Katika miaka ya hivi karibuni, matukio ya saratani ya nyonga yamekuwa yakiongezeka kwa kasi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba patholojia za oncological ni za kawaida zaidi kuliko hapo awali. Kwanza kabisa, sababu ya kuongezeka kwa matukio ni uboreshaji wa njia za uchunguzi. Sasa karibu kila mtu zaidi ya miaka 50 mara kwa mara huchukua vipimo ili kubaini alama za saratani. Kwa kuongezea, ikiwa magonjwa kama hayo yanashukiwa, utambuzi wa hali ya juu wa chombo hufanywa. Moja ya njia ni transrectal ultrasound. Inafanywa kwa wanaume na wanawake wenye mashaka ya michakato ya oncological na uchochezi katika viungo vya pelvic. Ikilinganishwa na ultrasound ya tumbo, njia hii inachukuliwa kuwa ya kuaminika zaidi, kwani sensor iko karibu na michakato ya pathological. Kwa hiyo, inawezekana kuchunguza viungo vyema zaidi.
Upimaji wa uterasi wa transrectal ni nini?
Njia hii inatokana na utendaji wa ultrasound. Kama unavyojua, njia hii ya kupiga picha inahusu taratibu zisizo za uvamizi. Mawimbi ya Ultrasound yanaweza kuonyeshwatishu za mwili wa binadamu, na pia kupita kupitia kwao. Transrectal ultrasound (TRUS) haina tofauti katika utaratibu wa utekelezaji kutoka kwa aina nyingine za utafiti. Tofauti pekee ni kwamba transducer huingizwa kwenye puru na si kuwekwa juu ya uso wa tumbo.
Kutokana na ukweli kwamba tishu zote zina msongamano tofauti wa mwangwi, daktari anaweza kuibua viungo kwenye skrini. Katika uwepo wa mabadiliko ya uchochezi au mihuri yoyote (miundo), picha ya ultrasound inabadilika. Hiyo ni, wiani wa chombo au sehemu yake inatofautiana na kawaida. Hypo- na hyperechogenicity zinaonyesha kuwepo kwa mchakato wa patholojia, yaani, mabadiliko katika muundo wa tishu.
TRUS inafanywa ili kuona taswira ya tezi dume, puru, nafasi ya Douglas, kibofu. Viungo hivi vyote vinaonyeshwa kwenye kufuatilia na kwa aina nyingine za ultrasound (tumbo, kwa wanawake - transvaginal). Hata hivyo, transducer inapowekwa kwenye puru, taswira ni bora kutokana na umbali uliopunguzwa kati ya transducer na tishu.
Dalili za uchunguzi wa ultrasound ya tezi dume
Ultrasound ya ndani ya tezi dume ni njia ya kuaminika ya kutambua magonjwa ya kibofu. Ni njia inayopendekezwa ya utafiti, haswa wakati mchakato wa saratani unashukiwa. Walakini, miadi ya TRUS haimaanishi kuwa kuna saratani. Kwa hivyo, usiogope mapema na ufikie hitimisho la haraka. Inafaa kujua kwamba kwa ufikiaji wa tumbo, mawimbi ya ultrasoundkupitia tishu nyingi (ngozi, tishu za mafuta, misuli). Tu baada ya hayo wanapata gland ya prostate. Kwa hiyo, utambuzi wa pathologies ni vigumu, hasa ikiwa mgonjwa ni overweight. Transrectal ultrasound ya prostate inaruhusu mara kadhaa kupunguza umbali kutoka kwa sensor hadi chombo kilicho chini ya utafiti. Baada ya yote, kibofu cha kibofu kinapakana na rectum. Viashiria vya TRUS ni masharti yafuatayo:
- Ukuaji mzuri wa tezi dume. Patholojia hii ni ya kawaida sana kwa wanaume wazee. Kulingana na takwimu, adenoma ya kibofu hutokea karibu kila mwakilishi wa pili wa jinsia yenye nguvu baada ya miaka 50.
- saratani ya tezi dume. Wakati saratani inashukiwa, TRUS ndiyo njia kuu ya uchunguzi. Hii ni kutokana na ukweli kwamba chini ya udhibiti wa ultrasound, kupigwa kwa chombo hufanyika. Kwa hivyo, daktari anatathmini picha ya ultrasound na hufanya biopsy inayolengwa. Hiyo ni, inachukua nyenzo (tishu) kutoka kwa foci ya patholojia.
- Maandalizi ya upasuaji wa tezi dume.
- Ugumba wa kiume. Mara nyingi kutokuwa na uwezo wa kurutubisha hukua dhidi ya msingi wa mchakato sugu wa uchochezi - prostatitis.
Ultrasound ya transrectal ya tezi ya kibofu hufanywa ikiwa mgonjwa analalamika maumivu katika sehemu ya kinena na kinena, inayotoka kwenye njia ya haja kubwa. Pia, utafiti huu unafanywa kwa kukiuka mkojo na kumwaga, kutokuwa na nguvu.
Dalili za uchunguzi wa ultrasound ya njia ya mkojo kwa wanawake
Ultrasound ya njia ya mkojo haipatikani sana kwa wanawake kuliko wanaume. Mara nyingi, njia hii ya uchunguzi inafanywa kwa tuhuma za patholojia za oncological. Kwa kuongeza, TRUS inafanywa ikiwa kuna uwezekano wa michakato ya uchochezi katika nafasi ya Douglas, abscesses, nk Kama unavyojua, muundo wa pelvis katika wanawake na wanaume ni tofauti. Kwa kuzingatia kwamba uchunguzi wa uterasi na viambatisho hufanyika mara nyingi zaidi, ultrasound ya transvaginal inapendekezwa katika hali nyingi. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, picha za viungo kupitia puru hutoa taarifa zaidi kuhusu ugonjwa.
Dalili ya uchunguzi wa ultrasound ya mrengo wa mbele kwa wanawake ni uchunguzi wa Douglas space. Ni mfuko wa peritoneum ulio kati ya rectum na uterasi. Kwa hivyo, TRUS inaruhusu kutathmini hali ya tishu za pararectal na fornix ya nyuma ya viungo vya uzazi. Inafanywa chini ya masharti yafuatayo:
- Tuhuma za jipu la Douglas pouch. Mara nyingi mchakato huu wa uchochezi ni matokeo ya matatizo ya appendicitis na peritonitis.
- Pathologies ya oncological ya uterasi, puru.
- Tuhuma ya metastases katika tishu pararectal. Hutokea kwa uvimbe kwenye tumbo.
- Michakato ya uchochezi kwenye puru.
- Neoplasms Benign kwenye ukuta wa nyuma wa uterasi.
Kwa wanawake na wanaume, TRUS hutumika kutathmini hali ya viungo vya mkojo. Hata hivyo, katika hali nyingi huchunguzwa kwa kutumia ufikiaji wa matumbo.
Uchunguzi wa magonjwa ya kibofu kwa TRUS
Mbali na viungo vilivyoorodheshwa hapo juu, kibofu cha mkojo pia kiko kwenye tundu la pelvisi. Iko mbele ya rectum. Kwa wanawake, upatikanaji wake umezuiwa na uterasi. Kwa hivyo, ultrasound ya transrectal ya kibofu cha mkojo mara nyingi hufanywa kwa wanaume. Inafanywa kwa tuhuma ya tumor, malezi ya benign na infiltrates uchochezi. Kwa wanawake, TRUS ya kibofu cha kibofu inafanywa ikiwa kuna mchakato wa wambiso kwenye pelvis au fetma kali. Pia, njia kama hiyo hutumiwa ili kutoharibu kizinda kwa kuingiza probe kwenye uke.
Masharti ya matumizi ya transrectal ultrasound
Katika baadhi ya matukio, uchunguzi wa upigaji picha wa njia ya mkojo haupendekezwi. Contraindication kabisa kwa njia hii ya uchunguzi ni anus atresia. Huu ni ulemavu wa kuzaliwa ambao hakuna mkundu. Ukosefu sawa wa maendeleo hugunduliwa katika siku za kwanza za maisha. Contraindication nyingine ni jamaa. Hii ina maana kwamba katika kesi ya haja ya haraka, utafiti unafanywa. Walakini, ni bora kuibadilisha na njia zingine za utambuzi. Vikwazo jamaa ni pamoja na:
- Rektamu mpya iliyopasuka. Katika ugonjwa huu, udanganyifu wowote unaofanywa kwa njia ya moja kwa moja ni marufuku. Hata hivyo, baada ya mpasuko kutibiwa (unafuu wa papo hapo), TRUS inawezekana.
- Kuwepo kwa bawasiri zilizovimba nje na ndani ya puru. Katika hilouwekaji wa transducer ya ultrasound hauonyeshwi kwa sababu ya hatari ya kuumia kwa mishipa.
- Udanganyifu wa upasuaji kwenye puru, uliofanywa muda mfupi kabla ya uteuzi wa utafiti. Hizi ni pamoja na hatua zozote za upasuaji: kufungua na kutoa maji kwa tishu za adipose, njia za fistulous, n.k.
Ultrasound ya ndani: maandalizi ya utafiti
Kama uchunguzi wowote wa mfereji wa haja kubwa, TRUS inahitaji maandalizi. Ili kufikia taswira ya kawaida ya viungo vya pelvic, rectum lazima kwanza kusafishwa. Kwa lengo hili, laxative au enema inapaswa kuchukuliwa masaa machache kabla ya utaratibu. Ikiwa dalili ya utafiti ni magonjwa ya rectum, ni muhimu kuwatenga vyakula vya spicy, vinywaji vya kaboni na pombe kutoka kwa chakula. Kabla ya kufanya TRUS ya prostate, mlo wa awali hauhitajiki. Ikiwa kitu cha utafiti ni kibofu cha kibofu, lazima ijazwe. Ili kufanya hivyo, mgonjwa anapaswa kunywa lita 1-2 za maji kabla ya utaratibu wa uchunguzi.
Mbinu ya utafiti
Ultrasound ya ndani ya rectal hufanyika katika nafasi mbalimbali. Ili kuangalia vizuri gland ya prostate, mgonjwa anaulizwa kulala upande wake wa kushoto. Wakati huo huo, miguu yake inapaswa kuinama kwenye viungo vya magoti na kushinikizwa kwa tumbo. Transrectal ultrasound ya pelvis ndogo katika wanawake mara nyingi hufanyika kwenye kiti cha proctological (au gynecological). Kwa njia hiyo hiyo, utafiti wa kibofu cha kibofu unafanywa. Katika baadhikesi, mgonjwa hutolewa kuchukua nafasi ya goti-elbow. Mara nyingi zaidi - kwa tuhuma za ugonjwa wa rectum.
Kabla ya kuingiza uchunguzi wa ultrasonic kwenye mfereji wa haja kubwa, hutiwa mafuta ya Vaseline au kilainishi maalum. Baada ya hayo, kifaa kinaingizwa kwenye lumen ya matumbo kwa kina cha cm 6. Mfereji wa anal, sphincters, na kuta za chombo huchunguzwa. Ifuatayo, tezi ya Prostate na vesicles ya seminal huchunguzwa. Katika wanawake, baada ya kuchunguza rectum, fornix ya nyuma ya uterasi na nafasi ya Douglas inaonekana, kisha kibofu cha kibofu. Matokeo yote yameandikwa kwenye skrini ya kufuatilia. Baada ya hapo, kifaa hutolewa kwa uangalifu kutoka kwenye puru.
Faida za transrectal ultrasound
Faida za TRUS ni pamoja na:
- Hakuna mionzi ya mionzi.
- Bila maumivu.
- Taarifa.
- Mwonekano ulioboreshwa wa viungo vya pelvic. Maudhui ya habari ya juu ya ultrasound inayofanywa kupitia puru hupatikana kwa sababu ya ukaribu wa kibofu na kutokuwepo kwa safu nene ya tishu za adipose, ambayo iko kwenye ukuta wa tumbo.
Matokeo ya transrectal ultrasound
Shukrani kwa mbinu ya TRUS, inawezekana kutambua neoplasms ya viungo vya pelvic, pamoja na metastases kwenye tishu za pararectal. Aidha, kwa kutumia njia hii ya utafiti, ukubwa, unene na eneo la kibofu na kibofu hupimwa. Michakato ya uchochezi na uundaji huonyeshwa kwenye mfuatiliaji kama sehemu za tishu za hypo- au hyperechoic. Hitimisho juu ya picha ya ultrasound inafanywa na daktariuchunguzi wa utendaji kazi, daktari wa mkojo, daktari wa uzazi.
