Kila mwanamke anafahamu madoadoa kutoka kwenye via vya uzazi. Wanaonekana mara kwa mara na hudumu kwa siku kadhaa. Kutokwa na damu kila mwezi kutoka kwa uterasi huzingatiwa kwa wanawake wote wenye afya ya umri wa kuzaa, yaani, uwezo wa kuzaa watoto. Jambo hili linachukuliwa kuwa la kawaida (hedhi). Hata hivyo, pia kuna damu isiyo ya kawaida ya uterini. Wanatokea wakati usumbufu hutokea katika mwili. Mara nyingi, damu hiyo hutokea kutokana na magonjwa ya uzazi. Katika hali nyingi, ni hatari, kwani zinaweza kusababisha athari mbaya.
Uamuzi wa kutokwa na damu isiyo ya kawaida ya uterine
Kutokwa na damu kusiko kwa kawaida kwenye uterasi ni hali ya kuwa na mpasuko kwenye ukuta wa mishipa ya mwili au shingo ya kizazi. Haihusishwa na mzunguko wa hedhi, yaani, inaonekana kwa kujitegemea. Kutokwa na damu kunaweza kutokea mara kwa mara. Katika kesi hii, hutokea kati ya vipindi. Wakati mwingine, damu isiyo ya kawaida ya uterini hutokea mara chache, kama vile mara moja kila baada ya miezi michache au miaka. Pia, ufafanuzi huu unafaa kwa muda mrefu zaidi ya siku 7. Aidha, kupoteza damu kutoka 200 ml kwa muda wote wa "siku muhimu" inachukuliwa kuwa isiyo ya kawaida. Tatizo hili linaweza kutokea katika umri wowote. Ikiwa ni pamoja na vijana, na pia miongoni mwa wanawake walio katika kipindi cha kukoma hedhi.
Kuvuja damu kusiko kwa kawaida kwenye uterasi: sababu za kutokea
Sababu za damu kutoka kwa via vya uzazi zinaweza kuwa tofauti. Hata hivyo, dalili hii daima ni sababu ya matibabu ya haraka. Mara nyingi, damu isiyo ya kawaida ya uterini hutokea kutokana na patholojia za oncological au magonjwa ambayo huwatangulia. Kutokana na ukweli kwamba tatizo hili ni mojawapo ya sababu za kuondolewa kwa chombo cha uzazi, ni muhimu kutambua sababu kwa wakati na kuiondoa. Kuna makundi 5 ya patholojia kutokana na ambayo damu inaweza kutokea. Miongoni mwao:
- Magonjwa ya uterasi. Miongoni mwao: michakato ya uchochezi, mimba ya ectopic au tishio la kuharibika kwa mimba, fibroids, polyps, endometriosis, kifua kikuu, saratani, nk.
- Patholojia zinazohusiana na utolewaji wa homoni kwenye ovari. Hizi ni pamoja na: cysts, michakato ya oncological ya appendages, kubalehe mapema. Pia, kutokwa na damu kunaweza kutokea kwa sababu ya kutofanya kazi vizuri kwa tezi ya tezi, hali zenye mkazo, kuchukua uzazi wa mpango.
- Pathologies ya damu (thrombocytopenia), ini au figo.
- Iatrogenicsababu. Kutokwa na damu kunakosababishwa na upasuaji kwenye uterasi au ovari, kuanzishwa kwa IUD. Kwa kuongeza, sababu za iatrogenic ni pamoja na kuchukua anticoagulants na dawa zingine.
- Kuvuja damu kwa uterasi bila kufanya kazi (DUB). Etiolojia yao haijulikani kabisa. Damu hizi hazihusishwa na magonjwa ya viungo vya uzazi na hazisababishwa na sababu nyingine zilizoorodheshwa. Inaaminika kuwa hutokea kutokana na ukiukaji wa udhibiti wa homoni katika ubongo.
Mbinu ya ukuzaji wa kutokwa na damu kutoka kwa njia ya uke
Pathogenesis ya kutokwa na damu isiyo ya kawaida inategemea ni nini hasa ilisababisha. Utaratibu wa maendeleo katika endometriosis, polyps na michakato ya oncological ni sawa. Katika matukio haya yote, sio uterasi yenyewe ambayo hutoka damu, lakini vipengele vya pathological ambavyo vina vyombo vyao (node za myomatous, tishu za tumor). Mimba ya ectopic inaweza kuendelea kama utoaji mimba au kupasuka kwa mirija. Chaguo la mwisho ni hatari sana kwa maisha ya mwanamke, kwani husababisha kutokwa na damu nyingi ndani ya tumbo. Michakato ya uchochezi katika cavity ya uterine husababisha kupasuka kwa vyombo vya endometriamu. Kwa ukiukaji wa kazi ya homoni ya ovari au ubongo, mabadiliko hutokea katika mzunguko wa hedhi. Matokeo yake, kunaweza kuwa na ovulation kadhaa badala ya moja, au, kinyume chake, kutokuwepo kabisa. Utaratibu huo huo una matumizi ya uzazi wa mpango mdomo. Kuanzishwa kwa kifaa cha intrauterine kunaweza kusababisha uharibifu wa mitambo kwa chombo, na hivyo kusababisha kutokwa na damu. Katika baadhi ya kesisababu haiwezi kubainishwa, kwa hivyo utaratibu wa uendelezaji pia bado haujulikani.
Kuvuja damu kwa uterasi kusiko kawaida: uainishaji katika magonjwa ya wanawake
Kuna idadi ya vigezo kulingana na uainishaji wa kutokwa na damu kwenye uterasi. Hizi ni pamoja na sababu, mzunguko, kipindi cha mzunguko wa hedhi, pamoja na kiasi cha maji yaliyopotea (nyembamba, wastani na kali). Kwa etiolojia, kuna: uterine, ovari, iatrogenic na kutokwa na damu isiyo na kazi. DMC hutofautiana katika asili ya makosa ya hedhi. Miongoni mwao:
- Kuvuja damu kwenye uterasi. Pia huitwa DMC ya awamu moja. Hutokea kutokana na kudumu kwa muda mfupi au atresia ya follicles.
- Ovulatory (awamu 2) DMC. Hizi ni pamoja na hyper- au hypofunction ya corpus luteum. Mara nyingi, huku ni kutokwa na damu kwa njia isiyo ya kawaida ya uterasi katika kipindi cha uzazi.
- Polymenorrhea. Kupoteza damu hutokea zaidi ya mara moja kila baada ya siku 20.
- Promenorrhea. Mzunguko haujakatika, lakini "siku muhimu" hudumu zaidi ya siku 7.
- Metrorrhagia. Aina hii ya matatizo ina sifa ya kutokwa damu kwa kawaida, bila muda fulani. Hazihusiani na mzunguko wa hedhi.
Dalili za kutokwa na damu kwenye uterasi
Mara nyingi, haiwezekani kutambua mara moja sababu ya kuonekana kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi, kwa kuwa dalili ni karibu sawa kwa wote DMK. Hizi ni pamoja na maumivu katika tumbo la chini, kizunguzungu na udhaifu. Pia, kwa kupoteza damu mara kwa mara, kuna kupungua kwa shinikizo la damu na rangi ya ngozi. Ili kutofautisha DMC kati yao wenyewe, ni muhimu kuhesabu: siku ngapi hudumu, kwa kiasi gani, na pia kuweka muda. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kuashiria kila hedhi katika kalenda maalum. Kutokwa na damu kwa uterasi isiyo ya kawaida wakati wa kubalehe kuna sifa ya muda wa zaidi ya siku 7 na muda wa chini ya wiki 3. Wanawake wa umri wa kuzaa kawaida hupata menometrorrhagia. Katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, kutokwa na damu ni nyingi, kwa muda mrefu. Muda ni wiki 6-8.
Uchunguzi wa kutokwa na damu kutoka kwenye uterasi
Ili kugundua kutokwa na damu kusiko kwa kawaida katika uterasi, ni muhimu kufuatilia mzunguko wako wa hedhi na kumtembelea daktari wako wa magonjwa ya wanawake mara kwa mara. Ikiwa utambuzi huu bado umethibitishwa, ni muhimu kuchunguzwa. Kwa hili, vipimo vya jumla vya mkojo na damu (anemia), smear kutoka kwa uke na kizazi huchukuliwa, na uchunguzi wa uzazi unafanywa. Pia ni muhimu kufanya ultrasound ya viungo vya pelvic. Inakuwezesha kuamua uwepo wa kuvimba, cysts, polyps na taratibu nyingine. Kwa kuongeza, ni muhimu kuchukua vipimo vya homoni. Hii inatumika si kwa estrojeni tu, bali pia kwa gonadotropini.
Nini hatari ya kutokwa na damu kutoka kwenye uterasi
Kuvuja damu kusiko kwa kawaida kutoka kwa uterasi ni dalili hatari. Dalili hii inaweza kuonyesha mimba iliyofadhaika, tumors na patholojia nyingine. Kutokwa na damu nyingi husababisha sio tu kupoteza uterasi, lakini hata kifo. Wanapatikana katika magonjwa kama vile ectopicujauzito, msongamano wa pedicle ya tumor au node ya myomatous, apoplexy ya ovari. Hali hizi zinahitaji tahadhari ya haraka ya upasuaji. Kutokwa na damu kidogo kwa muda mfupi sio mbaya sana. Walakini, sababu zao zinaweza kuwa tofauti. Wanaweza kusababisha uharibifu wa polyp au fibroids, utasa. Kwa hivyo, uchunguzi ni muhimu sana kwa mwanamke wa umri wowote.
Jinsi ya kutibu damu ya uterasi?
Matibabu ya kutokwa na damu isiyo ya kawaida kwenye uterasi inapaswa kuanza mara moja. Kwanza kabisa, tiba ya hemostatic ni muhimu. Hii inatumika kwa kutokwa na damu nyingi. Pakiti ya barafu inatumika kwa eneo la uterasi, salini au misa ya erythrocyte hudungwa kwa njia ya mshipa. Matibabu ya upasuaji pia hufanywa (mara nyingi kuondolewa kwa moja ya viambatisho). Kwa kutokwa na damu kidogo, tiba ya kihafidhina imewekwa. Inategemea sababu ya DMC. Katika hali nyingi, hizi ni dawa za homoni (dawa "Jess", "Yarina") na dawa za hemostatic (suluhisho "Dicinon", vidonge "Calcium Gluconate", "Ascorutin").