ECG (electrocardiogram) ni njia ya uchunguzi wa wote ambayo husaidia kutambua magonjwa mbalimbali ya asili tofauti. Walakini, grafu inayosababishwa ni siri kubwa kwa mgonjwa. Je, mawimbi hasi ya T yanamaanisha nini hapa, kwa mfano? Daktari anayehudhuria tu ndiye atatoa jibu kamili kwa kesi yako. Hakika, katika kusoma cardiogram, si tu ujuzi fulani ni muhimu, lakini pia uzoefu mkubwa wa kazi. Katika nyenzo hii, tutawasilisha msomaji viashirio muhimu vya msingi, kawaida yao, na makadirio ya thamani za kupotoka.
Hii ni nini?
Kwa hili tutaanza maandalizi ya nakala ya ECG. Wimbi la T ni kiashiria muhimu zaidi kwenye electrocardiogram, ambayo inaweza kusaidia daktari kuteka hitimisho kuhusu mchakato wa kurejesha baada ya kupunguzwa kwa ventricles ya moyo. Yeye ndiye mwenye hali tete zaidi katika ratiba.
Kwa sura na eneo lake, mtu anaweza kuhukumu ukubwa wa mikazo ya moyo, uwepo wa magonjwa hatari, hali na magonjwa kama vile uharibifu wa myocardial, magonjwa ya endocrine, ulevi wa mwili, kuchukua dawa zilizochaguliwa vibaya, nk.
Hebu tuangalie kwa karibu tafsiri ya ECG na kawaida ya kiashirio hiki.
Masomo ya kawaida kwa watu wazima
Kwenye jedwali, jino hili linaambatana na ile inayoitwa awamu ya upolarization, yaani, na mpito wa kinyume wa ioni za potasiamu na magnesiamu kupitia utando wa seli za moyo. Ni baada ya haya ambapo nyuzinyuzi za misuli za seli zitakuwa tayari kwa mkazo unaofuata.
Sasa nakala ya ECG. Kawaida kwa watu wazima:
- Mzunguko wa T utaanza baada ya wimbi la S.
- Mwelekeo lazima ulandane na QRS. Yaani, kuwa chanya pale R inapotawala, hasi katika maeneo ambayo S tayari inatawala.
- Umbo la jino la kawaida - laini. Sehemu yake ya kwanza itakuwa laini zaidi.
- Amplitudo hufikia seli ya 8.
- Huongezeka kutoka 1 hadi 3 kifuani ECG inaongoza.
- Njia ni hasi katika V1 na aVL.
- Siku zote T hasi katika uhalisia Pepe.
Kanuni za watoto wachanga na watoto
Vipengele vya kusimbua ECG (tuliwasilisha kanuni kwa watu wazima hapo juu) kwa watoto wanaozaliwa:
- Katika hali hii, mawimbi ya T ya kawaida huwa ya chini au hata tambarare kabisa.
- Maelekezo yatakuwa kinyume moja kwa moja na watu wazima. Je, inaunganishwa na nini? Moyo wa mtoto hugeuka kuelekea upande - huchukua nafasi yake ya kisaikolojia mara kwa mara kwa wiki 2-4 za maisha.
Sasa tunaorodhesha vipengele vya ECG ya watoto - watoto wakubwa:
- T ya kawaida hasi katika V4 canhudumu hadi miaka 10, na katika V2 na 3 - hadi miaka 15.
- Negative T katika kifua cha kwanza na cha pili Miongozo ya ECG inakubalika kwa vijana na vijana wakubwa. Kwa njia, aina hii inaitwa vijana.
- Urefu T utaongezeka polepole kutoka 1 hadi 5mm. Kwa mfano, kwa watoto wa shule ni takriban sawa na 3-7 mm. Na hivi ni viashirio vinavyolingana na watu wazima.
Mabadiliko yanasemaje?
Hebu tuangalie kwa karibu ni nini husababisha wimbi la T hasi kwenye ECG. Kwa ujumla, electrocardiogram husaidia kutambua magonjwa yafuatayo:
- Osteochondrosis.
- Mzunguko wa mzunguko katika baadhi ya maeneo ya ubongo.
- Upungufu kamili wa potasiamu.
- Magonjwa ya asili ya mfumo wa endocrine.
- Neurocirculatory dystonia.
- Mfadhaiko wa mara kwa mara, mkazo mwingi wa neva.
- Aina tofauti za ulevi wa mwili. Ikiwa ni pamoja na nikotini, glycosides, chlorpromazine, dawa za kupunguza shinikizo la damu.
- Hypertrophy ya ventrikali za moyo.
- Majeraha, maambukizi na uvimbe wa asili mbalimbali.
- Pericarditis.
- Thromboembolism.
- Myocarditis, n.k.
Mikengeuko ya kimsingi
Mawimbi ya T-hasi ni aina moja tu ya usomaji usio wa kawaida wa ECG. Lakini yote kwa yote, kuna orodha nzima yao - kila jina litazungumza kuhusu ukiukaji wake.
Zilizo kuu zitakuwa:
- Mawimbi ya T hasi
- Awamu mbili.
- Ghorofa.
- Imelaini.
- Geuza.
- Coronary.
- Mfadhaiko.
- Kataa.
- kuinua meno.
- Utendaji wa juu.
Ufafanuzi wa idadi ya mikengeuko utatolewa katika sehemu zifuatazo za makala.
T hasi
Je, wimbi la T hasi kwenye ECG linasema nini? Inaashiria ugonjwa wa moyo. Mshtuko wa moyo pia unaweza kusababisha wimbi hasi la T - ikiwa mkengeuko unaambatana na mabadiliko katika tata ya QRS.
Mabadiliko yatakayoonyesha grafu ya ECG, huturuhusu kutathmini hatua ya nekrosisi ya misuli ya moyo iliyoharibika:
- Hatua kali. Kwenye chati, sehemu isiyo ya kawaida ya QS, Q, ST itapita juu ya mstari. T ni chanya.
- Hatua ndogo. Ina sifa hasi T.
- Kutia makovu. T wimbi hasi au chanya kidogo.
Mawimbi ya T hasi katika miongozo yote ya ECG haiashirii ugonjwa mbaya kila wakati. Viashiria vile vitakuwa vya kawaida ikiwa mgonjwa ana kupumua mara kwa mara, ana wasiwasi. Kwa kuongeza, T hasi inaweza pia kuonyesha kwamba somo hivi karibuni lilikula sana kwenye sahani iliyo na asilimia kubwa ya wanga. Kwa hiyo, maandalizi sahihi ya ECG ni muhimu ili kuepuka tuhuma zisizo za kweli.
T hasi pia inaweza kuonyesha upekee wa kipekee wa moyo wa watu wenye afya tele.
Pathologies zilizoonyeshwa na T
Hata hivyo, katika hali nyingi hiikiashiria kinaonyesha hali mbalimbali za patholojia. Wimbi la T hasi litazingatiwa katika magonjwa na matatizo yafuatayo:
- kutokwa na damu kwa Subarachnoid.
- Hali baada ya extrasystoles ya mara kwa mara, tachycardia ya paroxysmal.
- Kinachojulikana kama "cor pulmonale".
- Ukiukaji wa mfumo wa neva au homoni wa moyo - kisukari mellitus, thyrotoxicosis, magonjwa yanayoathiri tezi ya adrenal au pituitary.
- Idadi ya magonjwa ya moyo - ugonjwa wa moyo, mshtuko wa moyo, mchakato wa uchochezi kwenye pericardium, myocardiamu, angina pectoris, mitral valve prolapse, endocarditis.
Awamu mbili T
Jina lingine ni ishara ya "roller coaster". Wimbi la T kwanza huanguka chini ya isoline, na kisha kuvuka, na kuwa chanya.
T-prong ya awamu mbili inaweza kuonyesha mkengeuko ufuatao:
- Uzuiaji wa vipengele-miguu ya kifungu cha Hiss.
- Kulewa na dawa za glycoside.
- Hypertrophy ya ventrikali ya kushoto ya moyo.
- Kuongezeka kwa asilimia ya kalsiamu katika damu.
Pembe laini
T itaonekana ikiwa bapa kwa kiasi fulani kwenye chati. Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha kulainisha kiashiria:
- Matumizi mabaya ya vileo, dawa za mfadhaiko, Cordarone.
- Mgonjwa yuko katika hali ya msisimko au woga.
- Myocardial infarction katika hatua ya kovu.
- Kisukari.
- Kunywa pombe kupita kiasisukari, vyakula vya sukari na vinywaji kabla ya uchunguzi.
- Dystonia neurocirculatory.
- Hypokalemia.
Kiwango kilichopunguzwa
Hii inarejelea ukubwa wa wimbi la T - itakuwa chini ya 10% ya changamano cha QRS. Je! mkengeuko huu kutoka kwa kawaida unaonyesha nini?
Kuna sababu kadhaa za kupunguza wimbi la T:
- Unene kupita kiasi, uzito uliopitiliza.
- Cardiosclerosis.
- Hypothyroidism.
- Umri wa kuheshimika wa mgonjwa.
- Tonsillitis.
- Myocardial dystrophy.
- Anemia.
- Dishormonal cardiopathy.
Mgonjwa pia anaweza kuwa anatumia dawa za corticosteroid kama sababu ya kukataliwa.
Geuza
Inversion - kwa maneno mengine, ubadilishaji wa wimbi la T. Je, inaonekanaje kwenye electrocardiogram? Jino hubadilisha msimamo wake kuhusiana na isoline. Yaani, katika miongozo yenye T chanya (ya kawaida), ghafla anageuza polarity yake mwenyewe.
Inversion haitazungumza kila wakati haswa kuhusu ugonjwa. Inachukuliwa kuwa ya kawaida katika usanidi wa vijana (ikiwa inazingatiwa tu katika mwelekeo sahihi), ishara za kuzaliwa upya mapema, ambayo ni kawaida kwa wanariadha wa kitaaluma.
T inversion wakati huo huo itakuwa ishara ya idadi ya magonjwa na patholojia:
- Kuvuja damu kwenye ubongo.
- Tachycardia ya hivi majuzi.
- Ischemia ya Ubongo au myocardial.
- Ukiukwaji katika upitishaji wa misukumo kwenye kifurushi cha miguu ya Hiss.
- Hali ya dhiki kali.
Utendaji wa juu
Usomaji wa mawimbi ya juu ya T hautachukuliwa kuwa ubaguzi wa kawaida. Wanashuhudia magonjwa yanayofanana:
- Anemia.
- Hypertrophy ya ventrikali ya kushoto ya moyo.
- Dakika za kwanza za ischemia ya subendocardial.
- Hyperkalemia.
- Cardiomyopathy - ulevi au kukoma hedhi.
- Athari kuu kwenye misuli ya moyo ya mfumo wa neva wa parasympathetic.
Flat T
T bapa, iliyogeuzwa kidogo ni kiashirio kinachoweza kujadiliwa. Katika kesi ya mtu binafsi, itakuwa ya kawaida. Kwa wagonjwa wengine, anazungumza juu ya kutofanya kazi kwa misuli ya moyo, ischemic, michakato ya dystrophic.
Huenda kuambatana na magonjwa hatari na hali hatari zifuatazo:
- Mzingo kamili katika ventrikali za njia.
- kongosho ya muda mrefu au ya papo hapo.
- Myocardial hypertrophy.
- Electrolyte au usawa wa homoni.
Pia, wimbi bapa la T linaweza kutokea kwa kutumia dawa za kimfumo za kuzuia arrhythmic.
Coronary T
Kwenye cardiogramu, wimbi la T linaonyesha uwezo wa endocardiamu kushikilia uwezo hasi wa umeme. Kutoka kwa hii inafuata kwamba kwa upungufu wa ugonjwa, jino litabadilisha mwelekeo wake. Inapokiukwa, inaonekana katika mojawapo ya aina zifuatazo:
- Hasi, hasi.
- Isosceles.
- Ameelekeza.
Yote haya hapo juu ni meno yanayoitwa ischemia. Jina lao lingine nimoyo.
Kipengele muhimu - meno yataonyeshwa kikamilifu kwenye cardiogram katika maeneo ambayo uharibifu mkubwa unazingatiwa. Katika kioo husababisha, kiashiria kitakuwa mkali, isosceles. Kadiri T inavyoonekana kwenye jedwali, ndivyo uharibifu wa myocardial unavyodhihirika.
kuinua meno
Kukua kwa ukubwa kunaweza kusababishwa na mkazo wa wastani wa mgonjwa, upungufu wa damu, thyrotoxicosis, hyperkalemia, na maambukizi mbalimbali. Pia ni kanuni ya mtu binafsi kwa idadi fulani ya watu wenye afya njema.
Minuko wa wimbi la T unaweza kuwa mojawapo ya ishara za ugonjwa wa mishipa ya mimea yenye wingi wa sauti ya uke.
Wimbi la T ni kiashirio muhimu kwenye ECG. Mtaalamu wa kupotoka kwake anahukumu ukuaji wa magonjwa kwa mgonjwa, uwepo wa dysfunctions - sio tu ya moyo, lakini pia neva, homoni, ya kuambukiza au ya uchochezi.
