Sababu kwamba wazazi kwa kweli hawakabiliani na shida ya adenoiditis ya papo hapo hadi mtoto ana umri wa miaka mitatu haipo katika kuchagua upendeleo wa umri wa ugonjwa huo. Hatua fulani ni kwenye makutano ya vipindi viwili - nyumbani, wakati mtoto analindwa kutokana na maambukizi kwa kutengwa kwa vitendo kutoka kwa pathogens ya mazingira ya pathogenic, na kijamii. Hatua ya pili kati ya hizi za maisha ya mtoto inahusisha kukaa kwake katika mazingira ya wenzake. Kwa hivyo, kuna hatari zaidi za kuambukizwa, na mzigo kwenye mwili wa mtoto huongezeka mara nyingi zaidi.
Tonsils na adenoids
Mpito wa maisha ya kijamii kwa mtoto huanza, kama sheria, ghafla dhidi ya msingi wa kifaa dhaifu cha kinga. Akikabiliwa na idadi kubwa ya viwasho vya bakteria visivyojulikana, ulinzi wa asili wa mtoto, bila kuzoea mashambulizi kama hayo, huanza kuteseka.
Katika mfumo wa nasopharyngeal wa mtu mdogo ni amygdala, ambayo hufanya kazi ya kizuizi kati ya mazingira ya nje ya microbial na mwili wa watoto dhaifu. Uwezo wa mwili wa kinga siohazina kikomo, na wakati, chini ya ushawishi wa sababu za kuchochea, mzigo kwenye amygdala huongezeka, huanza kukua kwa kasi, na kutengeneza adenoids.
Kufikia mwanzo wa kubalehe, adenoids atrophy peke yake, na ni nadra sana kuzipata kwa mtu mzima. Lakini wakati utendaji wao uko katika kilele cha shughuli, uchochezi wowote mkali unaweza kusababisha kuvimba na kuunda adenoiditis ya papo hapo.
Katika hatua hii, kutambua na kukomesha mchakato huo ni jukumu la kwanza la wazazi na wafanyikazi wa matibabu. Wakati uliopotea na mtazamo wa kudharau afya ya mtoto husababisha patholojia zisizoweza kurekebishwa katika malezi ya sehemu ya uso ya fuvu, rhinitis ya muda mrefu, tonsillitis, kizuizi cha maendeleo ya jumla na matatizo mengine.
Aina na digrii za adenoiditis
Ainisho ya adenoiditis inamaanisha mgawanyiko wa ugonjwa kulingana na fomu ya kozi, aina ya kidonda na ukali wa hali:
- Adenoiditis ya papo hapo. Joto wakati wa kozi ndefu huongezeka hadi digrii 38, wakati sehemu zote za pete ya lymphatic huanguka kwenye eneo la kuvimba. Fomu ya papo hapo inazingatiwa baada ya kugundua mtoto aliye na ARVI na magonjwa mengine ya kuambukiza au ya bakteria. Katika uwepo wa pathologies ya kuzaliwa ya tonsils, adenoiditis katika fomu ya subacute inaweza kurekodi kwa watoto wachanga.
- Adenoiditis sugu huonyeshwa kwa kuongezeka kwa muda, kutoka miezi sita. Dalili zinaweza kupinduliwa kwa kiasi kikubwa na ishara nyingi za magonjwa ya ENT, tangu aina hiikuvimba kwa adenoids hufunika sehemu zote za njia ya upumuaji na viungo vya karibu.
Zaidi, kwa mujibu wa ukubwa wa ugumu wa ugonjwa huo na kiasi cha uharibifu wa tonsil ya nasopharyngeal, kiwango cha hali ya pathological kinapimwa:
- Digrii ya I - tonsil iliyovimba huzuia sehemu ya tatu ya septamu ya pua na njia ya hewa.
- Digrii ya II - sehemu ya pili ya mfupa wa septal imezuiwa na adenoid.
- Digrii ya III - theluthi moja ya septamu husalia bila kiungo kilichovimba.
- Shahada ya IV - inamaanisha kutoweza kabisa kupumua kupitia pua kwa sababu ya mfuniko mkubwa wa septamu ya pua kwa sababu ya kuvimba.
Dalili
Adenoiditis ya papo hapo kwa watoto inaonyeshwa na ishara dhahiri hivi kwamba haiwezekani kutogundua mchakato huo katika hatua ya awali. Hata kabla ya nodi za lymph zilizopanuliwa chini ya taya ya chini kuwa uingizwaji na kuanza kuguswa na maumivu ya kugusa, kupumua kwa mtoto katika ndoto kutaingiliwa na kukoroma, na kutokwa kwa pua kutabadilika uthabiti na rangi kuwa kamasi nene, yenye harufu mbaya.
Dalili zingine zitakuwa:
- kubadilika kwa halijoto, au kupanda mara kwa mara hadi digrii 38;
- mtoto anaanza kutamka sauti za "gundos", "kuoza";
- kuna kuzorota kwa kusikia kwa mtoto - anauliza tena mara kadhaa na kugundua kile anachosikia mbaya zaidi;
- asubuhi mtoto anakohoa bila kohozi;
- mtoto anayeweza kueleza kwa uwazi hali yake anaweza kulalamika kwamba katikauvimbe kwenye koo husikika kila mara, wakati mwingine hisia hii huambatana na maumivu.
Kinachojulikana kama "uso wa adenoid" huonekana kwa mtoto kutokana na kupuuza sana dalili zote za awali na wazazi. Watoto kama hao huonekana kila wakati kwa usemi maalum, kana kwamba hauna maana au mshangao, ambayo mdomo hutenganishwa kila wakati, na kifua kikuu cha kuvimba huundwa kati ya mdomo ulioinuliwa na pua. Kwa kuongezeka kwa mate, kidevu cha watoto kama hao huwa na majimaji ya mate yaliyofichwa.
Baada ya muda, ikiwa hatua hazitachukuliwa katika kesi hii, usanidi wa cranium hubadilika. Mapafu na muundo wa mfupa wa kifua huathiriwa na upumuaji usiofaa.
Sababu za ugonjwa
Ugonjwa hautokei tangu mwanzo, huwa hutanguliwa na kuvimba kwa tonsil ya nasopharyngeal. Wakala wa causative wa mchakato ni fungi ya pathogenic au mawakala wa maambukizi ya virusi, kama vile Staphylococcus aureus na bakteria ya Streptococcus. Kiwango cha utabiri wa mtoto kwa majibu ya uharibifu na microorganisms pia ni muhimu. Kwa hivyo, ni muhimu sana usikose mwanzo wa mchakato na kila wakati kuzingatia hali ambazo zinaweza kusababisha malezi ya ugonjwa:
- kuna hatari ya kuambukizwa SARS kutoka kwa mtu mwingine;
- mtoto alikuwa akiganda;
- magonjwa ya mara kwa mara yanayosababisha upungufu wa kinga mwilini;
- ina historia ya magonjwa makali ya kuambukiza: homa nyekundu au surua;
- kuna rhinitis ya muda mrefu, magonjwa ya kupumua;
- hitilafuchakula;
- hali ya kuishi haikidhi viwango vya jumla vya usafi;
- kuvuta sigara mbele ya mtoto;
- kuna uwezekano wa kuathiriwa na mzio.
Kulingana na maoni ya mamlaka ya Dk. Komarovsky (matibabu ya adenoiditis ya papo hapo kwa watoto ilikuwa mada ya mazungumzo yake tofauti ya video), inaweza kubishaniwa kuwa idadi kubwa ya kesi zilizorekodiwa za mpito wa ugonjwa huo kwenda. fomu sugu ni kutokana na tiba duni ya maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo.
Purulent adenoiditis
Chini ya ushawishi wa vimelea vya kuambukiza vya chlamydia, au kulingana na upungufu wa jumla wa kinga, kutokana na ambayo mwili hauwezi kukataa seli za kigeni, adenoids huanza kutoa usaha. Baada ya mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha dutu ya kioevu, usiri hushuka kwenye koo, huenea katika sinuses, na kuingia ndani ya vyombo pamoja na damu, hata huanza kusafiri kupitia mwili, kukaa kwenye viungo vya filtration - ini. na figo.
Inafaa kukumbuka kuwa hatua hii ya ugonjwa ni mwendelezo wa asili wa dalili angavu za kozi ya papo hapo, ambayo inamaanisha kuwa hatua ya kuoza kwa tonsil iliyowaka inaweza kuzuiwa.
Ili kugundua adenoiditis kali ya usaha itasaidia sifa kama hizi:
- msongamano wa mara kwa mara wa pua kwa mtoto aliye na ute wa ute mweusi na wa udongo;
- kuzorota kwa ubora wa usingizi, mtoto mara nyingi huamka, na wakati wa usingizi hafungi mdomo wake kabisa;
- Joto hukaa kwa nyuzi joto 37.5;
- sasamaumivu ya kichwa yanayoendelea;
- kupoteza kusikia;
- watoto wadogo hutapika sana, watoto wakubwa wanalalamika kichefuchefu mara kwa mara, kwenda choo huwa mara kwa mara kutokana na kuvimbiwa mara kwa mara au kuhara.
Kwa matibabu ya adenoiditis ya papo hapo katika mfumo wa purulent, kuosha mara nyingi kwa vifaa vya nasopharyngeal hutumiwa na kozi kamili ya antibiotics imeagizwa.
Subacute adenoiditis
Subacute adenoiditis, kama vile sugu, ni hali ya dalili zisizo imara, yenye hatua za kusamehewa na kurudi tena. Lakini katika kesi ya hatua za matibabu zilizochukuliwa haraka, uboreshaji unaoonekana katika mienendo ya kupungua kwa uchochezi hutokea ndani ya wiki mbili. Tatizo hili la adenoiditis ya papo hapo mwanzoni mwa mchakato huenda sambamba na maendeleo ya tonsillitis ya lacunar.
Joto katika mtoto aliye na adenoiditis ya papo hapo inaweza kuendelea kwa muda baada ya kutoweka kwa dalili zingine, na hata wakati wa kupona. Uchunguzi wa kimwili utaonyesha nodi za limfu zilizopanuliwa, zenye uchungu za seviksi na submandibular.
Utambuzi
Watoto wanapokuwa na dalili za adenoiditis, matibabu na hatua za usaidizi haziwiani na utambuzi wa kweli kila wakati. Katika hali ambapo ongezeko la lymph nodes za submandibular ni ishara iliyotamkwa, wazazi wanakimbilia kumwonyesha mtoto kwa daktari wa meno. Usafi kamili wa cavity ya mdomo wakati mwingine huchukua muda mwingi wa thamani, wakati tiba sahihi ya adenoiditis ya papo hapo lazima ianze.mara moja.
Mtaalamu ambaye malalamiko yake yanapaswa kushughulikiwa ikiwa angalau dalili mbili kutoka kwa orodha kuu zitapatikana ni daktari wa otolaryngologist. Daktari wa ENT ana zana zote zinazohitajika kwa uchunguzi wa endoscopic, lakini wazazi wanahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba uchunguzi wa X-ray na maabara utahitajika ili kufafanua uchunguzi.
Tatizo kubwa kwa watoto wengi ni uchunguzi rahisi wa kimwili, ambapo daktari huchunguza adenoids kwa kugusa, njia ya kidole. Lakini njia hii haitumiki sana, kwani kutazama ukuaji wa patholojia kwa kutumia rhinoscopy ya nyuma (kwa kioo, kupitia cavity ya mdomo) au fiberscope (endoscope inayoweza kubadilika) inatoa picha kamili ya kiwango na utata wa ugonjwa huo.
Kliniki ya kawaida ambayo inaruhusu kutambua ugonjwa na kuamua kama adenoids inahitaji kuondolewa kutoka kwa mtoto inaonyeshwa kwa kiwango cha uvimbe wa tonsil ya pharyngeal, uundaji wa suppuration na muundo (ulegevu, msongamano) wa kiungo kilicho na ugonjwa.
Ikiwa adenoiditis hutokea mara kwa mara, na kuna shaka kwamba microflora ya tonsils haikubali matibabu, smear inachukuliwa kutoka kwenye mucosa ili kuchanja mazingira ya bakteria ili kuchagua tiba ya kutosha ya antibiotics.
Matibabu ya adenoiditis
Kazi kuu inayowakabili madaktari wakati wa kutambua dalili za adenoiditis kwa watoto ni matibabu ya ugonjwa unaoongoza, ambao mara nyingi hugeuka kuwa SARS. Hii imejumuishwa katika hatua za madhumuni ya jumla, na vitendo vinavyolenga kukamata vinazingatiwa hatua za ndani.maonyesho maumivu.
Uondoaji wa dalili za kutisha na dalili za maumivu za adenoiditis huwezeshwa na:
- Kuosha nasopharynx kwa salini au bidhaa kulingana nayo. Ili sio kuwasha utando wa mucous, rinses za chumvi zinapendekezwa kubadilishwa na infusions na decoctions kutoka kwa mimea ya dawa ambayo imejidhihirisha kama antimicrobial. Hizi ni: sage, chamomile, calendula, wort St. John.
- Ili kukomesha ute wa kamasi kutoka puani, tumia (pamoja na mwendo wa si zaidi ya wiki moja) njia za mgandamizo wa ndani wa vaso. Hizi ni: "Rinostop", "Dlyanos", "Nazol", "Naftizin" (kwa watoto). Njia za kutolewa zinaweza kuwa zozote, lakini umwagiliaji wa dawa una faida ya usambazaji sawa wa kioevu.
- Kati ya viua vijasumu, madaktari wa watoto wanaendelea kuagiza "Albucid" iliyopimwa, lakini hisia inayowaka ambayo hutokea kwa watoto wakati wa kutumia dawa hiyo hufanya tiba kuwa chungu kwa mtoto na wazazi. Kwa hivyo, dawa za kupuliza zimefanya kazi kwa muda mrefu na kwa mafanikio kama mbadala wa dawa ya zamani: "Isofra", "Bioparox" (ina pua mbili kwenye kit - kwa kumwagilia pua na koo), "Polydex".
Uteuzi wa steroids ya pua kwa ajili ya matibabu ya adenoiditis inachukuliwa kuwa ya lazima kama vile matumizi ya antibiotics, hasa katika siku za hivi karibuni, wakati uchaguzi wa njia hukuruhusu kuzingatia sifa za kibinafsi za mwili wa mtoto. iwezekanavyo. Miongoni mwa madawa haya ni "Nazofan", "Avamys", "Flixonase". umakini maaluminastahili dawa "Nasonex". Katika adenoiditis ya papo hapo kwa watoto, matumizi ya dawa hii inahesabiwa haki na mapendekezo ya kliniki. Pia utangamano mzuri na dawa nyingi nyembamba na zenye wigo mpana.
Jinsi ya kutibu adenoiditis ya papo hapo ya shahada ya pili na ya tatu ya utata katika mtoto, daktari anayehudhuria anaamua, lakini tu baada ya mbinu zote za kihafidhina zimejaribiwa, na matokeo yake ni ya chini kuliko inavyotarajiwa, swali la kuondoa tonsils zilizovimba kwa upasuaji zinaweza kutokea.
Matatizo na matokeo
Adenoiditis ya papo hapo kwa watoto, ambayo imepita katika awamu ya kudumu, pia ina athari ya kukandamiza hali ya kisaikolojia-kihisia ya mtoto. Inatambulika kwa wale walio karibu naye kwamba "hushuka" haraka katika utendaji wa shule, kupoteza hamu ya michezo, haswa kati ya wenzake.
Kwa watoto wachanga, tukio la adenoiditis ni jambo la nadra, lakini pia hutamkwa na haliwezi kufichwa kutoka kwa macho ya uangalifu. Mtoto huwa na wasiwasi, hupungua wakati akilia, anakataa kuchukua chakula. Chakula ambacho tayari kimetumiwa mara nyingi hutoka kama matumbo mengi au hata kutapika.
Kwa aina za juu za ugonjwa, inawezekana kutambua matatizo hatari zaidi ya adenoiditis ya papo hapo ya usaha kwa mtoto - sepsis.
Kinga
Kinga ya adenoiditis inapaswa kuanza na kuzaliwa kwa mtoto, na kuendelea wakati wote hadi mtoto afikie ujana. Mbali na kufuatilia daima tabia ya mtoto wakati wa usingizi (kwa mdomo wake kufungwa au wazi, yeyekulala, snores, au suffocates), ni muhimu mara kwa mara kupanga usafi wa nasopharynx na ufumbuzi dhaifu wa saline. Kipimo hiki kina umuhimu mahususi wakati wa milipuko ya homa au mtoto anapotembelea shule ya chekechea, ambapo rhinitis hupatikana kila mahali.
Matibabu ya wakati kwa ugonjwa wowote wa kupumua unaosababishwa na virusi ni muhimu sana katika kuzuia mkazo wa tonsils.
