Degedege kwa watoto si jambo la kawaida. Hii ni kutokana na sifa za urithi wa seli za ujasiri, ukomavu wa ubongo na mfumo mkuu wa neva. Sio jukumu la mwisho lililochezwa na idadi iliyoongezeka ya watoto waliolelewa kwa mafanikio, ambao katika karne zilizopita hawakuishi hadi kukamata, watoto kutoka kwa dharura ya CS kwa sababu ya mshtuko wa placenta, watoto wachanga wenye uzito wa chini ya kilo 1.5. Kwa hivyo, leo, takriban mtoto mmoja kati ya 50 anaugua ugonjwa huo, na zaidi ya nusu ya kesi zote hutokea katika miaka mitatu ya kwanza ya maisha.
Mshtuko wa moyo: maelezo ya dalili na aina
Maumivu ni mikazo ya misuli bila hiari. Bila shaka, wataalam wanajua nini cha kufanya katika kesi hii. Lakini hii inapotokea kwa mtoto, wazazi na watu wazima walio karibu wanaweza kuchanganyikiwa. Tamasha hili sio la watu waliokata tamaa, kwa hivyo unahitaji kujua jinsi unavyoweza kumsaidia mtoto. Msaada wa kwanza utajadiliwa baadaye. Sasa zingatia aina za kifafa kwa watoto.
Tonic nimvutano wa muda mrefu wa misuli au spasm. Mtoto anaweza kutupa nyuma kichwa chake, kuchuja na kunyoosha miguu ya chini, kugeuza mikono yake nje, kueneza mikono yake. Katika baadhi ya matukio, ugumu wa kupumua na cyanosis ya pembetatu ya nasolabial, reddening ya uso ni tabia. Clonic - haraka, kwa kawaida 1-3 twitches kwa sekunde.
Kulingana na ujanibishaji na kuenea, mishtuko ya moyo inaweza kuwa ya msingi, ya myoclonic, tonic-clonic au vipande vipande. Focal ni sifa ya kutetemeka kwa mikono na miguu, sehemu za uso. Myokloniki ni mikazo ya misuli au kikundi fulani cha misuli.
Kutetemeka kwa vipande kuna sifa ya kutikisa kichwa, kukunja miguu na mikono, dalili za macho, na kunaweza kupoteza fahamu au kukoma (ugumu mkubwa) wa kupumua. Tonic-clonic ina sifa ya mikazo ya kupishana na kuongezeka kwa sauti ya misuli.
Mshtuko wa kifafa
Mishtuko yote kwa watoto imegawanywa na madaktari kuwa ya kifafa na isiyo ya kifafa, na ya pili inaweza "kukua" na kuwa ya kwanza baada ya muda. Ni mtaalamu pekee anayeweza kufanya uchunguzi wa kifafa kwa kuchunguza kwa makini rekodi ya matibabu ya mtoto. Wakati huo huo, tahadhari hulipwa sio tu kwa sababu zinazowezekana za ugonjwa wa kushawishi na sababu za hatari, lakini pia ikiwa kuna utabiri wa urithi wa kukamata. Ikiwa hakuna urithi usiofaa, mfumo mkuu wa neva wa mtoto ni wa kawaida, hakuna mabadiliko ya tabia kwenye electroencephalogram, basi madaktari huepuka utambuzi sahihi wa kifafa, kwa kuzingatia kuwa kukamata sio kifafa.
Mshtuko usio wa kifafa
Degedege kama hilowatoto hutokea mara nyingi kiasi. Kifafa kinaweza kusababishwa na mambo mengi. Kama sheria, ugonjwa wa kushawishi huzingatiwa kwa watoto wachanga, lakini watoto wakubwa wanaweza pia kuteseka, kwa mfano, na homa kubwa na magonjwa ya kuambukiza. Fikiria kwanza sababu za kifafa kwa mtoto katika mwezi wa kwanza wa maisha:
- jeraha la kuzaa (kuvuja damu kwa ubongo, uharibifu wa tishu);
- sukari ya chini (shinikizo la kushuka kwa sukari);
- njaa ya oksijeni, ambayo husababisha uvimbe wa ubongo;
- zinki ya chini katika damu ya mtoto mchanga (kuumwa kwa siku ya tano);
- madhara ya sumu ya bilirubini kwenye mfumo mkuu wa neva (ugonjwa wa hemolytic);
- ukiukaji wa kimetaboliki ya kalsiamu (spasmophilia, au degedege la tetaniki);
- ukiukaji wa kimetaboliki ya vitamini B6, au pyridoxine;
- kasoro za kuzaliwa za moyo na magonjwa ya mfumo wa moyo;
- ukuaji wa kasoro za ubongo (hutokea mara chache, takriban 10% ya visa vyote);
- Matumizi ya akina mama ya pombe, madawa ya kulevya, baadhi ya dawa (mshindo wa kujiondoa) wakati wa ujauzito.
Kikundi cha hatari ni pamoja na watoto wanaozaliwa kabla ya wakati, watoto wadogo waliozaliwa kwa upasuaji wa dharura.
Kwanza kabisa, degedege kunaweza kutokea, kutokana na kiwewe cha kuzaliwa au kukosa hewa. Ugonjwa huo hukua katika saa nane za kwanza za maisha ya mtoto. Ikiwa viwango vya sukari ya damu ni vya chini (mshtuko wa hypoglycemic), dalili hiyo inaambatana na kutokwa na jasho, tabia ya kutotulia, mkazo mwingi, na.kupumua. Degedege kama hilo huonekana katika siku mbili za kwanza.
Maumivu ya siku ya tano hutokea kati ya siku ya tatu na ya saba ya maisha ya mtoto mchanga. Je, kifafa kinaonekanaje kwa mtoto? Hizi ni twitches za muda mfupi, kutetemeka, vichwa vya kichwa, kupotosha na kuleta vidole pamoja, "spasm" ya kuangalia juu, ambayo inaweza kurudiwa hadi mara arobaini kwa siku. Ikiwa dalili inaambatana na jaundi, basi tunaweza kuzungumza juu ya degedege dhidi ya asili ya ugonjwa wa hemolytic.
Mshtuko kwa sababu ya kukosa hewa kwa watoto wachanga
Sababu kuu ya kifafa kwa watoto wachanga ni kukosa hewa au kukosa hewa. Dalili hiyo inaonyeshwa kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu, kutokana na ukosefu wa oksijeni katika tishu na viungo, ziada ya dioksidi kaboni. Katika hali nyingi, jambo hili husababisha hemorrhages ya petechial katika ubongo na edema. Mtoto mchanga anahitaji matibabu ya haraka, kwani kukaa kwa muda mrefu katika hali hii kunaweza kusababisha kudhoofika kwa ubongo na mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa ya kiafya.
Mshtuko kwa watoto walio na njaa ya oksijeni hutokea ikiwa uzazi unaendelea na matatizo, kwa mfano, ikiwa kikosi cha placenta kinatokea, kamba ya umbilical inazunguka shingo, maji huondoka mapema sana, mchakato wa kuzaliwa huchelewa sana. Dalili za kutisha katika kesi hii zitaacha karibu mara moja, mara tu mtoto anapochukuliwa nje ya hali ya njaa ya oksijeni. Katika kesi hii, uvimbe wa ubongo hupotea, na hali ya mtoto mchanga polepole inarudi kawaida.
Maumivu kutokana na jeraha la kuzaliwa
Kwaninimtoto ana kifafa? Kwa jeraha la kuzaliwa, hii hufanyika kwa sababu ya kutokwa na damu kwenye ubongo. Kawaida wao ni wa asili, wakifuatana na spasms ya misuli ya uso. Mara nyingi katika kesi hii, kuna tumbo kwenye miguu ya mtoto. Kunaweza pia kuwa na udhaifu wa jumla katika misuli, kutetemeka kwa mwili mzima kunawezekana. Kwa kawaida, hii husababisha sainosisi ya ngozi (hasa usoni), kupumua inakuwa ngumu, na kutapika kunaweza kutokea.
Ikiwa hutaacha kuvuja damu ndani kwa wakati, basi degedege huenda lisigunduliwe mara moja, lakini tu siku ya nne au ya tano baada ya kuzaliwa. Hii itakuwa matokeo ya hematoma ya kupanua. Kama sheria, mshtuko kama huo katika mtoto hupita bila homa. Wanaweza kuonekana baadaye, kwa mfano, baada ya miezi miwili hadi mitatu. Hii hutokea kutokana na mchakato wa wambiso, malezi ya cysts, scarring. Vichochezi vya mshtuko wa moyo vinaweza kuwa chanjo, majeraha au ugonjwa.
Wakati wa magonjwa ya kuambukiza
Mara nyingi kuna degedege kwa mtoto mwenye joto. Zaidi ya hayo, sio tu watoto walio na kiwewe cha kuzaliwa au kushindwa kupumua huteseka, lakini pia watoto wenye afya kabisa na wa muda kamili. Hii ni kutokana na sumu ya virusi na kudhoofika kwa jumla kwa mwili dhidi ya hali ya hewa ya homa, hali hiyo huathiri vibaya mfumo mkuu wa neva.
Mara nyingi, degedege kwa mtoto mwenye joto la juu huonekana dhidi ya asili ya awamu ya papo hapo ya SARS au mafua, na vipele hai vya surua, tetekuwanga na rubela. Mvutano wa mwili mzima, unaofuatana na uvimbe wa ubongo, ongezeko la shinikizo la ndani linaweza.kutokea dhidi ya historia ya encephalitis na neuroinfections nyingine. Kama kanuni, degedege kwa mtoto aliye na joto la juu hupotea wakati hali ya afya inarudi kawaida.
Sababu zingine za kifafa
Si kawaida kwa watoto wadogo kupata kifafa kutokana na chanjo ya kuzuia. Hili ni tatizo hasa kwa watoto wachanga ambao wamepata asphyxia, upasuaji wa dharura, majeraha ya kuzaliwa, diathesis (exudative). Kwa watoto ambao wana kiwango cha juu cha utayari wa degedege, chanjo za kuzuia zimekatazwa.
Tatizo la dharura zaidi ambalo linaweza kusababisha kifafa wakati wa usingizi wa mtoto au akiwa macho ni matatizo mbalimbali ya kimetaboliki. Wakati huo huo, kuna ukosefu wa kalsiamu, magnesiamu, potasiamu katika mwili, na degedege hudhihirishwa na upotovu wa sura ya uso.
Kwa hivyo, sababu za kawaida za degedege kwa watoto wachanga ni kiwewe cha kuzaliwa, kukosa hewa wakati wa kuzaa, mchakato wa kuzaliwa kwa muda mrefu, kutokwa na maji mapema, na kadhalika. Ikiwa ugonjwa wa kushawishi ulionekana kwenye historia ya virusi au magonjwa mengine, lakini baada ya tiba, msingi wa ugonjwa haukupotea, basi ni muhimu kumwonyesha mtoto kwa daktari wa watoto ili kuwatenga maendeleo ya kifafa.
Ishara za degedege kwenye halijoto
Wakati wa degedege, mtoto hajibu maneno ya wazazi, vitendo, hupoteza mawasiliano na ulimwengu wa nje, huacha kupiga mayowe na kulia. Ngozi ya bluu inayowezekana, shida au kushikilia pumzi yako.
Mtoto anaweza kurudisha kichwa chake nyuma, kisha kudumumvutano wa mwili mzima hubadilishwa hatua kwa hatua na vijiti vya muda mfupi, polepole huisha. Viungo vinaweza kutetemeka, macho kurudi nyuma, degedege kwa misuli kulegea ghafla, choo bila hiari na kukojoa.
Degedege kama hili mara chache hudumu zaidi ya dakika kumi na tano. Katika baadhi ya matukio, dalili inaweza kutokea katika mfululizo wa dakika moja hadi mbili, lakini huenda yenyewe. Ikiwa mtoto ana degedege kwa joto, nifanye nini? Matendo ya wazazi yanapaswa kuwa thabiti na ya utulivu. Nini hasa cha kufanya? Soma hapa chini.
Huduma ya kwanza kwa mtoto aliye na degedege
Ni msaada gani wazazi wanapaswa kumpa mtoto aliye na degedege? Kwanza kabisa, unahitaji kupiga gari la wagonjwa. Mtoto amewekwa kwenye uso wa gorofa upande wake ili kichwa na kifua viwe kwenye mstari. Huwezi kusonga mgongo wa kizazi. Ni muhimu kuweka mtoto ili asianguka. Haipaswi kuwa na vitu karibu ambavyo vinaweza kukuumiza. Inahitajika kukomboa kifua na shingo ya mtoto kutoka kwa mavazi ya kubana, ili kuhakikisha kupumua kwa bure.
Ni muhimu kuingiza hewa ndani ya chumba, halijoto ya kufaa zaidi ni takriban nyuzi 20 Selsiasi. Usimzuie mtoto kwa nguvu kutoka kwa harakati zisizo za hiari, usifungue taya zake, ingiza kidole, kijiko au kitu chochote kinywa chake.
Ikiwa mtoto ana kifafa kwa mara ya kwanza, usikatae kulazwa hospitalini. Kwa kiwango cha chini, ni muhimu kumwonyesha mtoto kwa daktari haraka iwezekanavyo baada ya mashambulizi, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto tu, bali pia daktari wa neva. Mtaalamu huyo atatoa tafiti kadhaa, zikiwemo vipimo vya damu vya kibayolojia na kimatibabu, EEG, ili kubaini sababu za ugonjwa wa degedege.
Matibabu ya joto kali
Ikiwa degedege katika halijoto ya mtoto hutokea mara chache, hudumu si zaidi ya dakika 15, basi hakuna matibabu maalum yanayohitajika. Inatosha kupoza mwili wa mtoto kwa njia yoyote inayopatikana (uteuzi na suluhisho dhaifu la siki, taulo baridi kwenye paji la uso na kwenye makwapa, mikunjo ya inguinal, bend chini ya viwiko na magoti).
Baada ya shambulio kusimama, unahitaji kumpa antipyretic. Kwa mshtuko wa mara kwa mara na wa muda mrefu, dawa za anticonvulsant za ndani zitahitajika, lakini hitaji la hii litatambuliwa na daktari. Phenobarbital, Diazepam, au Lorazepam pia inaweza kuagizwa.
Mtoto aliye na degedege hatakiwi kuachwa peke yake. Wakati wa shambulio, usipe dawa yoyote, maji, chakula ili kuzuia kukosa hewa.
Afueni ya kifafa
Nini cha kufanya na degedege kwa mtoto? Madaktari wa gari la wagonjwa wanaweza kuwekea mmumunyo wa glukosi kwa njia ya mshipa (25%) kwa kipimo cha 4 ml kwa kilo moja ya uzani, vitamini B6, au pyridoxine (50 g), "Phenobarbital" kwa njia ya mishipa (kutoka 10). hadi 30 mg kwa kilo moja ya uzani), myeyusho wa magnesiamu (50%), 0.2 ml kwa kilo, myeyusho wa calcium gluconate (2 ml kwa kilo ya uzani).
Mshtuko wa kifafa kwa watoto
Katika utoto, kifafa ni kawaida sana, lakini utambuzi wake ni mgumu. Ya watotomwili una kizingiti kikubwa cha shughuli za mshtuko, lakini mara nyingi mshtuko huibuka ambao hauhusiani kabisa na kifafa. Kutokana na matatizo hayo, madaktari hawana haraka ya kuwagundua watoto wenye kifafa.
Sababu kuu za ugonjwa huu kwa watoto wa shule ya mapema ni:
- Urithi. Wanasayansi wanazidi kuelezea maoni kwamba sio ugonjwa yenyewe ambao unaweza kupatikana kutoka kwa wazazi, lakini tu utabiri wake. Kila mtu ana hali fulani ya mshtuko wa asili kwake peke yake. Utambuzi wa utabiri hutegemea mambo mengi.
- Matatizo katika ukuaji wa ubongo. Matatizo ya ukuaji wa mfumo mkuu wa neva yanaweza kusababishwa na maambukizi, vinasaba, mama mjamzito kupata vitu vyenye madhara wakati wa ujauzito (pombe, dawa, dawa fulani), magonjwa yake.
- Magonjwa mbalimbali ya kuambukiza. Mapema mtoto alikuwa na maambukizi ya kukamata, kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza kifafa katika siku zijazo. Kama kanuni, encephalitis na meningitis huwa sababu. Lakini kwa kukabiliwa na kifafa, ugonjwa wowote unaweza "kuanzisha" ugonjwa huo.
- Jeraha la kichwa. Kwa tabia, mshtuko wa kifafa hauonekani mara baada ya kuumia, lakini tu baada ya muda fulani. Haya ni matokeo ya mbali ya kitendo cha sababu ya kiwewe kwenye ubongo.
Mwanzo wa ugonjwa unaweza kurukwa. Mshtuko wa moyo mara ya kwanza unaweza kuwa wa nadra na wa muda mfupi, hali hiyo inaambatana na kulala, tukio.hofu isiyo na sababu, hali ya unyogovu, maumivu ya maumivu katika viungo mbalimbali, matatizo ya tabia. Dalili hizi zikitokea tena na tena, basi unahitaji kuonana na daktari.
Matibabu ya kifafa cha kifafa huchaguliwa kila mara kwa kuzingatia sifa za kibinafsi za mtoto. Hakuna regimen ya matibabu ya jumla. Kwa kila mtoto, sio tu regimen bora na kipimo kinapaswa kutayarishwa, lakini pia mchanganyiko bora wa dawa. Hakuna tiba ya haraka ya kifafa. Tiba daima ni ndefu sana, madawa ya kulevya yanapaswa kukomeshwa polepole, kubadili dawa nyingine inapaswa kufanyika hatua kwa hatua.
Madhara yanayoweza kusababishwa na kifafa
Mara nyingi, mshtuko wa moyo unaotokea katika utoto haubaki kuwa dalili wakati mtoto anakua. Katika watoto chini ya mwaka mmoja, ubongo hupona haraka sana, na maendeleo yake bado hayajakamilika. Lakini kadiri mshtuko unavyozidi kuwa mkubwa (mara nyingi zaidi na kwa muda mrefu), njaa ya oksijeni ina nguvu zaidi, ambayo ni, matokeo mabaya yanaweza kutarajiwa. Katika hali hii, hakikisha umemwonyesha daktari mtoto.
Ikiwa jambo linahusu kifafa, basi matibabu magumu ni muhimu, mbinu kali ya ugonjwa huo, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa daktari wa kifafa. Bila kuzuia ugonjwa unapoendelea, kila mshtuko mpya unaweza kupunguza uwezo wa kiakili wa mtoto, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya. Matibabu, kama ilivyotajwa hapo juu, inapaswa kuwa ya kina na kuchaguliwa kibinafsi.
