Mshipa wa fupa la paja ni chombo kikubwa, kazi yake kuu ni kusambaza damu sehemu zote za ncha za chini, kuanzia paja hadi kwenye vidole. Virutubisho na mtiririko wa damu kwenye ukanda wa chini wa mguu kupitia capillaries na vyombo vidogo vinavyotokana na ateri ya kike. Kila aina ya magonjwa ya aota yanaweza kusababisha usumbufu wa kazi kuu ya ncha za chini, sehemu za tumbo na pelvic.
Alipo
Ateri hii iko tangu mwanzo wa aorta ya juu ya iliac kutoka kwa ukuta wa ndani wa paja, kutoka ambapo inakwenda hadi juu. Ndiyo maana inaitwa "femoral". Inapita kwenye tundu la iliac-sega na fupa la paja, mapumziko ya popliteal na mfereji. Katika mahali inapolala kwenye kiungo, iko karibu na aorta ya nje ya uke na epigastric, ambayo huunda pembetatu ya fupa la paja na mshipa wa ndani wa paja.
Ateri ya juu juu ya fupa la paja inachukuliwa kuwa chombo kikubwa ambacho hutoa damu kwenye ncha za chini, sehemu ya siri ya nje na nodi za inguinal. Muundo wake wa anatomiki ni sawa kwa watu wote, isipokuwa tofauti zisizoonekana. Ili kuamua wapini ateri ya kike ambayo iko, unahitaji kuchunguza katika sehemu ya juu ya groin - kutoka huko inatoka nje. Katika eneo hili, meli ni nyeti sana kwa michubuko ya mitambo.
Aneurysm
Aorta kama hiyo, kama mishipa mingine, huathirika na maradhi na kuunda kasoro. Moja ya patholojia hizi zinaweza kutambuliwa - aneurysm ya ateri ya kike. Ugonjwa huu unachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya kawaida ya chombo hiki. Aneurysm inamaanisha kuvimba kwa utando wa kifungu cha ateri kama matokeo ya kukonda kwao. Kwa kuibua, ugonjwa unaweza kugunduliwa kama uvimbe unaotetemeka kwenye eneo la chombo. Aneurysm inaonekana vizuri zaidi kwenye groin au chini ya goti, ambapo hutokea kwenye moja ya taratibu za chombo - aorta ya popliteal.
Upungufu huu, kama sheria, huwaathiri zaidi wanawake, kwani kwa wanaume dalili za ugonjwa wa ateri ya fupa la paja si nyingi sana. Kuna aneurysms chache na zinazoenea.
Sababu za mwonekano
Vyanzo vya asili ya ugonjwa huo ni sababu zinazopelekea kuta za mishipa ya damu kuwa nyembamba, yaani:
- shinikizo la damu (shinikizo la juu la damu);
- maambukizi;
- mathiriko wa lami na nikotini wakati wa kuvuta sigara;
- unene;
- majeraha;
- kuongezeka kwa ulaji wa cholestrol;
- upasuaji (huenda kutoka kwa ateri ya fupa la paja);
- sababu ya urithi.
Michubuko na upasuaji kwa kawaida huitwa "mistake" aneurysms. Katika hali hiiuvimbe wa chombo hivyo haujulikani, na ugonjwa huo unaonyeshwa na hematoma ya kupumua iliyozungukwa na tishu inayoimarisha.
Ishara
Mwanzo wa hali isiyo ya kawaida huenda asihisiwe na mgonjwa hata kidogo, hasa kwa ujazo mdogo wa maumbo. Walakini, kwa kuongezeka kwa tumor, maumivu ya kutetemeka kwenye mguu yanaweza kuhisiwa - huongezeka kwa bidii ya mwili. Dalili za aneurysm pia ni mkazo wa kiungo kilichoathiriwa, kifo cha tishu, na uvimbe wa kiungo. Dalili zinazofanana huhusishwa na ukosefu wa mzunguko kwenye mguu.
Utambuzi
Katika kugundua ugonjwa kama huo, ambapo hata ateri ya kawaida ya fupa la paja inaweza kuharibiwa, kwa sehemu kubwa mbinu za uchunguzi wa ala hutumiwa, hata hivyo, uchunguzi wa kimaabara pia unapendekezwa katika hali fulani. Maeneo muhimu ya uchunguzi ni pamoja na: ultrasound, angiography, MRI na tomography ya kompyuta. Kwa maabara: uchambuzi wa jumla na wa biochemical wa mkojo na damu. Mbali na tafiti hizo, uchunguzi wa daktari wa upasuaji wa mishipa pia unahitajika.
Tiba
Hadi sasa, matibabu pekee ya aneurysm ni upasuaji. Kulingana na ugumu wa ugonjwa na uwezekano wa matatizo wakati wa operesheni, mojawapo ya njia zifuatazo zinaweza kutumika: bypass ya chombo, prosthetics. Bado kuna uwezekano wa kutumia njia ya stenting, ambayo inachukuliwa kuwa rahisi kwa mgonjwa. Katika kesi ya anomaly tata sana, kuletwa kwa mbayanekrosisi ya tishu, kukatwa mguu kunahitajika.
Matokeo
Tatizo linalojitokeza kwa wingi ni kuonekana kwa mgando wa damu kwenye mshipa, ambayo inaweza kusababisha thromboembolism ya ateri ya fupa la paja. Kwa kuongeza, tukio la vifungo vya damu vinaweza kuwafanya kupenya ndani ya vyombo vya ubongo, na kusababisha kuziba kwao, na baadaye hii itasababisha tu hali mbaya ya mgonjwa. Mipasuko ya aneurysm ni nadra, huku hali nyingi ikisababisha embolism au gangrene ya mguu.
Ikitambuliwa kwa wakati, maendeleo ya hitilafu yanaweza kuzuiwa, hata hivyo, ikiwa hali hiyo itapuuzwa, matokeo mabaya yanaweza kuwa katika mfumo wa kukatwa kwa mguu au hata kifo cha mgonjwa. Katika suala hili, hata kwa tuhuma kidogo za ugonjwa, unahitaji kufanyiwa uchunguzi muhimu.
Thrombosis
Ugonjwa huu (pia huitwa thromboembolism) ni tatizo la kawaida sana. Kwa thrombosis isiyoonekana (kuziba) ya chombo na chembe za hematoma, emboli ya mafuta, na bandia za atherosclerotic, wagonjwa mwanzoni hawazingatii mabadiliko. Na tu kwa kizuizi kikubwa cha chombo, dalili za ugonjwa huu zinaonekana. Kwa kuziba kwa haraka kwa chombo, mgonjwa anahisi kuzorota papo hapo, ambayo inaweza baadaye kusababisha necrosis ya tishu, kukatwa kwa mguu au kifo.
Viashiria vya kliniki
Thromboembolism, ambapo ateri (femoral) imeziba kwa kiasi kikubwa, inaonyeshwa na ongezeko la polepole la maumivu kwenye mguu - hii inaweza kuonekana haswa nakutembea au shughuli nyingine za kimwili. Hali hii inahusishwa na kupungua kwa imperceptible katika chombo, pamoja na kupungua kwa utoaji wa damu kwa mguu, na kupoteza kwa misuli yake ya misuli. Pamoja na hili, ili kuboresha mzunguko wa damu, chombo cha dhamana huanza kufungua. Hii kwa kawaida hutokea chini ya eneo ambapo donge la damu lilianzia.
Wakati wa kuchunguza mguu, ngozi yake ni ya rangi, joto lake hupungua (ni baridi kwa kuguswa). Uelewa wa sehemu iliyoathiriwa ya mwili, ambapo ateri (kike) iko, hupungua. Kutegemeana na kutokea kwa tatizo hilo, msukumo wa vyombo unaweza kusikika bila kutambulika au usisikike hata kidogo.
Utambuzi
Inatekelezwa kwa kutumia mbinu za ala. Kwa hili, rheography na oscillography hutumiwa. Hata hivyo, arteriography inachukuliwa kuwa njia ya taarifa zaidi ya uchunguzi wa vyombo, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua wazi eneo la thrombus, pamoja na kiwango cha kuziba kwa chombo. Rufaa kwa uchunguzi huo hutolewa wakati ishara hizo zinagunduliwa wakati wa uchunguzi: ngozi nyekundu au ya rangi ya mguu, ukosefu wa unyeti wake, maumivu wakati wa utulivu. Ziara ya upasuaji wa mishipa pia inapendekezwa, ambaye atashauri juu ya nini ateri ya kike ni na matokeo gani yanaweza kutarajiwa kutokana na thrombosis.
Matibabu
Matibabu ya thromboembolism huhusisha dawa na upasuaji. Pamoja na matibabuanticoagulants, mawakala wenye hatua ya thrombolytic na antispastic imewekwa. Wakati wa uingiliaji wa upasuaji, mbinu za plasty ya mishipa, embolectomy na thrombectomy hutumiwa.
Kuziba kwa ateri ya fupa la paja
Kuziba kwa ateri kali ni ukiukaji mkali wa mzunguko wa sehemu ya mbali ya ateri na thrombus au embolus. Hali hiyo inachukuliwa kuwa hatari sana. Kama matokeo ya kuziba kwa aorta, utokaji wa asili wa damu huvurugika, ambayo husababisha malezi ya ziada ya vifungo. Mchakato huo unaweza kufunika dhamana, kitambaa cha damu kinaweza kuenea hata kwenye mfumo wa venous. Hali inaweza kubadilishwa ndani ya masaa 3-6 tangu mwanzo. Mwishoni mwa kipindi hiki, ischemia ya kina husababisha baadaye mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa ya nekrotiki.