Dawa za ganzi hutumika kwa matatizo mengi ya meno. Aina yake huchaguliwa kulingana na aina ya utaratibu. Anesthesia ya kuingilia hutumiwa mara nyingi, ambayo hutoa ufanisi wa maumivu. Vipengele na aina zake zimefafanuliwa katika makala.
Hii ni nini?
Anesthesia ya kupenyeza ni aina ya anesthesia inayotumika katika matibabu ya meno na sehemu zingine za patiti ya mdomo. Pamoja nayo, kuzuia mwisho wa ujasiri wa tovuti inayoendeshwa hutokea kwa msaada wa sindano ya anesthetic. Dawa inaweza kudungwa sehemu mbalimbali za mdomo, yote inategemea malengo.
Kulingana na eneo la kudungwa, ganzi ya kupenyeza inaweza kuwa ya moja kwa moja na isiyo ya moja kwa moja, ambayo, ikilinganishwa na aina ya kwanza, hutibu mishipa ya fahamu ya meno. Njia ya moja kwa moja inalenga kwa taratibu juu ya taratibu za ridge ya alveolar au tishu laini. Njia isiyo ya moja kwa moja hutumika kung'oa jino na upasuaji wa mifupa ya taya.
Katika hali zote mbili, ganzi huzuia miisho ya neva kwa dakika kadhaa. Tofauti iko kwenye njianjia za utoaji na mahali pa athari. Wakala wa sindano chini ya mucosa au kwenye periosteum hutolewa kwenye kifungu cha mishipa. Dawa ya anesthetic iliyoletwa ndani ya mfupa inatia mimba tishu za mfupa zilizo karibu na mwisho wa ujasiri wa jino, na kisha hupita kwenye mfereji wa mizizi. Ikiwa sindano italetwa karibu na kifungu cha mishipa ya fahamu, basi dawa itachukua hatua haraka na kwa ufanisi.
Kwa taya ya chini
Katika hali hii, ganzi hutumiwa tu kwa upotoshaji mfupi kwenye tishu laini. Ikiwa uingiliaji mkubwa unahitajika, ni pamoja na aina nyingine za anesthesia, ambayo huongeza athari. Njia hii inahusishwa na muundo wa taya. Tishu za tundu la mapafu ya taya ya chini ni mnene na zenye vinyweleo, hivyo dawa ya ganzi hupenya kabisa kifungu cha neva.
Sehemu ya mbele inachukuliwa kuwa sehemu isiyo na mnene kidogo, ambapo kuna micropores nyingi, kwa hivyo anesthesia hii hutumiwa wakati wa kuendesha incisors. Ili kuacha maumivu itawawezesha kuanzishwa kwa fedha kwenye zizi la mpito. Ili kupunguza incisors zote, sindano hufanywa kwenye zizi kati ya incisors za kwanza. Suluhisho basi linawekwa kwa kusogeza sindano kuelekea kwenye mbwa.
Kwenye taya ya juu
Dawa ya kupenyeza hutumika kikamilifu katika matibabu na upasuaji wa meno ya taya ya juu. Wakala wa sindano huingia haraka kwenye nyuzi za ujasiri kutokana na porosity ya juu na unene mdogo wa mfupa wa taya. Iwapo upotoshaji utafanywa kwenye vikato, sindano huingizwa kwenye mkunjo wa mpito wa kati hadi jino chungu na juu ya sehemu ya juu ya mizizi.
Ili kukomesha maumivu kutoka angani, ni muhimukata utando wa mucous kwenye tovuti ya ufunguzi wa incisor. Hivi ndivyo anesthesia ya premolar ya kwanza inafanywa. Ili anesthetize nyuzi za ujasiri za molars, premolar ya pili, sindano inaingizwa kati ya jino na premolar iliyo karibu. Inahitajika pia kukata sehemu ya juu ya pembe kutoka kwa michakato ya alveoli na palatine.
Intraligamentary
Hii ni aina ya ganzi ya kupenyeza katika daktari wa meno, ambapo mmumunyo huo hudungwa kwenye mishipa ya jino. Chombo hicho kinaingizwa chini ya shinikizo la juu, hivyo hupiga kwa usahihi mfupa wa ridge ya alveolar. Njia hii ina ufanisi wa hali ya juu na inatumika katika matibabu ya meno.
Intrapapillary
Aina hii ya ganzi inahusisha kuanzishwa kwa ganzi kwenye papila iliyo katikati ya meno. Kwa hili, sindano fupi nyembamba hutumiwa, hudungwa ndani ya msingi wa papilla na ya juu hadi mfupa, na kisha suluhisho hutolewa. Sindano moja haitoi kuziba kabisa kwa ncha za neva za jino, kwa hivyo sindano kutoka kwa sehemu ya palati inahitajika.
Subperiosteal
Kwa utaratibu huu, unahitaji sindano yenye sindano fupi, urefu wa cm 3. Lazima iwekwe kati ya msingi wa mizizi na gum, ukichagua hatua ya mpito ya eneo la mucosal linalohamishika hadi moja iliyowekwa.
Dawa hii inasimamiwa kwa kubofya kwa kasi kipenyo. Udanganyifu huu unahitaji kiwango cha chini cha ganzi, huku kuziba kabisa kwa neva hufanywa kwa muda mfupi.
Kulingana na Vishnevsky
anesthesia ya kupenyeza kulingana na Vishnevsky ni maalum, nayo anesthetic huingia kwenye tishu katika tabaka. Anesthesia ya kila safu hutokea tofauti kutokana na "kupenya kwa kutambaa". Hatua hii hutolewa kwa kuanzisha suluhisho chini ya shinikizo. Wakala husambazwa kupitia tishu, kwa hivyo, mguso wa neva wa eneo linaloendeshwa huhakikishwa.
Dalili na vikwazo
Dawa ya kupenyeza ya ndani inaweza kutumika kwa:
- kufungua jipu usaha;
- matibabu ya utando wa cavity ya mdomo;
- anesthesia ya mandibular;
- kuondolewa kwa meno ya muda kwenye taya mbili;
- kuondoa au kutibu meno ya kudumu kwenye taya ya juu;
- mshono wa mucous katika kesi ya jeraha.
Aina hii ya utaratibu haifai kutumika katika kesi ya kutovumilia kwa dawa. Katika hali hii, mtaalamu atachagua njia bora zaidi ya ganzi.
Faida na hasara
Anzizi hii inajulikana kwa faida kadhaa ikilinganishwa na njia zingine za kutuliza maumivu:
- Mbinu rahisi kwani hakuna uelekeo sahihi wa anatomia unaohitajika.
- Kuna kukamatwa kwa haraka kwa nyuzi za neva za jino chungu na tishu zilizo karibu.
- Unaweza kutumia kiwango cha chini zaidi cha mkusanyiko wa wakala, kufanya njia hii kuwa salama.
Kwa sababu ya manufaa haya, utaratibu unafaa. Mbali na faida, mbinu pia ina hasara:
- Sehemu ndogo ya ganzi.
- Vizuizi vya matumizi kwenye taya ya chini.
- maumivu madogo madogo.
Sheria za utekelezaji
Mbinu ya kupenyeza ganzi ni sawa, haijalishi imedungwa eneo gani. Utaratibu ni kama ifuatavyo:
- Matibabu ya utando wa mucous kwenye tovuti inayopendekezwa ya sindano hufanywa.
- Baada ya hapo, daktari wa meno anakuwa upande wa kulia wa mgonjwa.
- Kwa kidole au kioo, daktari anarudisha nyuma mdomo au shavu ili mikunjo ya mpito iwe wazi.
- Ncha ya sindano inapaswa kuwekwa kwenye mkunjo wa mpito kwa pembe ya digrii 45 hadi kwenye ukingo wa tundu la mapafu. Kata yake imegeuzwa hadi kwenye mfupa wa taya.
- Inahitajika ili kuingiza sindano kwenye tishu. Inapaswa kuwekwa 5-15 mm, yote inategemea tovuti ya kuingizwa.
- Kisha dawa inadungwa.
Huu ndio msingi wa ganzi ya kupenyeza. Kulingana na aina ya tishu za sindano, dawa hiyo inasimamiwa vizuri au haraka. Ikiwa utaratibu unafanywa na mtaalamu, hakuna usumbufu unapaswa kutokea.
Katika watoto
Wakati wa matibabu ya meno kwa watoto, mkazo wa kisaikolojia na kihemko kawaida hutokea. Haziwezi kufanywa kustahimili maumivu, hivyo aina hii ya ganzi hutumiwa mara nyingi, kwani husaidia kukamilisha matibabu kamili na kuongeza imani kwa daktari.
Lakini kutokana na asili ya ugavi wa damu kwenye cavity ya mdomo, mara nyingi watoto hupata maonyesho yenye sumu kutokana na dawa za ganzi, ambazo kwa kawaida wazazi huhusisha na mizio. Kwa kuwa miitikio kama hii inachukuliwa kuwa kinyume cha sheria, ni muhimu kumwambia daktari wa meno kuhusu kutokea kwa madhara.
Ikiwa watoto watakataa kutibiwameno na kwenda kwa daktari wa meno, kutupa hasira, anesthesia mara nyingi huwekwa. Lakini kabla ya kukubaliana na utaratibu huu, ambayo ina orodha ya contraindications, lazima kushauriana na daktari mwingine. Watoto wanapaswa kuwasiliana na daktari wa meno na kumwamini, na kisha matibabu yatafanikiwa.
Dawa
Dawa zinazofaa zaidi ni pamoja na dawa zilizo na articaine:
- Ubistezin. Ina kijenzi cha vasoconstrictor ambacho hutoa athari ndefu na thabiti ya ganzi.
- Ultracain. Inatolewa na bila epinephrine. Dawa hiyo isitumike kwa ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, pumu.
- "Septanest". Inajumuisha epinephrine na vihifadhi ambavyo havipatikani katika Ubistezin na Ultracaine.
- Orablock. Dawa ni sawa na Ubistezin.
Lidocaine na novocaine hazitumiki katika upenyezaji wa ganzi. Dawa hizi ni sumu ikilinganishwa na anesthetics na articaine. Novocaine haina nguvu na uvimbe wa usaha.
Matatizo Yanayowezekana
Tatizo baada ya kudungwa ni maumivu katika eneo la sindano. Inatokea wakati sindano imeingizwa vibaya kwenye mucosa. Ikiwa hakuna usindikaji ufaao wa aseptic, kuvimba kwa tishu laini na uvimbe na uwekundu huzingatiwa.
Iwapo dalili hazipotee kwa siku kadhaa na kuongezeka, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu. Kwa kukosekana kwa msaada wa kitaalam kwa sababu ya uchochezi, utando wa mucous na periosteum huonekana, na hii inaweza kusababisha necrosis.tishu laini. Kutokana na mchakato wa purulent, maambukizi ya mfupa wa taya hutokea na osteomyelitis inaonekana. Usaidizi wa wakati unaofaa kutoka kwa daktari utazuia hili kutokea.
Usalama
Ili kuzuia matatizo makubwa, ni lazima utaratibu ufuate sheria rahisi:
- Unapodunga suluhisho la ganzi ya kupenyeza, ni muhimu kuwa mtulivu, bila kufanya harakati za ghafla na bila kumsumbua daktari kwa mikono yako. Hii italinda dhidi ya majeraha makubwa ya tishu.
- Ili kuhakikisha kuwa sindano haina uchungu, tovuti ya kudunga hutiwa dawa ya ganzi ya programu.
- Daktari wa meno anahitaji kufuata mbinu ya utaratibu.
- Ili kuzuia ganzi kuingia kwenye mshipa mkubwa wa damu, pistoni lazima ivutwe kuelekea yenyewe kabla ya kuanzishwa kwa wakala. Ikiwa damu inaonekana kwenye sindano, sindano inapaswa kurudiwa, kubadilisha eneo la sindano.
- Ili kuhakikisha athari bora itaruhusu kuanzishwa kwa suluhisho kwa kiwango cha 1 ml katika sekunde 15.
- Iwapo hakuna athari ya kutuliza maumivu wakati wa hatua tata, anesthesia ya ndani ya mapafu bado inahitajika. Ili kufanya hivyo, 0.2 ml ya ganzi hudungwa kwenye chemba ya majimaji.
- Wakati wa kuweka sindano, haipaswi kusukumwa mbali zaidi ya ncha, kwani uwekaji utafanywa mahali pa misuli ya uso, na jino halitapigwa ganzi.
Wagonjwa ambao wamegundulika kuwa na hofu ya meno wanapaswa kumeza vidonge vyenye athari ya kutuliza siku moja au saa kadhaa kabla. Pamoja nao, itawezekana kupunguza wasiwasi mkubwa na msisimko.
