Vifo vingi kutokana na saratani ndio tatizo kuu la dawa za kisasa. Kila mwaka inadai maisha ya watu milioni nane. Kwa mfano, saratani ya shingo ya kizazi ni ugonjwa mbaya unaoshika nafasi ya tatu katika idadi ya vifo vinavyotokana na saratani miongoni mwa wanawake.
Utambuzi huu unafanywa na takriban 7% ya wanawake walio na umri wa chini ya miaka 30 na 16% - zaidi ya miaka 70. Katika takriban theluthi moja ya visa, ugonjwa hugunduliwa kwa kuchelewa sana, wakati saratani ya shingo ya kizazi inapotokea.
Hata hivyo, katika miongo mitatu iliyopita, matukio miongoni mwa watu yamepungua kwa nusu. Walakini, vifo vinabaki juu. Kwa hivyo, ni muhimu sana kujua sababu za ukuaji wa ugonjwa, dalili zake, njia za utambuzi na matibabu.
Sababu za ukuaji wa ugonjwa
Katika karibu 100% ya matukio, sababu ya kuchochea ni uwepo wa papillomavirus ya binadamu katika mwili wa mgonjwa. Hata hivyo, hata wakati mwanamke ameambukizwa, oncology haipatikani kila wakati.
Kuna idadi ya vipengele vinavyowezakutumika kama msukumo kwa ajili ya maendeleo ya mchakato mbaya. Hizi ni pamoja na:
- Kudumisha maisha ya karibu na wenzi kadhaa kwa wakati mmoja au kuwabadilisha mara kwa mara.
- Magonjwa mbalimbali ya zinaa.
- Kuwa na VVU au UKIMWI.
- Kuanza ngono mchanga sana.
- Kuzaa mara nyingi na muda mfupi kati yao.
- Magonjwa mabaya ya zamani ya mfumo wa mkojo.
- Lishe duni isiyo na vitamini na madini ya kutosha.
- Matumizi ya muda mrefu ya vidhibiti mimba vyenye homoni.
Ikumbukwe pia kuwa hatari ya kupata uvimbe wa saratani huongezeka kwa kiasi kikubwa kwa wanawake wanaougua magonjwa kama vile:
- Leukoplakia.
- Dysplasia.
- mmomonyoko wa seviksi.
Wanawake wa aina hii wanapaswa kuchunguzwa kwa makini hasa na daktari wa magonjwa ya wanawake.
Aina za magonjwa
Patholojia hii inaweza kugawanywa kulingana na kiwango cha ukuaji wa uvimbe.
- Saratani isiyo ya uvamizi. Uundaji mbaya unapatikana katika tabaka za nje za epitheliamu, yaani, juu ya uso wa shingo.
- Saratani ya kabla ya uvamizi. Uvimbe huu hupenya ndani kabisa ya tishu kwa chini ya milimita 5.
- Saratani vamizi. Mimba ya kizazi ina malezi juu ya uso wake ambayo imeongezeka kwa kina cha mm 5 au zaidi. Katika kesi hii, tayari imefikia ukubwa mkubwa na inaweza kuathiri uterasi, uke, pamoja na kibofu na kuta za rectum.
Katika hilimakala itazingatia hasa saratani ya kizazi ya uvamizi, picha ya dalili ambazo zinaweza kuonekana hapa chini. Ukweli ni kwamba mwanamke anayesumbuliwa na ugonjwa huu mara nyingi huwa na wasiwasi kuhusu maumivu kwenye tumbo la chini.
Saratani vamizi: dhana
Saratani ya vamizi ni ugonjwa wa shingo ya kizazi katika hatua za pili za ukuaji wa neoplasm mbaya.
Yaani mwanzoni seli za saratani ziko juu ya uso wa tishu za shingo ya kizazi. Ugonjwa usipotambuliwa kwa wakati na hakuna hatua zinazochukuliwa kuutibu, seli hupenya ndani ya tishu za shingo ya seviksi (parametria).
Kwa aina hii ya saratani, shingo ya kizazi ni hyperemia, mnene na kupanuka.
Kwa kawaida, seviksi hufunikwa na tishu za epithelial, zinazojumuisha seli za muundo tambarare. Unapofunuliwa na mambo yoyote mabaya, uharibifu wao katika fomu mbaya huwezekana. Maumbo haya yanaweza kutofautiana.
- Katika baadhi ya matukio, seli za saratani zina uwezo wa kutengeneza kinachojulikana kama "lulu za saratani" - maeneo ambayo huwa na keratinization. Na hapo ugonjwa huo utaitwa keratinizing carcinoma.
- Tutazungumza kuhusu seli vamizi ya squamous nonkeratiniza saratani ya shingo ya kizazi katika hali ambapo seli mbaya hazina uwezo wa kutengeneza maeneo kama hayo.
Hakuna hata mmoja wa wawakilishi wa kike aliye salama kutokana na ugonjwa huu. Kwa mfano, squamous cell carcinoma vamizi ya seviksi inaweza kutokea wakati wa ujauzito. Kwa hiyo, aina hii ya wanawake inachunguzwa kwa makini hasa.
Kila mjamzito huchunguzwa na daktari wa magonjwa ya wanawake angalau mara mbili katika miezi tisa, ambaye huchukua uchunguzi wa oncocytology, ambayo huchunguza muundo wa epithelium ya kizazi na muundo wa seli zake.
Inafaa kufahamu kuwa kunaweza kuwa na aina vamizi za mlango wa seviksi na ndani ya mishipa ya damu. Katika kesi hiyo, malezi mabaya huanza kukua kwa kina ndani ya tishu za kizazi. Jina la pili ni saratani ya shingo ya kizazi.
Dalili
Kama ilivyo kwa ugonjwa mwingine wowote wa saratani, katika hatua za awali, mwanamke anaweza kujisikia mwenye afya kabisa. Hata hivyo, wakati mwingine kuna dalili kama vile:
- udhaifu,
- kupunguza hamu ya kula,
- homa isiyo na dalili za baridi.
Pamoja na saratani ya shingo ya kizazi, dalili huonekana zaidi, kwa sababu uvimbe unaendelea kikamilifu na hii haiwezi lakini kushindwa katika viungo na mifumo ya mwili, na kusababisha dalili fulani za ugonjwa, yaani:
- Kutokwa na uchafu unaotiliwa shaka ukeni ambao una harufu mbaya na una vipande vya damu.
- Harufu mbaya ya uke.
- Damu inayofanana na hedhi katikati ya mzunguko, baada ya kujamiiana au uchunguzi wa magonjwa ya uzazi (hasa hutokea katika seli vamizi za squamous nonkeratinizing saratani ya shingo ya kizazi).
- Maumivu wakati wa kukojoa au kujisaidia.
- Fistula inapotokea kwenye kuta za uke, vipande vya kinyesi vinaweza kutokea kwenye mkojo.
Uchunguzi wa ugonjwa
Bdawa, kuna njia nyingi za kuchunguza mwanamke kwa uvimbe mbaya katika kizazi, hata hivyo, kufanya uchunguzi sahihi na wa mwisho, ni muhimu kufanya uchunguzi mzima, unaojumuisha vipimo vya maabara na taratibu za uchunguzi.
Seti mojawapo ya hatua ni colposcopy, histolojia, tomografia ya viungo mbalimbali. Hebu tuzingatie kila mbinu kwa undani zaidi.
Colposcopy
Njia ya uchunguzi ambayo daktari huchunguza kuta za uke na seviksi kwa kutumia kifaa maalum - colposcope. Ni darubini yenye uwezo wa kukuza picha hadi mara 20, na chanzo cha mwanga.
Wakati wa utaratibu, mtaalamu huchunguza rangi yake, sura yao, uwepo wa vidonda, asili yao, ukubwa na mipaka ya elimu, ikiwa ipo.
Yote haya inaruhusu:
- Tathmini hali ya jumla ya viungo vya uzazi vya mwanamke na microflora ya uke
- Amua asili ya uundaji (beini au mbaya).
- Chukua usufi na biopsy kwa uchunguzi zaidi wa uundaji wa seli.
Uchambuzi wa kihistoria (biopsy)
Imezingatiwa mbinu muhimu katika utambuzi wa saratani ya mlango wa kizazi vamizi. Bila hivyo, daktari hawezi kufanya uchunguzi wa mwisho, lakini anapendekeza tu ukuaji wa ugonjwa.
Kwa kutumia scalpel, mtaalamu huchukua kipande cha tishu mbaya pamoja na eneo lenye afya. Baada ya hapo kupokeaNyenzo hiyo inachunguzwa kwa undani chini ya darubini. Kulingana na matokeo ya uchambuzi, uamuzi hutolewa.
Kwa uchanganuzi chanya wa histolojia, hakuna shaka kuwa mgonjwa ana saratani ya shingo ya kizazi. Hata hivyo, katika mazoezi kuna matukio wakati matokeo ya oncology yalikuwa mabaya, lakini kulikuwa na dalili za kliniki za saratani ya kizazi.
Katika kesi hii, licha ya ukweli kwamba biopsy haikuthibitisha kuwepo kwa seli mbaya, oncologist anaagiza matibabu ya kupambana na kansa kwa mgonjwa. Matokeo hasi katika kesi hii yanaonyesha tu kwamba vipande vibaya havikuingia kwenye kipande cha tishu ambacho kilichukuliwa wakati wa uchunguzi wa biopsy.
Ili kuepuka hali kama hizi katika magonjwa ya akina mama, njia ya biopsy inazidi kutumiwa kwa kutumia sifongo maalum cha gelatin au selulosi, ambayo inachukua kwa ufanisi seli za epithelial, ikiwa ni pamoja na zile mbaya. Kisha sifongo hutibiwa na suluhisho la 10% la formalin, lililowekwa kwenye parafini na kuchunguzwa kwa darubini.
Aina tofauti za tomografia
Upigaji picha wa sumaku (MRI) wa viungo vya fupanyonga hutumika. Njia hii inatoa wazo sahihi zaidi la asili ya tumor, saizi yake, kiwango cha uvamizi, mpito kwa viungo vya jirani. Kwa hiyo, wakati wa kutambua ugonjwa ambao makala hii imejitolea, ni vyema kuifanya badala ya tomografia ya kompyuta (CT).
Katika kesi ya kugundua uundaji wa foci mbaya ya sekondari (metastases) katika nodi za lymph, inawezekana kufanya tomography ya kompyuta ya cavity ya tumbo, pamoja na nafasi ya retroperitoneal. Kwa kesi hiiusahihi wa matokeo ya njia hizi mbili ni sawa.
Positron emission tomografia (PET au PT-CT). Ni njia mpya zaidi na yenye ufanisi zaidi ya kutambua magonjwa mengi mabaya. Saratani ya shingo ya kizazi sio ubaguzi. Kwa mfano, njia hiyo ina uwezo wa kuchunguza hata elimu katika hatua za mwanzo za maendeleo yake, hata kabla ya dalili za kwanza kuonekana. PET pia inatoa wazo la maendeleo ya vidonda vya metastatic na mipaka yao kwa usahihi wa milimita moja.
Matibabu
Kuna matibabu kadhaa ya saratani vamizi ya mlango wa kizazi. Kama ilivyo kwa saratani nyingine yoyote, kuna njia kuu tatu.
Upasuaji
Njia ya kipaumbele ya kutibu uvimbe ni upasuaji ili kuondoa uvimbe mbaya.
Kabla ya operesheni, ni lazima kuagiza kukaribiana na miale ya gamma ya mionzi, ambayo huathiri vibaya seli mbaya, kuziharibu. Hii inaweza kusababisha kupungua kwa saizi ya uvimbe, na pia kupungua kwa kiwango cha uchokozi wake.
Kabla ya upasuaji, ukubwa wa uvimbe na mipaka yake lazima uchunguzwe ili kuwa na wazo la upeo wa kazi ya kufanywa na uchaguzi wa mbinu za matibabu
Kulingana na hili, aina fulani ya uingiliaji wa upasuaji huchaguliwa. Katika tukio ambalo kukatwa kwa kizazi pekee kunaweza kutolewa, basi hutolewa kwa kutumia mojawapo ya njia zifuatazo:
- Laser.
- Upasuaji wa redio.
- Ultrasonic.
- Kukatwa kwa kisu.
- Cryosurgery.
Ikiwa uvimbe umeenea kwa viungo vya jirani, inawezekana kufanya upasuaji wa aina zifuatazo, kulingana na ukubwa wa kazi itakayofanywa:
- Kutolewa kwa kizazi pamoja na lebo, ovari na mirija.
- Kutolewa kwa kizazi pamoja na alama, nodi za limfu na sehemu ya uke.
Tiba ya Mionzi
Mbali na kuwa kiambatanisho cha upasuaji, njia hii inaweza kutumika kama tiba ya kimsingi ya kupambana na saratani.
Tiba ya redio hufaa hasa katika hatua mbili za kwanza. Na saratani ya uvamizi ya kizazi, pamoja na hayo, kama sheria, pia huamua chemotherapy. Mchanganyiko wa njia hizi mbili ni muhimu haswa kwa wagonjwa walio na saratani isiyoweza kufanya kazi, na vile vile kwa wanawake walio upasuaji ili kuzuia kutokea tena.
Chemotherapy
Inaweza kutumika katika hatua zote za ugonjwa huo, na pia kabla ya upasuaji. Maandalizi ya kemikali yana shughuli za anticancer na yanaweza kupunguza ukubwa wa tumor, kuzuia au kuacha mchakato wa metastasis. Pia ni tegemeo kuu la matibabu kwa wanawake wenye saratani ya mlango wa kizazi vamizi, pamoja na wagonjwa walio katika hatua ya nne, wakati ugonjwa mbaya haufanyiki na kuna metastases nyingi.
Dawa zinazotumika sana kwa saratani ya shingo ya kizazi ni Cisplatin, Fluorouracil, Vincristine, Ifosfamide na zingine. Hasa matumizi yaomuhimu kwa saratani vamizi ya shingo ya kizazi.
Utabiri wa Kuishi
Kuwepo kwa neoplasm mbaya kwenye shingo ni ugonjwa mbaya ambao, ukichelewa kugunduliwa na matibabu yasiyotarajiwa, unaweza kuchukua maisha ya mwanamke.
Kwa hivyo, ikiwa ugunduzi wa saratani katika hatua ya kwanza au ya pili ni 78% na 57%, mtawaliwa, basi kwa saratani ya uvamizi ya shingo ya kizazi, ubashiri haufai. Baada ya yote, wakati tumor tayari imeongezeka kwa kina, huanza metastasize kwa viungo vya karibu na vilivyotengwa. Kwa hivyo, kiwango cha kuishi ni 31% katika hatua ya tatu na 7.8% pekee katika awamu ya nne.
Kwa hivyo, asilimia ya jumla ya walionusurika kati ya wagonjwa walio na ugonjwa huu, kiwango cha kuishi ni zaidi ya nusu (55%).
Hitimisho
Saratani ya shingo ya kizazi vamizi ni ugonjwa mbaya ambao kwa kawaida hugunduliwa kwa kuchelewa sana. Licha ya idadi kubwa ya mbinu za uchunguzi, upatikanaji wa mbinu mbalimbali za tiba ya ugonjwa huu, kiwango cha maisha bado si cha juu sana. Kwa hiyo, ili kuepuka hatima ya wanawake wengi, mtu anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na daktari wa magonjwa ya wanawake, pamoja na kuchukua vipimo vinavyofaa vya maabara.
