Jipu la mapafu ni ugonjwa mbaya sana, ambao unaambatana na kutokea kwa usaha kwenye tishu na mrundikano wake zaidi katika mashimo ya necrotic. Kutokuwepo kwa matibabu ya wakati, ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo makubwa hadi kifo cha mgonjwa. Ndiyo maana dalili za ugonjwa hazipaswi kupuuzwa kamwe.
Bila shaka, watu wengi wanapenda maswali ya ziada. Kwa nini jipu hutokea kwenye tishu za mapafu? Ni ukiukwaji gani unapaswa kuzingatiwa? Dawa ya kisasa hutoa njia gani za matibabu? Majibu ya maswali haya ni muhimu.
Sababu kuu za ugonjwa
Wakati mwingine, dhidi ya usuli wa kidonda cha kuambukiza cha pafu, mkazo wa uvimbe huundwa kwenye tishu za kiungo. Mchakato wa patholojia unaambatana na kutengana kwa tishu za mapafu na malezi ya raia wa purulent ambao hujilimbikiza kwenye patiti iliyoundwa dhidi ya msingi wa uchochezi - hii ndio jinsi jipu linaundwa. Wakati mwingine uundaji wa jipu kama hilo hufunga lumen ya bronchus, ambayo husababisha ukiukaji wa kutokwa kwa asili kwa sputum, na hii inazidisha hali ya mgonjwa.
Sababu ya mchakato wa uchochezi ni shughuli ya microflora ya pathogenic. Pathojeni inaweza kuwa streptococci na staphylococci (hatari zaidi ni Staphylococcus aureus), bakteria ya aerobic na anaerobic, pamoja na microorganisms za kuvu. Kwa kuongezea, jipu wakati mwingine hukua dhidi ya msingi wa kupenya kwa vimelea ndani ya mwili, kwa mfano, aina fulani za amoebas, pamoja na echinococci.
Vijidudu vya pathogenic vinaweza kuingia kwenye viungo vya mfumo wa upumuaji kwa njia tofauti.
- Maambukizi yanaweza kuingia kwenye njia ya upumuaji kutoka kwa mdomo. Kikundi cha hatari kinajumuisha wagonjwa wenye periodontitis, tonsillitis na gingivitis. Hatari ya kupata ugonjwa huongezeka ikiwa mtu hatafuata sheria za usafi wa kinywa.
- Nimonia ya necrotizing pia inaweza kuwa sababu.
- Jipu la mapafu mara nyingi hutokea dhidi ya usuli wa thromboembolism ya usaha, na vile vile kwa kumeza dawa za kulevya kwa njia ya mishipa.
- Ambukizo huingia kwenye mapafu na kwa njia ya damu - vijidudu vya pathogenic huenea pamoja na mkondo wa damu, na lengo kuu la kuvimba linaweza kupatikana katika mfumo wowote wa kiungo.
- Bakteria na fangasi mara nyingi huingia kifuani wakati wa majeraha na majeraha.
- Jipu linaweza kujitokeza dhidi ya usuli wa kidonda cha mfumo wa mwili (sepsis).
- Patholojia hii inaweza kuwa ni matokeo ya saratani ya mapafu.
- Kutamani kutapika kwenye njia ya hewa.
Wakati wa uchunguzi, ni muhimu sana kubainisha sababu ya maambukizi na asilipathojeni - regimen ya matibabu inategemea hii.
Orodha ya vipengee tangulizi
Tayari tumeshughulikia sababu za jipu kwenye mapafu. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba kuna mambo ya hatari, uwepo au athari ambayo huongeza uwezekano wa kuundwa kwa vidonda. Orodha yao inajumuisha:
- kuvuta sigara;
- hypothermia ya ndani au ya kimfumo ya mwili;
- matumizi mabaya ya pombe;
- kupungua kwa shughuli za mfumo wa kinga (mwili hauwezi kukabiliana na maambukizi);
- mafua, mafua;
- diabetes mellitus;
- uwepo wa magonjwa sugu ya mfumo wa upumuaji (kwa mfano, ugonjwa wa mkamba sugu unaweza kuwa hatari, haswa ikiwa mgonjwa hajapewa utunzaji unaofaa).
Jipu kwenye mapafu: dalili
Watu wengi wanavutiwa na maelezo kuhusu ugonjwa huu. Ishara za jipu la mapafu katika hatua za mwanzo zinaweza kuwa wazi. Kwanza, joto la mwili linaongezeka. Wagonjwa wanalalamika kwa baridi, udhaifu, maumivu ya mwili, usingizi wa mara kwa mara na uchovu. Kuna kuongezeka kwa jasho na maumivu ya kichwa.
Kadiri ugonjwa unavyoendelea, dalili mahususi zaidi za jipu la mapafu hutokea. Wagonjwa wanakabiliwa na upungufu wa pumzi, ambayo inaonekana hata wakati wa kupumzika. Mgonjwa anapumua kwa shida, hawezi kuvuta pumzi kubwa.
Katika siku zijazo, kuna kikohozi kikavu. Wakati wa kukohoa, mtu huona maumivu ya kifua, hisiakupasuka kutoka kwa upande ulioathirika.
Kwa sababu ya kushindwa kupumua, tishu hazipati oksijeni ya kutosha - ngozi hupauka, na kisha kuwa na rangi ya samawati. Shinikizo la damu hupungua kwa kiasi kikubwa, mapigo ya moyo huwa ya mara kwa mara na yasiyo ya kawaida.
Ikiwa jipu litajipuka lenyewe, kikohozi huwa na unyevu na huambatana na sputum safi, njano-kijani.
Aina na aina za ugonjwa
Katika dawa za kisasa, mifumo kadhaa hutumiwa kuainisha ugonjwa huo.
Tukizingatia sababu za kutokea kwa jipu, tunaweza kutofautisha makundi mawili.
- Aina ya msingi ya ugonjwa hukua ikiwa maambukizi yataingia moja kwa moja kwenye kifua, kwa mfano, wakati wa jeraha la kupenya au jeraha la wazi.
- Jipu la pili huonekana kwenye usuli wa ugonjwa uliopo wa mfumo wa upumuaji (kwa mfano, katika aina kali za nimonia).
Mahali palipo na jipu pia huzingatiwa. Kwa mfano, linaweza kuwa la kati au la pembeni (ikiwa jipu liko karibu na ukingo wa pafu).
Kulingana na mwendo wa ugonjwa, aina zifuatazo zinajulikana:
- jipu lisilo kali, ambalo dalili zake si kali sana (mgonjwa ana upungufu wa kupumua, kikohozi, homa, lakini katika hali ya wastani);
- kozi ya wastani - dalili huonekana zaidi, lakini ugonjwa hujibu vyema kwa matibabu ya dawa;
- aina kali ya ugonjwa - matatizo katika mfumo wa upumuaji mkaliikielezwa, hali ya mgonjwa ni mbaya, hatari ya matatizo ni kubwa.
Inafaa kuzingatia muda wa ukuaji wa ugonjwa:
- jipu la papo hapo - ugonjwa huonekana ghafla, dalili huongezeka haraka, lakini ugonjwa hudumu si zaidi ya wiki 6 na huisha kwa kupona kabisa;
- Aina sugu ya ugonjwa huo ina sifa ya kozi ya uvivu, ambapo vipindi vya msamaha hubadilishwa na kurudia (hudumu zaidi ya wiki sita na ni vigumu kutibu).
Hatua za ukuaji wa ugonjwa
Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, kuna hatua mbili za jipu kwenye mapafu.
- Hatua ya kwanza, kwa kweli, ni uundaji wa jipu. Hatua hii huambatana na homa, maumivu ya kifua wakati wa kukohoa, upungufu wa kupumua na dalili nyingine zilizoorodheshwa hapo juu.
- Katika hatua ya pili, jipu kwenye mapafu hutoboka. Katika awamu hii, kuna kuzorota kwa muda mfupi kwa usumbufu, baada ya hapo kikohozi kinaonekana. Mashambulizi hayo yanafuatana na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha sputum. Kutokwa ni purulent, na harufu mbaya sana. Kiasi cha sputum kawaida ni 100-150 ml. Katika siku zijazo, hali ya mgonjwa inaboresha, hata hivyo, kwa muda tu.
Ugonjwa sugu
Jipu sugu kwenye mapafu ni vigumu zaidi kutibu na hata kutambua, kwa kuwa dalili za ugonjwa hufifia. Ugonjwa huo una sifa ya kuongezeka kwa mara kwa mara, ambayo inaambatana na takriban matatizo sawa na fomu ya papo hapo ya kuvimba. Lakini wakati wa msamaha, klinikipicha ni chafu sana.
- Mara kwa mara kunakuwa na upungufu wa kupumua, hisia ya kukosa hewa.
- Wagonjwa wanakabiliwa na kikohozi cha kudumu ambacho mara nyingi huambatana na kutoa makohozi.
- Wakati mwingine maumivu ya kifua hutokea wakati wa kukohoa.
- Kuvimba kwa muda mrefu husababisha kutokwa na jasho kupita kiasi. Wagonjwa wanalalamika kwa uchovu wa mara kwa mara, uchovu, kupoteza hamu ya kula. Hii, kwa upande wake, huambatana na kupungua kwa uzito wa mwili, kupungua taratibu kwa mwili.
- Taratibu, kifua huharibika, na vidole vinapata umbo la tabia sana la vijiti, jambo ambalo linaonyesha kuvurugika kwa mfumo wa upumuaji kwa muda mrefu.
Aina sugu ya ugonjwa mara nyingi hukua dhidi ya msingi wa ukosefu wa matibabu ya jipu la papo hapo la mapafu. Mpito wa ugonjwa hadi hatua hii unaweza kuhusishwa na kudhoofika kwa kasi kwa mfumo wa kinga.
Matatizo Yanayowezekana
Kulingana na takwimu, tiba inayoendeshwa ipasavyo katika hali nyingi husaidia sana kuondokana na ugonjwa huo. Walakini, matokeo hayaepukiki kila wakati. Matatizo ya jipu la mapafu inaweza kuwa hatari sana. Hakikisha umeangalia orodha yao.
- Mara nyingi, uvimbe wa papo hapo hubadilika na kuwa fomu sugu, ambayo ni ngumu zaidi kutibu.
- Wakati mwingine mchakato wa patholojia huhamia kwenye mapafu mengine, yenye afya.
- Kutokana na mabadiliko katika muundo wa mapafu, kushindwa kupumua kunaweza kutokea - mwili haufanyi kazi.hupokea kiasi kinachohitajika cha oksijeni, ambayo huathiri kazi ya mifumo yote ya viungo.
- Kuna uwezekano wa kupata pyopneumothorax. Jipu hupasuka ndani ya tundu la uti wa mgongo - hewa na usaha hujilimbikiza ndani yake.
- Orodha ya matatizo yanayoweza kutokea ni pamoja na empyema ya pleura. Patholojia inaambatana na kuvimba kwa karatasi za pleura na mkusanyiko wa wingi wa purulent kwenye cavity ya pleural.
- Kuvuja damu kwenye mapafu hutokea kwa baadhi ya wagonjwa walio na jipu kwenye mapafu.
- Kwenye tishu za pafu iliyoathiriwa, ulemavu mbalimbali (bronkiectasis) wakati mwingine hutokea, ambao huwa msingi wa kuvimba kwa muda mrefu, usaha.
- Septicopyemia ni mojawapo ya matatizo hatari zaidi. Maambukizi kutoka kwa purulent foci kwenye mapafu huingia kwenye mkondo wa damu na kuenea katika mwili wote, na kuathiri ini, ubongo na mifumo mingine ya viungo.
Hatua za uchunguzi
Kugundua jipu la mapafu ni mchakato mgumu, wakati ambao ni muhimu sio tu kuthibitisha uwepo wa jipu, lakini pia kujua sababu ya malezi yao, kiwango cha kuenea.
- Kuanza, anamnesis inakusanywa. Daktari pia daima anapendezwa na uwepo wa dalili fulani kwa wagonjwa.
- Wakati wa uchunguzi wa jumla, mtaalamu husikiliza mapafu kwa phonendoscope - magurudumu ya tabia yanaweza kutokea. Aidha, daktari anachunguza ngozi (njaa ya oksijeni inaambatana na pallor, cyanosis) na kifua (deformation yake inawezekana).
- Inahitajikauchambuzi wa jumla wa damu. Kuongezeka kwa idadi ya leukocytes na kuongezeka kwa ESR kunaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili.
- Aidha, uchunguzi wa damu wa kibayolojia hufanywa.
- Uchunguzi wa makohozi kwa jipu kwenye mapafu ni lazima. Sampuli zake hutumiwa kwa uchunguzi wa microscopic, pamoja na utamaduni wa bakteria. Taratibu kama hizo hufanya iwezekanavyo kuamua aina ya pathojeni, jaribu unyeti wake kwa athari za dawa fulani.
- Mgonjwa ameunganishwa kwenye x-ray ya kifua. Katika picha, daktari ataweza kuona majipu yaliyopo.
- Fiberbronchoscopy pia inafanywa. Kwa msaada wa bronchoscope, daktari anachunguza kwa makini bronchi kutoka ndani, huangalia uwepo wa neoplasms ya pathological.
- Katika hali za kutatanisha, tomografia ya kompyuta hufanywa kwa ziada, ambayo hutoa maelezo zaidi kuhusu muundo na asili ya miundo ya patholojia katika tishu za mapafu.
Kulingana na matokeo yaliyopatikana, daktari hutengeneza regimen ya matibabu ya jipu kwenye mapafu.
Matibabu ya dawa
Kwa hali yoyote usipaswi kupuuza dalili za ugonjwa au kukataa tiba. Matibabu ya jipu la mapafu lazima lazima iwe ngumu, kwani mengi inategemea sababu za ugonjwa na hali ya jumla ya mgonjwa. Wakati mwingine abscess inahitaji kumwagika, yaliyomo ya purulent kuondolewa, na kisha kutibiwa na antiseptics. Aidha, matibabu ya madawa ya kulevya yanafanywa.
- Kwanza kabisawagonjwa hupewa antibiotics. Dawa huchaguliwa kulingana na aina ya pathogens. Dawa zinazotumiwa zaidi ni Ampicillin, Ceftriaxone, Amoxicillin, Metronidazole. Daktari huchagua kipimo na utaratibu wa utawala mmoja mmoja.
- Bronchoscopy ya usafi pia hufanywa. Wakati wa utaratibu, daktari, kwa kutumia vifaa maalum, hutoa kamasi na pus kutoka kwa bronchi, kutibu kuta na antiseptics na mawakala wa antibacterial.
- Expectorants na mucolytics pia hutumiwa. Dawa hizo hupunguza sputum, huongeza shughuli za cilia ya epitheliamu, na kuwezesha kutokwa kwa usiri na kamasi kutoka kwa bronchi.
- Tiba ya dalili pia hufanywa. Kwa mfano, wagonjwa wanaagizwa dawa za kuzuia uchochezi na antipyretic, pamoja na dawa za kupunguza dalili za ulevi.
- Wakati mwingine daktari humpa mgonjwa dawa za kuongeza kinga mwilini, ambazo huongeza upinzani wa mwili kwa maambukizo mbalimbali, na pia kuharakisha mchakato wa kurejesha mfumo wa upumuaji.
- Wakati mwingine tiba ya oksijeni hutolewa ili kusaidia kuzuia upungufu mkubwa wa oksijeni.
- Wakati wa ondoleo, wagonjwa wanapendekezwa massage maalum ya vibration ya kifua (hurahisisha utokaji wa makohozi) na vipindi vya kawaida vya mazoezi ya kupumua (yanaweza kufanywa nyumbani).
Upasuaji
Wakati mwingine jipu kwenye mapafu huhitaji upasuaji. Kiwango cha utata wa utaratibu moja kwa moja inategemea hali ya mgonjwa na hatua ya maendeleo ya ugonjwa.
- Nyingiwagonjwa wameagizwa kuchomwa. Hii ni utaratibu rahisi, wakati jipu huchomwa na sindano, baada ya hapo yaliyomo ya purulent huondolewa, cavity huoshwa na suluhisho la antiseptic, na kisha kutibiwa na mawakala wa antibacterial. Utaratibu huu unafanywa ikiwa abscess iko katika maeneo ya kando ya mapafu, na outflow ya raia purulent kutoka cavity ni kuharibika. Mbinu hii ni nzuri tu ikiwa neoplasm ni ndogo (kipenyo hakizidi 5 cm).
- Wakati mwingine mgonjwa anahitaji kupasua kifua (thoracocentesis). Wakati wa utaratibu, bomba maalum huingizwa kwa njia ya kupunguzwa kwenye cavity ya abscess, ambayo hutoa mifereji ya maji. Upasuaji kama huo hufanywa ikiwa jipu la kipenyo kikubwa (zaidi ya sentimeta 5) limetokea kwenye mapafu au mgonjwa yuko katika hali mbaya.
- Kwa bahati mbaya, wakati mwingine njia pekee ya kuondokana na ugonjwa ni kuondolewa kwa sehemu au kamili ya pafu iliyoathiriwa. Mara nyingi, mbinu hii hutumiwa kutibu aina sugu ya jipu.
Utabiri kwa wagonjwa
Ubashiri moja kwa moja unategemea hatua ambayo jipu la mapafu liligunduliwa. Ikiwa tunazungumzia kuhusu aina kali ya ugonjwa huo, basi tiba iliyofanywa vizuri husaidia mwili wa mgonjwa kupona - dalili za mwisho za ugonjwa hupotea takriban wiki 6-8 baada ya kuanza kwa matibabu. Ikiwa tunazungumzia kuhusu fomu ngumu, basi ni vigumu kutabiri matokeo ya ugonjwa huo. Kulingana na takwimu, aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, hata kwa matibabu sahihi katika 20%kesi huendelea hadi kuvimba kwa muda mrefu.
Hatua za kuzuia
Kwa bahati mbaya, kinga mahususi (km chanjo) haipo leo. Madaktari wanapendekeza kuzingatia tu kanuni za maisha ya afya, kudumisha sura nzuri ya kimwili, kula haki, kwa neno, kuimarisha mfumo wa kinga. Ni muhimu sana kuacha kuvuta sigara na kunywa pombe, kwani hii huongeza uwezekano wa kutokea kwa jipu, na kufanya iwe vigumu zaidi kutokeza.
Magonjwa yote ya mapafu (mfano mkamba, nimonia) yanapaswa kutibiwa kwa wakati. Ikiwa ukiukaji wowote unaonekana, unapaswa kushauriana na daktari - dalili za kutisha haziwezi kupuuzwa.
