Katika hali ya kawaida, seviksi imefunikwa na seli za epithelium ya squamous stratified. Inajumuisha tabaka tatu: basal, kati na ya juu juu. Mabadiliko yoyote katika kukomaa au tofauti ya seli za epithelial inaweza kuitwa dysplasia na madaktari. Neno hili mara nyingi hutumika kurejelea hali zote za kansa za mlango wa uzazi.
Magonjwa yanawezekana
Madaktari hutambua hali kadhaa za patholojia ambazo lazima zizingatiwe. Kwa hivyo, kinachojulikana kama michakato ya nyuma imejumuishwa katika kikundi tofauti. Hizi ni pamoja na mmomonyoko wa kweli, leukoplakia rahisi, polyps, ectopia, erythroplakia ya kizazi. Hali ya kabla ya saratani, ambayo inaitwa neoplasia ya intraepithelial ya kizazi au dysplasia, imetengwa tofauti. Ni muhimu kuelewa kwamba usuli na hali za kabla ya kansa zina magonjwa tofauti.
Lakini asili na udhihirisho wa hali na saratani ni sawa. Watu wengi hutaja HPV kama moja ya sababu. Hivyo, uwepo wa papillomavirus ya binadamu katika mwili siohakikisho kwamba hakika kutakuwa na saratani. Lakini kwa wanawake hao ambao waligunduliwa na hali ya saratani ya kizazi, HPV bado iligunduliwa katika 90% ya kesi. Lakini ni lazima ieleweke kwamba kati ya zaidi ya aina 60 za virusi hivi, takriban 20 huathiri viungo vya uzazi, na serotypes 11 huchukuliwa kuwa oncogenic sana.
Papillomovirus
Mara nyingi, watu hawajui kuwa wana HPV katika miili yao. Katika baadhi, ugonjwa huendelea kwa fomu ya latent. Hii ina maana kwamba watu ni flygbolag ya virusi, lakini hawana maonyesho yoyote. Katika fomu ndogo, mabadiliko ya cytological yanatambuliwa. HPV iliyoonyeshwa kitabibu hubainishwa wakati warts exophytic na endophytic zinaonekana.
Zinazojulikana zaidi ni serotypes za papillomavirus ya 16 na 18. Maambukizi, kama sheria, huenda bila kutambuliwa kabisa na hayaambatana na kuonekana kwa dalili yoyote. Lakini wakati huo huo, virusi huambukiza seli, hujengwa katika kanuni zao za maumbile, na replication ya vipengele vilivyoambukizwa huanza. Hii hatimaye husababisha kuzaliwa upya kwao na kusababisha dysplasia au saratani.
Lakini inaaminika kuwa jukumu muhimu katika ukuaji wa magonjwa linachezwa na unyeti wa mtu binafsi wa epitheliamu na kasoro za kuzaliwa katika mifumo ya ulinzi.
Sifa za michakato ya usuli
Madaktari wa magonjwa ya wanawake wanaweza kutambua idadi ya magonjwa ya shingo ya kizazi, ambayo yana sifa ya mabadiliko maalum. Kwa hivyo, madaktari hutofautisha mmomonyoko wa kweli, wa kuzaliwa na wa uwongo.
Hata kwa wasichana wadogo, daktari wa magonjwa ya wanawake anawezauchunguzi ili kuona uhamishaji wa epithelium ya silinda. Baada ya colposcopy, inakuwa wazi kuwa ni nyekundu nyekundu katika rangi. Wakati huo huo, haiwezekani kuipaka rangi na suluhisho la Lugol. Hali hii mara nyingi hujulikana kama mmomonyoko wa pseudo au ectopia. Inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana. Lakini haya bado sio hali ya hatari ya kizazi, kwa hivyo mmomonyoko kama huo hauitaji matibabu. Unahitaji tu kuzitazama mara kwa mara.
Ikiwa utando wa mucous wa mfereji wa kizazi unageuka kuwa sehemu ya uke ya kizazi, basi hali hii inaitwa ectropion. Huu ni mchanganyiko wa uharibifu wa tishu za kovu kwenye seviksi na mmomonyoko wa pseudo. Wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kuona shingo iliyoharibika na pharynx iliyopasuka au pengo na maeneo nyekundu ya epithelium ya cylindrical. Mara nyingi wanaweza kuwa na eneo la mabadiliko.
Mchakato mwingine wa usuli ni leukoplakia, jina la ugonjwa hutafsiriwa kama "doa jeupe". Kwa ugonjwa huu, epithelium ya stratified ni keratinized ndani ya nchi. Katika kesi hii, infiltrates fomu karibu na vyombo vya stroma. Leukoplakia inaweza kuwa rahisi, basi inajulikana kama michakato ya nyuma. Ikiwa seli zisizo za kawaida zitaonekana katika ugonjwa huu, basi tayari tunazungumza kuhusu saratani.
Ugonjwa mwingine ni erithroplakia, lakini ni nadra sana. Jina hili hutafsiriwa kama "doa nyekundu". Katika hali hii, atrophies epithelium stratified, inakuwa nyembamba kwa tabaka kadhaa. Seli za kati hupotea. Vyombo vinaonekana kupitia epitheliamu iliyopunguzwa, hivyo maeneo yanaonekana kama nyekundunafasi.
Pia, anapochunguzwa, daktari anaweza kuona mirija iliyofunikwa na epithelium. Wanaitwa polyps. Haya ni maumbo ya rangi ya pinki ambayo yanaweza kuwa na umbo la jani au mviringo. Wananing'inia kutoka kwenye seviksi.
Sababu za mmomonyoko wa udongo
Matatizo yanaweza kupatikana wakati wa uchunguzi wa kawaida au colposcopy. Ikiwa daktari anaona mabadiliko, anaweza kueleza nini husababisha mmomonyoko wa kizazi. Kwa hivyo, sababu za kawaida ni:
- magonjwa ya kuambukiza, kati ya ambayo yanajulikana zaidi ni chlamydia, trichomoniasis, gonorrhea, ureaplasmosis, herpes ya sehemu ya siri, papillomavirus;
- magonjwa ya uchochezi katika sehemu za siri za mwanamke;
- uharibifu wa mitambo kwa mucosa;
- mabadiliko ya homoni.
Kutokana na mabadiliko, epitheliamu iliyowekewa tabaka, ambayo tabaka zake haziunganishwa vizuri na kuwekwa vizuri, huharibika na kupunguzwa sehemu fulani. Imeonekana kuwa hii hutokea mara 5 mara nyingi zaidi kwa wanawake wenye ukiukwaji wa hedhi, wanaweza hata kuwa na mmomonyoko wa kizazi zaidi. Badala ya safu iliyopunguka, epithelium ya silinda huundwa.
Sababu za kuchochea huitwa kutofaulu kwa mzunguko, mabadiliko ya mara kwa mara ya wapenzi, kuanza mapema kwa shughuli za ngono na kupungua kwa kinga. Wengi wa wale ambao wamepata matatizo haya wanavutiwa na ikiwa kuna vikwazo vyovyote ikiwa mmomonyoko wa seviksi umegunduliwa. Ni nini kisichoweza kufanywa na ugonjwa huu? Hakuna mipaka ngumu. Ni muhimu kuangalia mara kwa maradaktari wa magonjwa ya wanawake, pitia uchunguzi wote muhimu na usikatae matibabu yaliyoagizwa.
Uchunguzi wa michakato ya usuli
Kama sheria, wanawake walio na seviksi iliyoathiriwa hawalalamiki chochote. Hakuna dalili za mmomonyoko. Kweli, wengine wana kutokwa nyeupe, ambayo haina kusababisha usumbufu wowote. Baada ya kujamiiana, spotting au ichor inaweza kuonekana. Katika kesi hii, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo. Ana uwezo wa kutathmini hali hiyo, kuamua ikiwa kuna mmomonyoko wa kizazi. Jina la ugonjwa huo katika hali hiyo ni muhimu zaidi kwa daktari. Ni kutokana na tatizo lililotambuliwa ambapo mbinu zaidi za matibabu zitategemea.
Unapochunguza, mmomonyoko wa uwongo huonekana kama doa jekundu la umbo lisilo la kawaida. Inasimama dhidi ya historia ya mucosa ya rangi. Wakati wa colposcopy, inakuwa wazi kuwa maeneo ya shida yanafunikwa na papillae nyekundu ya sura ya mviringo au ya mviringo, kwa sababu yao uso unafanana na velvet. Usiogope colposcopy, ni uchunguzi tu kwa kifaa maalum ambacho kinaweza kupanua eneo kwa mara 30-40.
Ugunduzi wa ugonjwa kama vile leukoplakia pia sio ngumu. Kwa wagonjwa wengine, tabaka za seli za keratinized zinaonekana kwa jicho uchi, zinaonekana kama alama nyeupe zinazoinuka kwenye ectocervix (sehemu ya seviksi inayojitokeza ndani ya uke). Kwa wengine, wanaweza kugunduliwa tu wakati wa colposcopy. Ili kufafanua uchunguzi, kitambaa cha kizazi kinaweza kutibiwa na suluhisho la iodini. Maeneo yaliyoathiriwa ya keratini haibadiliki kahawia, yanaonekana kama uso uliofunikwa na filamu nyeupe. Kuamua asili ya leukoplakia (rahisi au chembe zisizo za kawaida), uchunguzi wa kibaolojia ni muhimu.
Pia, wakati wa uchunguzi, daktari wa uzazi anaweza kuona uvimbe kwenye shingo ya kizazi. Sababu za kuonekana kwao ni kama ifuatavyo:
- maambukizo katika sehemu za siri ambayo huchochea ukuaji wa magonjwa ya uchochezi;
- jeraha la shingo ya kizazi wakati wa kujifungua, kutoa mimba, tiba ya uchunguzi;
- matatizo ya homoni.
Mishipa hufanana na vifuko vilivyojaa kamasi. Wanatoka kwenye tezi za kukua, ambazo zinaonekana kama uvimbe mdogo mweupe. Ikiwa kuna kushindwa katika kazi zao, basi ducts zimefungwa. Katika kesi wakati mfuko mmoja tu unaonekana wakati wa uchunguzi, inaitwa cyst endometriotic. Lakini kuna nyakati ambapo kuna kadhaa. Katika hali kama hizi, daktari anasema kwamba hizi ni cysts za Nabothian kwenye seviksi. Inashauriwa kujua sababu za kutokea kwao. Baada ya yote, kuonekana kwao kunaweza kuchochewa na maambukizi ambayo yanahitaji kutibiwa. Kama sheria, madaktari wanapendekeza njia moja tu ya matibabu - kuondolewa kwa cysts. Hii inafanywa kwa kutoboa kifuko, kuondoa kamasi mnato na kutibu mahali inapotokea.
Mbinu za matibabu
Daktari anapopata matatizo kwenye mlango wa uzazi, anapaswa kuzungumza kuhusu nini kifanyike baadaye. Kwa hiyo, kwanza kabisa, mtaalamu atafanya colposcopy, kuchukua nyenzo kwa uchunguzi wa cytological na, ikiwa ni lazima, kutoa kufanya biopsy. Uchunguzi kamiliinakuwezesha kuamua nini husababisha mmomonyoko wa kizazi. Pia ni muhimu kufanya smears kwenye microflora, kutambua ikiwa kuna magonjwa ya kuambukiza. Ni lazima kujua ikiwa mgonjwa ana VVU, kaswende au hepatitis ya virusi. Aidha, daktari wa magonjwa ya wanawake anaweza kutoa rufaa kwa uchunguzi wa uwepo wa trichomonas, ureaplasma, HPV, chlamydia, mycoplasma, gardnerella.
Baada ya hapo, unaweza kuanza matibabu. Kulingana na saizi, sababu za kuonekana na mambo mengine, daktari wa magonjwa ya uzazi atajitolea kuharakisha seviksi kwa kutumia mkondo wa umeme, kufanya cryodestruction, kuganda kwa leza, au kutumia njia ya mawimbi ya redio.
Katika baadhi ya matukio, kutazama tu mmomonyoko wa ardhi inatosha. Mbinu hii imechaguliwa katika hali ambapo inapatikana kwa wasichana wadogo wa nulliparous. Mara nyingi, husababishwa na mabadiliko ya homoni.
Maelezo ya matibabu
Moxibustion ni mojawapo ya njia zinazojulikana sana. Lakini wakati huo huo, utaratibu una madhara mengi. Kama matokeo ya cauterization, makovu mabaya yanaweza kuunda, koo la mfereji wa kizazi linaweza kupungua. Aidha, uponyaji baada ya utaratibu huchukua muda mrefu. Lakini, licha ya mapungufu yote, cauterization ya mmomonyoko wa kizazi hutumiwa mara nyingi. Mapitio yanaonyesha kuwa utaratibu haufurahi, lakini hauwezi kuitwa kuwa chungu sana. Wanawake wengi huzungumza tu juu ya hisia ya usumbufu kwenye tumbo la chini. Aidha, kunaweza kuwa na usaha ukeni baada ya utaratibu.
Daktari lazima pia aonye kuhusu idadi ya vikwazo. Bila kushindwa, kuna lazima iwe na mapumziko ya ngono kwa angalau mwezi baada ya utaratibu. Pia kuna vikwazo juu ya kuinua uzito - unaweza kuvaa si zaidi ya kilo 2. Marufuku imewekwa kwa kutembelea sauna, bafu, kuoga, kufanya mazoezi makali ya mwili.
Cryodestruction mara nyingi husababisha kufupisha kwa seviksi. Aidha, kutokana na utaratibu, pharynx ya kizazi inaweza kupungua. Haiwezekani kuita cryodestruction kuwa chungu kupita kiasi, wagonjwa wanaona aibu zaidi na harufu mbaya inayoandamana.
Wengi wanapendelea kutumia mbinu za kisasa zaidi, kama vile matibabu ya mawimbi ya redio ya mmomonyoko wa seviksi. Inafanywa na kifaa maalum "Surgitron". Electrode iliyo ndani yake hutoa mawimbi ya juu-frequency, huunda joto wakati wanakutana na tishu. Wakati huo huo, seli zinaonekana kuyeyuka.
Pia, matibabu ya leza inachukuliwa kuwa yenye ufanisi mkubwa. Mfiduo wa boriti ya mawimbi husababisha ukweli kwamba seli zilizobadilishwa pathologically zinaondolewa. Katika kesi hiyo, tishu zinazozunguka huathiriwa kidogo. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kiwewe kidogo zaidi.
Tabia ya dysplasia
Mara nyingi, hali ya kansa hukua na vidonda vya kutisha kwenye shingo ya kizazi. Uangalifu hasa unapaswa kuchukuliwa na wale ambao wana mmomonyoko wa kizazi. Saratani dhidi ya asili yake haiwezekani kuanza kuendeleza, lakini nyanja za dysplasia katika baadhi ya matukio hupatikana tu dhidi ya historia ya mmomonyoko wa pseudo.
Wataalamu wanatofautisha hatua 3 za ugonjwa huu. Shahada ya kwanza inaitwa rahisi. Pamoja nayo, tabaka za kina huathiriwa - seli za basal na parabasal epithelial. Tabaka za juukubaki kawaida. Hakuna dalili za nje za ugonjwa huo. Inaweza kugunduliwa tu wakati wa saitologi, wakati kukwarua kunapaswa kuchukuliwa kwa kina.
Katika daraja la pili - dysplasia ya wastani - mabadiliko yanaweza kuathiri hadi 2/3 ya seli za epithelial. Kusiwe na seli zisizo za kawaida katika hatua hii.
Katika dysplasia kali ya shahada ya tatu, kukomaa na kutofautisha kwa seli hufanyika tu kwenye safu ya uso. Tabaka zilizobaki zinaathiriwa. Uchunguzi wa kina zaidi unaonyesha kuwepo kwa seli zilizo na atypia.
Kugundua dysplasia si rahisi sana. Ugonjwa unaendelea bila dalili zilizotamkwa, hauna dalili za tabia. Katika uchunguzi, daktari wa watoto anaweza kuamua ectopia, leukoplakia, na kuona papillomas. Wakati mwingine na dysplasia hutokea kwamba kizazi hakibadilishwa.
Utambuzi unaweza kuthibitishwa kwa uchunguzi wa cytological wa smear iliyochukuliwa kutoka kwa seviksi. Ikiwa wakati wa utafiti iligundua kuwa nyenzo zilizochukuliwa zina seli na dikarosis (mabadiliko katika nuclei), basi histology ni muhimu. Imetengenezwa kutokana na nyenzo zilizochukuliwa wakati wa uchunguzi wa kiakili.
Sababu za dysplasia
Mara nyingi, ni vigumu kuelewa ni nini kilichokuwa msingi wa kuonekana kwa matatizo na viungo vya uzazi vya mwanamke. Lakini kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa huo. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana stitches kwenye kizazi, basi kuna ukiukwaji wa lishe ya tishu zake. Na hii inaweza kuwa chachu ya ukuaji wa ugonjwa.
Vitu vinavyochochea pia ni pamoja na:
- matatizo ya kinga na homoni;
- uwepo wa foci ya mmomonyoko - eneo la mpito kati ya epithelium tambarare na silinda, iliyoko kwenye sehemu ya nje ya shingo, ni hatari;
- uwepo katika mwili wa aina ya HPV yenye oncogenic sana.
Vipengele vya hatari ni kama ifuatavyo:
- mapema mwanzo wa maisha ya kijinsia ya msichana wakati ambapo epithelium bado haijaundwa kawaida;
- matumizi ya muda mrefu ya vidhibiti mimba vya ndani na vya homoni;
- kuzaliwa mara nyingi;
- uwepo wa magonjwa ya zinaa;
- utapiamlo na upungufu wa vitamini C, A na beta-carotene.
Imebainika pia kuwa usafi wa kiume huathiri muonekano wa magonjwa haya ya kike. Smegma, ambayo hujilimbikiza chini ya govi, inaweza kusababisha hali ya kansa ya kizazi kuendeleza. Hii ni kutokana na kuwepo kwa vitu vinavyosababisha kansa ndani yake, ambavyo wakati wa kujamiiana huingia kwenye kizazi.
Njia zinazowezekana za kuondoa tatizo
Mbinu za matibabu moja kwa moja inategemea ni kiwango gani cha dysplasia kiligunduliwa. Kwa hiyo, katika hatua ya kwanza, mara nyingi hupendekezwa kuchunguza tu tishu katika mienendo na kufanya matibabu ya kihafidhina, ambayo inalenga kuondoa sababu inayowezekana ya ugonjwa huo. Kama sheria, tiba ya antiviral au antibacterial hufanywa, iliyoundwa iliyoundwa kuondoa mawakala wa kuambukiza. Kwa kukosekana kwa mienendo chanya, na vile vile katika hali ambapo dysplasia ya digrii 2 au 3 iligunduliwa mara moja,matibabu ya upasuaji yanapendekezwa.
Hata hivyo, inaweza kutekelezwa kwa njia sawa na cauterization ya mmomonyoko wa seviksi. Mapitio yanaonyesha kuwa njia hii inatoa matokeo mazuri sana. Cryosurgery au matibabu ya laser pia inaweza kutumika. Katika baadhi ya matukio, diathermoconization hutumiwa. Njia hii inajumuisha ukweli kwamba tishu zilizobadilishwa hutolewa kwa namna ya koni, ambayo juu yake inaelekezwa kuelekea os ya ndani. Sehemu za tishu zilizoondolewa hutumwa pia kwa histolojia.
Ni muhimu kufahamu kuwa wagonjwa wa dysplasia wana hatari mara 10 hadi 20 ya kupata saratani kuliko wale wasio na tatizo hilo. Katika hatua ya kwanza, kuna uwezekano wa maendeleo ya nyuma ya ugonjwa - hii hutokea karibu nusu ya kesi. Lakini katika asilimia 40 ya wanawake itaendelea, kwa wengine itakuwa katika hali ya utulivu.
Dawa Mbadala
Kusikia utambuzi usiopendeza wao wenyewe, si kila mtu anakubali matibabu kwa mbinu za kitamaduni. Hata kama daktari atatoa mbinu ya mawimbi ya redio kwa upole na yenye ufanisi sana ya kutibu mmomonyoko wa seviksi, kutakuwa na wale ambao watakataa utaratibu huo.
Baadhi yao wanaanza kutafuta mbinu mbadala. Vidonge vinavyojulikana zaidi ni infusions ya calendula (kijiko 1 katika ¼ kikombe cha maji), mikaratusi (kijiko 1 kilichopunguzwa katika glasi ya maji), tamponi na mafuta ya bahari ya buckthorn au mummy.
Lakini hizi si chaguo zote za jinsi seviksi inavyoweza kutibiwa kwa tiba za kienyeji. Baadhi ya waganga wanapendekezapombe kwa douching wort St John kwa kiwango cha 1 tbsp. l. kwa jarida la nusu lita ya maji ya moto. Mboga lazima ichemshwe kwa takriban dakika 10 na kusisitizwa kwa angalau nusu saa.
Iwapo utaamua kukataa usaidizi uliohitimu na utatibiwa kwa njia hizi, basi nenda kwa daktari wa uzazi mara kwa mara ili kufuatilia hali ya kizazi. Ni kwa njia hii tu itawezekana kuona kuzorota kwa wakati na kujaribu kurekebisha hali hiyo.
