Ataxia ni ugonjwa wa mwendo usioambatana na kupooza, sifa zake ambazo ni matatizo ya midundo na uratibu wa harakati. Neno ataxia lililotafsiriwa kutoka kwa Kigiriki linamaanisha "mchafuko" na "usio na utaratibu".
Kwa utambuzi huu, miondoko inakuwa isiyolingana, ya kutatanisha, isiyo sahihi, kutembea mara nyingi kunateseka, na katika hali zingine hata usemi. Zingatia ni aina gani za ataksia zinazojitokeza, na sifa zake ni zipi.
Ataxia ya Friedreich
Ataksia ya urithi ya Friedreich ni ugonjwa wa mfumo wa fahamu unaobainishwa na vinasaba ambao huendelea. Maonyesho ya awali ya ugonjwa huonekana katika miongo michache ya kwanza ya maisha.
Kwanza, mwandiko na usumbufu wa kutembea huonekana. Kwa watoto, hata hivyo, ni vigumu kutambua ukiukwaji wa kuandika kwa mkono kutokana na ukweli kwamba bado haujaundwa kikamilifu. Kuhusu kutembea, mgonjwa anahitaji msaada, yeye huzunguka kila wakati. Miguu yote inasogea zaidi kuliko kuendelea.
Kutokuwa na uwezo wa kusimama hukua kadri muda unavyopita(astasia) na hata kutembea (abasia). Hata hivyo, mwisho ni dhihirisho la tabia ya mwendo wa kasi wa maendeleo ya ugonjwa huo na hatua zake za mwisho.
Mabadiliko katika mgongo yanazingatiwa, ambayo ni muhimu hasa kwa vijana ambao mchakato wa malezi yake bado haujakamilika. Miaka michache baadaye, mgonjwa hupata ugonjwa wa kisukari kutokana na malfunctions katika kongosho. Baadaye kidogo, kutokana na mabadiliko ya dystrophic katika gonads, hypogonadism hutokea. Katika hatua za mwisho za ataxia, uharibifu wa kuona huongezwa, ambayo hutokea kutokana na mabadiliko ya dystrophic katika mishipa ya optic na oculomotor. Zaidi ya hayo, shida ya akili hukua kutokana na uharibifu wa niuroni za ubongo.
Kidonda cha Cerebellar
Cerebellar ataxia ni ugonjwa wa uratibu wa magari ambayo hutokea wakati kiungo kikuu kinachohusika nayo inapoharibika - cerebellum ya ubongo. Katika baadhi ya matukio, mabadiliko madogo hukua, huku katika mengine, mabadiliko makubwa na makali zaidi.
Ukuaji wa ataksia kama hiyo hutokea kwa sababu ya kuhusika kwa maeneo mbalimbali ya cerebellum na mchakato wa patholojia. Mara nyingi, ataxia ya cerebellar hugunduliwa na encephalitis, magonjwa ya mishipa ya cerebellum, sclerosis nyingi, tumors mbaya ya ubongo, ulevi, pamoja na magonjwa fulani ya asili ya maumbile. Kuna aina 2 za ataksia ya serebela - tuli na inayobadilika.
Hali tuli ya cerebellar ataksia
Kidonda cha serebela huonyeshwa katika ataksia tuli kutokana na kupungua kwa sautimisuli. Katika mchakato wa hili, inakuwa vigumu kwa mgonjwa kukaa katika nafasi moja kwa muda mrefu, na pia ana ukiukwaji usio na maana wa uratibu wa magari. Mtu huyo anasonga kwa hatua pana sana na za kustaajabisha, kana kwamba yuko katika hali ya ulevi. Katika kesi ya kozi kali ya ugonjwa huo, mgonjwa hawezi kukaa na kusimama peke yake, kwa sababu, hata akiwa na nguvu za kushikilia kichwa chake, yeye huanguka mara kwa mara. Ataxia tuli katika fomu kali inamnyima mgonjwa uwezo wa kujitegemea kudumisha usawa. Ikumbukwe kwamba uratibu wa magari hauathiriwi na iwapo mgonjwa amefungua macho au amefumba.
Hali inayobadilika ya cerebellar ataksia
Ataksia inayobadilika hukua wakati hemispheres ya serebela inapohusika katika mchakato wa kiafya. Kwa aina hii ya ugonjwa, matatizo ya uratibu yanazingatiwa pekee wakati wa harakati za kimwili. Ulaini na usahihi wa harakati hupotea, zinakuwa za kufagia na ngumu. Upungufu na kupunguza kasi ya harakati huzingatiwa upande wa lesion. Ataksia ya nguvu inaonyeshwa na hypermetry (kupindukia, harakati za kinyume), adiadochokinesis, overshooting, pamoja na tetemeko la kukusudia na matatizo ya hotuba (wagonjwa huzungumza polepole, kugawanya maneno katika silabi).
Katika nafasi ya kusimama na wakati wa kutembea, mgonjwa hukengeuka kuelekea upande unaolingana na hemisphere iliyoharibika ya cerebellum. Mwandiko wa mgonjwa hubadilika: inakuwa isiyo sawa, ya kufagia, na kubwabarua. Kupungua kwa reflexes ya tendon kunawezekana.
Ataksia nyeti
Ataksia hii ni ugonjwa wa msogeo ambapo mabadiliko ya mwendo hutokea kutokana na kupoteza hisi kwenye miguu kutokana na kuharibika kwa mishipa ya pembeni, kitanzi cha kati, nguzo za nyuma, au mizizi ya nyuma ya uti wa mgongo.. Mgonjwa hajisikii nafasi ya miguu, na kwa hiyo ana shida kutembea na kusimama. Kama sheria, anasimama na miguu yake kando na wakati huo huo anaweza kudumisha usawa na macho yake wazi, lakini ikiwa imefungwa, mtu huyo ataanza kuteleza na, uwezekano mkubwa, kuanguka (dalili chanya ya Romberg).. Wakati wa kutembea, wagonjwa pia hueneza miguu yao kwa upana na kuinua juu zaidi kuliko lazima, na pia huzunguka kwa kasi mbele na nyuma. Hatua zao zina urefu tofauti, na miguu, kugusa sakafu, hufanya sauti za kupiga. Wakati wa kutembea, mgonjwa kawaida hutumia fimbo kwa msaada na hupiga kidogo torso kwenye viungo vya hip. Usumbufu wa gait huzidisha kasoro za kuona. Wagonjwa mara nyingi hukosa utulivu, kuyumba na kuanguka wakati wa kuosha, kwa sababu wakati wanafunga macho yao, hupoteza udhibiti wa kuona kwa muda.
Spinocerebellar ataxia
Neno hili hurejelea aina mbalimbali za matatizo ya mwendo, ambayo mengi hutokea kutokana na uharibifu wa ischemic kwenye mfumo mkuu wa neva katika kipindi cha ujauzito au hypoxia. Ukali wa mabadiliko ya gait inaweza kuwa tofauti na inategemea ukali na asili ya lesion. Kwa hivyo, vidonda vya mwanga mdogo vinaweza kusababishaDalili ya Babinsky, kuongezeka kwa tendon reflexes na si akiongozana na mabadiliko ya kutamka katika kutembea. Vidonda vikubwa na vikali zaidi kawaida husababisha hemiparesis ya nchi mbili. Kuna mabadiliko katika mwendo na mikao tabia ya paraparesis.
Cerebral palsy husababisha matatizo ya harakati ambayo husababisha mabadiliko ya mwendo. Kwa wagonjwa walio na hili, harakati zisizo za hiari katika viungo hutokea, ambazo zinafuatana na grimaces juu ya uso au harakati za mzunguko wa shingo. Kama sheria, miguu hupanuliwa na mikono imeinama, hata hivyo, asymmetry hii ya miguu inaweza kuonekana tu kwa uchunguzi wa makini wa mgonjwa. Kwa hivyo, kwa mfano, mkono mmoja unaweza kutamkwa na kupanuliwa, wakati mwingine umewekwa na kubadilika. Msimamo usiolinganishwa wa viungo mara nyingi hutokea wakati kichwa kinapogeuzwa katika mwelekeo tofauti.
Uchunguzi wa ataxia
Ili kubaini utambuzi, mbinu za uchunguzi kama vile:
- MRI ya ubongo;
- electroencephalography ya ubongo;
- uchunguzi wa DNA;
- electromyography.
Mbali na njia yoyote iliyoonyeshwa, ni muhimu kupima damu, kuchunguzwa na wataalamu kama vile daktari wa neva, daktari wa akili na ophthalmologist.
matibabu ya axia
Ataxia ni ugonjwa mbaya unaohitaji hatua za haraka. Matibabu yanayotolewa na daktari bingwa wa mfumo wa neva huwa na dalili na inajumuisha maeneo yafuatayo.
- Tiba ya kuimarisha(mawakala wa anticholinesterase, Cerebrolysin, ATP, vitamini B).
- Tiba ya viungo inayolenga kuzuia aina mbalimbali za matatizo (kudhoofika kwa misuli na kusinyaa, kwa mfano), kuboresha kutembea na kuratibu, kudumisha utimamu wa mwili.
Mchanganyiko maalum wa mazoezi ya tiba ya mazoezi, ambayo madhumuni yake ni kupunguza utengano na kuimarisha misuli. Kwa mbinu kali ya matibabu (upasuaji wa uvimbe wa serebela, kwa mfano), mtu anaweza kutarajia ahueni ya sehemu au kamili, au angalau kukoma kwa kuendelea zaidi.
Katika ataksia ya Friedreich, kwa kuzingatia pathogenesis ya ugonjwa, dawa zinazolenga kudumisha utendaji wa mitochondrial ("Riboflavin", vitamini E, coenzyme Q10, asidi succinic) zinaweza kuchukua jukumu kubwa.
Utabiri wa ugonjwa
Utabiri wa magonjwa ya kurithi haufai. Baada ya muda, hasa kwa kutokuwa na kazi, matatizo ya neuropsychiatric yanaendelea tu. Watu waliogunduliwa na ataksia, ambao dalili zao huonekana zaidi kadri umri unavyoongezeka, huwa na uwezo mdogo wa kufanya kazi.
Hata hivyo, kutokana na matibabu ya dalili, pamoja na kuzuia ulevi, majeraha na magonjwa ya kuambukiza, wagonjwa wanaishi hadi uzee.
Kinga
Haiwezekani kuchukua hatua za kuzuia hasa kwa ataksia. Kwanza kabisa, ni muhimu kuzuiauwezekano wa kuibuka na maendeleo ya magonjwa ya papo hapo ya kuambukiza (sinusitis, otitis media, pneumonia, kwa mfano) ambayo inaweza kusababisha ataxia.
Ndoa za damu ziepukwe. Kwa kuongeza, ikumbukwe kwamba kuna uwezekano mkubwa wa maambukizi ya ataksia ya urithi kutoka kwa mzazi hadi kwa mtoto, na kwa hiyo wagonjwa mara nyingi wanashauriwa kukataa kuzaliwa kwa watoto wao wenyewe na kuasili mtoto wa mtu mwingine.
Ataxia ni ugonjwa mbaya wa mfumo wa neva ambao lazima ufanyike mara moja. Ndiyo maana kadiri ugonjwa huu ulivyogunduliwa mapema, ndivyo ubashiri unavyokuwa mzuri zaidi kwa mgonjwa.
