Psoriasis ya viungo ni mchakato wa uchochezi ambao hutokea kwa fomu ya kudumu na huathiri nyuso za articular. Kulingana na takwimu, kutoka 8 hadi 10% ya wagonjwa wanakabiliwa na shida kama vile arthritis ya psoriatic. Psoriasis ya pamoja inachukua nafasi ya pili kati ya magonjwa yanayoathiri tishu za mfupa, baada ya arthritis ya rheumatoid. Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa hauathiri viungo vyote vya mwili. Psoriasis inaweza kutofanya kazi - hali ya kusamehewa, na amilifu - kuzidisha.
Ainisho
Kulingana na uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, aina zifuatazo za magonjwa zinatofautishwa:
- Oligoarthritis ni kuvimba kwa viungo kadhaa, lakini si zaidi ya tatu.
- Distal interphalangeal psoriatic arthritis. Ugonjwa huu una sifa ya kuharibika kwa viungo vidogo vya vidole.
- Psoriatic spondylitis. Ugonjwa huu huathirisafu ya uti wa mgongo na kuenea hadi sehemu zake zozote.
- Kupunguza maumivu ya viungo. Aina hii ya psoriasis ya pamoja huathiri mifupa na husababisha uharibifu wao kamili. Ugonjwa huo unaweza kuendeleza wote katika mwisho wa juu na chini, na uvimbe wa tishu laini huzingatiwa. Kutokana na uharibifu wa mifupa, kupunguzwa zaidi kwa vidole vya viungo hutokea.
- Symmetrical polyarthritis. Ugonjwa huu una sifa ya jeraha la ulinganifu katika viungo vyote viwili.
Dalili za ugonjwa
Baadhi ya dalili za psoriasis ya joints ni sawa na zile za baridi yabisi. Lakini kuna idadi ya dalili ambazo ni za kipekee kwa ugonjwa huu.
- Wakati psoriasis inaumiza viungo vilivyoko moja kwa moja kwenye eneo la kisigino.
- Mara nyingi, si moja, lakini viungo kadhaa kwenye vidole huathirika mara nyingi.
- Tovuti ya ujanibishaji inabadilika kuwa zambarau na kuvimba. Hii inaweza kuonekana wazi katika picha ya psoriasis ya viungo. Aidha, pamoja na ugonjwa huu, joto katika eneo la kiungo kilichoathirika huongezeka.
- Maumivu kwenye kidole kikubwa cha mguu.
Ugonjwa huu huathiri zaidi viungo vya vidole. Psoriasis ya goti ni nadra, lakini ni kali zaidi. Kwa aina hii ya ugonjwa, maumivu huzuia mgonjwa kwenda juu na chini ya ngazi kwa kawaida, kiungo kinaharibika, kutokana na ambayo kuna kizuizi katika uhamaji wa goti. Hatimaye, yote haya yanaweza kusababisha kukamilikakupoteza utendaji wa gari.
Etiolojia ya tukio
Sababu za psoriasis ya mifupa bado hazijaeleweka kikamilifu, lakini inaaminika kuwa sababu kuu ni:
- Majeraha ya viungo na viungo.
- Magonjwa ya kuambukiza na ya virusi yanayotokea kwa fomu kali sana.
- Patholojia pia inaweza kuibuka unapotumia viwango vya juu vya dawa kama vile Vasocordin, Egilok, Atenolol.
- Mfadhaiko wa mara kwa mara, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, mvutano wa neva.
- Shughuli nyingi za kimwili.
Vipengele vya hatari
Hatari ya kupata psoriasis kwenye viungo huongezeka kwa kiasi kikubwa ikiwa kuna mambo yafuatayo:
- Kinga ya mwili dhaifu.
- Ulevi wa mwili kutokana na matumizi ya muda mrefu ya dawa, pombe na bidhaa za tumbaku, pamoja na madawa ya kulevya.
- Matatizo ya kimetaboliki.
- Tabia ya maumbile.
- Virusi vya Upungufu wa Kinga ya Mwili na UKIMWI.
- Uzito kupita kiasi - unene, ulaji kupita kiasi.
- Kupumzika kwa kutosha, yaani, ukiukaji wa usingizi na kukesha.
- Uchovu wa kimwili na uchovu wa kihisia wa mwili.
- Kufanya kazi katika viwanda vyenye kiwango kikubwa cha mionzi ya kemikali.
Hatua za uchunguzi
Iwapo kunashukiwa kuwa kuna uharibifu wa viungo vya psoriatic, daktari anamchunguza mgonjwa kwa uangalifu, kisha anamtuma kuchukua vipimo na kufanyiwa uchunguzi wote muhimu.
- Hesabu kamili ya damu. ESR, globulini, asidi ya sialic na fibrinogen huongezeka katika psoriasis.
- X-ray. Uchambuzi huu husaidia kuamua kupungua kwa nafasi ya pamoja, ambayo inaonyesha maendeleo ya arthrosis. Kwa kuongeza, kwa msaada wa X-rays, unaweza kujua kiwango cha uharibifu wa kiungo na ukali wa ugonjwa.
- Utafiti wa maji ya synovial. Uchambuzi huu unafanywa tu kwa kushindwa kwa viungo vikubwa. Ukuaji wa arthrosis unaonyeshwa na kupungua kwa mnato wa maji ya synovial na kuongezeka kwa cytosis.
- Utambuzi tofauti. Imeteuliwa ili kufafanua uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa huo. Katika kesi hii, uchambuzi wa sababu ya rheumatoid hufanywa. Ikiwa jibu ni ndiyo, basi mgonjwa ana arthritis ya rheumatoid. Matokeo hasi yanamaanisha kuwa mgonjwa ana psoriasis ya viungo.
Tiba ya madawa ya kulevya
Tiba ya kimatibabu inaonyeshwa ili kufikia malengo yafuatayo:
- Kuzuia kuendelea kwa ugonjwa na kupunguza sehemu ya uvimbe.
- Kuondoa usumbufu na maumivu.
- Kuimarisha na kusaidia kinga ya mwili.
- Kupunguza utendakazi wa mfumo wa musculoskeletal.
Matibabu ya psoriasis ya joint hutegemea dalili na dalili zinazohusiana za ugonjwa. Kwa matibabu, vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:
- Dawa za kuzuia uvimbe asilia zisizo za steroidal. Kundi hili husaidia kuondoa maumivu, kupunguza kwa kiasi kikubwa kuvimba nauvimbe wa pamoja, kuondoa usumbufu, unaonyeshwa kwa namna ya ugumu wa harakati. Dawa kuu zinazowekwa kwa psoriasis ya viungo ni Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Voltaren, Piraxicam, Movalis na Methotrexate.
- Corticosteroids. Kikundi hiki cha madawa ya kulevya husaidia mgonjwa kuondokana na maonyesho yote mabaya ya psoriasis ya viungo. Dawa za ufanisi zaidi za psoriasis ni pamoja na Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone. Matumizi ya marashi ya homoni kwa muda mrefu yanaweza kusababisha necrosis ya ngozi, kwa hivyo dawa hizi zimewekwa kwa njia ya sindano moja kwa moja kwenye cavity ya viungo au misuli.
- Dawa zinazoboresha mzunguko wa damu. Kundi hili la dawa ni pamoja na Curantil, Drotaverin, Pentilin na Pyridoxine.
Inafaa kukumbuka kuwa dawa kama vile Methotrexate inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kubwa kutokana na athari zinazoathiri ini na figo.
Ikiwa maambukizi ya bakteria yameambatanishwa, daktari anaweza kuagiza matumizi ya dawa kama vile Sulfasalazine. Kutokana na orodha kubwa ya madhara, dawa hii inapaswa kutumika kwa tahadhari.
Dawa zote zinazotumiwa kwa psoriasis ya viungo zinapaswa kuagizwa tu na daktari, dawa ya kujitegemea katika kesi hii haikubaliki. Kwa kuwa daktari pekee ndiye anayeweza kuchagua mpango bora na kipimo kibinafsi kwa kila mmojamgonjwa.
Shughuli za Physiotherapy
Pamoja na matibabu ya dawa ya psoriasis ya viungo, mgonjwa ameagizwa taratibu za physiotherapeutic. Mbinu kuu za tiba kama hii ni:
- mazoezi yanayotumika katika tiba ya mwili;
- electrophoresis yenye dawa za kutuliza maumivu;
- maombi ya ozocerite;
- magnetotherapy;
- tiba ya laser;
- UHF na tiba ya PUVA.
Upasuaji
Upasuaji wa kuondoa psoriasis kwenye viungo ni nadra sana, kwani katika hali nyingi sio lazima. Upasuaji huonyeshwa tu wakati hakuna matibabu mengine yanayofanya kazi.
Njia mojawapo ya uingiliaji wa upasuaji ni synovectomy. Lengo kuu la uingiliaji kati huu ni kurejesha utendakazi wa kiungo kilichoathirika.
Katika hali ya juu zaidi, arthroplasty ya viungo au arthroplasty ya cartilage hutumiwa, ambapo kiungo kilichoathiriwa hubadilishwa na bandia. Wakati mwingine mgonjwa hufanyiwa upasuaji wa kurekebisha cartilage ya kifundo cha mkono na kifundo cha mguu, pamoja na vidole na vidole.
Wagonjwa wengi baada ya upasuaji wa kuondoa vidonda kwenye viungo vya psoriasis hupata nafuu kubwa. Kwa hivyo, maumivu na usumbufu hupotea, utendakazi wa viungo hurejeshwa.
Sifa za chakula
Kuzingatia sana lishe ni jambo muhimu sana katika matibabu ya psoriasis ya viungo. Vyakula vyote vinapaswa kuondolewa kabisa kutoka kwa lishe.kachumbari, kuvuta sigara, viungo, chumvi, tamu, machungwa na pombe.
Lishe ya kila siku ya mgonjwa inapaswa kuwa na bidhaa za maziwa yaliyochachushwa, mimea, samaki, mboga mboga, matunda na mafuta ya mboga. Wagonjwa walio na uzito kupita kiasi wanapaswa kufuata lishe yenye kalori ya chini na wafuatilie kwa uangalifu kwamba milo lazima iwe ya sehemu.
Ubashiri na matatizo yanayoweza kutokea
Kwa matibabu yasiyotarajiwa au yasiyo sahihi, psoriasis ya viungo inaweza kusababisha ulemavu zaidi wa mgonjwa. Kwa kuongezea, ugonjwa unaweza kujazwa na matokeo na shida kama hizi:
- Ethnesopathy. Mchakato wa uchochezi unaendelea kwenye pointi za kushikamana na mfupa wa mishipa na tendons. Utaratibu huu unazingatiwa hasa kwa miguu. Kwa sababu hiyo, utendaji wa kiungo hupungua kwa kiasi kikubwa, kwani wakati wa kutembea mgonjwa hupata maumivu makali sana, matatizo huanza wakati wa kujaribu kuinama au kunyoosha vidole.
- Dactylitis. Kuvimba huendelea kwenye phalanges ya vidole. Kutokana na ugonjwa huo, vidole vinaongezeka sana kwa ukubwa, maumivu yanaonekana, kazi za mkono zimeharibika, na, kwa sababu hiyo, mgonjwa hawezi kufanya harakati za vidole. Mara nyingi, dactylitis huathiri vidole, wakati wa kutembea mgonjwa huhisi maumivu makali sana.
- Kuvimba kwa viungo vya kati ya uti wa mgongo. Aina hii ya matatizo inaongoza kwa ukweli kwamba mgonjwa hupata maumivu yasiyoweza kuhimili wakati akijaribu kuinama au kunyoosha mgongo wake. Mahali kuu ya ujanibishaji wa ugonjwa ni eneo la muunganisho wa pelvis namgongo.
Psoriasis ni vigumu kutambua katika hatua ya awali, kwa hivyo katika hali nyingi hugunduliwa katika hatua ya baadaye, wakati tayari kuna baadhi ya matokeo. Kwa hivyo, tiba inakuwa ngumu zaidi.
Athari ya psoriasis ya viungo kwenye viungo vya ndani
Katika psoriasis ya mifupa, mchakato wa uchochezi katika viungo unaweza kuwa udhihirisho pekee wa ugonjwa huo. Lakini mara nyingi uvimbe huo ni sehemu ya magonjwa ya kimfumo kama vile pathologies ya njia ya utumbo, magonjwa ya figo, ini na moyo, polyneuritis, amyloidosis.
Magonjwa ya aina hii ni vigumu kutambua katika hatua ya awali, kwa kuwa katika kesi hii tu ongezeko la joto la mwili ni dalili ya tabia. Mchakato wa uchochezi unaendelea kama matokeo ya mzunguko wa damu usioharibika katika vyombo. Aidha, antijeni huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu, na hivyo kusababisha kuonekana kwa mihuri na kupungua kwa elasticity katika tishu.
Hatua za kuzuia
Hakuna hatua maalum za kuzuia kuzuia na kuzuia psoriasis ya mifupa na viungo. Lakini madaktari wanapendekeza kufuata idadi ya hatua za jumla ambazo zitasaidia mwili kupinga maendeleo ya ugonjwa huo. Zilizo kuu ni:
- Kuzuia mzigo kupita kiasi na kuumia kwa viungo.
- Kuachana na tabia mbaya, hasa kuepuka unywaji pombe na sigara.
- Unahitaji kula tu chakula chenye uwiano sawa. Punguza ulaji wa chumvi nasukari.
- Kula kupita kiasi na unene unapaswa kuepukwa.
- Msimu wa baridi ni muhimu usipoze sana viungo, yaani, vaa joto zaidi.
- Mara kwa mara unahitaji kunywa maji yenye madini kutoka kwenye vyanzo vya uponyaji. Ikiwezekana, unahitaji kupumzika baharini.
Haiwezekani kujiondoa kabisa psoriasis ya viungo, hata hivyo, kufuata mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria, unaweza kuleta ugonjwa huo katika kipindi cha utulivu wa msamaha. Kuzingatia sheria za hatua za kuzuia itasaidia kuzuia ukuaji wa ugonjwa.
