Inaaminika kuwa kila mtu anahitaji kupima damu ya kolesteroli mara kwa mara. Baada ya kupokea rufaa, mgonjwa wa polyclinic anaweza kuona neno lisilojulikana "lipidogram" ndani yake. Utafiti huu ni nini, unafanywaje? Kwa nini uchambuzi huu unafanywa?
Kubainisha wasifu wa lipid ya damu humpa daktari taarifa muhimu kwa ajili ya kutathmini hali ya mgonjwa, mwendo au hatari za ini, figo, mfumo wa moyo na mishipa, michakato ya kinga ya mwili. Kipimo cha damu tu cha kolesteroli au kolesteroli nzima sio taarifa sana na kinaweza kutumika tu katika uchunguzi wa uchunguzi au kutathmini mienendo ya matibabu.
lipids za damu ni nini?
Mafuta ambayo tayari yapo au yanayotolewa na chakula yanahitajika mwilini kwa ajili ya kimetaboliki ya nishati, uundaji wa membrane za seli, usanisi wa homoni na vitu vingine.
Cholesterol (cholesterol) na triglycerides hubainika katika damu.
Katika umbo lake safi, lipids kwenye damu haziwezi kuwa. Ikiwa hii itatokea, isiyoweza kurekebishwa inaweza kutokea - embolism ya mafuta (au kuziba) ya chombo na matokeo yote.matokeo.
Kwa hivyo, katika mfumo wa damu, mafuta hupatikana na kusafirishwa kama sehemu ya lipoproteini - miundo ambayo sehemu ya protini inaunganishwa kwenye chembe ya mafuta. Uwiano wa vijenzi unaweza kubadilika, hii ina thamani ya uchunguzi, na itaonyeshwa kwa kusimbua wasifu wa lipid.
Jinsi ya kupima?
Ili matokeo yawe ya kuaminika, kabla ya kuchukua kipimo cha damu kwenye maabara ya kemikali ya kibayolojia, unahitaji kutimiza mahitaji rahisi. Damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu, sio chini ya masaa 12 baada ya mlo, kwa kawaida asubuhi.
Kwa nini hii ni muhimu sana? Ukweli ni kwamba baada ya kula, hasa mafuta, serum ya damu inakuwa chafu (chylous). Hii inafanya uchambuzi kuwa mgumu. Lakini hii inaweza pia kutokea kwa magonjwa makubwa. Kwa hiyo, kwa utambuzi sahihi, mtafiti lazima ajue kwa uhakika kwamba mgonjwa amezingatia hitaji la kupima damu ya kufunga.
Njia za utafiti
Kwa sasa, mbinu za enzymatic za kubainisha lipids za damu ndizo kuu. Vitendanishi vilivyochaguliwa maalum husababisha kuchorea kwa sampuli, ambayo hurekebisha kifaa. Uamuzi wa cholesterol ya juu-wiani wa lipoprotein hufanywa katika hatua kadhaa; kwa ajili yake, seramu ya damu hudungwa na centrifuged.
Vichanganuzi vya kisasa vya kemikali za kibayolojia hugharimu kiwango cha chini zaidi cha seramu ya damu na vitendanishi. Kwa msaada wao, wanafanya tafiti nyingi, kupokeamatokeo sahihi.
Njia ya asidi iliyotumika hapo awali kubaini kolesteroli haikuwa salama kwa msaidizi wa maabara na ilihitaji kiasi kikubwa cha vitendanishi hatari.
Viashiria
Lipidogram - ni nini? Inaonyesha viashiria kadhaa vilivyopatikana kama matokeo ya vipimo vya seramu ya damu na maadili yaliyohesabiwa:
- jumla ya kolesteroli (TC);
- kolesteroli ya lipoproteini yenye msongamano mkubwa (HDL-C au HDL);
- kolesteroli ya chini-wiani ya lipoprotein (LDL-C au LDL);
- triglycerides (TG);- mgawo wa atherogenicity (CA au AI).
Cholesterol na triglycerides hupimwa kwa mmol/l.
Mgawo wa atherogenic ni thamani ya nambari iliyokokotwa inayoonyesha ni mara ngapi kiasi cha kolesteroli ya LDL inazidi kiwango cha cholesterol ya HDL.
cholesterol ya VLDL hubainishwa katika baadhi ya maabara.
Thamani za kawaida
Je, kipimo cha damu (lipidogram) kilifanywa? Usimbuaji ni kama ifuatavyo:
- Kwa jumla ya kolesteroli, thamani ya mojawapo ni kutoka 3.5 hadi 5.2 mmol/l, kiwango kutoka 6.2 mmol/l kimeinuliwa. - Cholesterol ya HDL inapaswa kuwa zaidi ya 1.4 mmol / l. Thamani iliyo chini ya 1.0 mmol/L inachukuliwa kuwa haifai.
Ukiondoa kutoka kwa jumla ya cholesterol ya HDL, utapata kiwango cha LDL cholesterol. Inachukuliwa kuwa "mbaya", kiwango chake haipaswi kuzidi 4.0 mmol / l.
Lipidogram - ni nini? Shukrani kwa utafiti huu, thamani ya triglycerides ya damu imeanzishwa. Ni derivative ya glycerol na mafutaasidi ni chanzo kikuu cha nishati inayotokana na mafuta ya chakula. Huhifadhiwa na mwili kwenye seli za mafuta.
Kawaida katika damu inachukuliwa kuwa chini ya 1.5 mmol / l. Inaaminika kuwa takwimu hii huongezeka kwa umri. Lakini kwa hali yoyote, matokeo ya juu ya 2.3 mmol / l hayawezi kuitwa mazuri. Pia inaonekana katika wasifu wa lipid.
Kawaida ya faharasa ya atherogenic iko katika anuwai kutoka 2.6 hadi 3.5. Ikiwa chini, bora zaidi. Thamani iliyo zaidi ya 3.5 hutokea kwa matatizo makubwa ya kimetaboliki ya lipid.
kiashiria cha atherogenic
Lipidogram - ni nini? Kielezo, au mgawo wa atherogenicity, ni thamani muhimu sana, inayoonyesha uwiano wa cholesterol "mbaya" na "nzuri" katika damu.
Ili kuhesabu, unahitaji kugawanya tofauti kati ya kolesteroli jumla na HDL kwa thamani ya HDL cholesterol. Matokeo yaliyopatikana yanaonyesha yaliyomo kwenye cholesterol ya LDL, ambayo ni, kugawanya moja kwa nyingine, tunaona ni mara ngapi cholesterol "mbaya" ni "nzuri":
KA=TC - HDL-C / HDL-C, au KA=LDL-C / HDL-C
Kwa mfano, ikiwa jumla ya cholesterol ni 6.0 mM/l, cholesterol ya HDL ni 2.0 mM/l, KA=2. Hiki ni kiashirio kizuri.
Na ikiwa jumla ya cholesterol pia ni 6.0 mM/l, na cholesterol ya HDL ni 1.0 mM/l, basi KA=5. Kwa matokeo haya, tunaweza kuzungumza kuhusu patholojia.
Kwa hivyo, ikiwa cholesterol ya HDL imeinuliwa, mgawo wa atherogenic, mtawalia, huwa chini. Ndiyo maana ni muhimu kujua kiwango cha si tu jumla ya cholesterol. Kwa kiashirio sawa, mwili unaweza kulindwa kwa njia tofauti dhidi ya hatari ya atherosclerosis.
"Mbaya" au "nzuri"?
Kwa kweli, cholesterol sio "mbaya" wala "nzuri". Ni sehemu muhimu sana ya maisha ya kiumbe. Homoni, ikiwa ni pamoja na ngono, tishu za neva na ubongo, utando wa seli, uzalishaji wa asidi ya bile - kila mahali inahitajika. Kila seli ya kiumbe hai ina safu mbili ya molekuli za kolesteroli.
Yaani uimara wa mishipa ya fahamu, urembo, akili, kinga, usagaji chakula, uzazi, na maisha kwa ujumla hutegemea uwepo na kimetaboliki sahihi ya cholesterol. Upungufu wake husababisha matatizo makubwa.
Cholesterol hutengenezwa kwa 80% mwilini, iliyobaki hutokana na chakula cha asili ya wanyama. Kwa kawaida, kanuni ya maoni inafanya kazi: awali hupungua kwa ulaji wa kutosha wa cholesterol kutoka nje, na kinyume chake. Hivi ndivyo maumbile yalivyokusudia, kwa sababu sikuzote mtu hakuwa na jokofu kamili la chakula na kiasi kikubwa cha bidhaa zilizotengenezwa na sukari na unga mweupe.
Ukweli wa kuvutia
Wataalamu walifanya uchunguzi wa kina wa kimataifa, ambapo, pamoja na viashiria vingine vingi, wasifu wa lipid wa wenyeji asilia wa Siberia ya Magharibi (Khanty, Mansi) ulibainishwa.
Kipimo kilifanywa kwa upofu, sampuli za seramu za damu zilizo na nambari pekee ndizo zilipakiwa kwenye kichanganuzi.
Baada ya kukagua zaidi ya sampuli 400, matokeo yaligawanywa kwa uwazi katika makundi matatu:
- ya kwanza (kubwa zaidi) ilikuwa na kolesteroli ya kawaida (hadi 5.0), ya juu (hadi 3.0) ya HDL ya cholesterol, triglycerides chini ya 1,0mMol/L;
- kundi la pili lilikuwa na viwango vya chini sana vya cholesterol jumla na triglycerides;
- katika tatu (takriban watu 30 kwa jumla), kiwango cha jumla cha kolesteroli na triglycerides kiliongezeka kwa kiasi kikubwa, cholesterol ya HDL ilipunguzwa.
Kigawo cha atherogenic katika kundi la mwisho kilikuwa 5, 8, na hata 10!
Jibu ni hili:
- kundi la kwanza lilikuwa na wawakilishi wazima wa watu wahamaji wa kaskazini mwa eneo la Tyumen;
- kundi la pili - watoto wao, pamoja na wagonjwa wa kifua kikuu;
- katika kundi la tatu, "wanene" wengi walikuwa… utawala wa vijiji ambavyo utafiti ulifanyika!
Wafugaji wa kulungu wa kaskazini mwa Siberia hula samaki, nyama, mimea ya porini. Bila shaka, wao pia hupata sukari na unga, lakini mtindo wa maisha wa rununu katika mazingira magumu hauruhusu maendeleo ya magonjwa ya ustaarabu kama vile kisukari, atherosclerosis na unene uliokithiri.
Kwahiyo tatizo nini?
Kwa nini cholesterol ya juu inatisha na inaitwa "mbaya"? Sio cholesterol yenyewe, lakini uwiano na saizi ya chembe ya protini inayoisafirisha kwenye damu.
Yaani ikiwa sehemu kubwa kiasi ya kolesteroli kwenye damu iko kwenye utungaji wa lipoproteini zenye msongamano mkubwa na sehemu kubwa ya protini (HDL cholesterol imeinuliwa), hii ni nzuri. Lakini kwa upungufu wa protini katika chakula, pamoja na ziada ya wanga rahisi ndani yake, kimetaboliki ya insulini inasumbuliwa. Hili hupelekea kutokea kwa lipoproteini nyepesi na huru za chini-wiani (LDL) katika damu, ambazo hukwama kwa urahisi kwenye mishipa na kushikamana na kuta zake.
Atherosclerotic plaques huundwa, vyombo hupungua na kuwaka, reactivity yao inabadilika. Matokeo yake, atherosclerosis, shinikizo la damu inakua, kuna hatari kubwa ya kiharusi, mashambulizi ya moyo. Kwa hivyo, cholesterol ya LDL inachukuliwa kuwa "mbaya". Kama unavyoona, kipengele hiki sio tatizo hata kidogo.
Chlesterol katika HDL, kinyume chake, inasafirishwa kikamilifu, husafisha mishipa ya damu, hivyo inaitwa "nzuri".
Aina nyingine
Kwa kuongezea, kile kinachojulikana kama cholesterol iliyobadilishwa inachukuliwa kuwa "mbaya", ambayo ni, kubadilishwa chini ya ushawishi wa mambo hatari: mionzi, uwekaji wa hewa, athari za kemikali za asili ya nyumbani na ya viwandani: uvutaji sigara, kuvuta pumzi ya vimumunyisho vya kikaboni., misombo ya klorini, dawa za kuua wadudu, n.k..
Kwa kuzingatia jukumu muhimu la kibayolojia la kolesteroli na asidi ya mafuta kwa utendakazi wa kawaida wa mwili, ni rahisi kuelewa kwa nini mabadiliko katika muundo wao wa kemikali ni mbaya kwa afya. Hii itaelezea kiwango cha juu cha magonjwa ya moyo na mishipa na oncological, matatizo ya homoni, utasa kwa watu wanaoishi katika hali mbaya ya mazingira au tabia mbaya.
Katika hali hii, uhusiano wa moja kwa moja hufanya kazi - kadiri kiwango cha kolesteroli kilivyo juu na jumla ya kiasi cha tishu za adipose mwilini, ndivyo hatari ya kupata ugonjwa huongezeka.
Matatizo ya kimetaboliki ya lipid
Umetaboli wa lipid mara nyingi huvurugika katika yale yanayoitwa magonjwa ya mtindo mbaya wa maisha:
- mnene;
- atherosclerosis;
- aina ya 2 ya kisukari;
- shinikizo la damu.
Uhamaji mdogo, utumiaji wa mafuta kupita kiasi, haswa yale "mbaya", na wanga rahisi husababisha hali hii.
Hakuna haja ya kutafuta kidonge cha uchawi ili kurekebisha hali hiyo. Kwa hivyo statins maarufu na zinazotangazwa sana haziboresha ubora wa maisha. Na orodha ya contraindications na madhara ni rahisi kueleza. Kidonge haijali wapi kufuta cholesterol - si tu katika damu, lakini pia katika utando wa mirija ya figo au mchakato wa neva, kwa mfano.
Lishe sahihi itakuwa na ufanisi zaidi, ambayo ni pamoja na kupunguza kiasi cha vyakula vyenye sukari, wanga, unga mweupe, mafuta yaliyosafishwa, mafuta ya wanyama.
Margarine na mafuta ya mawese yanapaswa kuondolewa kabisa. Nyama, mayai, siagi na hata mafuta ya nguruwe yanaweza kuliwa, lakini si vibaya. Mboga, matunda, Buckwheat na oatmeal, pumba, dagaa, karanga, samaki, mafuta ya mboga yaliyoshinikizwa kwa baridi ni muhimu kwa kimetaboliki ya kawaida ya lipid.
Wapi kupima?
Baada ya kufikisha umri wa miaka ishirini, unahitaji kufanya vipimo ili kubaini wigo wa lipid angalau mara moja kila baada ya miaka mitano. Na baada ya arobaini ni bora kufanya hivyo kila mwaka, hasa ikiwa kuna maandalizi ya maumbile. Unaweza kujua wasifu wako wa lipid katika karibu kliniki yoyote ya wilaya.
Mtu anayekwenda kwa daktari akiwa na malalamiko ya magonjwa ya moyo, ini, figo, shinikizo la damu atapangiwa uchunguzi wa damu wa biochemical, ikiwa ni pamoja na wasifu wa lipid.
Bei ya uchanganuzi inaweza kumvutia mgonjwa ikiwa atapendainatumika kwa kliniki inayolipwa au anataka kujua matokeo bila rufaa ya daktari. Kwa kawaida utafiti huu unafanywa bila malipo, kwa gharama ya bima ya afya ya lazima.
Vituo vya kibinafsi vya matibabu huweka bei zao wenyewe, ambazo zinaanzia rubles 500. kwa wigo mzima wa lipid na kutoka rubles 200. kwa uchambuzi mmoja.