Ateri ya carotid ni jozi ya mishipa ambayo hutoa damu kwa viungo vyote na tishu za kichwa na shingo, hasa ubongo na macho. Lakini tunajua nini kumhusu? Labda, ni wazo tu linalokuja akilini kwamba kwa kushinikiza kwa vidole vyako kwenye eneo ambalo iko (kwenye koo, kuelekea trachea), unaweza kuhisi mapigo kwa urahisi kila wakati.
Muundo wa ateri ya carotid
Ateri ya kawaida ya carotidi (namba "3" kwenye mchoro) inatoka katika eneo la kifua na inajumuisha mishipa miwili ya damu - kulia na kushoto. Huinuka kando ya trachea na umio kando ya michakato ya mpito ya uti wa mgongo wa shingo karibu na sehemu ya mbele ya mwili wa binadamu.
Ateri ya kawaida ya carotidi ya kulia ina urefu wa sentimita 6 hadi 12 na huanza kutoka kwenye shina la brachiocephalic, na kuishia na mgawanyiko katika eneo la ukingo wa juu wa cartilage ya tezi.
Ateri ya kawaida ya carotidi ya kushoto ina urefu wa sentimita kadhaa kuliko ile ya kulia (ukubwa wake unaweza kufikia sentimeta 16), kwani huanza chini kidogo - kutoka kwenye upinde wa aota.
Mshipa wa kawaida wa carotid(sehemu zake za kushoto na kulia) kutoka eneo la kifua huinuka pamoja na misuli inayofunika vertebrae ya kizazi kwa wima kwenda juu. Bomba la umio na trachea hupita katikati kati ya vyombo vya kulia na kushoto. Nje yake, karibu na mbele ya shingo, kuna mshipa wa shingo uliounganishwa. Mtiririko wa damu yake huelekezwa chini kwa misuli ya moyo. Na kati ya ateri ya kawaida ya carotid na mshipa wa jugular ni ujasiri wa vagus. Kwa pamoja huunda kifurushi cha mishipa ya mishipa ya seviksi.
Kupasuka kwa mshipa wa kawaida wa carotid
Hapo juu, karibu na ukingo wa cartilage ya thioridi, ateri ya carotidi inagawanyika ndani na nje / nje (iliyowekwa alama 1 na 2 katika takwimu ya kwanza). Katika tovuti ya bifurcation, ambapo ateri ya kawaida ya carotidi hugawanyika katika michakato miwili, kuna ugani unaoitwa sinus ya carotid na glomus ya carotid, nodule ndogo iliyo karibu na sinus. Eneo hili la reflexogenic ni muhimu sana katika mwili wa binadamu, linawajibika kwa shinikizo la damu (utulivu wake), uthabiti wa misuli ya moyo na muundo wa gesi ya damu.
Ateri ya nje ya carotidi imegawanyika katika makundi kadhaa zaidi ya mishipa mikubwa na kusambaza damu kwenye tezi za mate na tezi, misuli ya uso na ulimi, sehemu za oksipitali na parotidi, eneo la taya ya juu na eneo la temporal. Inajumuisha:
- tezi ya nje;
- kupanda koromeo;
- lugha;
- mbele;
- oksipitali;
- mshipa wa nyuma wa sikio.
Ateri ya ndani ya carotidi hugawanyika katika mishipa mitano zaidi na kusafirisha damu kwenye eneo la jicho.maapulo, sehemu za mbele na za nyuma za ubongo, uti wa mgongo katika eneo la vertebrae ya kizazi. Inajumuisha sehemu saba:
- Inaunganisha.
- Ocular.
- Kizazi.
- Sny.
- Umbo la kabari.
- Cavernous.
- Sehemu ya Shimo la Bandika.
kipimo cha mtiririko wa damu ya carotidi
Ili kupima kiwango cha mtiririko wa damu, unahitaji kufanyiwa utafiti unaoitwa duplex scanning ya mishipa ya brachiocephalic (BCA ultrasound). Vyombo vya Brachiocephalic (kuu) huitwa mishipa kubwa na mishipa kwenye mwili wa binadamu - carotid, vertebral, subclavian. Wanawajibika kwa mtiririko wa damu kwenye ubongo, tishu za kichwa na miguu ya juu.
matokeo ya BCA ultrasound yanaonyesha:
- upana wa lumeni ya chombo;
- uwepo/kutokuwepo kwa plaques, maganda, damu iliyoganda kwenye kuta zao;
- kupanuka/stenosis ya kuta za chombo;
- uwepo wa ulemavu, mipasuko, aneurysms.
Kiwango cha mtiririko wa damu kwa ubongo ni 55 ml / 100 g ya tishu. Ni kiwango hiki cha kusafiri kwenye ateri ya carotid ambayo huhakikisha usambazaji mzuri wa damu kwa ubongo na kutokuwepo kwa nyembamba ya lumen, plaques, na ulemavu wa ateri ya carotid.
Mlipuko wa mishipa ya damu ya carotid
Wakati mishipa ya ndani/ya kawaida/ya nje ya carotidi inapoziba (donge la damu linatokea kwenye lumen ya chombo), kiharusi cha ischemic hutokea, na wakati mwingine hata kifo cha ghafla. Sababu kuu ya kuundwa kwa vifungo vya damu ni atherosclerosis, ambayo inasababisha kuundwa kwa plaque. Sababu nyingine za plaques ni pamoja na:
- uwepo wa magonjwa kama vile fibromuscular dysplasia, moyamoya, Horton, magonjwa ya Takayasu;
- jeraha la kiwewe la ubongo na hematoma katika eneo la ateri;
- sifa za muundo wa mishipa: hypoplasia, tortuosity;
- kuvuta sigara;
- kisukari;
- unene kupita kiasi.
Dalili za plaque
Inapaswa kueleweka kwamba ateri ya kawaida ya carotid, ambayo kupungua kwa lumens na uundaji wa plaques, haiwezi kujidhihirisha kwa njia yoyote. Hata hivyo, kuna dalili ambazo daktari anaweza kutambua uwepo wao.
- maumivu ya shingo;
- maumivu makali ya kichwa ya paroxysmal;
- kupoteza fahamu, kuzirai;
- upofu wa mara kwa mara katika jicho moja au yote mawili;
- uoni hafifu wakati wa mazoezi;
- cataract;
- kuwepo kwa tinnitus maalum (kupuliza au kupiga kelele);
- kupooza kwa miguu na miguu;
- kutembea vibaya;
- ulegevu dhahiri, ulegevu;
- mwendo dhaifu wa kutafuna;
- kubadilisha rangi ya retina;
- degedege;
- hallucinations, udanganyifu, usumbufu wa fahamu;
- shida ya usemi na mengineyo.
Kuzorota kwa taratibu kwa ubongo kutokana na kuvurugika kwa usambazaji wake wa damu na mshtuko wa moyo (wakati wa kuziba kabisa kwa chombo) kunaweza kubadilisha maisha kwa kiasi kikubwa wakati wowote.
Matibabu ya ateri ya carotid iliyoziba
Kabla ya kuagiza matibabu, uchunguzi unafanywa, ambayo hukuruhusu kujua sifa za kozi ya ugonjwa huo, kuamua eneo halisi.ateri iliyoathirika:
- Ultrasound ya Doppler.
- Rheoencephalography (REG) - kupata taarifa kuhusu elasticity na sauti ya vyombo vya kichwa.
- Electroencephalography (EEG) - uchunguzi wa hali ya utendakazi wa ubongo.
- Upigaji picha wa resonance ya sumaku (MRI) - inatoa picha ya kina ya hali ya medula, mishipa ya damu na mfumo wa neva.
- Tomografia iliyokadiriwa (CT) ni uchunguzi wa eksirei wa miundo ya ubongo.
Baada ya kufafanua utambuzi, kulingana na kiwango na sifa za mwendo wa ugonjwa, matibabu imewekwa:
- Mhafidhina. Matibabu ya kuzuia magonjwa na dawa fulani (anticoagulants na thrombolytics) kwa miezi kadhaa au hata miaka, na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kiwango cha uboreshaji.
- Matibabu ya upasuaji/upasuaji wa neva (kwa thrombi nyingi, hatari ya thromboembolism):
- Vizuizi vya Novocaine.
- Kutengeneza njia ya kupita kwa mtiririko wa damu hadi eneo lililoziba la ateri ya carotid.
- Kubadilishwa kwa sehemu ya chombo kilichoharibika kwa kutumia viungo bandia vya mishipa.
