Leo, wazazi wengi wanaandika kukataa chanjo kwa watoto wao. Kila mtu ana maelezo yake kwa hili. Ikiwa hii ni kweli au la ni ngumu kusema kwa uhakika. Kifua kikuu ni ugonjwa hatari sana ambao usipotibiwa unaweza kusababisha matatizo mengi ya kiafya.
Katika nchi yetu, vita dhidi yake vinashughulikiwa katika ngazi ya serikali. Kwa mujibu wa amri ya Wizara ya Afya ya 109 ya 2003, mtihani wa Mantoux ni wa lazima kwa kila mtoto zaidi ya umri wa mwaka 1. Ni salama kabisa kwa watoto na haina contraindications au madhara. Hata hivyo, umuhimu wake haupaswi kupuuzwa, kwa kuwa kipimo hiki hukuruhusu kugundua kifua kikuu katika hatua za awali.
Lakini kuna idadi ya magonjwa mengine hatari ambayo yanahitaji kuzuiwa, ambayo baadhi yanaweza hata kusababisha kifo. Kwa hiyo, wazazi wengi wana swali kuhusu chanjo gani baada ya Mantoux inapaswa kufanywa na baada ya muda gani. Wacha tuangalie suala hili kwa undani zaidi, tutaelewa mambo kuu kuhusuchanjo ya watoto.
Kifua kikuu ni nini?
Kabla hatujajua ni muda gani baada ya Mantoux kuchanjwa ili kumchanja mtoto na ni chanjo gani hutumika, hebu kwanza tuelewe dhana za kimsingi.
Watu wengi hawajui TB ni nini na ni hatari kiasi gani. Huu ni ugonjwa mbaya sana wa etiolojia ya kuambukiza, sio kila wakati inaweza kutibiwa. Udanganyifu wake kuu upo katika ukweli kwamba katika hatua za mwanzo za maendeleo ni asymptomatic, hivyo si mara zote inawezekana kutambua na kuanza matibabu kwa wakati. Katika hali ya juu, ulaji, kama vile kifua kikuu pia huitwa, hutoa matatizo, na katika kozi ya papo hapo, kuna uwezekano mkubwa wa kifo.
Matokeo yanawezekana
Isipotibiwa kwa muda mrefu, TB inaweza kusababisha matatizo mengi makubwa. Miongoni mwa zinazojulikana zaidi ni zifuatazo:
- uharibifu wa mishipa ya mapafu, ikiambatana na kutokwa na damu ndani;
- atelectasis;
- vidonda vya uchochezi vya pleura;
- pneumothorax ya papo hapo;
- fistula;
- amyloid dystrophy;
- kuharibika kwa myocardial;
- figo kushindwa kufanya kazi.
Matatizo yote yaliyoorodheshwa ni hatari sana, yanatishia sana afya na maisha ya mtoto. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutambua kifua kikuu mapema iwezekanavyo na kuanza matibabu yake. Lakini kuna idadi ya magonjwa mengine makubwa ambayo yanahitaji kuzuiwa. Kukuza kinga kwao kwa watotochanjo baada ya Mantoux. Lakini kuna idadi ya nuances ambayo kila mzazi anapaswa kuzingatia. Haya yatajadiliwa kwa kina baadaye katika makala haya.
Majibu ya pirque
Kipimo cha Mantoux (unapoweza kuchanjwa baada ya kipimo hiki cha kumchanja mtoto kitajadiliwa katika sehemu zifuatazo) ni kipimo kinachotambua kingamwili kwa kisababishi cha kifua kikuu kwenye damu. Kiini chake kiko katika ukweli kwamba wakati wa utaratibu, maandalizi yenye wand ya Koch yanaingizwa chini ya ngozi. Ndani ya masaa 72, mwili unapaswa kuitikia. Fomu ya papule kwenye mwili wa mtoto, ukubwa wa ambayo madaktari huvutia. Ikiwa hakuna matatizo, basi haitapita zaidi ya mipaka fulani. Kutokuwepo kwa maonyesho yoyote ya nje kunaonyesha kuwa mtoto ana hatari kubwa ya kuambukizwa kifua kikuu. Utambuzi wa mwisho unategemea kipenyo cha "kitufe":
- hasi - 0-1mm;
- ya shaka - 2-4 mm;
- chanya - zaidi ya milimita 5.
Mwitikio wa mwisho wa kinga ya mwili, pia kulingana na kipenyo cha papule, huainishwa kulingana na aina zifuatazo za nguvu:
- dhaifu - 5-9 mm;
- kati - 10-14mm;
- juu - 15-17 mm.
Ikiwa kila kitu kiko sawa, basi hakuna sababu mahususi ya kuwa na wasiwasi. Hata hivyo, wazazi wengi hawaachi kuwa na wasiwasi juu ya swali la chanjo gani inaweza kufanyika baada ya Mantoux. Na hii haishangazi, kwa sababu magonjwa yoyote ya kuambukiza ni vigumu sana kwa watoto kuvumilia, na pia yanaweza kusababishamatatizo makubwa.
Kwa nini utafiti?
Kipimo cha Pirquet ni mbinu ya uchunguzi ya mzio ambayo hukuruhusu kubaini ikiwa mwili hutoa kingamwili dhidi ya kifua kikuu. Inahitajika kukuza uwezo wa mfumo wa kinga wa mwili kupigana kwa uhuru na pathojeni.
Lengo kuu la njia hiyo ni kutambua watoto waliougua kwa mara ya kwanza, kuugua kwa zaidi ya miezi 12, pamoja na kutambua kifua kikuu katika hatua za awali.
Madaktari wanahitaji maelezo haya ili kutathmini hali ya mgonjwa na kutengeneza mpango bora wa matibabu.
Je, majibu ya Pirque huathiri kinga ya mtoto?
Chanjo yoyote katika mwaka baada ya Mantoux lazima ichukuliwe kwa uzito mkubwa, kwa kuwa kipimo hiki, ingawa ni salama kwa afya ya watoto, kina madhara fulani. Ni muhimu kuzingatia kwamba maoni ya wataalam wenye ujuzi kuhusu athari za mtihani huu juu ya hali ya kinga hutofautiana. Wengine wanaamini kuwa haileti mzigo wowote kwenye kazi za kinga za mwili, huku wengine wakishikilia maoni tofauti, wakisema kuwa chanjo hiyo ina sumu.
Hata hivyo, usalama wa mmenyuko wa Pirquet umethibitishwa kwa muda mrefu kisayansi, kwa hivyo hakuna sababu mahususi ya wasiwasi. Haina athari yoyote mbaya kwa mwili, haina kudhoofisha afya. Kwa hivyo, unaweza kufanya chanjo zingine za lazima kwa usalama baada ya Mantoux. Zipi na lini, unaweza kujua zaidi.
Muda wa muda
Ni wakati gani wa kuchanja baada ya Mantoux? Swali hili sioinatoa amani kwa kila mzazi mpya. Kuna maoni kati ya watu kwamba baada yake, kinga inahitaji angalau mwezi mmoja kurejesha kikamilifu. Lakini hili ni kosa. Mmenyuko wa Pirquet sio chanjo kwa sababu dawa hudungwa chini ya ngozi na si kwa njia ya mishipa, kwa hivyo chanjo inaweza kufanywa baada ya siku tatu, mradi tu matokeo yalikuwa hasi.
Inafaa kufahamu kuwa uchunguzi wa kifua kikuu hautumiki kwa mbinu za utafiti zenye athari zinazosababisha athari ya kinga ya mwili. Kwa hiyo, swali la muda gani baada ya Mantoux chanjo hupotea yenyewe. Lakini ikiwa matokeo yalikuwa chanya, basi daktari anaweza kuagiza uchunguzi wa ziada ili kuthibitisha na kuzuia maendeleo ya matokeo yasiyofaa.
chanjo ya kifua kikuu
BCG ni mojawapo ya chanjo za kawaida zinazotolewa ili kuzuia kutokea kwa ugonjwa hatari. Kama sheria, imeagizwa kwa watoto tayari katika siku za kwanza baada ya kuzaliwa. Chanjo hii hulinda watoto dhidi ya kifua kikuu. Inatumika kwa mwaka mmoja, na kisha majibu ya Pirque yamewekwa, ambayo hukagua ikiwa mwili hutoa kingamwili kwa pathojeni au la.
Ikiwa kwa sababu fulani BJD haikufanyika, basi siku 3 kabla ya chanjo iliyokusudiwa, mtihani wa Mantoux unafanywa. Ikiwa matokeo ni hasi, basi chanjo imeagizwa. Kwa kuongeza, damu na mkojo huchukuliwa kutoka kwa mtoto kwa uchambuzi wa jumla.
DTP, RCC na zingine
Chanjo gani hutolewa baada ya Mantoux? Ratiba ya chanjo imeundwa kwa njia ambayo baada ya mtihani, chanjo inafanywa kwa magonjwa hatari ya kuambukiza kama diphtheria, tetanasi na kikohozi cha mvua. Ikiwa mtihani ulionyesha kuwa mwili hutoa antibodies kwa wand ya Koch, na kipenyo cha "kidonge" hakizidi milimita nne, basi chanjo hufanyika.
Aidha, katika umri wa miezi 12, watoto hupewa chanjo ya surua, mabusha na rubela. Katika kesi hii, maandalizi ya mono na ya pamoja yanaweza kutumika. Hizi za mwisho ni bora zaidi kwa sababu ni bora zaidi na hutoa ulinzi wa kuaminika, na utangulizi wao hufanywa mara moja tu.
Chanjo nyingine
Kipimo cha tuberculin hakijajumuishwa kwenye kalenda ya chanjo, kwa hivyo hakina muda mahususi. Ilielezwa hapo juu ni chanjo gani baada ya Mantoux hutolewa kwa watoto. Hata hivyo, ili wasiathiri usahihi wa matokeo ya mtihani kwa njia yoyote, lazima uzingatie sheria zifuatazo:
- maandalizi yoyote ya hai ya kinga ya mwili yanasimamiwa mwezi mmoja na nusu kabla ya majibu yaliyowekwa ya Pirquet;
- usipime na kuchanja siku moja;
- baada ya kipimo cha Mantoux, chanjo inaruhusiwa siku ya tatu.
Licha ya ukweli kwamba utambuzi wa kifua kikuu hauleti tishio lolote kwa watoto, bado ni bora kutoharakisha kupata chanjo. Hii ni kweli hasa katika hali ambapo matokeo yalikuwa chanya. Katika kesi hii, mtoto atalazimika kufanyiwa uchunguzi wa ziada ili kufanya uchunguzi sahihi.
Wakati unaweza kufanya maitikio ya Pirquetbaada ya chanjo?
Makala haya tayari yamejadili aina ya chanjo inayotolewa baada ya Mantoux. Kama sheria, mtihani unafanywa kabla ya chanjo, lakini katika mazoezi ya matibabu kuna matukio wakati hii haiwezekani. Chanjo ya watoto inahusisha kuanzishwa kwa mwili wa dawa zinazofanya kazi za kinga na kuchochea uzalishaji wa antibodies. Hii inathiri vibaya usahihi wa matokeo ya mtihani wa tuberculin. "Kibao" kinaweza kuwa kikubwa sana kwa kipenyo bila sababu dhahiri. Kama matokeo, mtoto atalazimika kupitia uchunguzi wa ziada. Ili kuzuia hili, mtihani umeahirishwa kwa mwezi mmoja, na ikiwa chanjo hai hutumiwa, kwa wiki 6. Hali ya mfumo wa kinga inapokuwa shwari, matokeo sahihi yanaweza kupatikana.
Pirque hufanya lini baada ya ugonjwa?
Katika sehemu iliyotangulia, ilielezwa kwa kina muda gani baada ya chanjo ya Mantoux inaweza kutolewa kwa watoto. Wao hufanywa kulingana na ratiba iliyopangwa mapema. Hata hivyo, inaweza kusonga ikiwa mtoto amekuwa mgonjwa muda mfupi kabla ya chanjo iliyopangwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba ugonjwa wowote hupunguza mfumo wa kinga, hivyo madaktari hawawezi kutabiri jinsi mmenyuko wa Pirquet utaenda. Haiwezekani kutaja tarehe halisi, kwani kila kitu hapa kinategemea sifa za ugonjwa fulani:
- SARS. Inavumiliwa na watoto kwa urahisi, na ahueni kamili hutokea baada ya siku 14.
- Kuvimba kwa mapafu ni ugonjwa mbaya sana ambao huathiri kila mtu tofauti. Uamuzi wa kumwachilia mgonjwa unafanywa na daktari anayehudhuria kulingana na picha yake ya kliniki. Jaribio la Mantoux linaweza kufanywa si mapema zaidi ya siku 30 baada ya kupona.
- Mononucleosis. Ugonjwa huu unaambukiza kwa asili, lakini, tofauti na wengine, huathiri seli zinazohakikisha utendaji wa kawaida wa mfumo wa kinga. Matokeo yake, kazi za kinga hupunguzwa, na uwezekano wa mwili kwa magonjwa mbalimbali huongezeka. Kwa utambuzi huu, chanjo baada ya Mantoux huwekwa mwaka mmoja baada ya kupona kabisa.
- Tetekuwanga. Ili kurejesha kutoka kwake, mwili wa mtoto unahitaji siku 20-25. Haina maana kumwongoza mtoto kwenye majibu ya Pirque hapo awali, kwa kuwa matokeo hayatakuwa ya kutegemewa.
Ikiwa kipimo kilifanywa muda mfupi kabla ya kuambukizwa, basi uwezekano wa madhara ni mkubwa. Kulingana na wataalam waliohitimu, zinazojulikana zaidi ni:
- joto la juu la mwili;
- shida ya usingizi;
- kupungua au kukosa kabisa hamu ya kula;
- upele wa ngozi;
- kuwasha;
- mabadiliko ya mzio;
- nettle fever;
- mshtuko wa anaphylactic.
Wazazi wanapaswa kuwa tayari kukabiliana na changamoto zilizoorodheshwa hapo juu. Zinapotokea, lazima uende hospitalini mara moja ili kupokea huduma ya matibabu iliyohitimu.
Mitikio na chanjo ya Mantoux: inaweza kufanywa kwa pamoja?
Hii ni nadra sana kiutendaji, kwani chanjo hufanywa kwa mujibu wa ratiba. Dawa zinazotumikakuwa na utangamano mkubwa na madawa mengine, hivyo chanjo kwa madhumuni ya chanjo inaweza kufanyika tayari saa 24 baada ya kupima. Lakini ikiwa chanjo ilifanywa mwanzoni, basi uchunguzi wa kifua kikuu unaweza kufanywa tu baada ya mwezi mmoja.
Hitimisho
Kifua kikuu ni miongoni mwa magonjwa hatari, hivyo kinga na tiba yake inapaswa kushughulikiwa kwa umakini mkubwa. Ili kuzuia maendeleo na kugundua ugonjwa katika hatua za mwanzo za kozi, mtihani wa Mantoux umewekwa kwa watoto. Kama ulivyoelewa tayari, mtihani huu hauna madhara kabisa, hauathiri ratiba ya chanjo kwa njia yoyote. Kwa hiyo, huwezi kuwa na wasiwasi juu ya chochote, na baada ya siku 3 unaweza kumpeleka mtoto wako hospitali kwa chanjo. Hakuna kitu kibaya kitatokea.
