hypermetropia ni nini? Huu, kwa maneno rahisi, kuona mbali. Hakika wengi wanafahamu ukiukaji huu wa kazi ya kuona. Ni ya kawaida kabisa, na kwa hiyo sasa ni muhimu kuzungumza juu ya sababu za tukio lake, pathogenesis, dalili za kwanza, pamoja na kanuni za uchunguzi na matibabu.
Kuhusu ugonjwa kwa ufupi
Takriban 40% ya watu wana macho yenye afya - wale wanaoweza kugeuza mwanga kwa usahihi na kulenga zaidi picha kwenye retina. Hii pia inaitwa refraction.
hypermetropia ni nini? Hali ambayo picha inalenga moja kwa moja nyuma ya retina. Ugonjwa huu hutokea kwa takriban 30% ya watu chini ya umri wa miaka 20. Kawaida macho mawili huathiriwa, lakini mara nyingi diopta ni tofauti katika kila moja.
Kama sheria, hakuna usumbufu maalum wa kuona unaozingatiwa katika hatua ya awali. Kwa hivyo, wagonjwa hujifunza kuhusu utambuzi wao baada tu ya kufanyiwa uchunguzi na daktari wa macho.
Sababu
Kwa hivyo, hypermetropia ni nini, waziwazi. Kwa sababu ya niniinatokea? Sababu iko katika ukweli kwamba nguvu ya kifaa cha kuakisi hailingani na saizi ya mbele-ya nyuma ya jicho.
Kwanini hivyo? Kwa maono ya mbali, hii hutokea ama kwa sababu ya mhimili uliofupishwa wa mboni ya jicho, au kwa sababu ya kifaa dhaifu sana cha kuakisi. Iwe iwe hivyo, matokeo ni yale yale, bila kujali sababu - miale iliyoangaziwa haijaangaziwa inavyopaswa.
Ni muhimu pia kutaja kwamba baadhi ya watu wanaougua ugonjwa huu hawana nguvu ya kutosha ya macho ya lenzi na konea. Na mhimili wa longitudinal wa mboni ya jicho pia umefupishwa.
Kuhusu mahitaji ya awali
Hypermetropia ya macho hutokea nyuma ya retina kutokana na muitikio dhaifu na nguvu isiyotosheleza ya kuangazia. Kuna sababu fulani za hii. Mambo yanayotabiri yanaweza kuorodheshwa kama ifuatavyo:
- Majeruhi.
- Hatua za upasuaji.
- Matatizo katika uundaji wa kifaa cha kuona.
- Mhimili mfupi wa longitudinal wa jicho.
- Kupinda kwa konea kidogo.
- Tabia ya kurithi (vigezo vya mboni ya jicho vinazingatiwa).
- Vivimbe.
- Matatizo ya usambazaji wa damu kwenye retina.
Ukali wa kuona mbali pia unategemea mambo haya.
Kuna sababu zaidi za hatari. Ikiwa mtu ana kisukari mellitus, ana umri wa zaidi ya miaka 40, hafuati utaratibu wa kufanya kazi na kupumzika, na pia anakula bila akili, ana mzigo mkubwa wa kimwili na anafanya kazi kupita kiasi mara kwa mara, anaweza kuwa na uwezo wa kuona mbali.
Sifa za ugonjwa
Kusemakuhusu hypermetropia ni nini, ni lazima ieleweke kwamba physiologically iko katika watoto wachanga (kutoka +2 hadi +4 diopta). Yote kutokana na ukweli kwamba wana ukubwa mdogo wa longitudinal wa jicho la macho. Urefu wake hauzidi milimita 17.
Maono ya mbali zaidi hugunduliwa na microphthalmos. Hili ndilo jina la kupunguzwa kwa mboni ya jicho kwa ukubwa. Ukosefu huu kwa kawaida huunganishwa na magonjwa mengine, ikiwa ni pamoja na:
- Mtoto wa jicho.
- Coloboma ya diski ya choroid na optic (OND).
- Mwelekeo wa glaucoma.
- Lenticonus.
- Aniridia.
Pia, hali hii inaweza kuunganishwa na hitilafu za vidole vya miguu, mikono, masikio, kaakaa iliyopasuka na midomo iliyopasuka.
Ainisho
Ikumbukwe kwamba kuna viwango tofauti vya hypermetropia kwa watoto na watu wazima. Pia, ugonjwa huu umewekwa kulingana na utaratibu wa maendeleo. Tenga kuona mbali kwa axial na axial. Inaweza pia kufichwa ikiwa mtu atafidia shida yake kwa usaidizi wa mvutano wa malazi.
Pia, uwezo wa kuona mbali umeainishwa katika hali ya kuzaliwa, umri na kisaikolojia asilia. Na kulingana na kiwango cha hypermetropia imegawanywa kama ifuatavyo:
- Ni dhaifu (hadi +2 diopta).
- Wastani (hadi +5).
- Juu (zaidi ya +5).
Dalili
Hadi hypermetropia ya wastani itakapotokea, hakuna dalili za mtu zitakazosumbua. Inasumbua tu malazi, na kwa hiyo maono mazuri yanahifadhiwa. Ndio, hata kwa wastanikuona mbali, kwa kweli haijavunjwa. Wakati wa kufanya kazi kwa karibu pekee, maonyesho kama haya huzingatiwa:
- Kuchoka kwa macho haraka sana.
- Usumbufu katika eneo la nyusi, daraja la pua na paji la uso.
- Maumivu kwenye mboni za macho.
- Usumbufu wa macho.
- Hisia ya kuunganisha herufi na mistari, kutokuwa wazi.
- Mtaalam anahitaji kusogea mbali kidogo ili kutazama kitu fulani, hamu ya kuongeza mwanga.
Kwa kiwango cha juu, wengine huongezwa kwa maonyesho haya. Hali inazidi kuwa mbaya:
- Maono yamepungua, mbali na karibu.
- Dalili za asthenopic huonekana. Uchovu hutokea karibu mara moja, kichwa huuma kwa nguvu isiyoelezeka, na macho yanaonekana kupasuka.
- Mipaka ya OND huwa haieleweki, hyperemia imeundwa.
Pia, kuona mbali mara nyingi huambatana na chalazion, conjunctivitis, blepharitis, shayiri. Hii ni kwa sababu watu wengi husugua macho yao kwa urahisi ili kupunguza usumbufu. Na hii imejaa maambukizi. Kwa watu wazee, kwa njia, hypermetropia ni sababu ya kuchochea ya glakoma.
Kutoka kuona mbali hadi kuona karibu
Mtoto anakua, na hypermetropia (kulingana na msimbo wa ICD-10 - H52.0) hupita. Kwa sababu mboni ya jicho hukua hadi saizi ya kawaida (karibu 23-25+mm).
Kwa sababu hii, kuona mbali kunatoweka. Refraction sawia huundwa. Na kisha, wakati ukuaji wa jicho unavyoendelea, wengi huendeleza kinyume kabisa.uzushi ni myopia. Pia inaitwa myopia. Ukuaji wa mboni ya jicho ukichelewa, basi hypermetropia kidogo huanza kuendelea.
Kufikia wakati mwili unamaliza kukua, takriban 50% ya watu wanakuwa na uwezo wa kuona mbali. Wengine wana uwezo wa kuona karibu au kuona kawaida, inayoitwa emmetropia.
Nini hutokea kwa umri?
Haijulikani hasa ni nini husababisha mboni ya jicho kubaki nyuma katika ukuaji. Walakini, watu wengi wanaoona mbali hufidia kikamilifu udhaifu wao wa asili wa kukataa. Wao huchuja mara kwa mara misuli ya ciliary ya jicho, na hivyo kushikilia lens katika hali ya convex. Kwa hivyo nguvu yake ya kuangazia huongezeka.
Lakini basi uwezo wa kubeba hupungua. Kufikia umri wa miaka 60, watu ambao wameteseka na hypermetropia (tazama hapo juu kwa nambari ya ICD-10) humaliza uwezo wao wa kufidia. Kwa sababu ya hili, uwazi wa maono hupungua kwa kasi. Na zote za mbali na karibu.
Kuna maendeleo ya uwezo wa kuona mbali, unaoitwa kwa usahihi zaidi presbyopia. Inaonyeshwa na kutokuwa na uwezo wa mtu kuzingatia vitu vidogo au kusoma herufi ndogo kwa karibu. Kwa ugonjwa kama huo, maono yanaweza kurejeshwa tu kwa kutumia miwani ambayo lenzi za kubadilishana zimewekwa.
Utambuzi
Maono ya mbali hubainishwa na daktari wa macho wakati wa jaribio la kawaida la uwezo wa kuona. Kila mtu anafahamu visometry - njia ambayo inahusisha kuchunguza ukiukwaji kwa kutumia meza maalum. Katika kesi ya wagonjwa wanaoona mbalifanya bila marekebisho. Matumizi ya lenzi za kuongeza si lazima katika kesi hii.
Pia lazima ni utafiti wa kinzani. Kwa hili, kuna refractometry ya kompyuta, pamoja na skiascopy.
Ili kufichua haipametropia fiche, taratibu zinapaswa kutekelezwa katika hali ya mydriasis na cycloplegia. Ni rahisi: atropine sulfate inaingizwa kwenye macho ya mtu.
Lakini ili kuchunguza mhimili wa mbele-nyuma wa mboni ya jicho, utahitaji echobiometry na ultrasound. Ni muhimu kutambua ikiwa ugonjwa wowote unaambatana na maono ya mbali. Kwa hivyo, mgonjwa atalazimika kufanyiwa hatua kama vile biomicroscopy na lenzi ya Goldmann, perimetry, tonometry, ophthalmoscopy, gonioscopy, n.k.
Ikiwa mtu ana strabismus, uchunguzi wa kibayometriki hufanywa.
Tiba
Tiba inayojulikana zaidi ni ya kihafidhina. Inahusisha kuvaa lenses za mawasiliano au miwani. Pia, mtu anaweza kutolewa marekebisho ya laser au upasuaji. Leo, operesheni nyingi zinafanywa - hyperphakia, thermokeratoplasty, hyperartifakia, lensectomy, n.k.
Matibabu si lazima ikiwa mtu hana malalamiko na uwezo wa kuona hautokani na diopta +1.
Watoto walio katika umri wa kwenda shule ya awali waliogunduliwa kuwa na uwezo wa kuona mbali zaidi ya +3 huonyeshwa kuvaa miwani kila wakati. Kufikia umri wa miaka 6-7 wanaweza kuondolewa ikiwa hakuna mwelekeo wa kuunda amblyopia na strabismus.
Lenzi na miwani huchaguliwa kila mara, kwa kuzingatia kuandamanapathologies na sifa za mtu binafsi za viumbe. Katika baadhi ya matukio, ikiwa mtazamo wa mbali hauzidi +3, lenses zinazojulikana za orthokeratological hutumiwa kwa kuvaa usiku. Kwa hypermetropia kali, glasi ngumu zimewekwa. Wakati mwingine jozi mbili - kwa kazi kwa umbali mrefu na wa karibu.
Na mara nyingi hupendekeza matibabu ya maunzi, tiba ya mwili, kuchukua vitamini na virutubisho vya kibaolojia. Inapendekezwa kutazama TV kwa miwani iliyotoboka.
Hypermetropic astigmatism
Ugonjwa huu unahitaji kuambiwa tofauti. Pamoja nayo, hakuna mwelekeo mmoja wa miale ya mwanga kwenye retina, na sababu ya hii ni radius tofauti ya kupindika kwa mifumo ya macho ya jicho.
Astigmatism pamoja na hypermetropia ni tatizo. Ni ya kuzaliwa au kupatikana. Marekebisho ni magumu sana. Kwa kuongeza, jambo hilo ni nadra kabisa. Mara nyingi, kwa watoto walio na astigmatism ya hyperopic, wazazi pia wanakabiliwa na hii au kasoro nyingine ya kuona.
Na sababu za kuundwa kwake ni hizi zifuatazo:
- Kurithi kwa aina kuu ya autosomal.
- Patholojia ya lenzi. Kwa mfano, mtoto wa jicho, ugonjwa wa pseudoexfoliative au coloboma.
- Magonjwa ya koni, uharibifu wa utando (kidonda, mtoto wa jicho, ugonjwa wa endothelial dystrophy, keratiti).
- Uingiliaji kati wa Iatrogenic. Ikiwa operesheni ya upasuaji ilifanywa kwenye jicho, basi kutokana na mvutano usio na usawa wa sutures, ugonjwa unaohusika unaweza kuendeleza.
- Majeraha. Hasa jeraha la kupenya. Kutokana na kuumiamakovu mnene na synechia huundwa. Na huharibu lenzi na konea.
Kwa dalili, pamoja na zile sifa za kuona mbali, kuna hisia ya "mchanga" machoni, tumbo na kutoona vizuri. Na kufanya kazi kwenye kompyuta, kutumia muda kwenye vifaa na kusoma husababisha uchovu mwingi.
Mara nyingi, wagonjwa hulalamika kuhusu maumivu ya kichwa ambayo huwa mbaya zaidi jioni. Kama kanuni, usumbufu huwekwa katika eneo la usimamizi mkuu.
Ikiwa astigmatism inatamkwa, basi picha ambayo mtu huona inaonekana kuwa na ukungu, yenye ulemavu. Wakati mwingine kuna maumivu na diplopia katika eneo karibu na tundu la jicho.
Matatizo ya astigmatism
Huu ni ugonjwa mbaya sana. Hypermetropia ya macho yote mawili, ikifuatana na astigmatism, mara nyingi husababisha asthenopia na strabismus. Na ikiwa mtoto ni mgonjwa na ugonjwa huu, basi amblyopia ya meridional haiwezi kuepukwa. Kwa ugonjwa huu, matatizo ya visometriki yanaweza kuzingatiwa tu kwenye meridians fulani.
Kwa umri, kiwango cha ugonjwa huongezeka. Katika hali mbaya zaidi, kuna kupungua kabisa kwa usawa wa kuona. Na kwa kutojua kusoma na kuandika kwa lenzi kwenye safu ya epithelial, kasoro za uhakika zinaweza kutokea, ambazo baadaye hutengeneza maeneo yote ya vidonda.
Inafaa pia kukumbuka kuwa watu walio na ugonjwa huu wako katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa xerophthalmia.
Matibabu
Mbinu huchaguliwa kwa kuzingatia wajibu wa umri wa mgonjwa, pamoja na kiwango cha hypermetropia, pamoja naastigmatism. Hapa kuna baadhi ya chaguzi:
- Ugonjwa mdogo hadi wastani kwa watoto unaweza kusahihishwa kwa kuandikiwa na miwani. Lakini kwa patholojia iliyoendelea, hii itasababisha tu matatizo. Kwa hivyo, lenzi za toric na duara pekee ndizo zinaweza kutumika.
- Ugonjwa unaohusishwa na hypermetropia ya kiwango cha juu unaweza kurekebishwa kwa lenzi laini. Pia toric.
- Mtu yeyote aliye na umri wa zaidi ya miaka 14 anaweza kuvaa lenzi na miwani.
Matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa ikiwa mbinu zote zilizo hapo juu zitashindwa. Uendeshaji unaweza kufanywa baada ya miaka 18-20 - kwa wakati huu mfumo wa kuona umeundwa kikamilifu. Kuna aina kadhaa za uingiliaji kati:
- Arcuate keratotomy.
- Laser keratomileusis.
- Photorefractive Keratotomy.
- Upandikizi wa Toric IOL.
Mbinu huchaguliwa mmoja mmoja. Ikiwa utaanza matibabu kwa wakati, basi huwezi kuacha tu kuzorota kwa maono, lakini hata kurejesha kabisa kazi zilizopotea.
