Wengi wanavutiwa na jinsi kipimo cha damu cha kifua kikuu kinachukuliwa na kufanywa. Utaratibu huu ni wa kawaida kabisa. Hii ni jibu la kisasa kwa aina za zamani za utambuzi wa ugonjwa. Lakini vipimo vya damu ni nini? Je, zinajumuisha vipengele gani? Na jinsi gani raia, kulingana na matokeo, anapaswa kuelewa ikiwa ana ugonjwa au la? Kuelewa haya yote sio ngumu kama inavyoonekana. Huna haja ya kuwa na elimu ya matibabu ili kuteka hitimisho kulingana na matokeo. Kwa hivyo mwananchi anapaswa kuwa na maarifa gani kuhusu upimaji wa TB?
Kuhusu ugonjwa
Kwa kuanzia, hebu tuchambue ni aina gani ya ugonjwa tunaozungumzia? Jambo ni kwamba kifua kikuu ni ugonjwa mbaya wa muda mrefu, hatari sana na unaoambukiza. Inapitishwa na matone ya hewa au kupitia vyombo vya nyumbani. Ni kawaida sana ulimwenguni, lakini katika hatua za mwanzo za kifua kikuu ni ngumu sana kugundua.
Ugonjwa huu unaweza kuathiri viungo vyote vya binadamu. Kwa hiyo, haiwezekani kutabiri kwa usahihi matokeo yatakuwa nini. Ili kutambua ugonjwa huo kwa wakati, tata ya masomo inahitajika. Kwa mfano, fanya mtihani wa damu kwakifua kikuu.
Aina ya ugonjwa unaojulikana zaidi ni ule unaoathiri mapafu. Ni pamoja naye kwamba wengi husitawisha ushirika. Mara nyingi, udhihirisho wa ugonjwa unaweza kuchanganyikiwa na baridi ya kawaida. Kifua kikuu yenyewe sio mbaya kwa njia yoyote. Hasa katika hatua za mwanzo za ukuaji.
Aina za utambuzi wa ugonjwa
Wengi wanapenda jina la kipimo cha damu cha kifua kikuu. Kujua hili ni muhimu. Hakika, kwa matibabu ya wakati, ugonjwa huo hupungua, na mtu hakabiliani na matokeo mabaya ya ugonjwa huo. Ni muhimu kujua kwamba kuna aina kadhaa za uchunguzi duniani kwa sasa.
Zipi hasa? Yafuatayo yanaweza kutofautishwa:
- majibu ya Mantoux;
- uchambuzi wa makohozi;
- bronchoscopy;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Dhahabu;
- IGRA;
- PCR.
Katika baadhi ya matukio, hesabu kamili ya damu hufanywa. Kawaida hii inafanywa katika hatua za awali ili kutambua uwezekano wa ugonjwa. Na uthibitisho hutokea tu kwa njia zilizoonyeshwa hapo awali. Sasa wamekuja na njia nyingine ambayo inachukua nafasi ya mtihani wa damu kwa kifua kikuu - diaskintest. Haiingii na damu, lakini wakati huo huo husaidia kuchunguza bacillus ya tubercle katika mwili wa mwanadamu. Ina idadi ya faida na hasara zake. Ilianzishwa nchini Urusi mwaka wa 2016.
ELISA
Sasa kidogo kuhusu vipimo vya damu. Baada ya yote, wao ni kuchukuliwa taarifa zaidi. Mara nyingi, neno hili linamaanisha utafiti wa ELISA. Uchambuzi kama huodamu kwa ajili ya kifua kikuu hukuruhusu kugundua uwepo wa kingamwili kwa bacilli ya kifua kikuu.
Kimsingi, si chaguo baya zaidi. Mgonjwa anachotakiwa kufanya ni kupima damu. Kawaida huchukua venous, hutoa matokeo sahihi zaidi. Kwa bahati mbaya, ELISA sasa inachukuliwa kuwa sio habari sana. Hakika, kwa mujibu wa utafiti huu, haitawezekana kusema katika hatua gani ugonjwa huo, ikiwa ni. Lakini utaratibu kama huo husaidia, kama ilivyotajwa tayari, kutambua uwepo wa kingamwili kwa ugonjwa huo mwilini.
Kwa bahati nzuri, dawa hazisimami na kuna njia zingine za kugundua ugonjwa. Na kuhusiana na damu. Je, ni faida na hasara gani wanazo? Je, zinatekelezwaje? Unawezaje kuelewa kuwa mtu ni mgonjwa?
uchunguzi wa PCR
Ambapo kuna taarifa na ufanisi zaidi ni kipimo cha damu cha PCR cha kifua kikuu. Hii ni njia ya kisasa ambayo inakuwezesha kuamua uwepo wa bacillus ya tubercle. Ni ya kuelimisha sana ikiwa damu haijachukuliwa kwa ajili ya utafiti, lakini makohozi.
Kama sheria, uchunguzi wa PCR huwekwa kwa dalili zinazotiliwa shaka ambazo kwa kiasi fulani zinafanana na kifua kikuu. Walakini, kama madaktari wanasema, utafiti huu hautoi matokeo ya 100% katika kesi ya damu. Inawezekana tu wakati mgonjwa ana mgonjwa na sepsis ya kifua kikuu. Vinginevyo, utambuzi wa PCR wa damu haufai sana.
Mtu
Ni nini kingine ninachopaswa kuzingatia? Uchunguzi wa damu kwa kifua kikuu kwa watoto kawaida haufanyiki. Mara nyingi hupewakinachojulikana majibu ya Mantoux. Teknolojia hii hurahisisha kugundua uwepo wa ugonjwa kwa usahihi wa juu, lakini sio 100%.
Uchambuzi unafanywaje? Maandalizi maalum yanasimamiwa kwa mtoto kwa njia ya subcutaneous. Ifuatayo, siku chache unahitaji kuchunguza tovuti ya sindano. Ikiwa hakuna kifua kikuu, basi eneo hili litabaki bila kubadilika. Unaweza kugundua uvimbe mdogo tu na kubadilika rangi kwa ngozi - itabadilika kuwa waridi.
Katika uwepo wa kifua kikuu, tovuti ya sindano huvimba, kuvimba, uvimbe huanza kukua. Wakati mwingine inaweza kuchukua rangi ya hudhurungi. Katika hali hii, mtoto hupewa tena Mantoux. Au uchunguzi wa damu wa kifua kikuu (ELISA au PCR) hufanywa, ambayo inathibitisha au kukanusha matokeo ya kipimo.
Mantoux wakati mwingine sio sahihi
Hata hivyo, unapaswa kuzingatia ukweli kwamba mmenyuko wa Mantoux ni mbali na njia bora ya kutambua kifua kikuu katika mwili. Jambo ni kwamba uchanganuzi huu mara nyingi sio sahihi.
Je, unaweza kutafsiri vipi tena uchambuzi? Kuamua majibu mazuri ya Mantoux ni rahisi. Inaweza kuzingatiwa katika:
- kuzidisha kwa magonjwa sugu ya kawaida;
- pumu;
- mzio;
- magonjwa ya kuambukiza;
- kinga iliyoathiriwa;
- kifafa.
Kwa hiyo, hata matokeo ya kipimo chanya hayatoi dalili sahihi za kuwepo kwa ugonjwa huo. Kwa hiyo, mtihani wa damu kwa kifua kikuu badala ya Mantoux ni bora zaidi na taarifa. Ni muhimu kuwatenga chaguzi zote za maendeleo zilizoorodheshwa hapo awalimatukio. Hapo ndipo itawezekana kuhukumu uwepo wa ugonjwa huo.
CBC
Ikiwa Mantoux ni chanya, usiogope. Tayari imesemwa kuwa njia hii ya uchunguzi sio bora zaidi. Unahitaji kuchukua mtihani wa damu. Kwa kifua kikuu cha pulmona (na si tu), baadhi ya mabadiliko hutokea katika mwili. Zipi?
Jambo ni kwamba katika hatua za awali, damu hubakia bila kubadilika. Kwa hiyo, uchambuzi wa jumla au kliniki hauna maana. Kulingana na "kupuuza" kwa ugonjwa huo, viashiria fulani vitabadilika. Uchunguzi wa jumla wa damu wa kifua kikuu wakati mwingine husaidia sana kuhakikisha uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa.
Hata hivyo, hupaswi kumtegemea yeye pekee. Baada ya yote, damu na muundo wake hubadilika, kulingana na mambo mengi. Kwa hivyo, uchunguzi wa ELISA au PCR unapendekezwa. Lakini pia tusisahau kuhusu kipimo cha jumla cha damu.
Nakala kulingana na uchambuzi wa jumla
Ni viashiria vipi ninapaswa kuzingatia ikiwa kuna uwezekano wa kuambukizwa kifua kikuu? Pamoja na hatua ya ugonjwa huo, mtihani wa jumla wa damu utasaidia kuelewa kwamba pathojeni iko kwenye damu.
Vipi hasa? Jambo kuu ni ESR. Kwa kawaida, kwa mtu, kiashiria hiki kitategemea umri. Unapaswa kutegemea data ifuatayo:
- watoto chini ya miaka 10 - hadi 10 mm/h;
- wanawake chini ya miaka 50 - hadi 20 mm/h;
- wanawake zaidi ya 50 - hadi 30mm/h;
- wanaume walio chini ya miaka 50 - 15 mm/h;
- baada ya 50 - hadi 20 mm/h.
Hata hivyo, ESR katika watu wajawazito na wagonjwa inaweza kuongezeka. Katika kifua kikuu, kama sheria, kiashiria hiki huongezeka hadi takriban vitengo 50 au zaidi. Kwa hivyo, unapaswa kuzingatia. Ikiwa kiwango cha mchanga wa erithrositi katika damu kinazidi kiwango cha kawaida, tunaweza kuhitimisha kuwa kuna uwezekano mkubwa wa kuambukizwa.
Sifa za kipimo cha damu
Ni vipengele vipi vinapaswa kuzingatiwa iwapo itaamuliwa kufanya utafiti wa ziada kuhusu uwepo wa ugonjwa unaochunguzwa? Mtihani wa damu kwa kifua kikuu badala ya Mantoux umewekwa mara nyingi. Lakini wakati huo huo, ELISA na PCR mara nyingi haitoshi kwa uchunguzi wa mwisho. Kipimo cha jumla cha damu pia hakionyeshi kikamilifu picha ya kile kinachotokea katika mwili.
Unapaswa kuzingatia ukweli kwamba daktari, ikiwa anashuku uwepo wa bacillus ya tubercle katika mwili, anaagiza mtihani wa damu wa biochemical. Unaweza pia kufanya utafiti tofauti kwa uwepo wa protini. Hii itathibitisha matokeo.
Ikiwa kuna kifua kikuu, lakini katika hali isiyofanya kazi tu, basi kiashirio cha protini kitakuwa ndani ya masafa ya kawaida. Aina ya papo hapo ya ugonjwa huongeza cholesterol, urea na lysozyme. Katika hali hii, albumin itapunguzwa.
Ugonjwa unaoathiri ini, huongeza viashirio kama vile AST, ALT na bilirubin. Yote hii inafunuliwa na mtihani wa damu, wakati mmenyuko wa Mantoux haitoi habari hiyo. Ukweli huu lazima uzingatiwe.
Diaskintest
Sasa ni wazi kwamba kama zipohofu juu ya uwepo wa ugonjwa uliojifunza katika mwili, unaweza kuchukua mtihani wa damu kwa kifua kikuu. Biokemia na utafiti wa jumla pia hutolewa. Yote hii husaidia kutathmini kwa kina hali hiyo na kutoa hitimisho kuhusu uwepo wa ugonjwa katika mwili.
Hata hivyo, sasa watu wengi wanazungumzia aina mpya ya utambuzi wa kifua kikuu, ambayo inaruhusu kitendanishi kisigusane na damu. Tunazungumza juu ya diaskintest iliyotajwa hapo awali. Hii ni badala ya Mantoux. Je, utafiti huu unastahili kuaminiwa? Je, faida na hasara zake ni zipi?
Njia hii ya uchunguzi hukuruhusu usigusane na damu - hii tayari imesisitizwa zaidi ya mara moja. Kwa hiyo, kwa mwili dhaifu, hakuna nafasi ya kuambukizwa ugonjwa huo. Kwa mgonjwa, diaskintest inafanana na Mantoux. Utafiti unahitajika kufanywa kila mwaka. Kwa kawaida kila baada ya miezi 12 kwa watu wenye umri wa miaka 8 hadi 17.
Ni kweli, wengi wanataja kuwa aina hii ya uchunguzi wa mwili wa kuwepo kwa kifua kikuu si sahihi. Yote hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba, kama ilivyo kwa majibu ya Mantoux, sababu zingine zinaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo. Na mtu huyo atapangiwa uchunguzi wa pili au kipimo cha damu cha kifua kikuu.
Hitimisho
Sasa ni wazi jinsi unavyoweza kugundua uwepo wa ugonjwa unaofanyiwa utafiti kwa kutumia vipimo fulani. QuantiFERON-TB Gold na IGRA ni vipimo vya nadra vya damu. Ni uchunguzi unaoonyesha maudhui ya antibodies na uwepo wa ugonjwa huo. Takriban haitumiki nchini Urusi.
Unawezataarifa kwamba hata vipimo vya jumla na biochemical damu itasaidia kutambua kifua kikuu katika kesi fulani. Inatosha kulipa kipaumbele kwa viashiria vingine. Watavunjwa. ESR katika kifua kikuu ni lazima kuongezeka. Kwa ujumla, daktari pekee anaweza kufanya hitimisho sahihi kulingana na tafiti kadhaa. Ili kuthibitisha utambuzi, huwezi kuchukua damu, lakini makohozi kwa uchambuzi.
