Maumivu ya tumbo ni dalili ya kawaida ya magonjwa mengi ya mfumo wa usagaji chakula. Moja ya pathologies ni dyskinesia ya gallbladder - ugonjwa ambao hauna madhara, lakini huharibu sana ubora wa maisha ya mgonjwa.
Rejea ya haraka
Dyskinesia ya gallbladder ni ugonjwa unaojulikana kwa ukiukaji wa kazi ya usafiri na sauti ya gallbladder, pamoja na mirija yake ambayo hutoa bile. Katika kesi hii, kuna kiasi cha kutosha au ziada ya bile, vilio vyake. Hali hii sio mbaya, lakini inazidisha sana ustawi wa mgonjwa na inatishia ukuaji wa patholojia zingine.
Msimbo wa dyskinesia ya gallbladder kulingana na ICD-10 - K82.8.0.
Aina za biliary dyskinesia
Dyskinesia inaweza kuwa ya msingi au ya pili, asili ya hypertonic au hypotonic. Pathologies ya msingi na ya sekondari hutofautiana kulingana na sababu. Aina ya hypotonic ya dyskinesia ya gallbladder ina sifa ya vilio vya bile kutokana na kupungua kwa shughuli za mikataba ya ducts bile. Shinikizo la damudyskinesia ina sifa ya kuongezeka kwa sauti ya gallbladder.
Sababu za dyskinesia ya msingi
Sababu za kawaida za dyskinesia ya gallbladder (msingi) ni:
- mfadhaiko wa mara kwa mara au sugu, utendakazi mbaya wa mfumo wa neva (mimea);
- kuvurugika kwa tabia ya ulaji: ulaji wa mara kwa mara wa ubora duni, pia "nzito", vyakula vya mafuta, vikolezo au vya kuvuta sigara, ulaji kupita kiasi, milo isiyo ya kawaida, kutafuna chakula cha kutosha;
- uhamaji mdogo pamoja na uzito mdogo, udhaifu wa misuli;
- magonjwa ya mzio ya aina mbalimbali ambayo, kwa kuathiri mirija ya nyongo na kibofu, husababisha mvutano wa mara kwa mara.
Sababu za aina ya pili ya ugonjwa
Secondary dyskinesia, kama sheria, huonekana dhidi ya usuli wa magonjwa au hali ya kiafya tayari. Sababu za kawaida ni kama ifuatavyo:
- vidonda vya tumbo, duodenitis, colitis, gastritis, enteritis;
- cholecystitis, cholelithiasis, hepatitis, kuvimba kwa njia ya biliary;
- michakato ya uchochezi kwenye peritoneum, ambayo ni sugu;
- magonjwa yoyote ya uchochezi ya njia ya utumbo ambayo husababishwa na vijidudu vya pathogenic;
- ulemavu wa kuzaliwa wa viungo vya ndani;
- matatizo ya endokrini (upungufu wa estrojeni, kunenepa kupita kiasi, hypothyroidism, n.k.);
- vimelea kwenye mirija ya nyongo na kibofu cha nyongo.
Dalili za hypotonic dyskinesia
Dalili za dyskinesia ya gallbladder hutegemea aina ya ugonjwa,shughuli ya chombo na ducts zake. Dalili kuu ya ugonjwa kulingana na aina ya hypotonic ni maumivu ambayo hutokea katika hypochondrium sahihi. Usumbufu ni wa muda mrefu, una tabia ya kuumiza. Maumivu na dyskinesia ya gallbladder haina ujanibishaji maalum, huongezeka baada ya kula.
Kutolewa kwa gesi bila hiari kwenye cavity ya mdomo, yaani, belching, hutokea kwa wagonjwa baada ya kula, na pia kunaweza kutokea kati ya milo. Inaonekana kutokana na ukweli kwamba udhibiti wa kazi ya bile kutoka kwa mfumo wa neva unafadhaika, kwa sababu hiyo, wakati wa kumeza, mgonjwa huchukua hewa.
Baadhi ya wagonjwa wanalalamika kichefuchefu na kutapika. Kutapika kunaweza kuchanganywa na bile, ambayo inaonyesha reflux ya bile ndani ya tumbo. Kuna dalili baada ya kula na baada ya kuvunja mlo, yaani kula vyakula vyenye mafuta mengi, kula kupita kiasi na kadhalika.
Dyskinesia ya gallbladder ya aina ya hypotonic mara nyingi huambatana na uchungu mdomoni. Kimsingi, uchungu hutokea asubuhi, baada ya mazoezi (ya kimwili) kwenye chakula cha pili. Hutokea kwa sababu ya kulegeza kwa mishipa ya fahamu ya njia ya utumbo na kuharibika kwa utendaji wa gari, matokeo yake chakula kurudi nyuma.
Kuvimba, au uvimbe, hisia ya kujaa mara nyingi huambatana na maumivu, ambayo hupungua baada ya kupita kwa gesi. Wagonjwa pia wanalalamika kwa kupungua kwa hamu ya kula. Bile ni kichocheo cha homoni za matumbo, mwendo wa matumbo na hamu ya kula, kwa hivyo ukosefu wake unaweza kuambatana na kutokuwepo kwake.
Ni nadra kati ya dalili za dyskinesia ya gallbladder huitwaindigestion, iliyoonyeshwa katika kuhara. Hutokea muda baada ya kula. Mara nyingi zaidi, kuvimbiwa hutokea na ugonjwa. Dalili hii ya dyskinesia ya kibofu cha nduru ina sifa ya kupata haja kubwa mara kwa mara au kutokuwepo kwa kinyesi kwa saa 48 au zaidi.
Kwa dyskinesia ya muda mrefu bila matibabu (aina sugu ya ugonjwa huo), wagonjwa wengi ni wanene. Kwa sababu ya vilio vya bile, mchakato wa kusaga chakula huvurugika kabisa, kiasi cha mafuta huongezeka, mgawanyiko hupungua, kwa sababu hiyo, mafuta hujilimbikiza kwenye mafuta ya chini ya ngozi.
Orodha ya dalili ni pamoja na matatizo ya mfumo wa neva. Ina sifa ya kupungua kwa shinikizo la damu, kutokwa na jasho, kupungua kwa idadi ya mikazo ya moyo, kutoa mate, uwekundu wa ngozi (hyperthermia inaonekana kwenye uso).
Dalili za dyskinesia ya shinikizo la damu
Pamoja na dyskinesia ya kibofu cha nduru ya aina ya maumivu ya shinikizo la damu, kuna maumivu makali zaidi, ya kubana. Kuna usumbufu na maumivu, kama sheria, dhidi ya asili ya usumbufu wa mwili, shida ya neva, na makosa ya lishe. Mashambulizi huchukua dakika 20 hadi 30, inaweza kurudiwa mara kadhaa wakati wa mchana. Mara nyingi maumivu yanaenea kwa mkono au bega upande wa kulia. Katika baadhi ya matukio, maumivu yanarudia mashambulizi ya angina pectoris, kutoa upande wa kushoto. Kati ya mashambulizi, mgonjwa huwa na hisia ya uzito chini ya mbavu (kulia).
Pia ina sifa ya kupungua kwa hamu ya kula na kupungua uzito. Kichefuchefu na kutapika mara nyingi hufuatana na shambulio; nje ya shambulio, ishara kama hizo, kama sheria, hazipo kabisa. KatikaDyskinesia ya shinikizo la damu kwenye kibofu cha nduru mara nyingi hupata ugonjwa wa kuhara, shida hutokea muda mfupi baada ya kula, au huambatana na mashambulizi.
Tabia kwa wagonjwa wengi ni dalili za matatizo katika mfumo wa fahamu. Usumbufu wa usingizi, kuwashwa na uchovu huonekana. Kunaweza kuwa na maumivu ya kichwa, kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuongezeka kwa mzunguko wa contractions ya misuli ya moyo, jasho. Baadhi ya wagonjwa wanalalamika maumivu makali katika eneo la moyo.
Dalili za aina zote za ugonjwa
Kama ilivyo kwa hypertonic na hypotonic dyskinesia ya gallbladder, ngozi ya umanjano, kiwamboute, na weupe wa macho huweza kuonekana. Dalili hiyo inakua mara chache sana, ni matokeo ya ukiukaji wa utokaji wa bile. Wakati huo huo, kinyesi huwa bila rangi, na mkojo huchukua kivuli giza. Plaque kwenye ulimi sio ishara maalum ya dyskinesia, kwani inaweza pia kuonekana na magonjwa mengine, kama vile gastritis au colitis. Ubao unaweza kuwa wa manjano au nyeupe.
Utambuzi
Njia zifuatazo hutumika kutambua dyskinesia ya gallbladder:
- Ultrasound, ambayo inaweza kutumika kubainisha uwepo wa hitilafu za kuzaliwa, kiwango cha kutokwa na kibofu cha mkojo, umbo lake;
- mtihani wa damu unaokuruhusu kubaini uwepo wa mchakato wa uchochezi katika dyskinesia ya sekondari;
- biokemia ya damu inaweza kutambua vilio vya bile, kongosho, kuvimba, matatizo ya kimetaboliki ya mafuta;
- cholecystografia ili kusoma utendakazi wa utokaji na uhifadhi wa bileBubble, muundo wake na uwepo wa mawe;
- infusion cholecystography ili kubaini toni ya sphincter;
- cholangiografia kwa kuanzishwa kwa kiambatanisho cha uchunguzi wa mirija ya nyongo;
- duodenal kuchunguza kazi ya kibofu nyongo, nyongo na kadhalika.
Matibabu ya aina ya Hypotonic
Kazi kuu ya kutibu dyskinesia ya gallbladder ni kupambana na vimelea na maambukizi, kuvimba, kuboresha utendaji wa njia ya utumbo na nje ya bile. Mbinu ya matibabu ya madawa ya kulevya inatofautiana kulingana na aina ya dyskinesia. Kwa wagonjwa wa hypotonic, choleretics, dawa za tonic ili kuboresha utendaji wa mfumo wa neva na mirija isiyo na mirija hutumiwa.
Matumizi ya dawa za choleretic
Kicholereti ni vitu vinavyochochea usanisi wa bile. "Holenzim", kwa mfano, ina asidi, enzymes za kongosho. Kuchukua dawa inapaswa kuwa kibao kimoja mara tatu kwa siku baada ya chakula. Kozi ya matibabu huchukua wiki mbili hadi tatu. Dawa hiyo inaboresha kazi za contractile na usafirishaji wa gallbladder na ducts bile, hurekebisha digestion, inakuza ngozi ya kiwango cha juu cha virutubisho kutoka kwa chakula. Dawa hiyo huchochea usanisi wa bile.
"Aplohol" ina majani ya nettle, nyongo na kitunguu saumu. Inashauriwa kuchukua dawa moja hadi mbili baada ya kula mara tatu au nne kwa siku. Kozi ya matibabu ni mwezi mmoja hadi miwili. Dawa hiyo pia huchochea utengenezaji wa bile, huondoa au kupunguza michakato ya kuoza kwenye matumbo;huboresha utendaji kazi wa mfumo wa usagaji chakula.
"Holiver", ambayo ina manjano, mbegu ya artichoke na nyongo, inashauriwa kumeza vidonge viwili hadi vinne baada au wakati wa chakula. Muda uliopendekezwa wa tiba ni siku kumi hadi ishirini. Dawa hiyo hulinda ini kutokana na sumu, huondoa kolesteroli kwenye damu, huboresha mwendo wa chakula kupitia njia ya usagaji chakula na usagaji chakula kwa ujumla, huchochea uzalishwaji na utolewaji wa bile.
dawa za tonic
Ili kurekebisha shughuli za mfumo wa neva, dawa za tonic hutumiwa, kama vile eleutherococcus, ginseng. Dawa ya kwanza inapaswa kuchukuliwa matone ishirini hadi thelathini dakika thelathini kabla ya chakula hadi saa kumi na mbili wakati wa mwezi. Ya pili inapaswa kunywa matone 15-25 mara tatu kwa siku dakika thelathini kabla ya chakula, siku 30-40 ni kozi. Dawa hizo huongeza shinikizo la damu, utendaji wa kimwili na kiakili, hupunguza uchovu na kusinzia, kuboresha uwezo wa mwili kukabiliana na hali ya mazingira, na kuchochea tezi za adrenal.
mirija isiyoharibika
Mirija isiyo na mirija (inayoruhusiwa tu kati ya kuzidisha kwa dyskinesia ya gallbladder) ni maji ya madini (bado), Xylitol, sulfate ya magnesiamu, Sorbitol. Futa madawa ya kulevya katika vikombe 0.5 vya maji na kunywa suluhisho kwa dakika kumi katika sips kadhaa ndogo. Kisha inashauriwa kulala chini upande wa kulia kwenye pedi ya joto kwa nusu saa. Utaratibu unapaswa kurudiwa takriban mara moja kila siku saba hadi kumi. Kozi ya matibabu inajumuishaya matibabu sita hadi nane.
Tiba ya dyskinesia ya shinikizo la damu
Katika dyskinesia ya shinikizo la damu, cholekinetiki hutumiwa - dawa zinazopunguza sauti ya njia ya biliary. Pia inavyoonyeshwa ni antispasmodics ambayo hupunguza sauti ya sphincters. Dawa hizi hupunguza ukali wa maumivu. Dawa za kutuliza hutumika kurekebisha mfumo wa neva.
matibabu ya cholekinetic
Wagonjwa wa matibabu ya dyskinesia ya gallbladder (aina ya hypertonic) mara nyingi huagizwa "Oxaphenamide". Unahitaji kuchukua dawa 1-2 vidonge dakika thelathini kabla ya chakula. Kozi ni siku 15-20. Dawa hiyo huongeza usanisi wa bile na kuharakisha utokaji wake, hupunguza yaliyomo kwenye leukocytes kwenye bile, hupunguza kiwango cha cholesterol katika damu, na kupunguza usumbufu wakati wa shambulio.
Gepabene pia inatumika. Dawa hiyo ina dondoo kavu ya mafusho ya officinalis. Kunywa capsule moja mara tatu kwa siku kwa angalau wiki mbili. Kwa maumivu usiku, unaweza kuchukua capsule moja usiku. Dawa hiyo hupunguza usanisi wa bile, huchochea utokaji wake, hulinda seli za ini kutokana na sumu.
Anspasmodics kupunguza maumivu
Anspasmodics hupumzisha sauti ya sphincter na kupunguza usumbufu. Kozi (kwa maendeleo kidogo ya kukamata) hupewa "Gimekromon". Unahitaji kunywa kibao kimoja au mbili dakika thelathini kabla ya kula mara tatu kwa siku. Kozi huchukua wiki mbili hadi tatu. Dawa ya kulevya huboresha utokaji wa bile, kulegeza misuli ya njia ya biliary na kupunguza shinikizo kwenye mirija.
"Papaverine", "Drotaverine","No-shpa" ina vitu tofauti vya kazi, lakini kuwa na utaratibu sawa wa utekelezaji. Kwa maumivu makali, sindano ya intramuscular ya 2 ml inatajwa mara mbili kwa siku. Baada ya kupunguza maumivu, inashauriwa kuchukua vidonge kwa mdomo. Kunywa tembe mbili mara mbili hadi tatu kwa siku.
Ikiwa na maumivu makali, mgonjwa anaweza kuagizwa dawa za kulevya kwa ajili ya dyskinesia ya gallbladder. "Promedol", kwa mfano, inasimamiwa na sindano ya intramuscular ya mililita moja mara mbili au tatu kwa siku. Dutu hii hutatiza upitishaji wa misukumo ya neva kupitia mfumo mkuu wa neva.
Dawa za kutuliza
Dawa za kutuliza hutumika kurekebisha mfumo wa fahamu. Katika poda, vidonge au mchanganyiko, bromidi ya potasiamu au sodiamu imewekwa. Poda inapaswa kutumika mara moja kwa siku (sachets mbili), vidonge - mara tatu hadi nne kwa siku (kidonge moja au mbili kwa wakati mmoja). Muda wa matibabu ni wiki mbili hadi tatu. Dawa zina athari ya kutuliza, kurejesha usawa wa asili kati ya michakato ya uchochezi na kizuizi. Tinctures ya Valerian au motherwort pia hupunguza msisimko wa mfumo wa neva, kurekebisha mapigo ya moyo, kuboresha utendaji wa moyo na mishipa ya damu, kuwa na athari ya kutuliza akili, na kurudisha shinikizo la damu kwa viwango vya kawaida.
Tiba Nyingine
Kwa aina zote mbili za dyskinesia, taratibu za physiotherapeutic zinapendekezwa: tiba ya leza, upakaji wa mafuta ya taa, electrophoresis. Hakikisha kufanya tiba ya magonjwa ambayo yalisababisha dyskinesia. Nje ya kuzidisha, ambayo ni, wakati wa msamaha, maji ya madini hutumiwa, piamatibabu katika sanatorium inapendekezwa.
Chakula cha mlo
Imeonyeshwa kwa dyskinesia ya lishe ya kibofu cha mkojo kiafya, lishe. Mlo umewekwa kwa muda mrefu, muda wake ni angalau miezi mitatu hadi minne. Kusudi kuu la lishe kama hiyo ni kuhalalisha kazi ya njia ya utumbo na njia ya biliary. Lishe ya dyskinesia ya gallbladder inaonyesha kuwa wakati wa kuzidisha wametengwa kabisa:
- Vinywaji vileo, soda, kahawa nyeusi, kakao.
- Vyakula vinavyoongeza utengenezwaji wa gesi, yaani mbaazi, kabichi, maharage.
- Mchuzi wa mafuta, viungo vya moto.
- Maziwa ya ng'ombe mzima na cream.
- Nyama ya mafuta na samaki.
- Marinadi na uhifadhi.
- Chakula chochote chenye mafuta, chumvi, kukaanga, kuvuta sigara, viungo au siki.
- Kofi, roli, muffin yoyote.
Kula lazima iwe kwa sehemu ndogo, lakini mara nyingi. Bidhaa zinahitaji kuchemshwa, kukaushwa. Katika siku za kwanza za kuzidisha, ni bora kula sahani katika fomu ya kioevu au iliyokunwa. Hii haitakuwa muhimu tena baada ya dalili za papo hapo kupungua.
Njia za watu
Dawa mbadala pia hutumika katika kutibu dyskinesia ya kibofu cha nduru na njia ya biliary. Ili kupunguza maumivu wakati wa mashambulizi, pamoja na tiba kuu, decoctions ya mimea ya dawa hutumiwa. Kwa dyskinesia ya hypotonic, inaruhusiwa kuchukua:
- Mchemko wa immortelle. Kioo cha maji ya moto kitahitaji vijiko vitatu vya maua. Ingiza decoction katika umwagaji wa maji kwa dakika thelathini. Hakikisha kuchochea daima. Baada yatoa decoction kutoka jiko na baridi, na kisha shida kwa njia ya kuchuja. Inashauriwa kuchukua glasi nusu dakika thelathini kabla ya chakula. Muda wa matibabu ni siku 14-21.
- Kuingizwa kwa unyanyapaa wa mahindi. Mimina kijiko cha unyanyapaa ulioangamizwa na glasi ya maji ya moto na uondoke kwa dakika thelathini. Chuja kwa ungo au cheesecloth na kuchukua vijiko tatu mara tatu kwa siku dakika thelathini kabla ya chakula. Kozi ni ya wiki tatu.
Kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na hypotonic dyskinesia, mapishi ya watu yanatolewa kama ifuatavyo:
- Kitendo cha mzizi wa licorice. Vijiko viwili vya malighafi kavu vinapaswa kumwagika na glasi moja ya maji ya moto (moto) na kuweka moto kwa dakika ishirini. Wakati mchuzi umepozwa, chuja. Unahitaji kuchukua theluthi moja ya glasi dakika 30 kabla ya milo mara tatu kwa siku kwa siku 14-21.
- Uwekaji wa peremende. Mimina vijiko viwili vya malighafi katika fomu kavu na glasi ya maji na wacha kusimama kwa dakika thelathini, na kisha pitia chachi. Chukua theluthi moja ya glasi dakika ishirini kabla ya milo mara mbili kwa siku. Kozi ni ya wiki mbili hadi tatu.
Pamoja na aina zote mbili za dyskinesia ya njia ya biliary, ni muhimu kunywa decoction au chai kutoka chamomile officinalis. Unaweza kuinywa kwa idadi isiyo na kikomo, lakini, bila shaka, ndani ya sababu.
Mapendekezo mengine ni pamoja na mazoezi ya kimwili yanayowezekana (lakini si wakati wa kuzidisha), kupunguza hali za mfadhaiko, kufuata kanuni za jumla za maisha yenye afya. Mgonjwa anahitaji kufuata utaratibu wa siku, sio kufanya kazi kupita kiasi, mzigo wa mwili pia umekataliwa, kwaniwanaweza kuwa chanzo cha shambulio linalofuata. Inashauriwa pia kuachana kabisa na tabia mbaya, yaani kuvuta sigara na unywaji pombe.
Ubashiri wa dyskinesia unafariji. Ukifuata mapendekezo ya daktari, basi mara kwa mara mashambulizi yanaweza kupunguzwa kwa kiasi kikubwa.
