosho.
Wakati wa kukusanya biomaterial, sheria kadhaa zinafaa kuzingatiwa. Ni muhimu kuchunguza utasa wa chombo na kuhakikisha kuwa hakuna mkojo unaoingia kwenye sampuli ya kinyesi. Kisha unapaswa kuhamisha sampuli ya kinyesi kwenye chombo maalum kwa kiasi cha mililita 30-60 na kuifunga kwa ukali na kifuniko. Mpaka wakati wa kutuma kinyesi kwa uchunguzi, inapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu. Joto linapaswa kuwa kati ya digrii tano na nane. Inawezekana kukusanya kinyesi kwa ajili ya utafiti huu wakati wa mchana, na ikiwa ni lazima, inaweza kuwa waliohifadhiwa wakatihalijoto -20 digrii.
Njia ya utafiti
Wakati wa kufanya uchanganuzi, mbinu ya uchunguzi wa vimeng'enya hutumika. Kwenye sahani ya plastiki ya ELISA, mtaalamu wa maabara hutumia safu ya kingamwili ambayo inaweza kutambua elastase-1 pekee. Kisha sampuli ya biomaterial iliyosomwa imeunganishwa kwenye kingamwili. Tovuti ya biotini imeandikwa na rangi. Uzito wa rangi wa kialama hubainishwa na spectrophotometry.
Viashiria vya kawaida vya kimeng'enya kwenye biomaterial
Viwango vya elastase-1 katika mtoto mchanga huwa chini kidogo ya kawaida, lakini kufikia wiki mbili za umri wao hufikia viwango vya kawaida. Mtaalam aliyehitimu sana ndiye anayepaswa kuchambua data iliyopokelewa. Nakala ya matokeo ni kama ifuatavyo.
- Thamani ya EP > 200 mcg/g inaonyesha utendakazi wa kawaida wa kongosho. Kadiri thamani inavyokuwa juu, ndivyo utendakazi bora wa kiungo hiki (wakati elastase ya kongosho > 500 mcg/g au 500 tu ni nzuri).
- Thamani 100-200 mcg/g - upungufu mdogo wa kongosho.
- Thamani ya EP <100mcg/g - kushindwa kwa kiungo kwa wastani au kali.
Yaani, ikiwa kiashirio kiko juu ya kawaida, hakitakuwa na umuhimu wowote wa kiafya. Lakini utafiti ulipobaini kiwango cha kutosha cha elastase, ni muhimu kuanza matibabu.
