Kulingana na sheria ya Shirikisho la Urusi, wagonjwa wote walio na saratani inayoshukiwa na walio na uchunguzi uliothibitishwa lazima wasajiliwe bila kukosa na wasajiliwe. Uchunguzi wa zahanati ya wagonjwa husaidia kujua juu ya ugonjwa huo kwa wakati na kuchukua hatua zinazohitajika: kuagiza matibabu, kuzuia shida na kurudi tena. Inahitajika pia kudumisha takwimu za wagonjwa kwa mkoa na nchi. Kwa urahisi wa kutunza kumbukumbu, iliamuliwa kugawa wagonjwa wa saratani katika vikundi vinne vya kliniki, ambavyo vina sifa zao wenyewe katika mwendo na matibabu ya ugonjwa huo.
saratani ni nini
Mwili wa mwanadamu una idadi kubwa ya seli zinazofanya kazi mbalimbali. Chini ya ushawishi wa mambo fulani, seli zinaweza kuacha kuendeleza vizuri na kuanza kugawanyika kwa kuendelea, na hivyo kuunda tumors. Neoplasms inaweza kuwa mbaya na mbaya. Kikundi cha kliniki kinatambuliwa baada ya uchunguzi kamili wa mgonjwa. Katika kipindi cha ugonjwa, malezi hutumia akiba ya mwili, huku ikitoa bidhaa zenye sumu za kimetaboliki. Hatua kwa hatua, tumor inakua, kwa wakati fulani baadhi ya seli zinaweza "kujitenga" na, pamoja na damu, kuenea kwa viungo vya karibu. Mchakato huu unaitwa metastasis.
Sheria za zahanati
Usajili wa zahanati ya wagonjwa wa saratani una sheria zake, ambazo zimeundwa kudhibiti afua za matibabu na kufuatilia ufanisi wao. Pia hukuruhusu kufanya uchunguzi kwa wakati, kubaini ukuaji wa ugonjwa, kujua idadi ya wagonjwa, walioponywa na waliokufa.
Vikundi vinne vinahitajika ili kupanga orodha ya wagonjwa ili kuzingatia ipasavyo hali ya kila mgonjwa. Shukrani kwao, zahanati ya kliniki ya oncological ambayo inafuatilia mtu aliye na ugonjwa inaweza kumjulisha kwa wakati juu ya hitaji la uchunguzi na matibabu ya ziada. Kudumisha rekodi hiyo inakuwezesha kupata data kuhusu kila mgonjwa na kipindi cha ugonjwa wake. Data ya takwimu kutoka kwa vituo vya kansa huturuhusu kuunda picha ya jumla na kuchukua hatua zinazofaa ili kuzuia saratani, na pia kurekebisha upatikanaji wa maeneo katika taasisi ya matibabu.
Unapaswa kujua kuwa sheria za uchunguzi wa wagonjwa wa saratani katika zahanati hutofautiana kulingana na aina ya uvimbe. Katika aina fulani za saratani, rekodi huwekwa katika maisha ya mtu, na katika hali nyingine, mgonjwaangalia miaka mitano baada ya tiba na data juu yake huenda kwenye kumbukumbu. Kama sheria, mgonjwa baada ya matibabu huzingatiwa katika mwaka wa kwanza - mara moja kila miezi mitatu, mwaka wa pili - mara moja kila baada ya miezi sita, kwa miaka mitatu hadi mitano au zaidi - mara moja kwa mwaka.
Vikundi vinne vya kliniki vya saratani vimeundwa ili kuwezesha usajili wa wagonjwa. Kugawanyika hufanyika baada ya uchunguzi kamili au kulingana na matokeo ya matibabu. Wakati wa ugonjwa, mgonjwa wa saratani anaweza kuhama kutoka kundi moja hadi jingine.
Kundi la kwanza
Hii inajumuisha wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na uvimbe na wagonjwa walio na magonjwa hatarishi. Kwa upande wake, imegawanywa katika vikundi viwili:
- A - huhifadhi wagonjwa wanaoshukiwa kuwa na saratani. Baada ya uchunguzi na ufafanuzi wa utambuzi, mgonjwa huondolewa kwenye rejista au kuhamishiwa kwa kikundi kingine, siku kumi hutolewa kwa hili.
- B - inajumuisha wagonjwa walio na saratani, ambayo ni ya hiari na ya lazima.
Pathologies za awali za saratani ni magonjwa ambayo yanaweza kukua na kuwa uvimbe mbaya. Hizi ni pamoja na: gastritis, mmomonyoko wa seviksi, papillomas na magonjwa mengine ambayo mara chache hukua na kuwa saratani.
Obligate precancer ni ugonjwa ambao mara nyingi hubadilika na kuwa uvimbe mbaya. Hizi ni pamoja na: polyposis ya koloni, polyps ya tumbo, xeroderma pigmentosa na magonjwa mengine.
Wagonjwa wote kutoka kundi la kwanza la kliniki katika onkolojia hufanyiwa uchunguzi wa lazima nakujiandikisha. Wagonjwa hufuatiliwa kwa miaka miwili baada ya matibabu. Kwa kila mtu aliyesajiliwa katika kikundi cha kwanza, kadi ya udhibiti imeundwa kwa fomu 030-iliyotumiwa, ambayo huhifadhiwa kwa muda fulani, na baada ya kuingizwa kwenye hifadhidata ya kompyuta, iliyotumwa kwenye kumbukumbu. Ikiwa mgonjwa haonekani ndani ya mwaka, anaondolewa kwenye rejista. Iwapo ni muhimu kumuingiza tena mgonjwa katika kundi la kwanza, kadi mpya ya zahanati inatayarishwa kwa ajili yake.
Kikundi cha pili cha kliniki
Kundi hili linajumuisha wagonjwa walio na utambuzi maalum ambao wanahitaji matibabu. Hii inajumuisha wagonjwa wote ambao wanaweza kupata tiba inayolenga kuondoa ugonjwa huo na kurejesha kazi za mwili. Kikundi hiki kina kikundi kidogo kimoja: 2a. Inajumuisha wagonjwa wanaohitaji matibabu ya saratani kali. Kama kanuni, hii ni hatua ya kwanza au ya pili ya ugonjwa huo, ambapo tiba kamili inawezekana.
Kwa wagonjwa katika kikundi hiki, hati fulani zimeundwa:
- Kwa wale ambao ni wagonjwa mwanzoni, wanatoa cheti 090 / y. Imejazwa kwa wagonjwa wote waliolazwa katika kundi la pili la kliniki na kuhifadhiwa kwa miaka mitatu.
- Kabla ya mwisho wa matibabu, cheti hutolewa katika fomu 027-1 / y. Hii ni dondoo kamili kutoka kwa kadi ya mgonjwa. Hati hii inahamishiwa kwenye kituo cha oncology mahali pa kuishi.
- Pia cheti kilichotumika 030 hujazwa kwa kila mgonjwa wa saratani wa kundi hili, kina taarifa zote za ugonjwa wa mgonjwa.
- Cheti katika fomu 030-b/gr inahitajika kwa utafiti wa takwimu.
Wagonjwa wa kundi la tatu
Wagonjwa waliojumuishwa katika kundi hili wako katika hatua ya kupona, wanazingatiwa baada ya matibabu. Ikiwa ugonjwa unajidhihirisha mara kwa mara, basi wagonjwa kutoka kundi la tatu la kliniki katika oncology huhamishwa ama kwa pili au ya nne. Uchunguzi wa kliniki wa wagonjwa hufanyika wakati fulani, wao ni tofauti kwa kila aina ya saratani. Katika baadhi ya matukio, wagonjwa katika kundi hili wanaweza kufuatiliwa kwa maisha yote. Ikiwa ndani ya miaka mitano baada ya matibabu hakukuwa na kurudi tena, mgonjwa huondolewa kwenye rejista, na hati zake huenda kwenye kumbukumbu.
Vipengele vya kundi la nne
Inajumuisha wagonjwa walio na aina kali za saratani, ambapo matibabu ya itikadi kali hayana maana. Wagonjwa wa aina hiyo wanapendekezwa kufuatiliwa katika vituo vya huduma shufaa ili kuboresha hali ya maisha na kupunguza hali hiyo.
Aidha, kundi hili linajumuisha watu ambao wamegundulika kuwa na ugonjwa huo tena na matibabu hayawezekani tena. Pia, hii inaweza kujumuisha wagonjwa kutoka kwa kundi la pili ambao walikataa tiba au haikuleta matokeo muhimu. Wagonjwa kama hao wa saratani huzingatiwa na wafanyikazi wa matibabu mahali pa kuishi, ikiwa ni lazima, wanaweza kushauriwa na wataalamu wa oncologist.
Wakati mwingine watu kutoka kundi la kwanza huhamishwa hadi kundi la nne. Hii hutokea ikiwa mtu alichelewa kutuma maombi na akagunduliwa na saratani ya hatua ya 4 na metastases. Wagonjwa wote katika kundi hili wanahitaji huduma maalum na matibabu. Uangalizi katika zahanati unafanywa kwakatika maisha yote ya mgonjwa.
Uchunguzi wa Saratani
Ili ugonjwa uweze kuponywa, ni muhimu kujifunza kuuhusu mapema iwezekanavyo. Kwa kufanya hivyo, kuna hatua za uchunguzi zinazosaidia kutambua seli za saratani katika hatua za mwanzo. Lakini haiwezekani kupitia uchunguzi wa kila wiki wa matibabu, hivyo kila mtu lazima asikilize ishara za mwili, ambazo zinaweza kuonyesha uwepo wa aina fulani ya ugonjwa. Hizi ni pamoja na:
- uchovu;
- usinzia;
- ilipunguza hamu katika kila kitu;
- maumivu mahali fulani;
- kichefuchefu na kutapika vinavyowezekana.
Wakati wa kuwasiliana na mtaalamu aliye na ishara hizo, uchunguzi wa mwili wote utafanywa, ambayo itafanya iwezekanavyo kutambua ugonjwa huo na kuanza matibabu. Kama sheria, njia zifuatazo za utambuzi hutumiwa:
- vipimo vya damu;
- biopsy;
- upigaji picha wa mwangwi wa sumaku;
- mitihani ya wataalamu waliobobea sana;
- mammografia;
- CT scan.
Matibabu
Kuna njia nyingi za kutibu magonjwa ya saratani. Hebu tuchambue zile kuu:
- Mbinu ya upasuaji. Kwa msaada wa njia hii, neoplasms hutendewa katika hatua za awali za ugonjwa huo. Inahusisha kuondolewa kamili kwa tovuti ya tishu na tumor upasuaji. Wakati wa kutumia njia hii katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, inawezekana kufikiatiba kamili.
- Tiba ya mionzi. Njia hii hutumiwa wote tofauti na kwa kushirikiana na upasuaji. Inahusisha kutumia X-ray kulenga seli za saratani.
- Chemotherapy. Njia hii inategemea matumizi ya madawa ya kulevya kwa kiasi kikubwa kuharibu seli za tumor. Kemikali huua seli za saratani na kuzizuia kugawanyika.
- Tiba ya homoni. Kwa njia hii, vipokezi huzuiwa katika seli za saratani, kuhusiana na hili, huacha kukua.
- Vizuizi maalum. Dawa za kikundi hiki huathiri protini ndani ya seli ya saratani, hivyo kuzuia ukuaji na mgawanyiko wake.
- Kingamwili. Njia hii inategemea matumizi ya antibodies dhidi ya ugonjwa mbaya. Kingamwili ni mmenyuko wa kujihami wa mwili kwa kila kitu kigeni. Sayansi ya kisasa imejifunza kuunda antibodies ambazo zinaweza kupambana na tumors, hutumiwa kwa njia ya madawa ya kulevya. Njia hii hukuruhusu kulenga saratani bila kuathiri seli zenye afya.
- Virekebishaji vya majibu ya kibayolojia. Kwa msaada wa protini na vitu maalum, huchochea nguvu za mwili kupambana na ugonjwa huo.
- Chanjo. Wakati wa matumizi ya njia hii, mfumo wa kinga ya binadamu huchochewa na madawa maalum. Matokeo yake, mwili huanza kupambana na neoplasm peke yake.
Dawa za kutuliza maumivu kwa saratani
Dawa zinazotumikawagonjwa wa saratani wamegawanywa katika vikundi kadhaa. Katika hatua tofauti za saratani, tiba tofauti hutumiwa kulingana na maumivu yaliyopatikana. Dawa zote zinaweza kugawanywa katika madawa ya kulevya na yasiyo ya narcotic. Kundi la kwanza ni pamoja na opiati, ambazo hutofautiana katika kiwango cha athari kwa mwili, kundi la pili ni pamoja na dawa za kutuliza maumivu, ambazo nyingi huuzwa kwa maagizo tu.
Ili tiba iweze kutoa matokeo yanayotarajiwa, ni muhimu kuchukua dawa za kupunguza maumivu kwa oncology kulingana na mipango fulani iliyoundwa na mtaalamu. Kwa mfano, analgesics huchukuliwa kwa kushirikiana na madawa ya kuunga mkono. Na madawa ya kulevya yenye nguvu yanawekwa pamoja na dawa za kinga na zisizo za narcotic. Kwa mchanganyiko unaofaa wa dawa, athari chanya hutokea haraka vya kutosha kupunguza mateso ya mgonjwa.
Kawaida, dawa zote hutiwa ndani ya misuli au kwa njia ya mishipa, hivyo dawa huanza kufanya kazi haraka kuliko wakati wa kumeza vidonge.
Hisia za uchungu katika saratani zimeainishwa katika aina tatu, zinaweza kuwa dhaifu, za wastani na zenye nguvu. Dawa kutoka kwa vikundi vyote viwili zinaweza kutumika kwa aina yoyote ya maumivu. Takriban dawa zote za kutuliza uchungu zimeagizwa pamoja na immunodrugs, ambazo kwa pamoja hutoa athari nzuri zaidi.
Hatua na ubashiri wa saratani
Kulingana na kiwango cha ukuaji wa ugonjwa, magonjwa ya oncological yamegawanywa katika hatua tano:
- Hatua sifuri. Kwa aina hii ya ugonjwa, seli za saratani bado hazijapita zaidi ya mipaka ya tishu za epithelial. Ikiwa kwa wakatikugundua neoplasm, kuna uwezekano mkubwa wa kupona kabisa.
- Hatua ya kwanza. Kwa aina hii ya ugonjwa, tumor tayari ni kubwa kabisa, lakini node za lymph haziathiriwa na hakuna metastases. Shukrani kwa uchunguzi wa kisasa, idadi ya wagonjwa ambao hugunduliwa na saratani katika hatua hii imeongezeka hivi karibuni. Uwezekano wa tiba kamili na shahada ya kwanza ni mkubwa zaidi kuliko tiba zinazofuata.
- Hatua ya pili. Katika kipindi hiki, saratani huanza kuonyesha shughuli. Tayari imefikia ukubwa mkubwa na kuanza kukua ndani ya tishu zinazozunguka. Katika kipindi hiki, malezi ya metastases huanza. Kwa bahati mbaya, ni hatua hii ambayo inachukuliwa kuwa ya kawaida katika kugundua saratani. Kutabiri katika matibabu inategemea mambo mengi: aina ya tumor na sifa zake. Kwa ujumla, inaweza kusemwa kuwa saratani katika hatua ya pili inatibika.
- Hatua ya tatu. Katika hatua hii, tumor inakua kikamilifu, tayari ina ukubwa mkubwa na imeongezeka katika viungo vya karibu, na metastases huenea kwa njia ya lymph nodes. Lakini wakati huo huo, mchakato wa metastasis bado haujapita kwa viungo vingine, ambayo inaonyesha uwezekano wa matibabu. Kupona inategemea aina ya tumor na hali ya jumla ya mgonjwa. Haina maana kuzungumza juu ya tiba kamili, kwani katika hatua hii saratani inakua ugonjwa sugu. Lakini bado, kwa matibabu sahihi, unaweza kurefusha maisha ya mgonjwa.
- Saratani hatua ya 4 yenye metastases ndio ugonjwa mbaya na hatari zaidi. Katika hatua hii, neoplasm ina kubwa zaidiukubwa, kwa kulinganisha na hatua za awali, ni sifa ya metastases kwa viungo vya mbali na tishu. Tiba katika hatua hii haiwezekani tena. Kwa matibabu sahihi, inawezekana kuweka ugonjwa huo katika msamaha, na hivyo kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa. Katika hali ya juu, wakati ugonjwa hautibiki, wagonjwa walio na uchunguzi kama huo wanapendekezwa kufuatiliwa katika vituo vya huduma shufaa.
