Kwa mujibu wa takwimu, kila mwaka dunia inapoteza takribani maisha ya binadamu milioni nane ambayo yameharibiwa na saratani. Wakati huo huo, inasemekana kuwa katika miaka kumi ijayo takwimu hii itaongezeka hadi milioni kumi na tatu. Wanaume huathiriwa zaidi na saratani ya mapafu, tumbo na matumbo, wakati wanawake huathiriwa zaidi na saratani ya mapafu na matiti. Sarcoma ni moja ya aina ya vidonda vibaya vya tezi za mammary. Ina ubashiri mbaya sana na kozi ya haraka. Zingatia ugonjwa huu kwa undani zaidi.
Dhana ya ugonjwa
Sarcoma ya matiti ni neoplasm mbaya ya asili isiyo ya epithelial inayotokea kwenye titi. Inajulikana na ukali wa juu, ukuaji wa haraka, kuenea kwa metastases na, kwa sababu hiyo, matokeo yasiyofaa. Ugonjwa mara nyingi huathiri matiti moja tu, lakini kuna tofauti. Aidha, watu wa jinsia zote na rika zote huathiriwa.
Tofauti kati ya sarcoma na saratani ya matiti
Kwanza kabisa, unahitaji kuelewa ni tofauti gani na saratani ya matiti? Tofauti yao kuu ni katika asili ya kuonekana kwa elimu. Kwa hiyo, saratani hutokea kutokana na tishu za epithelial. KATIKAwakati sarcoma hutoka kwa tishu-unganishi kama vile nyuzi, lymphatic, misuli, mafuta na mishipa. Mara nyingi, elimu inajumuisha vipengele vya stromal, hivyo wataalamu wa onkolojia mara nyingi hutumia jina la ugonjwa kama sarcoma ya matiti.
Hata hivyo, magonjwa haya yote mawili ni hatarishi na yana sababu zinazofanana. Utaratibu wa kutokea kwao ni sawa - kuzaliwa upya kwa seli zenye afya za mwili.
Mionekano
Sarcoma za matiti zinaweza kuwa tofauti sana kihistoria na kimaadili.
Tukizungumzia muundo wa seli za elimu, basi inaweza kuwa ya aina tatu:
- Viini vya spindle. Kawaida zaidi (takriban 65-70% ya kesi).
- Kisanduku cha mviringo (takriban 27-29%).
- Seli kubwa. Aina adimu zaidi (3-5% pekee ya sarcoma).
Aidha, kuna uainishaji wa sarcoma ya matiti kulingana na sifa za kimofolojia. Kulingana na mgawanyiko huu, uvimbe ni kama ifuatavyo:
- Fibrosarcoma - hutokana na kiunganishi. Aina hii hutokea mara nyingi zaidi kuliko wengine (katika karibu 30% ya kesi). Mwonekano ni mkubwa, lakini vidonda kwenye ngozi ya kifua husababishwa mara chache sana.
- Rhabdomyosarcoma - hutokana na misuli ya muundo uliopigwa. Inajulikana na ukuaji wa haraka na uovu mkubwa, kuenea kwa seli za saratani kwa tishu na viungo vya jirani. Mara nyingi huathiri wasichana wachanga (chini ya miaka 25).
- Liposarcoma - huonekana kama matokeo ya uharibifu (kuharibika) kwa seli.tishu za adipose. Vipengele tofauti - kushindwa kwa matiti mawili kwa wakati mmoja na vidonda vyao vilivyotamkwa. Liposarcoma ina sifa ya mchakato wa haraka.
- Osteosarcoma na chondrosarcoma ni nadra sana, hutoka kwenye seli za mifupa. Huathiri wanawake walio na umri wa zaidi ya miaka 50.
- Angiosarcoma - hutokea kutokana na kuzorota kwa seli zilizo kwenye upande wa ndani wa kuta za mishipa ya damu. Mara nyingi zaidi kuliko wengine, wanawake wenye umri wa miaka 30-45 wanateseka. Angiosarcoma ina uwezo wa kukua haraka na kurudia mara kwa mara.
Pia kuna mgawanyiko wa sarcoma katika aina mbili, kulingana na asili yao. Wao ni:
- Msingi. Neoplasm inayotokana na asili yake ni mbaya.
- Sekondari. Zinawakilisha kuzaliwa upya kwa uvimbe mbaya.
Sababu
Sababu kamili za ukuaji wa ugonjwa huu bado hazijajulikana. Hata hivyo, oncologists kwa muda mrefu wameanzisha uhusiano kati ya maendeleo ya ugonjwa huo na mambo kadhaa. Yote haya huongeza hatari ya mtu kupata saratani. Mambo haya ni pamoja na:
- Tabia ya kurithi. Ikiwa ndugu wa damu wa mwanamke (dada, mama, bibi) walipata ugonjwa wa oncology, basi hii huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa ndani yake.
- Inafanya kazi katika uzalishaji na kemikali. Zote zina kasinojeni kwa asili na zinaweza kusababisha kuzorota kwa seli.
- Jeraha la matiti. Mara nyingi hii hutumika kama msukumo wa mwanzo wa kuzaliwa upya kwa seli.
- Mionzi ya mfiduo wa viwango tofauti.
- Mwanamke. Kutokana na sababu za homoni, ni wanawake walio katika hatari. Wanaume ni nadra sana kuugua sarcoma ya matiti.
Dalili
Dalili ya kwanza kabisa inayokuruhusu kushuku sarcoma ya matiti ni kuonekana kwa mwonekano mnene ndani yake, ambao una mipaka iliyo wazi na uso wenye matuta. Kipenyo chake kinatofautiana. Kama sheria, saizi ziko katika safu kutoka cm 1.5 hadi 15. Katika kliniki zingine, unaweza kuona picha za sarcoma ya matiti kwenye viti. Dalili katika hatua ya awali hudhihirishwa katika hisia ya usumbufu katika kifua.
Mwanamke anaweza kuhisi uvimbe mwenyewe. Ikiwa katika hatua hii malezi haipatikani na hatua zinazofaa hazijachukuliwa, basi tumor itaanza ukuaji wake wa kazi. Na kitambaa kinachofaa kitakuwa nyembamba na cyanotic. Mishipa itaanza kuonekana na kuonekana sana.
Kisha tofauti ya ujazo wa matiti mawili huonekana, titi lenye ugonjwa hufunikwa na vidonda. Juu ya palpation, tumor kubwa ya muundo mbalimbali na uthabiti huhisiwa. Pia kuna mabadiliko katika kuonekana kwa chuchu na areola karibu nayo. Kuna wakati chuchu inaingia ndani ya titi.
Hutokea kwamba kwa mwendo wa haraka wa ugonjwa huo, dalili hufanana na kititi: kuganda na hyperemia ya kifua, maumivu wakati wa kushinikizwa na kuguswa, homa. Ikiwa ishara kama hizo zinapatikana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ili kuwatenga maendeleo ya sarcoma ya matiti. Picha ya patholojia imeambatanishwa hapa chini. Daktari atakuambia zaidi kuhusu ugonjwa huo.
Katika hatua za mwisho, dalili ya sarcoma ya matiti inaweza kuwa kutokwa na damu na hata usaha kutoka kwenye chuchu. Hii ni ishara ya kuvunjika kwa tishu ndani ya titi lililoathirika.
Hatua ya sarcoma ya matiti
Kama saratani nyingine yoyote, sarcoma ya matiti hupitia hatua nne za ukuaji.
Sarcoma ya Mammary katika hatua ya kwanza ni ndogo (si zaidi ya sentimita 3), haiathiri misuli au mishipa ya damu, imejanibishwa tu kwenye tovuti ya asili.
Hatua ya pili - katika hatua hii, neoplasm mbaya hukua hadi kwenye tishu za misuli na mishipa iliyo karibu. Muhuri unaweza kuwa hadi sentimita 5 kwa kipenyo. Hata hivyo, katika hatua ya pili, metastasis bado haijaanza.
Hatua ya tatu - uvimbe mbaya unakua kikamilifu na huathiri kiunganishi, kwa hivyo mara nyingi katika hatua hii kuna mabadiliko ya nje katika titi lililo na ugonjwa. Metastases hupatikana katika nodi za limfu za kikanda (juu ya kola na kwenye kwapa).
Hatua ya nne ni ya mwisho. Uvimbe huota hata kwa viungo vya mbali (ini, figo na mifupa). Sehemu kuu mbaya inayolenga titi huendeleza ukuaji wake.
Utambuzi
Madaktari bado hawajaunda mpango wazi wa kugundua ugonjwa huo. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ni nadra sana na ina idadi kubwa ya aina tofauti.
Uchunguzi huanza na uchunguzi wa daktari (mammologist). Anapapasa matiti ya mgonjwa na anaweza kugundua nodule inayoweza kusogezwa nayomatuta makubwa juu ya uso wake. Uthabiti wa elimu, kama sheria, ni tofauti. Pia, katika baadhi ya matukio, uchunguzi unaweza kuonyesha uwepo wa edema na hyperemia ya matiti yaliyoathirika, uwepo wa vidonda juu yake.
Kwenye x-ray ya kifua (mammografia), unaweza kugundua uvimbe unaojumuisha vinundu kadhaa. Wanajitokeza juu ya uso na kuondoa tishu za jirani. Pia kwenye x-ray, unaweza kupata mashimo ambayo yanajazwa na maji ya necrotic. Wakati huo huo, kupungua kwa ngozi na muundo wa venous unaojitokeza huonekana wazi sana. Ikumbukwe kwamba uchunguzi wa X-ray na ultrasound sio njia kuu za kutambua sarcoma ya matiti. Picha ya ultrasound na mbinu yake imewasilishwa hapa chini.
Ili kuelewa kama uvimbe una metastasis, tomografia iliyokokotwa ya ubongo, kifua na tumbo imeagizwa. Ukweli ni kwamba sarcoma ni fujo sana, kwa msaada wa damu hueneza haraka seli zake katika mwili wa mgonjwa. Ikiwa kuna foci mbaya ya pili, nambari na eneo lao litaonekana wazi kwenye picha.
Njia nyingine ya uchunguzi isiyo ya moja kwa moja inaweza kuwa kipimo cha damu cha maabara. Katika kesi ya hatua ya awali na kutokuwepo kwa metastasis, viashiria mara nyingi ni kawaida. Ikiwa mchakato mbaya unaendelea, ESR na idadi ya leukocytes huongezeka mara nyingi. Ikiwa metastases imeathiri viungo vya ndani, hii mara nyingi inaonekana katika vigezo vya biochemicaldamu.
Njia ya uchunguzi inayotegemewa zaidi inayoweza kutoa picha wazi na dhahili ya mwundo ni uchanganuzi wa kihistoria wa sampuli ya uvimbe. Kwa kufanya hivyo, mgonjwa huenda kwa hospitali, ambako hufanya biopsy ya chombo kilichoathiriwa, kuchukua sampuli ya tishu za tumor na kuandaa micropreparation, ambayo inachunguzwa chini ya darubini. Katika kesi ya sarcoma, yaliyomo ya maandalizi yatafanana na aina nyingi za seli zilizo na nuclei kubwa. Kwa kuongezea, uwepo wa stroma na kutokuwepo kwa epithelium itazingatiwa.
Matibabu
Kwa sasa, kuna njia kadhaa za kutibu sarcoma ya matiti. Walakini, mara nyingi hufanikiwa tu na mbinu iliyojumuishwa. Dawa za kawaida za matibabu ni pamoja na:
- kuondoa kwa upasuaji lengo mbaya;
- kutumia dawa za kidini;
- matumizi ya radiotherapy.
Hebu tuangalie kila moja yao kwa undani zaidi.
Njia kuu na inayopewa kipaumbele ya matibabu ni upasuaji wa upasuaji. Katika kesi hii, malezi au sehemu yake ya juu iwezekanavyo huondolewa, pamoja na tishu na viungo vya jirani ambavyo viliathiriwa na mchakato mbaya.
Njia mwafaka zaidi ya kupambana na uvimbe ni kufanya upasuaji wa kuondoa tumbo katika hatua za awali. Kwa njia hii, matiti yaliyoathiriwa huondolewa, pamoja nayo, misuli kubwa na ndogo ya pectoral, lymph nodes za kikanda na tishu zote zilizozunguka tumor huondolewa. Kweli, wakati mwingine madaktari wanaweza kuokoabaadhi ya misuli.
Aina nyingine ya uingiliaji wa upasuaji ni quadrantectomy. Hii ni resection ya sehemu tu ya matiti, wakati inawezekana kurejesha kuonekana kwa tezi za mammary kwa msaada wa plasty.
Ikiwa metastasi hupatikana kwenye nodi za limfu, basi upasuaji wa lymphadenectomy unafanywa. Huu ni operesheni inayoondoa kikundi cha nodi.
Hata hivyo, operesheni moja mara nyingi haitoshi. Usisahau kwamba sarcoma ya matiti inakabiliwa na kurudi tena. Kwa hiyo, baada ya kuondolewa kwa tumor na tishu zilizo karibu, mgonjwa anaonyeshwa chemotherapy. Hii ni njia ya matibabu kwa kutumia madawa ya kulevya ambayo yana shughuli iliyotamkwa ya kupambana na kansa na kupunguza hatari ya matatizo. Dawa ni tofauti. Miongoni mwao, vikundi kama hivyo vya fedha mara nyingi hutumika kama:
- cytostatics;
- antimetabolites;
- antibiotics ya anthracycline.
Tiba nyingine ya sarcoma ya matiti ni tiba ya mionzi. Mara nyingi huwekwa kabla ya upasuaji ili kupunguza ukubwa wa tumor ya saratani na kuitenganisha na tishu za jirani. Mara nyingi, tiba ya mionzi inaweza kupunguza kiasi cha upasuaji, na pia kuongeza nafasi za matokeo mazuri. Aidha, radiotherapy inaweza pia kuagizwa baada ya upasuaji. Hii inafanywa ili kuzuia ukuaji wa metastases.
Watu wengi wanavutiwa na mada ya mchanganyiko mzuri wa sarcoma ya matiti na homeopathy. Kuna maoni kwamba matumizi ya tiba za homeopathic, pamoja na mabadiliko katika mawazo ya mgonjwa, yanaweza kumponya kutokana na oncology hii. Walakini, kama inavyoonyesha mazoezi, hii sio kitu zaidi ya hadithi. Na hakuna kitu chenye ufanisi zaidi kuliko upasuaji, tibakemikali na mionzi kwa sasa.
Utabiri
Sarcoma ya matiti ni ugonjwa hatari ambao unaweza kutokea kwa haraka sana. Kama sheria, wagonjwa katika hatua yoyote hawana ubashiri mzuri wa maisha.
Data hii inategemea idadi ya vipengele:
- Muundo wa seli za uvimbe, sifa zake za kihistoria.
- Umri na jinsia ya mgonjwa.
- Wakati wa kutambua ugonjwa. Kadiri uvimbe unavyogunduliwa mapema na hatua zinazofaa kuchukuliwa, ndivyo matokeo yanavyokuwa bora zaidi.
- Matokeo ya operesheni. Mara nyingi madaktari wa upasuaji hushindwa kuondoa uvimbe wote kisha uwezekano wa kupona hupungua kwa kiasi kikubwa.
- Aidha, kuna uwezekano mkubwa wa kujirudia hata kwa ukataji kamili wa neoplasm.
Kwa utambuzi wa mapema na kuondolewa kabisa kwa uvimbe, ni 50-70% tu ya wagonjwa wote wanaopona katika miaka mitano ijayo.
Katika hatua ya pili ya sarcoma ya matiti, ubashiri wa kuishi hupunguzwa hadi 25-35%.
Tatu na nne, kiwango cha kuishi si zaidi ya asilimia kumi.
Hitimisho
Sarcoma ya matiti ni ugonjwa hatari wa saratani ambao unaweza kumpata mtu yeyote, bila kujali umri na jinsia. Ujanja wa ugonjwa huo uko katika ukweli kwamba ni vigumu sana kugundua katika hatua za mwanzo. Kwa hivyo, kwa wagonjwa wanaougua sarcoma ya matiti, ubashiri kwa kawaida haupendezi sana.
Ndiyo maana ni muhimu sanakujua dalili za ugonjwa na njia za utambuzi wake, pamoja na kufanyiwa uchunguzi wa kimatibabu mara kwa mara.