Kipimo cha damu ni mojawapo ya mbinu za kawaida na za kuarifu za uchunguzi wa kimsingi. Kulingana na matokeo yake, mtu anaweza kuhukumu hali ya viungo, kufanya, kuthibitisha au kukataa uchunguzi, kuamua hatua ya ugonjwa huo na kurekebisha matibabu yaliyowekwa, kuamua kiwango cha homoni kwa marekebisho yao zaidi. Mtihani wa damu, aina ambazo zinajulikana kwa madaktari wote, haufanyiki tu kwa wagonjwa, bali pia kwa watu wenye afya kabisa ambao hupitia mitihani ya matibabu iliyopangwa mara moja kwa mwaka (katika shule za chekechea na shule, kazini, shuleni). jeshi). Kwa hivyo, pengine hakuna mtu katika nchi yetu ambaye hajawahi kukutana na takwimu za ajabu na za kutisha katika jedwali zenye matokeo ya uchanganuzi.
Jaribio la damu: aina
Kuna idadi kubwa ya vipimo tofauti vya damu:
- Imewashwahomoni.
- Kwa sukari.
- Jaribio la mzio.
- Kinga.
- Ya kuganda.
- Oncomarkers.
- Kwa uthibitisho wa ujauzito na wengine.
Kwa kuanzia, hebu tuzingatie zile mbili zinazojulikana zaidi na wakati huo huo uchanganuzi zisizoeleweka kwa mgonjwa rahisi:
- Biolojia.
- Kliniki (Jumla/Kina).
Biokemia
Kabla hatujajua kanuni za kipimo cha damu ya kibayolojia kwa watu wazima, jedwali ambalo litatolewa hapa chini, hebu tujue ni kwa ajili ya nini.
Rufaa kwa biokemia ni karatasi sawa na ambayo madaktari wa jumla hutoa kila siku wakiwa kwenye milundo. Imewekwa kulingana na mpango kwa kila mgonjwa mara moja kwa mwaka ili kufuatilia hali ya afya na baada ya ugonjwa wowote ngumu, pamoja na mtu yeyote ambaye amelazwa hospitalini.
Damu inachukuliwa tu kutoka kwa mshipa (mara nyingi katika eneo la kiwiko cha kiwiko, lakini pia kuna chaguzi za kuchukua sampuli kutoka kwa mishipa kwenye mikono, miguu, miguu ya chini) na kila wakati asubuhi. tumbo tupu. Baada ya utaratibu, zilizopo hutumwa kwenye maabara maalum. Matokeo ya mtihani kwa kawaida huwa tayari siku inayofuata.
Kanuni za kipimo cha damu cha kibayolojia kwa watu wazima: jedwali
| Kiashiria | Kipimo | Kikomo cha chini cha kawaida | Kikomo cha juu cha kawaida |
| Sukari/glucose | mmol/L | 3, 3 | 5, 5 |
| Urea | mmol/L | 2, 5 | 8, 3 |
| Nitrojeni ya damu isiyo na protini (mabaki) | mmol/L | 14, 3 | 28, 6 |
| Creatinine | micromoles/L | 44 | 106 |
| lipids za kawaida | g/l | 4 | 8 |
| Cholesterol | mmol/L | 3, 6 | 7, 8 |
| Low Density Lipoprotein, LDL/LDL Cholesterol | mmol/L |
wanaume: 2, 02 wanawake: 1, 92 |
wanaume: 4, 79 wanawake: 4, 51 |
| High Density Lipoprotein, HDL/HDL Cholesterol | mmol/L |
Wanaume: 0, 72 wanawake: 0, 68 |
wanaume: 1, 63 wanawake: 2, 28 |
| mgawo wa atherogenic | 0 | 3 | |
| Triglycerides | mmol/L |
wanaume: 0, 61 wanawake: 0, 45 |
wanaume: 3, 62 wanawake: 1, 99 |
| Phospholipids | mmol/L | 2, 51 | 2,92 |
| Bilirubin | µmol/lita | 8, 5 | 20, 55 |
| Protini | g/l | 65 | 85 |
| Albamu | g/l | 35 | 50 |
| AST (aspartate aminotransferase) | IU/L | 10 | 38 |
| ALT (alanine aminotransferase) | IU/L | 7 | 41 |
| Gamma-glutamyltranspeptidase | µmol/L |
wanaume: 15 wanawake: 10 |
wanaume: 106 wanawake: 66 |
| Alkaline Phosphatase | IU/L | 20 | 140 |
| Kalsiamu | mmol/L | 2, 15 | 2, 50 |
| Potassium | mmol/L | 3, 5 | 5, 5 |
| Sodiamu | mmol/L | 136 | 145 |
| Klorini | mmol/L | 98 | 107 |
| Chuma | µmol/L |
wanaume: 11, 64 wanawake: 8, 95 |
wanaume: 30, 43 wanawake: 30, 43 |
Kwa sababu ya uchumi katika hospitali zetu za wilaya, mara nyingi madaktari hawaoni kuwa ni muhimu kupeleka wagonjwa kwa uchambuzi kamili unaokubaliwa kwa ujumla, na kisha aina fulani za vipimo vya damu vya biochemical huundwa, kwa mwelekeo ambao sifa fulani tu. itaangaziwa.
Kwa mfano, mgonjwa akilalamika kuhusu matatizo ya ini, damu itachukuliwa kutoka kwake kwa ajili ya bilirubini (jumla) na protini jumla, albumin, alanine aminotransferase, gamma-GTP, protini inayofanya kazi tena na C, phosphatase ya alkali.
Daktari akishuku kuwa mgonjwa ana kisukari, kwanza kabisa atafanyiwa uchunguzi wa biokemikali wa sukari (glucose) ili kuthibitisha au kukanusha dhana hiyo.
Wagonjwa wote ni tofauti na daktari mzoefu, ikiwa kuna dalili za moja kwa moja za ugonjwa huo, hatapoteza pesa za mgonjwa na rasilimali za hospitali bure. Baada ya yote, mara kadhaa kwa mwaka si lazima kufanya mtihani kamili wa jumla wa damu, bila dalili maalum.
CBC
Hili ni jina la kipimo cha damu, ambacho aina zake lazima zifanyike kwenye tumbo tupu (bila kujali kama damu itachukuliwa kutoka kwa kidole au kwenye mshipa).
Leo, vipimo katika utafiti huu vinafanywa kiotomatiki, kwa vichanganuzi maalum vya damu.
Viashirio vikuu vya kipimo cha kliniki cha damuni:
- Hemoglobini ni sehemu ya erithrositi ambayo husafirisha oksijeni hadi kwa tishu na viungo. Kupungua kwa kiasi cha hemoglobin husababisha upungufu wa oksijeni wa tishu. Kawaida kwa wanawake ni gramu 120-140 / l, kwa wanaume - 135-160 gramu / l.
- Lukosaiti (wingi). Leukocytes ni seli za damu ambazo kazi yake kuu ni ulinzi kutoka kwa microorganisms, antigens, na seli za tumor. Kawaida: (4 - 9)109/l.
- ESR ni kiashirio cha ugonjwa katika mwili. Kwa wanawake, hadi 12 mm / h inachukuliwa kuwa ya kawaida, kwa wanaume - hadi 8 mm / h;
- Hematocrit - seli nyekundu za damu. Ikiwa hematocrit imeinuliwa, erythrocytosis au leukemia inaweza kuwa mtuhumiwa. Ikiwa imepungua - anemia, hyperhydration, mimba. Kawaida kwa wanawake ni 0, 360-0, 460 l / l, kwa wanaume 0, 400-0, 480 l / l;
- Erithrositi (wingi). Kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu kunaweza kuonyesha kufungwa kwa damu, neoplasms, ugonjwa wa figo. Kupunguza - kuhusu kupoteza damu, upungufu wa damu, mimba, nk. Kawaida kwa wanaume ni (4-5, 15)1012 l, kwa wanawake - (3, 7-4, 7)10 12 l.
Ni nini kingine ambacho kipimo cha damu kinaweza kuonyesha
Ili kujibu swali la vipimo vya damu ni nini, lazima kwanza uelewe damu ni nini na ni ya nini.
Damu ni tishu ya mwili, inayojumuisha plasma (majimaji) na seli (lukosaiti, erithrositi na chembe za damu). Inazunguka kupitia mishipa chini ya hatua ya mkazo wa moyo na kulisha viungo vyote vya mwili wa mwanadamu.
Damu ni muhimu kwa mtu ili:
- Beba kaboni dioksidi kutoka kwa tishu hadi kwenye mapafu na kurejesha oksijeni.
- Peleka virutubisho kwa seli za tishu.
- Rekebisha halijoto ya mwili.
- Hamisha taka na vitu vyenye madhara kwenye figo na mapafu ili viondolewe mwilini.
- Kwa kuhamisha homoni, unganisha viungo na mifumo yote;
- Kutoa ulinzi kwa mwili.
- Hakikisha uwiano ndani ya mwili.
- Hakikisha kazi ya viungo, ukiwapa mvutano kutoka moyoni.
Kwa hivyo, tunaelewa kuwa utungaji wa damu unaweza kuzungumza juu ya matatizo mengi katika mwili: kuhusu ukiukwaji katika kazi ya kila moja ya mifumo, kila kiungo cha mwili wa mwanadamu. Ni muhimu tu kuchukua mtihani wa damu kwa wakati, aina ambazo daktari atachagua, na kutatua kitendawili hiki.
Homoni ya tezi
Sasa, karibu kila mkazi wa tano wa nchi yetu kubwa anaweza kupata aina fulani ya ulemavu na usumbufu katika tezi ya tezi. Ikiwa daktari anashuku mabadiliko wakati wa uchunguzi, mgonjwa atatumwa kwa uchunguzi wa ultrasound (ultrasound) wa tezi ya tezi, pamoja na mtihani wa damu kwa TSH (kwa kiasi cha homoni ya kuchochea tezi). Baada ya yote, usumbufu katika kazi ya chombo hiki husababisha utasa, shida ya libido, shida na kazi ya akili, huharakisha na kuzidisha mwendo wa mchakato wowote wa kuambukiza na uchochezi katika mwili.
Dalili za uchangiaji damu kwa kiasi cha homoni ya tezi dume
Ni:
- Kuishi katika eneo lisilo na iodini.
- Baada ya matibabu yoyote ya upasuaji.
- Kwa matatizo ya kushika mimba na kuzaa mtoto.
- Unapotumia udhibiti wa uzazi wa homoni (kidhibiti cha TSH mara moja kwa mwaka).
Ikitokea matatizo yaliyotambuliwa hapo awali katika utendaji kazi wa tezi, kudhibiti mwendo wa ugonjwa na kuchagua dawa.
Kukiuka katika uchanganuzi huu kunaweza kuonyesha matatizo kama vile:
- Hypothyroidism (kazi ya chini ya tezi dume).
- Hyperthyroidism (kuongezeka kwa utendaji kazi wa tezi).
Mikengeuko midogo kutoka kwa kawaida iliyogunduliwa kwa wakati inaweza kusahihishwa vyema kiafya, na magonjwa hatari na yaliyochelewa kugunduliwa yanaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji. Iwapo mgonjwa atapatikana kuwa na ziada ya homoni ya kuchochea tezi, anaagizwa uchunguzi wa uchunguzi wa tezi ya tezi na, uwezekano mkubwa, tiba ya uingizwaji ya homoni ya maisha yote.
Homoni ya Tyrotropic kawaida
Ili kufafanua utambuzi na kudhibiti mwendo wa ugonjwa, kipimo cha kina cha damu kwa TSH kinawekwa, ambacho ni pamoja na:
- T3 Bila malipo (homoni inayohusika na kimetaboliki ya oksijeni). Kawaida - 2, 6-5, 7 pmol / l.
- T4 bila malipo (homoni inayohusika na kimetaboliki ya protini). Kawaida - 9-22 mmol/l.
- Kingamwili kwa protini ya thyroglobulin (ili kuondoa magonjwa ya mfumo wa kingamwili). Kawaida - hadi vitengo 18 kwa ml.
Ni muhimu kuacha kutumia pombe, vidhibiti mimba vya homoni na dawa zingine kabla ya kuchukua damu kwa homoni za TSH.bidhaa zenye homoni. Inahitajika pia kupunguza shughuli za mwili na kuacha kunywa kwa siku moja.
Kuganda kwa damu
Hutokea kwamba wakati wa uchunguzi wa kawaida wa kimatibabu au wakati wa uchunguzi, ukiukaji wa msongamano wa damu hugunduliwa kwa bahati mbaya. Ikiwa ukiukwaji huu uligunduliwa wakati wa uchambuzi wa biochemical, mtaalamu atatoa rufaa kwa mtihani wa ziada wa kuchanganya damu. Je, jina lake ni lipi kisayansi unalohitaji kukumbuka - coauhologram.
Pia dalili za uchanganuzi ni:
- Dalili za kutokwa na damu kwa muda mrefu, michubuko hata kutokana na shinikizo kidogo.
- Operesheni inayokuja.
- Magonjwa ya moyo, ini, mishipa ya damu.
- Mimba.
- Kinga iliyopunguzwa.
Uchambuzi wa mgao unajumuisha seti kubwa ya viashirio:
| Kiashiria | Kawaida |
| Kiashiria cha Prothrombin | sekunde 12-20 |
| APTV | 38-55 sekunde |
| Plasma fibrinogen | 2.0-3.5g/L |
| Wakati wa Thrombin | 11-17, sekunde 8 |
| Urekebishaji upya wa plasma | 60-120 sek. |
| Uvumilivu wa Heparini | dakika 3-11 |
| kutoa bonge la damu | kutoka 44% hadi 65% |
Iwapo mtu atapewa kipimo cha kuganda kwa damu, huwezi kukumbuka kinaitwaje. Kila mgonjwa hupewa rufaa maalum, ambayo itaonyesha wakati, jina la utafiti na mahitaji muhimu ya mwenendo wake, kulingana nautambuzi unaoshukiwa:
- Kutoka kwa kidole, nyenzo huchukuliwa ili kutathmini ugandaji wa damu ya kapilari.
- Damu ya vena huchukuliwa kutoka kwenye mshipa ili kutathmini damu ya vena.
Uchambuzi huu, kama wengine wengi, lazima uchukuliwe kwenye tumbo tupu.
Uchambuzi wa homoni za kike
Mandhari nzuri ya homoni ni hali muhimu kwa utendaji kazi wa kawaida wa kiumbe kizima. Ni yeye ambaye hutegemea usingizi wa kawaida, afya njema, uwezo wa kufanya kazi ya kimwili. Utafiti wa asili ya homoni ni muhimu kwa wanawake walio na dalili kama hizo:
- Kukosa usingizi.
- Kuongezeka uzito au kupunguza uzito kwa kiasi kikubwa.
- Matatizo ya hedhi.
- Inakereka.
Kukosekana kwa usawa wa homoni, wanawake hupata matatizo katika masuala ya afya ya mfumo wa uzazi (ikiwa ni pamoja na fibroids, cysts, polycystic), matatizo ya akili, unene/unene, matatizo ya hedhi au kukoma, utasa, aina ya nywele za kiume. ukuaji wa mwili na zaidi.
Kwa hivyo, kipimo cha damu cha homoni za ngono za kike ni pamoja na:
- Homoni ya Kusisimua Follicle.
- Prolactini.
- Homoni ya luteinizing.
- Estriol.
- Progesterone.
- Homoni ya Kusisimua Follicle.
- DHEA sulfate.
Inafaa kukumbuka kuwa kiwango cha homoni nyingi hutofautiana sana, kulingana na hatua ya mzunguko, kwa hivyo ni lazima ufuate kwa uangalifu maagizo ya daktari kabla ya kutoa damu. Uchambuzi wowote wa homoni huchukuliwa kwenye tumbo tupu, saa 1-2 baada ya kuamka.
Ya wanaumehomoni za ngono
- Testosterone.
- Dehydroepiandrosterone sulfate.
Uchambuzi wa homoni za ngono za kiume unaweza kuagizwa kwa mwanamume na mwanamke. Jambo ni kwamba ni androgens zinazohusika na kivutio (libido) kwa wanawake na wanaume. Hasa, testosterone pia huathiri utendakazi wa tezi za mafuta, misuli na ubongo.
Uchambuzi wa kiasi cha androjeni kwa wanaume na wanawake huchukuliwa siku yoyote asubuhi kwenye tumbo tupu.
